Chromophytosis: slika, liječenje

Sadržaj:

• Uzroci tinea versicolor
• Development Mechanism tinea versicolor
• Simptomi tinea versicolor
• Oblici patološkog procesa
• Atipičan za tinea versicolor
• Dijagnoza tinea versicolor
• Šta bolesti mogu biti zbunjeni chromophytosis?
• Tretman tinea versicolor
• Popularni načini za liječenje tinea versicolor
• metode prevencije tinea versicolor

Boju ili ljuskave kože bolest - to je gljivičnih kožnih lezija, koje se obično razvija u periodu od solarne aktivnosti. Zbog toga, ljudi se bolest ponekad naziva "sunce gljiva". Pityriasis versicolor je prilično uobičajena patologije, koja se javlja gotovo svuda, ali najčešće se dijagnosticira u stanovnicima zemalja sa toplom klimom. Za ovaj oblik površne gljivične infekcije odlikuju nastup na uočenih tijelu, blago ljuskave osip od žućkaste, smeđe ili bjelkaste boje, s različitih veličina i oblika.

Uzročnik ovog oblika lišaj je lipofilni kvasca gljivica Pityrosporum orbiculare, pripadaju klasi nesavršene gljive. U toku svoje vitalne funkcije je sposobno da formira široku, najbolje niti micelija i spora oko kombi. Parazitira patogena na ljudske kože (stratum corneum epidermisa) i saprofitske i patogenih oblika. Na prodor u ustima lojnih folikula, Pityrosporum orbiculare počinje ubrzano umnožavaju, formiranje kolonije, koji je prikazan u obliku žuto-smeđe točkice. Ova početna elemente tinea versicolor, koja je u toku periferne rasta pretvorio u oštro definiran krug mjesta, do 1 cm u promjeru. U procesu spajanja, oni čine dovoljno velika džepa da ponekad prelaze veličinu muške ruke.

Treba napomenuti da je infektivnosti patogena šarenih lišajeva je zanemariv.

Uzroci tinea versicolor

Prema statističkim podacima, pityriasis versicolor je najčešći u mlađih bolesnika (uključujući i djecu stariju od 7 godina).

Glavnih faktora rizika uzrokuju razvoj ove bolesti uključuju sljedeće:

• Pojačano znojenje;
• Određivanje kemijskog sastava znoja;
• Kiselost kože, čime se aktivno patogena množenja;
• Hroničnih bolesti probavnog trakta;
• Endokrine bolesti;
• Imunodeficijencija stanje;
• Trudnoće.
• Genetska predispozicija;
• Hodgkin bolest;
• Tuberkuloze.
• dijabetes;
• Cushing sindrom.

Prema riječima stručnjaka, može doći do transfera patogena tinea versicolor kontakt-domaćinstva u (kroz posteljinu, kao i obučen bolesnih osoba). Međutim, kvasca gljivica Pityrosporum orbiculare je saprofitske stanovnik kože, pa većina ljudi su njeni konstantni nosača.

Development Mechanism tinea versicolor

Tipični simptomi bolesti kod pacijenata kada kvasca gljivica prodire u usta lojnih folikula, počinje da aktivno rastu i razmnožavaju. Zbog toga poremećen ćelija odgovorna za melanin (tamno amorfni pigment za bojenje kože prilikom izlaganja suncu). To je zbog činjenice da su štetne gljivice čitavog života stvara kiseline, smanjujući aktivnost tirozinaze, a kao posljedica - mogućnost da myelocytes pigmentacije. To je razlog zašto na koži pacijenata sa pityriasis versicolor, hypopigmented pojaviti (neštavljene) područja.

Međutim, neki autori na ovom računu ima drugačije mišljenje. Oni tvrde da se javljaju u izbijanje gljivice popuštanja u rožnati sloj spriječiti prodiranje ultraljubičastih zraka u dublje epidermisa slojeva. Dakle, nakon tretmana vode i uklanjanje kože vage otshelushivshihsya lezije su lakši od zdrave kože.

Simptomi tinea versicolor

Nakon aktivacije patogena pityriasis osip versicolor kože uglavnom lokaliziran u gornji dio tijela (u leđa, grudi i ramena). Rjeđe, mogu se javiti u prepone ili vlasište. U najranijim fazama bolesti u područjima usta folikula pojaviti žućkasta poena, što nakon nekog vremena pretvara u primarni morfoloških elemenata. Oni su prikazani u obliku žućkasto-smeđe, žuto-roze, svijetlo i tamno smeđe blago ljuskave mrlje malih nezapaljenske prirode.

U slučaju da pacijent neće biti dodijeljena blagovremeno odgovarajući tretman, nakon nekog vremena, mrlje počinju da se spajaju u veće žarišta melkofestonchatymi ivica, uzima velike površine kože. Onda su okrenuti tamno smeđe ili steći boje "kafa s mlijekom". Zbog ove promjene boja chromophytosis ponekad naziva šarene. Po pravilu, lishaynyh mrlje ne vire iznad površine zdravu kožu i ne izaziva nikakve subjektivne senzacije (vrlo rijetko, pacijenti se žale na blagi svrab). U blagom poskablivanii formacije ovakvom slabom defurfuration (Besnier simptom), za koje je lišaj i dobio ime. Nakon štavljenja u ovim područjima su hypopigmented područja (psevdoleykoderma).

Oblici patološkog procesa

Boje ili pityriasis versicolor se može javiti u tri glavna oblika.

1. Najčešći dermatoloških praksi susreće eritematoskvamoznaya obliku. Za to je karakteristična pojava na tijelu bolesnika ili smeđe boje "cafe au lait" mrlje nisu inflamatorne prirode.

U ranim fazama su male zakrpe bolesti, ali s vremenom su se postepeno povećavati, a na površini postoji mala defurfuration. Najčešće se takve jedinice se nalaze na grudima ili na leđima, barem - na stomak i ramena. Kod djece, gljivične lezije mogu se javiti na koži glave. Oni ističu na pozadini zdravu kožu u liječenju sa alkoholom rješenje joda. Tipično, ovaj oblik bolesti karakterizira sezonalnost. Bolest se pogoršava do jeseni i proljeća.

2. Drugi oblik tinea versicolor je folikularne obliku. U ovom stanju, na upaljene kožne stranice se pojavljuju papule i pustule, do 3 mm u promjeru. Često pacijenti se žale na jak svrab u pogođenom području. Najčešće folikularne obliku tinea versicolor razvija šećerna bolest ili je posljedica hormonalnih tretmana.

3. Invert obrazac tinea versicolor - patološko stanje u kojem gljivičnih lezije lokalizirane u prirodnom kožni nabori.

Napomena: u kliničkoj praksi ponekad (vrlo rijetko), postoje slučajevi poraz lipofilne kvasca gljivica Pityrosporum orbiculare unutrašnje organe. Bolest se može javiti u nedonoščadi koja su formula-hranjeni Intralipid (masti emulzija). U takvim slučajevima, gljivičnih infekcija uzrokuje upale pluća ili vaskulitisa plućne arterije. Prema naučnicima Intralipid, što je za dijete izvor esencijalnih masnih kiselina, stvara povoljno okruženje za širenje patogena u organizmu.

Treba napomenuti da pacijenti sa pityriasis versicolor vrlo blage imunoloških abnormalnosti. Sa dugoročnim tok bolesti je prekinut proizvodnju citokina u produkciji uskoro limfocita i pohvalim sistem.

Atipičan za tinea versicolor

slučajeva atipične lokalizacije žarišta gljivičnih infekcija naišao u kliničkoj praksi. Dakle, u 1977. je opisan slučaj kada je 16-godišnji pacijent sa znojenje uz tipičan osip tinea versicolor Spotovi nisu pronađeni na tabanima. Treba napomenuti da je čak i nakon tretmana (nakon četiri mjeseca) na pete i na prelazu iz baze saviti prste nije pronađeno smeđe mrlje noninflammatory prirode.

Dijagnoza tinea versicolor

Pronalaženje obliku tinea obično ne izaziva nikakve poteškoće. Prije svega, pacijent prolazi kroz temeljno vizuelni pregled. Dijagnoza "pityriasis versicolor" se nalazi ispod pozitivan simptom Besnier (dostupno defurfuration u seboroični zone).

Kao pomoćni tehnike dodijeljena Balzer jod uzorka i studiji koriste fluorescentne lampe Wood (nastup na područjima pogođenim smeđe kože, zelenkasto-žute ili zlatno-žute luminiscencija).

Uzročnik tinea versicolor lako otkriva kulture i mikroskopskim pregledom.

Ono što treba obratiti pažnju?

Postoji nekoliko stvari koje u procesu postavljanja dijagnoze liječnika nužno treba obratiti pažnju. Prije svega, kod bolesnika koji su bili izloženi ultraljubičastim zrakama i da je tretirana, Balzer uzorak daje negativan rezultat.

Next: Mora biti vrlo pažljivo ispitati kosu glave pacijenta, kao da je na ovom području stručnjak ne primjećuje postojećih lezija, postoji velika vjerovatnoća relapsa. Preporučujemo da koristite Wood lampa

To treba uzeti u obzir činjenicu da je bele kože ružičasto-smeđe mrlje su gotovo nevidljive, a samim tim iu toku letimičan pregled ne vide, i to samo u ljeto nakon sunčanja, oni počinju da bude vidljivo.

Na kraju, ljudi koji ne pati od imunodeficijencije, izolirana kožne obliku, po pravilu, ne prelazi 1-1,5 cm u promjeru, dok je kod pacijenata sa teškim imuniteta može biti više od 5 cm u promjeru. U zaraženih HIV-om i AIDS pacijenata elemente šarenih lišajeva su intenzivnije pigmentacije, i može se distribuirati (zajedničkih) karakter. Tipično, imunološki status bolesnika sa pityriasis versicolor manifestuje kao seboroični ili atopijskog dermatitisa. Također na koži pacijenata može formirati više upala folikula dlake sa simptomima nekrotičnog komponente.

Šta bolesti mogu biti zbunjeni chromophytosis?

S obzirom na to da je ovaj oblik lišaj ima slične simptome sa drugim bolestima, prije početka liječenja, potrebno je napraviti diferencijalnu dijagnozu.

1. Diferencijalna dijagnoza tinea versicolor sa sifilitičko rozeola i leucoderma.

Ako je rezultat klasične serološke reakcije Wasserman, imunofluorescencije i reakcije imobilizacije Treponema pallidum potvrdio dijagnozu sifilisa. Međutim rozeola sekundarni sifilis ima svjetliju nijansu od žarišta pityriasis versicolor, ne ljušti, to nestaje kada diascopy ne fluoresciraju u lampe Wood i daje negativan uzorak Balzer. Uprkos činjenici da je, kao pityriasis versicolor, je lokaliziran samo na tijelo, nije tipično za nju spoj elemenata. Kada sifilitičko rozeola mrlje ne ljušti, imaju vaskularnog porijekla i izazvati subjektivne senzacije.

Za sifilitičko leukoderma također nije tipičan spajanje giprepigmentirovannyh mjesta.

2. Diferencijalna dijagnoza tinea versicolor sa ružičastim lišajevima Gibert.

Sa razvojem bolesti Gibert lishaynyh mrlje su okrugli ili ovalni obris sa piling u centru nalik medaljon, kao i za ovu bolest se odlikuje "majka plakete". U ovom slučaju, erupcije lokaliziran strogo simetričnih linija Langer plakete oko centralnog okovratnik ima pahuljica, kao i oblik patologije karakteriše prisustvo brojnih sekundarnih lezija.

Više informacija o Pink lišaj je dostupan ovdje: Pink Zoster: Slika, Simptomi i tretman

3. Diferencijalna dijagnoza tinea versicolor sa folikulitis.

Treba napomenuti da je uzročnik infekcija folikula dlake je ista kvasac gljiva koja izaziva razvoj tinea versicolor. Međutim, u ovom slučaju na gornji dio tijela postoje odvojeno raspoređeni u obliku pruritus osip crvene ili roze nodula i plakete. Po pravilu, folikulitis obično pogađa žene i muškarci srednje dobi. Pokrenuti razvoj patološkog procesa mogu biti dugoročne antibiotska terapija, kortikosteroidi, ili dijabetes melitus. Vrlo često, osip na koži se pojavljuju na čelu, simulirajući uporan akne. Ovaj oblik lišaj je karakteristično za tropskim zemljama.

Tretman tinea versicolor

S obzirom na činjenicu da je bolest ljuskave kože razvija kao rezultat transformacije saprofitske obrazac lipofilni kvasac na patogene, prije upuštanja u liječenju bolesti, trebalo bi saznati šta je izazvalo ovo stanje. Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da je ovaj oblik lišaj može biti marker reumatske groznice, plućne tuberkuloze, dijabetesa i AIDS infekcije. To je razlog zašto svi pacijenti sa pityriasis versicolor, kako bi se izbjeglo gore patologije moraju proći odgovarajuću dijagnostičko testiranje. Međutim, multi-boji lišajeva simptomi mogu javiti kod pacijenata od raka hemoterapiju, ali, na kraju terapije, sve manifestacije na koži nestaju spontano.

Od pityriasis versicolor se odnosi samo na površinu (rožnice) sloj epidermisa, tretman se sastoji od administriranja lijekova za vanjsku primjenu. U ovom slučaju pacijent pokazuje korištenje keratolitički i fungicidnim pripremama u kombinaciji alata i lijekova koji sadrže cink piritioni.

Treba naglasiti da je imenovanje tretman uzima u obzir opseg i lokalizacija lezija. U novije vrijeme, za suzbijanje agresivnosti pacijenata patogena su savjetuje da koriste alkoholičar rješenje Resorcinol ili salicyl alkohol. Sada, na obaveznoj osnovi pacijentima preporučujemo upotrebu antifungalna droge iz grupe azolima. Pod njihovim uticajem u roku od dan odvodnjavanje i vacuolization citoplazme patogena, a nakon 48 sati potpuno rastvara zid ćelije. To je razlog zašto danas, stručnjaci preferiraju određenu antifungalna tretmana.

Kada sredstva pityriasis versicolor koriste u borbi protiv gljivičnih bolesti kože, koji se proizvodi u obliku spreja, rješenje ili u prahu. Oni se preporučuje da se nanosi na zahvaćeno područje, nježno trljanje. Treba napomenuti da je fungicidno priprema veliki uticaj na keratinizirana koži, čuvajući svoju efikasnost za 72 sata.

Pa dokazane lijekove, koje uključuju cink piritioni imaju antimikrobno, antifungalna i citostatika efekte. Nakon tretmana, oni se preporučuje da se za prevenciju.

U lezije pityriasis capitis prikazuje upotrebu posebnih terapijskih šampona, koji uključuju antimikotika i katran, smanjuje edem, infiltracija, eritem i piling.

Pacijenti sa čest oblik tinea versicolor, ne odgovaraju na tematska tretman, sistemske terapije je imenovan. Da bi se poboljšala adsorpcija se preporučuje da se takve sistemskih antimikotika poput itrakonazol, ketokonazol ili flukonazol. Treba napomenuti da je određeni lijek se daje isključivo pojedinačno, uzimajući u obzir opće stanje pacijenta. Stoga, stručnjaci pozivaju ne samo-liječiti.

U roku od 12 sati nakon procedure liječenja pacijenata kontraindiciran tretman vode (za to vrijeme lijek treba akumulira u koži), kao i mnogi dermatolozi, kako bi se sprečilo ponavljanje bolesti, Vijeću u roku od mjesec dana da presvuku svaki dan.

Napomena: takva posljedica psevdoleykodermy kao hiperpigmentacije ostaje na ljudskoj koži nakon tretmana za prilično dugo vremena.

Popularni načini za liječenje tinea versicolor

Za liječenje tinea versicolor iscjelitelja preporučiti koristeći sealer, more krkavine i breskve kernel ulja i šipka ulja. Još jedna vrlo efikasno sredstvo da se nosi sa ovim oblikom lišaj je prirodni jabučni ocat. Oni treba podmazati lezija sedam ili osam puta dnevno jednom ili dva puta tjedno.

Radio sam dobro Ukuvano korijena i sjeme kiseljak. Oni treba da obriše lishaynyh mjesta.

Nije loše pomaže vanjski agent priprema od oksalne slomiti lišća i stabljike, uz dodatak kiselog vrhnja ili kreme.

Sva odjeća pacijent na kraju procesa liječenja tradicionalnih iscjelitelja preporučiti da pažljivo oprati i željeza.

metode prevencije tinea versicolor

1. U identifikaciji jedan od članova porodice lišaj, tinea versicolor provociraju razvoj, prikazuje dijagnostički pregled pomoću fluorescentne Wood lampu i vizualni klinički pregled svih članova njegove porodice.
2. U ljeto, ljudi sa hiperhidroze se preporučuje za sprečavanje kožu redovito čistiti sa kiselim vodom ili salicilna alkohol, a jednom u 2-3 tjedna za korištenje antimikotik u spreju ili rješenje, i dalje svjestan sredstava za ispravljanje znojenja.
3. Sve odjeću (uključujući kape), kao i posteljina treba biti kuhano u sapun-soda rješenje i željezo vruće željezo.