Fimoza (suženje prepucija)

Fimoza - sužavanje otvaranja prepucija (koža na vrhu penisa), u potpunosti ne izlagati glavića penisa.

Uzroci fimoza

U gotovo svim zdravih dječaka do tri godine došlo je do fiziološke fimoze, što nije patologija. Razlog za ovo stanje je tzv epitelnih prianjanje unutrašnje površine kožice glave penisa. Oko 3-6 godina u normalnim uski otvor preputial Torba protezao i stvara mogućnost otvaranja glave penisa, to jest, fiziološka fimoza ne nestane.

fiziološka fimoza

Patološka fimoza je uzrokovana anatomske suženje kožice, koji je podijeljen na urođene i dobijanje.

Kožica fimoza u urođene stiče obrazac "rilo". Gdje prije spontanog otvaranja preputial šupljine dijete trpi balanopostitisa (npr zbog akumulacije smegma u njoj), upala dovodi do ožiljaka od tkiva kožice, oni postaju manje proširiv i pojavljuje se patološki fimoza.

Kongenitalna fimoza dijete

Stečena fimoza javlja kao posljedica bolesti penisa i može biti privremena (edem, infiltracija glave penisa ili prepucij tokom upale ili povrede) ili trajno (u razvoju Cicatricial promjene, kao što su hronični balanopostitisa).

Simptomi fimoza

Ovisno o veličini otvora ograničenja u kožica bila izolovana stepen fimoza:

U početku, najlakši nivo u stanju mirovanja glavića penisa lako izložen, ali tokom erekcije, to zahtijeva malo truda.
Na 2 stepena glaviću penisa u opuštenom stanju države otvara teško ili bez napora, i sa erekcijom ne u potpunosti ne otvori.
Sa 3 stepen fimoza glava nije u potpunosti otvoren ili otvoren samo u opuštenom stanju stanju penisa i značajan napor, urinarnih problema.

Fimoza 4 stupnja dovodi do teškoća pri mokrenju, nemoguće je da razotkrije glavića penisa, otvaranje u kožice tačke. Kada mokrenje preputial torba nadima, urin izlučuje po kap ili u kapima. Mogući akutne urinarne retencije, ili stvaranja preputial kamenja (smegmolitov).

Patološka fimoza 4 stepena

Fimoza obično skrenuta pažnja pacijenta, kada se izaziva probleme sa mokrenjem ili komplikovano upale (balanitis, balanopostitisa), formiranje tumora. Kada fimoza penisa higijene teško, smegma akumulira preputial šupljine, i zato što je dobar plodno tlo za mikroorganizme, stoga upale. Ovo je uobičajeno u predškolce, kada još nije otvorio preputial ulici, a smegma je već počela da se formira, tu je njegova stagnacija, penis izgleda otečeno da alarmantno roditelji.

Osim toga, fimoza može uzrokovati bol prilikom erekcije zbog nemogućnosti da otkrije glavića penisa.

komplikacije fimoza

Kada fimoza teško procedure higijene, tu je stagnacije smegma, upala (balanopostitisa), akumulacija velikog broja smegma izaziva formiranje preputial kamenja (smegmolitov) se može razviti na toj osnovi. Upala fimoza je teško liječiti, tako da postoji ožiljaka od kožice i fimoza pogoršali poteze na viši nivo.

Zatrudeniya mokrenje može dovesti do poremećaja pražnjenja bešike i gornjeg urinarnog trakta sa smanjenjem svojih ton, pojava rezidualnog urina, što pogoduje razvoju infekcije mokraće-genitalnog.

Djeca Fimoza u kombinaciji sa balanopostitisa može biti uzrok enureza (mokrenje u krevet), kao i uzrokovati spontani erekciju, a to izaziva trauma za dijete.

Na 3, 4 stepena fimoza može doći do delimične ili potpune prirast prepucij na sluznicu glavića penisa. U isto vrijeme pokušava da otvori glavu izaziva bol i krvarenje. U ovom slučaju, pribjegavanja operaciju.

Long postojeće fimoza može se komplikuje tumora penisa zbog konstantne izloženosti kancerogenim smegma.

Samostoyatelnye pokušava da otvori glavu fimoza može izazvati parafimoze - kršenje glavića penisa kožica, i odloženi zdravstvene zaštite - do nekroze glavića penisa. Glava ne može zatvoriti kožice, to bubri, ispada plavo. Prva pomoć u ovom slučaju - da pozove doktora, da hladno, 5 minuta da pokuša da ispravi glavu. Na neuspjeh mora disekcijom prejudiciranje prsten.

dijagnoza fimoza

Dijagnoza obično nije teško i obavlja se nakon spoljašnji pregled penisa. Da bi istražili uzrok upale (ako ih ima) uzeti bris za analizu.

tretman fimoze

Ako za 3-4 godina, dječak spasio fiziološka fimoza, obično pribjegavaju priručnik odvajanje kožice i glavića penisa. Od djetinjstva, kožice je vrlo elastična, što omogućava povlačenje njenim golim glavu u proksimalnom smjeru, vidljiva glava spayaniya skladu sa unutrašnje površine kožice. Na nemogućnost ručnog odvajanja pribjegla koristeći metalne sonde trbuha koji kružnim pokretima postupno odvojiti glavu od kožice. Nakon postupka, glava je tretirana sa tečni parafin, a preputial sac je zatvoren za sprečavanje parafimoze. Nakon medicinsku pomoć, roditelji trebaju najmanje 1 put u 2-3 dana da otkrije preputial šupljine djeteta od strane doktora i da opere malo roza rješenje kalijum permanganata ili sapunom i vodom da uklonite smegma.

Ako fimoza je slaba, ne izaziva zabrinutost, omogućava higijenski postupci - uklanjanje preputial smegma šupljine (i za to je potrebno, bez obzira na prisustvo ili odsustvo fimoza i fimoza sa - posebno oprezni), potrebno je liječenje.

U svim drugim slučajevima u kojima nije moguće izloženosti u glavu bez krvi za higijenu preputial šupljine, postoji samo operacija - kružni obrezivanje (ekscizija kružnog ili tsirkumizatsiya).

U kombinaciji s akutnim balanopostitisa fimoza i ne postoji mogućnost torba preputial pranje, longitudinalno rez je potrebno prepucij za liječenje upale. Nakon eliminacije balanopostitisa obavlja obrezivanje.

Prevencija fimoza

Nema posebnih prevenciju fimoza. Sekundarna prevencija je pažljivo higijena penisa i pravovremeno posjet doktoru na prve znakove patoloških fimoza, upale ili povrede.