Kloramfenikol

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• Indikacije: za koje se odnose tablet, rješenje za oči i znači vanjski terapija (utrljavanje i alkohol rješenje)
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstva za upotrebu hloramfenikola
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• djeca
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Koliko je Hloramfenikol?

struktura

Aktivna hloramfenikola supstanca u svim svojim oblicima je kloramfenikol - supstanca koja spada u grupu antibiotika amphenicols.

Kapi u oči Oni sadrže u svom sastavu kloramfenikol u koncentraciji od 2,5 mg / ml.

Mogući dozama za aktivnu tvar kapsule i tablete - 250 i 500 mg za dugo-djelujući tablete - 650 mg (2 tablete imaju sloj - sadržan je u vanjskom 250, unutrašnja - 400 mg kloramfenikol).

Alkoholni rastvor hloramfenikola Proizvodi se u koncentraciji od 0,25 prema 1, 3 i 5%. Kloramfenikol mast može imati koncentraciju od 1 ili 5%.

Pripreme različitih proizvođača imaju različite sastav pomoćnih komponenti.

Sve varijante istog sredstva, koje proizvodi farmaceutske kompanije iz zemalja bivšeg Sovjetskog Saveza su nešto drugačiji jer koriste istu tehnologiju za proizvodnju kloramfenikol. Tako, kapi Hloramfenikol DIA ne razlikuje od kapljice produkciji, na primjer, sada Belmedpreparaty.

puštanje obrazac

• 0,25% kapi za oči (ATC kod S01AA01);
• utrljavanje 1%, 5%;
• alkohol rješenje 1%, 3%, 5% i 0,25% (ATC D06AX02 kod);
• tablete i kapsule 250 i 500 mg, produžena akcija tablete 650 mg (ATC J01BA01 kod).

farmakološke efekte

Antibakterijski. Lek suzbija upalu i liječi infekcija bilo tkiva i organa, pod uslovom da su uzrokovane osjetljivim kloramfenikol mikrofloru.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Hloramfenikol - to antibiotik ili ne? Sintetički antibiotik koji je identičan proizvod proizvodi mikroorganizama Streptomyces venezuelae u toku svog života.

kloramfenikol fatalno za većinu gram (+) i gram (-) bakterija (uključujući sojeve koji pokazuju otpornost na djelovanje sulfonamida, streptomicin i penicilin) spirohete, Ricketts, neke velike viruse.

Pokazuje niske aktivnosti protiv Clostridium, Pseudomonas aeruginosa, acidorezistentnih bakterija i protozoa.

Mehanizam djelovanja droge je povezana sa sposobnošću kloramfenikol poremetiti mikrobiološke sintezu proteina. Supstanca blokova polimerizacija uskoro aminokiselinskih ostataka koji su povezani sa m-RNA.

otpornost na kloramfenikol u mikrobi razvija relativno sporo cross-otpornost na drugim citostatika, po pravilu, ne javljaju.

Lokalne aplikacije kreirane potrebne koncentracije u očnoj vodici, staklastog vlakna, rožnice i irisa. Lek ne prodire u objektiv.

Farmakokinetički parametri na recepciji kloramfenikol unutra:

• apsorpcija - 90%;
• Bioraspoloživost - 80%;
• stepen vezivanja za proteine ​​plazme - 50-60% (oni koji su rođeni prije put
• Izraz bebe - 32%);
• Tmax - 1 do 3 sata.

Terapijske koncentracije u krvotoku se održava za 4-5 sata nakon oralne primjene. Žuči se otkrije oko trećinu doze, maksimalna koncentracija kloramfenikola stvara u bubrezima i jetri.

Lek je u stanju da prolazi kroz placentu, njegova koncentracija u serumu fetusa može dostići 30-80% koncentracije u serumu majke. Prodire u mlijeko.

Biotransformiroetsa uglavnom u jetri (90%). Pod uticajem normalne flore crijeva je hidrolizovani sa formiranjem aktivnog metabolita.

dedukuje vrijeme -. 24 sata je izvedena uglavnom bubrege (90%). Sa crevnog sadržaja prikazuju od 1. do 3.%. T1 / 2 za odrasle - from 1.5 do 3.5 sata u djece 1-16 godina - 3-6,5 sati kod djece 1-2 dana nakon poroda - 24 sata ili više (za male težine tijelo duže), na 10-16 dana života - 10 sati.

hemodijalizu slabo izloženi.

Indikacije: za koje se odnose tablet, rješenje za oči i znači vanjski terapija (utrljavanje i alkohol rješenje)

Iz onoga što lijek pomaže? Kloramfenikol propisane za bolesti koje izazivaju osjetljiv na djelovanje antibiotika mikroba: Shigella, salmonele, streptokoka, stafilokoke, soja Proteus, Neisseria, rikecije, klamidiju, leptospira, Klebsiella i niz drugih mikroorganizama.

Lek je dostupan u nekoliko doza formi. Zbog toga je moguće da dostavi kloramfenikol direktno u lezije i na pravo koncentracije za ozdravljenje.

Indikacije hloramfenikola u obliku utrljavanje i rješenje:

• bakterijske infekcije kože, pod uslovom da su uzrokovane osjetljivim kloramfenikol mikroflore;
• trofičkog ulkusa;
• dekubitus;
• svodi;
• rana;
• inficiranih opekotina;
• nastali tokom dojenja ispucale bradavice.

Alkoholna rješenje je primijenjen za uši kada se primjenjuje gnojni otitis.

Iz onoga što Hloramfenikol tablete?

Obliku tableta prikladno primijeniti kada uzrokovane osjetljivim mikroflore žuči infekcije i infekcije urinarnog trakta, uopštene forme salmoneloze, paratifus, tifoidan, iersinioza, rikketsiozah, bruceloze, dizenterija, tularemiju, meningokoka, mozak apsces, chlamydiosis, trahom, gnojni infekcije rane, ingvinalni limfogranuloma, gnojni peritonitis, erlihioze.

Kloramfenikol kapi od čega?

Kloramfenikol (kapi za oči) je indiciran za liječenje sljedećih vrsta bakterijskih infekcija oka:

• skleritisom i episkleritisa;
• konjunktivitis i keratoconjuktivitis;
• blefaritis;
• keratitis.

Upotreba droga je neefikasna ako je rekao bolest uzrokovana gljive, virusi i otpornim na akciji kloramfenikol mikroba.

Kontraindikacije

Apstraktne navodi da kontraindikacije za upotrebu hloramfenikola su:

• preosjetljivost;
• depresija koštane srži hematopoeze;
• Akutna intermitentna (povremena) porfirija;
• nedostatak enzima G6PD;
• bubrežni / Insuficijencija jetre.

Znači vanjski terapija se ne primjenjuje na veliko granulaciju površine rana, kao i na koži, koji su pogođeni gljivične infekcije, ekcem ili psorijaza.

Pacijenti prethodno tretirani citostaticima ili prolaza radioterapija, trudnice, mala djeca (posebno prve 4 sedmice života), lijek propisan iz zdravstvenih razloga.

neželjenih efekata

Nuspojave sistemskoj prirodi hloramfenikola:

• poremećaji sistema za varenje - mučnina, dijareja, dispepsija, povraćanje, iritacije ždrijela i usne šupljine, disbakterioza;
• poremećaji hemostaze i hematopoetskih - retikulotsito-, leukemije i trombocitopenija, agranulocitoza, gipogemoglobinemiya, aplastične anemije;
• poremećaji čulnih organa i nervnog sistema - depresija, optički neuritis, psihijatrijskih i motoričkih poremećaja, glavobolja, poremećaj svijesti i / ili ukusa, halucinacije (vizualni ili auditivni), delirijum, smanjena oštrina vida / sluha;
• reakcije preosjetljivosti;
• pristupanje gljivične infekcije;
• dermatitis;
• kardiovaskularni kolaps (po pravilu, prve godine života).

Kada se primjenjuje kapi za oči, utrljavanje i alkohol rješenje može lokalne alergijske reakcije.

Uputstva za upotrebu hloramfenikola

Kloramfenikol kapi za oči: uputstva za upotrebu

Kapi za oči Hloramfenikol (DIA, Acree, Akos, Ferane) uvodi u spojničnoj vrećici za svako oko jedan 3-4, str. / Dan. Toku liječenja obično traje od 5 do 15 dana.

Kada koristite droge treba nagnete glavu, lagano povucite u stranu obraza donjeg kapka na površinu između kože i očiju formiraju šupljine, i bez dodirivanja stoljeća i površine oka s vrhom kapaljkom, na 1 kap lijekova.

Nakon što se pritisne ukapavanjem vanjskog kuta oka prema prsta ili treperi 30 sekundi. Ako ne treperi ne radi, to treba učiniti s najvećom pažnjom, tako da rješenje nije prolivena iz oka.

Za djecu u neonatalnog perioda (prvih 28 dana nakon poroda) lek se koristi iz zdravstvenih razloga.

Kada gnojni otitis lijek se daje u uhu 1-2, str. / Dan. 2-3 kapi. Sa značajnim sekreta iz ušni kanal, primjenjuje koji peru rješenje, Hloramfenikol može se primijeniti na 4 str. / Dan.

u bakterijske rinitis vaš liječnik može preporučiti davati kapi za nos.

Kapi za oči s ječmom

aplikacija za ječam kloramfenikol u kombinaciji sa borna kiselina, koja je dio rješenja kao pomoćni komponenta, može spriječiti infekciju konjunktiva i razvoj komplikacija nakon otvaranja apscesa, ubrzava zrenja ječam, djelomično otklanja crvenilo i smanjuje intenzitet bola za 2-3 dana smanjuje vrijeme oporavka.

Tretman se izvodi u isto vrijeme i za pacijenta i zdravlje vaših očiju. Bury sredstva treba 1-2 kapi 2-6, str. / Dan. Kada jake bolove Hloramfenikol može pokopati svakog sata.

Kloramfenikol pilule: uputstva za upotrebu

Tableta i kapsula prema uzeti očitavanja 3-4, str. / Dan. Jedna doza hloramfenikola u tabletama / kapsulama za odrasle - Tabela 1-2. 250 mg. Visoke doze - 4 tablete. 500 mg dnevno.

U težim slučajevima (npr upala trbušne maramice ili tifoidan) Doza se može povećati na 3 ili 4 g / dan.

Trajanje primjene - ne više od 10 dana.

Kako da se Hloramfenikol ako imate proliv?

Kloramfenikol se često koristi za proljev, što se dešava kada trovanje hranom, kao iu slučajevima kada crijevnih poremećaj je rezultat bakterijske infekcije.

Kloramfenikol-dijareja tablete uzimaju prije jela jednu po jednu svakih 4-6 sati. Visoke doze - 4 g / dan. Ako nakon prve tablete od 500 mg poremećaja je zaustavljen, a drugi ne vredi.

Kako da se Hloramfenikol cistitis

u cistitis, Po pravilu, tablete se koriste. U težim slučajevima, vaš liječnik može preporučiti injekcije kloramfenikol (Prašak za otopinu otopljen u vodi za injekcije ili novokain) Ili bolus kloramfenikol na glukozu u venu.

Ukoliko nije drugačije naznačeno, tablete cistitis treba uzeti u standardnoj dozi svaka 3-4 sata.

Upute na rješenje alkohol

A rješenje za podmazivanje pogođene površine kože ili za primjenu pod okluzivnog dressing.

Trajanje tretmana ovisi o toku patološkog procesa, njegov intenzitet i učinkovitost terapijskih intervencija.

Pukotine cucle treba tretirati sa 0,25% rješenje nakon svakog hranjenja. Tretman je nastavio ne više od 5 dana.

Uputstva o utrljavanje

Utrljavanje se nanosi na spaljene kože ili rana površinu nakon što će biti uklonjena iz gnojnog eksudata i nekrotično tkivo. Prije liječenja rana mora biti oprana s antiseptičkim: 0,01% rastvor miramistina, 0,05% rastvora hlorheksidin bigluconate, 3% rastvor vodikov peroksid ili vodenom furatsilina 0,02%.

Mast nanosi na zahvaćeno područje sa tankim slojem, a zatim zatvorite ga sa sterilnim. Također se možete potopiti sterilne priprema gaze i napuniti segmentu oni pokrivaju ranu ili spali površine.

Kada se liječe rane pomoću utrljavanje 1 p / dan, tretman opekotina -... 1, p / d. ili 2-3 str. / WK., ovisno o tome kako obilno pušten gnojni eksudat.

kada se liječe bakterijske infekcije kože Kloramfenikol nanosi se na lezije (nakon što su prethodno tretirane) 1 ili 2, str. / Dan. A tankom sloju bez zavoje, trljajući lijekove dok se potpuno ne apsorbira u pogođenim koži moguće i oduzimanje sa malim područjima zdrave kože oko patološkog ognjišta.

Vlažnim područjima prije nanošenja sredstva sušeno gaze.

U slučajevima u kojima Hloramfenikol se ispod zavoj, primjenjuje se 1 str. / Dan.

Pojedinačna doza - 250-750 mg dnevno - 1-2 g kloramfenikol. Po kursu liječenja pacijenta težine 70 kg treba trošiti do 3 kg droge.

Na ispucale bradavice mast se nanosi debeli sloj na sterilni drape.

hloramfenikol akni

Što je Hloramfenikol? Antibakterijski droge. Sposobnost da se brzo suzbijanja zarazne-upalnih procesa omogućuje primjenu sredstva (tablete i rastvor alkohola) akni.

Kada je problema sa kožom općenito preporučujemo upotrebu 1% rastvor. Primijeniti lijekove na vreme kako ne bi isuši kožu i ne provociraju pojavu otpornih kloramfenikol klice koje mogu izazvati pojavu teško liječiti u budućnosti bubuljica.

Rješenje se koristi nakon pojave akni i svojim izumiranje. Važno je zapamtiti da alat nije namijenjen za rutinsku upotrebu.

za liječenje mitesera i crvene, upaljene bubuljice kloramfenikol Često se koristi u kombinaciji s drugim sredstvima.

Najpopularnije su sljedeće kaša akni hloramfenikolom:

• aspirin, Kloramfenikol i nevena tinktura. Acetilsalicilnu kiselinu (aspirin) i kloramfenikol uzimati 4 tablete i smanjiti ih u prah, sipa 40 ml tinkture nevena.
• borna kiselina, kloramfenikol, salicilna kiselina i etanol. Za pripremu droge sastojci se miješaju u sljedećim proporcijama: 5 ml dva posto rješenje salicilna kiselina, borna kiselina i alkohol - 50 ml, hloramfenikola - 5 g
• salicilna kiselina, streptocid, kamfor alkohol, Kloramfenikol u sljedećim proporcijama: 30 ml (2% rastvor) / 10 tableta / 80 mL / 4 tablete.

Mišljenja ukazuju da su ovi agenti su veoma efikasni ako pojedinac bubuljice, ali ako je problem opširniji, prvo morate ispraviti problem iznutra.

predozirati

Teških komplikacija od hematopoeze obično povezuje sa upotrebom dugo, doze veće od 3 g / dan. Simptomi hroničnog trovanja: bledilo kože, hipertermije, bol u grlu, krvarenje i krvarenje, umor ili slabost.

Terapija visokim dozama novorođenčadi može izazvati razvoj kardivaskulyarnogo ( "siva") sindrom, glavne karakteristike a to su:

• Promjene u boji kože u plavo-siva;
• hipotermija;
• nadutost;
• povraćanje;
• ne nervozan reakcije;
• kršenje ritam disanja;
• acidoza;
• cirkulatorni kolaps;
• kardiovaskularno zatajenje;
• koma.

U 2 5 slučajeva, pacijent umre. Uzrok smrti je akumulacija droga u organizmu, zbog nezrelosti enzima jetre i direktan toksični učinak floramfenikola na miokarda.

kardiovaskularni sindrom nastaje kada koncentracija u plazmi kloramfenikol prelazi 50 ug / ml.

Tretman uključuje ispiranje želuca, korištenje laksativa, enterosorbents, čišćenje klistir. U težim slučajevima, show hemosorbtion i simptomatska terapija.

Veće doze od kapi za oči mogu izazvati privremeno smanjenje vida. U višak doze treba isprati sa tekućom oči vodom.

Predoziranja sredstva za lokalnu tretman može biti u pratnji iritaciju kože i sluznica, kao i lokalne reakcije preosjetljivosti.

interakcija

Interakcija lokalne aplikacije nije opisan.

kloramfenikol pojačava efekat hipoglikemika (S obzirom na povećanje njihove koncentracije u plazmi, i suzbijanje njihov metabolizam u jetri), kao i izloženost lijekova koji inhibiraju koštane srži hematopoeze.

Lek sprečava pojavu baktericidno dejstvo penicilin. Slabi metabolizam varfarin, fenobarbital i fenitoin, povećanja njihove koncentracije u plazmi i usporava njihovo uklanjanje.

U kombinaciji sa klindamicin, eritromicin i linkomicinom droge međusobno oslabe jedni druge akcije.

Da biste spriječili povećan inhibitorni efekat na hemogenesis ne treba koristiti kloramfenikol sa sulfanilamidnymi droge.

uslovima prodaje

Utrljavanje i alkohol rješenje su grupa bez recepta alata. Za nabavku tableta i kapi za oči zahtijeva recept doktora.

uslovi skladištenja

Kapi za oči, alkoholni rastvor, tableta formulacije moraju se čuvati na temperaturi do 25 ° C, utrljavanje - na temperaturi od 15-25 ° C.

rok trajanja

Za tablet forme - 5 godina za utrljavanje - 2 godine, što je rješenje alkohol - 1 godina za kapi za oči - 2 godine (15 dana nakon otvaranja originalnog pakovanja).

Oprez

U državama državi farmakopeje da kloramfenikol - Ova bijela / bijela sa zelenkasto-žute nijanse sa gorak ukus i bez mirisa kristalni prah. Supstanca je slabo topljiv u vodi i lako topiv u 95% alkohola. gotovo nerastvorljiv u kloroform.

Supstanca Molekularna formula - C H N O Cl.

Mogu li koristiti kapi u nos i uši?

Nos kapi za oči u praksi se koristi u bakterijske rinitis, u uhu - u gnojni otitis.

Unatoč činjenici da je upotreba droga u druge svrhe ne može se smatrati ispravne, ovaj tretman u nekim slučajevima, zaista pomaže.

Najčešće, oblik oka sa hladnim imenovati klinci koji nisu u mogućnosti sami da duva nos: velike količine sluzi bakterija pogađa različite sinusa može dovesti do komplikacija kao što su upala sinusa ili antritis.

Unatoč činjenici da je upotreba Hloramfenikol padne u dojenčadi omogućava suvim sluz i smanjuju protok sline, ako se dokaže da su lokalne aplikacije antibiotici često ne mogu efikasno baviti bakterijske infekcije.

Ako govorimo o shemi na principu liječenja "OFF-label recepta"(Ne namjerno), Hloramfenikol je sahranjen u uho 3-4 kapi u nos - 1-2 kapi. Tretman traje od 5 do 10 dana. Mnoštvo procedura - 1-2 dnevno.

Prije nego što droga u nos da bi pred kapanje potrebno vazokonstriktor. Prije nego što se u uhu, treba očistiti od vanjske ušni kanal gnoja.

veterinarski aplikacije

U veterinarskoj praksi, koristi se za Hloramfenikol colibacteriosis, salmoneloze, leptospiroza, dispepsija, kolienteritah, coccidiosis i pulloroze pilića, zarazne laringotraheitis i mikoplazmoze ptice, infekcije urinarnog trakta i bronhopneumonija.

Doza za domaće životinje, kao i mačke i psi se biraju ovisno o težini i ozbiljnosti bolesti.

Kako dati lijek za piliće? Da bi izbjegli masovne smrti pilića crijevnih infekcija im hranu za 3-5 dana, 2 puta dnevno, dati 1 tableta hloramfenikola. Ova doza je dizajniran za 15-20 pilića.

analoga