Tizanidine
Conteúdo
- Struktura
- Puštanje obrazac
- Farmakološke efekte
- Farmakodinamici i farmakokinetika
- Indikacije za upotrebu tizanidina
- Kontraindikacije
- Neželjenih efekata
- Uputstva za upotrebu tizanidina
- Predozirati
- Interakcija s drugim lijekovima
- Interakcija sa fluvoksamin i ciprofloksacin
- Interakcija s inhibitorima cyp1a2
- Interakcija sa kontraceptivima
- Interakcija s alkoholom
- Uslovi skladištenja
- Rok trajanja
- Uslovima prodaje
- Analoga tizanidine
- Komentari o tizanidine
- Cijena tizanidine
Opis kasni na 2015/03/15
- Latinski naziv: Tizanidine
- ATC kod: M03BX02
- Aktivna supstanca: Tizanidine (Tizanidine)
- producent: Teva Pharmaceutical Works Privatni Co. (Mađarska), Berezovski Farmaceutski Tvornica (Rusija)
struktura
Kompozicija sadrži aktivne supstance Tizanidine Tizanidine, i pomoćne komponente:
- bezvodni laktozu;
- mikrokristalna celuloza;
- koloidni silicij dioksid;
- stearinske kiseline.
puštanje obrazac
Tablete 2 i 4 mg, kružnog oblika. Bijele boje.
Na jednoj strani je tablet razdvajanja traka na drugoj oznaka T2 ili T4.
farmakološke efekte
Tizanidine - za opuštanje mišića centralne akcije. Jednom u tijelu droge aktivne supstance smanjuje skeletnih tonus mišića, čime se smanjuje njihov otpor tokom pasivne pokrete, smanjuje grčevitom reakcija, jača proizvoljno smanjenje.
U principu, lek mišića opuštajući efekt zbog inhibicije spinalne reflekse polysynaptic. Ovaj efekt je zbog oslobađanje amino kiseline od presinaptičkoj terminala spinalne interneurona.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
Apsorpciju i distribuciju
Nakon oralne primjene tizanidina znatno potpuno ne upije. Apsolutna bioraspoloživost je oko 40% (CV = 24%) zbog opsežne prvog prolaza kroz jetru.
Aktivni sastojak lijeka se distribuira sa srednjom stabilan volumen distribucije od 2,4 l / kg (CV = 21%). Bondability proteinima je 30%.
Metabolizam i izlučivanje
Poluraspada od oko 2,5 sata Tizanidine (CV = 33%). Oko 95% doze metabolizam. osnovni izoenzima citokroma P450 sudjeluje u CYP1A2 metabolizam sa formiranjem aktivnih metabolita. Njihov polu-život je u rasponu od 20 do 40 sati.
Napišite uglavnom preko bubrega (60%) i gastrointestinalnog trakta (20%).
Indikacije za upotrebu tizanidina
Tizanidine je propisana za liječenje grčeva skeletnih mišića, koji prati razvoj neuroloških bolesti, kao što su:
- degenerativne bolesti kičmene moždine;
- uvreda-
- multipla skleroza-
- hronične mielopatijom.
Također, lijek je indiciran za bolne grčeve skeletnih mišića, koje se razvijaju kao rezultat spinalne ozljede.
Kontraindikacije
Lek je kontraindiciran kod pacijenata koji primaju potentne CYP1A2 inhibitori, kao što su fluvoksamin ili ciprofloksacin.
neželjenih efekata
Tokom istrage efekta tizanidina pacijente neželjena dejstva su identificirani, kao što su mamurluk, usta suhoća, hipotenzija, snižavanje krvnog pritiska, bradikardija, vrtoglavica, slabost ili astenija, grčenje mišića, halucinacije, umor, disfunkcije jetre i hepatotoksičnost.
Manje često tretiraju uz korištenje ove droge može imati sljedeće nuspojave:
- Stevens-Dzhonsona- sindrom
- anafilaktički šok-
- eksfolijativne dermatitis-
- ventrikularna tahikardija-
- hepatitis-
- sudorogi-
- depresija-
- bol sustavah-
- parestezije-
- syp-
- tremor.
Uputstva za upotrebu tizanidina
U skladu s uputama za upotrebu tizanidina, preporučena početna doza je 2mg.
Budući da je učinak uzimanja pilula dostiže vrhunac od oko 1 do 2 sata nakon doziranja i raspršuje u periodu od od 3 do 6 sati nakon primjene, tretman se može vršiti u intervalima od 6 do 8 sati. Tijekom dana možete uzeti više od tri tablete.
Doza se može postepeno povećavati do 4 mg po dozi, ako četiri dana nakon početka liječenja iza koje ne pozitivan efekat. Ukupna dnevna doza ne smije biti veća od 36 mg. Pojedinačne doze preko 16mg nije studirao.
Doziranje u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom
Tizanidine tablete treba koristiti s oprezom u bolesnika s oštećenjem bubrega (klirens kreatinina
Doziranje u bolesnika s oštećenjem jetre
Također, ovaj lijek treba pažljivo davati pacijentima sa bilo koji oblik zatajenja jetre. Kod takvih pacijenata, kada treba smanjiti titracija pojedinačnih doza.
U liječenju bolesnika s oštećenjem jetre treba redovno pratiti razine aminotransferaze. Prvi praćenje Preporučuje se mjesec dana nakon tretmana.
predozirati
Tokom studija o efektima droge na specijalisti tijelo slučajevima namjernog i slučajnog predoziranja Tizanidine identifikovani. Kliničke manifestacije predoziranja imaju različite farmakologije.
U većini slučajeva, što predstavlja smanjenje u senzorijum, uključujući letargija, mamurluk, zbunjenost i koma. Također predozirati manifestuje u srčanom mišiću disfunkcije, uključujući bradikardiju i hipotenzije.
Interakcija s drugim lijekovima
Interakcija sa fluvoksamin i ciprofloksacin
Istovremena primjena fluvoksamin ili ciprofloksacin i Tizanidine je kontraindicirana. Promjene u farmakokinetici tizanidina kada upotrebljava zajedno s fluvoksamin ili ciprofloksacin To može dovesti do značajnog smanjenja krvnog pritiska, letargija i poremećaj funkcije psihomotorne.
Interakcija s inhibitorima CYP1A2
Zbog mogućnosti za interakcije, istovremena upotreba tizanidina sa drugim inhibitori CYP1A2, kao što su zileuton, fluorohinolona treba izbjegavati.
Lek zajedno s jakim inhibitori CYP1A2 (Amiodaron, Meksiletin, propafenon, verapamil, cimetidin, Famotidine, oralnih kontraceptiva, aciklovir, i tiklopidin) Je strogo kontraindicirana.
Interakcija sa kontraceptivima
Istovremena primjena sa Tizanidine oralnih kontraceptiva ne preporučuje. Ali, ako je trenutno zdravstveno stanje zahtijeva liječenje s droge, doza treba biti minimalan.
Nepravilno doziranje može dovesti do razvoja nuspojava: hipotenzija, bradikardija, prekomjerna pospanost.
Interakcija s alkoholom
Alkohol povećava koncentraciju aktivne tvari u proizvodu krvi, što može dovesti do ispoljavanja negativne reakcije.
uslovi skladištenja
Store Tizanidine preporučeno na tamnom mjestu na sobnoj temperaturi. Držati dalje od djece.
rok trajanja
Rok trajanja lijeka je 3 godine.
uslovima prodaje
Pušten iz ljekarni na recept sa odgovarajućim pečatom.
analoga Tizanidine
Na farmaceutskom tržištu postoje analoga tizanidina, koji uključuju:
Komentari o Tizanidine
Tizanidine - lijek koji pacijenti različito podnose. Komentari ovog lijeka dovodi do zaključka da to nije uvijek na recepciji ima očekivani efekt.
Neželjeni efekti se manifestuju u jednom od tri slučaja. Na primjer, Elena od Barnaul piše:
«... Imenovan Tizanidine, jer je počela da muči teška bol u mišićima i grčevi. Po prijemu drugi osjetio jake tablete vrtoglavica, slabost i vomiturition. Mislio sam da je to samo moje tijelo je toliko slaba da on reagira tako. Odlučio sam da će i dalje pilule biti u redu. Ali ne, sve je nastavio, pa čak i otežana - stomačne probleme, pritisak, lupanje srca. Nakon odlaska u doktora pilule zamijenjen".
Oleg iz Novosibirska i pisao o manifestaciji neželjenih reakcija:
«... Počeo sam da se Tizanidine i nakon prve pilule skoro zaspao na poslu. Razumjeti mehanizam djelovanja - mišićni spazam prolazi tokom sna".
Treba napomenuti da takva mišljenja u Internet jedinici, uglavnom mišljenja su pozitivni, što ukazuje na efikasnost lijeka.
Cijena Tizanidine
Troškovi tizanidina je optimalno u omjeru cijene / kvalitete, tako da mnogi stručnjaci indiciran za liječenje svojih pacijenata ove pilule.
Tablete cijenu Tizanidine varira 110-160 rubalja i ovisi o količini aktivne supstance po tableti.