Butorphanol
Conteúdo
- Struktura
- Puštanje obrazac
- Farmakološke efekte
- Farmakodinamici i farmakokinetika
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Neželjenih efekata
- Uputstvo za upotrebu butorphanol (način i doziranje)
- Predozirati
- Interakcija
- Uslovima prodaje
- Uslovi skladištenja
- Rok trajanja
- Oprez
- Analoga
- Djeca
- Sa alkoholom
- Trudnoća i dojenje
- Recenzije
- Cijena butorphanol, gdje kupiti
Opis kasni na 05/03/2015
- Latinski naziv: Butorphanol
- ATC kod: N02AF01
- Aktivna supstanca: Butorphanol (Butorphanol)
- producent: Belmedpreparaty (Republika Belorusija), Moskva Endokrini Plant (Rusija), Synthesis (Rusija), Stirolbiopharm (Ukrajina)
struktura
Jedan mililitar formulacije rješenja butorphanol sadrži 2 mg butorphanol tartarat.
Dodatni sastojci: natrijev citrat, limunska kiselina, Trilon B, natrij klorida i vode.
puštanje obrazac
Bezbojni, jasno rješenje za 0,2% injekcija Blago opalescence.
- Jedan mililitar otopine u mračnoj staklena bočica deset bočica u hrpu kartona.
- Jedan mililitar otopine u ampuli, pet bočica u kontura paket 1 ili paket 2 u hrpu kartona.
farmakološke efekte
Analgetik, sedativ, antitussive efekt.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
farmakodinamici
Analgetik farmakološkog grupe agonist-antagonist vrste opioidnih receptora, izvod fenantren. Stimulator kapa opioidnih receptora-stimulator klase i mješovitih mu-opioidnih klase receptora.
ima sedativ i antitussive akcija uzrokuje inhibiciju redukcije, stimulacija povraćanje centar, povećava pritisak u sistemu i pritisak u glavnom plućnoj arteriji dijastolički tlak mjeren u levoj komori, ali i povećava periferni vaskularni otpor.
Analgetik aktivnost je snimljena nakon 3-7 minuta nakon intravenske primjene i 15 minuta nakon primjene intramuskularno. Peak akcija se javlja u roku od 0,5-1 sati i traje 3-4 sata. Prema trajanje i intenzitet analgezije pristupa morfin, ali u poređenju sa ovom drugom ima slab narcogens potencijal i, u manjoj mjeri inhibira funkciju disanja.
Na nazalnog upotreba analgetika učinak pojavljuje u roku od 1-2 sata i traje još 5 sati.
Farmakokinetika
Nakon intramuskularne injekcije butorphanol tartarat dobro apsorbira iz zone injekcije. Najveća koncentracija u krv fiksni kroz 30-120 minuta nakon intranazalne ili intramuskularne. Ona reagira s proteina plazme za 80%. Vrijeme poluraspada je oko 3 sata. Aktivno metabolizira u jetri N-dealkilacije, hidroksilacija i konjugacija. Ona je dala uglavnom u urinu, 5% - u svom izvornom obliku, a ostatak - u obliku proizvodnyh- 11-14% se izlučuje u žuči. Ona prodire kroz posteljicu i izlučuje se u majčino mlijeko.
indikacije
- Jaka bol, bez obzira na porijeklo.
- Bol sindrom po rođenju (ako nema simptoma fetalne intrauterine patologije).
- Bol u tip malignih tumora.
- Premedikacija sa općom anestezijom i intravenske anestezije kao konstitutivni.
Kontraindikacije
- Konvulzije.
- Potiskivanje respiratorne funkcije ili nervnog sistema.
- Povećana intrakranijalnog pritiska.
- Akutna alkoholna države, uključujući psihoza, izazvalo liker zlostavljanja.
- Traumatska mozak ozljede.
- bubrežni ili jetre.
- Srčane insuficijencije.
- bronhijalne astme.
- Srčanog ritma poremećaja.
- infarkta miokarda u akutnoj fazi.
- hipertenzija.
- terapija MAO inhibitori i dvije sedmice nakon njihovog povlačenja.
- preosjetljivost na droge.
- Akutna kirurških trbušne bolesti prije dijagnoze.
- zavisnost tip morfin droge.
- trudnoća (Bez boli tokom porođaja i rađanja spremnosti) i laktacija.
- Godine manje od 18 godina.
Preporučuje se da koristite alat s oprezom kod starijih pacijenata i iscrpljen.
neželjenih efekata
tahikardija, mamurluk, anksioznost, vrtoglavica, uzbuđenje, glavobolja, euforija, halucinacije, disforija, zbunjenost, smanjenim pritiskom, mučnina, povraćanje, zamagljen vid, suha usta, poremećaj mokrenja, pojačano znojenje, svrab, spora reakcija, parestezije, neobične snove, tremor, pritisak.
Uz ponovnu upotrebu u visokim dozama ne isključuje vjerojatnost ovisnosti.
Uputstvo za upotrebu butorphanol (Način i doziranje)
Uputstva za upotrebu dozvoljava intravenski i intramuskularno uprave. Doze se biraju pojedinačno, uzimajući u obzir stanje i dobi pacijenta.
u sindrom bol Preporučujemo 1 mg droge intravenski ili intramuskularno upravom 2 mg svakih 4 h.
tokom rođenje 1-2 mg droge intravenozno ili intramuskularno pacijenata sa gestacije preko 37 tjedna, ako ne simptomi intrauterine fetalne patologije.
za premedikacija sugestije 2mg intramuskularno znači za 1-1,5 sati prije intervencije ili identične doza intravenski neposredno prije operacije.
U obavljanju intravensku anesteziju 2 mg butorphanol lijek intravenozno prije injektiranja natrij Thiopental, a onda - 0,5-1 mg za regulisanje dubine anestezije.
ukupna doza analgetik, potrebnih za opću anesteziju, je 4-12,5 mg.
Nije savjetovao da uđe butorphanol više od jednom u posljednjih Uvod 4 sati- ne treba učiniti najkasnije 4 sata prije isporuke.
U starijih bolesnika, doza se smanjuje na pola, a interval između injekcija je povećan na šest sati.
predozirati
Simptomi predoziranja: hipotermija, hipoventilacije, Nedostatak kardio-vaskularne aktivnost, hipotenzija, stupor, koma.
Koraci se poduzimaju da se održi odgovarajuću ventilaciju, tjelesnu temperaturu i hemodinamike. Kada respiratorne funkcije depresija može administriranje 0.4-2 mg nalokson (selektivna opioidnih receptora) Intravenski. Pacijenti trebaju biti pod strogim i stalni nadzor. Možete koristiti hardverske ventilaciju pluća.
interakcija
To ne bi trebalo kombinirati s drugim butorphanol opioidnih analgetika, jer je moguće popuštanje anestezije i razvoj sindroma u bolesnika s ovisnosti o takvim sredstvima.
Pod neposrednim nadzorom manjoj dozi preporučuje se primijeniti na pozadinu upotrebe butorphanol hipnotičke droge, sredstva za anesteziju sistema bi se izbjeglo prekomjerno depresija nervnog sistema i respiratorni centar aktivnost.
pojačava efekte lijekove koji potiskuju nervnog sistema (anksiolitici, barbiturati, blokatori histamin receptora N1-, antipsihotici, etanol).
Farmakološki kompatibilna sa barbiturati i diazepam.
lokalni dekongestivi intranazalnu primjena smanjena efikasnost butorphanol.
uslovima prodaje
Strogo na recept.
uslovi skladištenja
Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi od od 5 ° C do 30 ° C. Ne zamrzavati. Držati dalje od djece.
rok trajanja
2 godine.
Oprez
Zabranjena upotreba kod pacijenata sa bol u abdomenu nepoznate etiologije.
ne treba koristiti kod osoba sa narkomanije i odmah nakon upotrebe opojnih droga. Kada je apsolutno neophodno prije administracije butorphanol kod takvih pacijenata treba izvršiti aktivnosti u cilju potpunog uklanjanja tijela opojne supstance.
S velikom pažnjom lek se koristi kod pacijenata sa povrede glave zbog mogućih pojačanja u intrakranijalnog pritiska.
Kod pacijenata sa respiratornim depresija droga se koristi u malim dozama i to samo kada je apsolutno neophodno i ako je moguće, u neposrednoj blizini praćenje medicinskog osoblja.
Kod pacijenata sa hipertenzija formulacija može povećati sistolički tlak.
Primjena znači intranazalno početna doza od 2 mg je dozvoljeno ako pacijent može biti u horizontalnom položaju, jer je rizik od pospanost i vrtoglavica.
Kada poremećaja jetre ili bubrega, kao i starije osobe potrebna korekcija doze.
Tokom tretmana zabranjeno upravljanje pokretnih mašina.
analoga
Butorphanol tartarat, Nalbuphine, Stadol, Moradol, Vero butorphanol, Stadol NA.
djeca
Lek se ne preporučuje za upotrebu kod pacijenata mlađih od 18 godina.
sa alkoholom
Izbjegavajte istovremeni sa alkoholom droge.
Trudnoća i dojenje
Lek je kontraindiciran u trudnica i doje.
Tokom porođaja priprema dozvoljeno pažljivu primjenu u realizaciji pažljivog praćenja od strane doktora, a uslovi gore opisani.
recenzije
Na osnovu iskustva lijeka može se zaključiti da butorphanol može efikasno uhapsiti umjereni bol na bazi. I kada se koristi za liječenje teških sindroma bol potrebna veća doza koja se često izazvati neželjene reakcije, prvenstveno konfuzija, letargija i anksioznosti.
Cijena butorphanol, gdje kupiti
Kupiti butorphanol broj 10 u Rusiji će koštati u prosjeku 450-830 rubalja.