DuranHedt.com

Levonorgestrel

levonorgestrelstrukturnu formulu

Opis kasni na 02/12/2015

  • Latinski naziv: Levonorgoestrelum
  • ATC kod: G03AC03
  • Hemijska formula: C21H28O2
  • CAS broj: 797-63-7

hemijski naziv

(-) - 13-etil-17-etinil-17-hidroksi 1,2,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16, tetradekagidrotsiklopenta 17- [a] fenantren- 3-one

kemijska svojstva

Levonorgestrel, šta je ovo?

Levonorgestrel - sintetički progesteron, aktivno koristi kao aktivni sastojak hormonskih kontraceptiva. Molekularna težina = 312.4 hormon grama po molu. Leka uključeni samo u oralni kontraceptiv ili u kombinaciji s drugim sintetičkim hormonima.

farmakološke efekte

kontraceptiv, gestagenic.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Ova supstanca izaziva strukturne promjene u endometrija i usporava ovulacija, što je dovelo do oplođene jajne ne može ugraditi kako treba. Također hormon ima utjecaj na viskoznost tserkvialnoy sluz i usporava napredovanje sperme.

Ako lijek je dio terapijskog intrauterini sistem, ima direktan uticaj na lokalne rast endometrija, Jajovoda i sluzi u cervikalni kanal.

U preparati na bazi levonorgestrel visok 100% bioraspoloživost. Nakon prodora lijeka potpuno i brzo se upija kroz gastrointestinalni zid i ulazi u sistemsku cirkulaciju.

Jedna doza od 0,75 mg droge postiže maksimalnu koncentraciju tvari u krvi 1-2,3 sati. U sintetički hormon visok stepen vezivanja za proteine ​​plazme - oko 55% (albumin i globulin).

metabolizam lekova javlja u jetri, što je rezultiralo oblik farmakološki neaktivne metabolite. Poluživot agent čini oko jedan dan. Izvedeni droga u obliku neaktivnih metabolita u urinu i blago - sa fekalijama.

Nakon postavljanja stopa oslobađanje IUD u materici hormona u početku je 20 mikrograma po danu, za 5 godina je smanjen na oko 11 mikrograma po danu. Može se koristiti intrauterini terapeutski sistem žene koje primaju hormonalne supstitucijska terapija u kombinaciji s transdermalni ili oralni estrogen, bez progestinom komponentu.

indikacije

Levonorgestrel se koristi:

  • vanredno stanje postcoital kontracepcija kod žena nakon nezaštićenog odnosa;
  • kao intrauterini terapeutski sistem za dugotrajnu kontracepciju, kada idiopatska menoragija;
  • Navy za prevenciju endometrija hiperplazija prilikom zamjene terapije estrogen.

Kontraindikacije

Lek je kontraindiciran:

  • reakcije u prisustvu pojedinačnih netrpeljivosti;
  • trudnice ili se sumnja trudnoće;
  • pacijenata sa teškom jetre ili bolesti bilijarnog trakta (gutanje);
  • nakon zheltuhi-
  • u adolescenciji;
  • dojilje.

Takođe, postoje dodatna ograničenja za upotrebu u mornarici:

  • ili ponovljenim akutnih upalnih bolesti organa male karlice;
  • cervicitis;
  • endometritisa nakon poroda;
  • infekcije genitourinarnog sistema;
  • septičke abortus, sprovedena u poslednje 3 mjeseca;
  • displazija ili maligni cervikalni tumor ili većina maternice;
  • tumora koji ovise o progestagen (mliječne raka);
  • maternice krvarenje nepoznatog porijekla;
  • abnormalnosti maternice, stečene ili urođene (uterus deformacije, fibromyoma);
  • tumori jetre ili druge teške bolesti jetre.

neželjenih efekata

Tokom kliničkih ispitivanja, sljedeće neželjene reakcije su otkriveni proizilaze iz primjene sintetičkog hormona:

  • mučnina, umor, bol u abdomenu;
  • glavobolje, obilno, ili, obrnuto, loše menstrualnog krvarenja, poremećaja u menstrualnom ciklusu;
  • vrtoglavica, oticanje i osjetljivost u grudima;
  • dijareja, povraćanje.

Nuspojave korištenjem levonorgestrel IUD:

  • razdražljivost, loše raspoloženje, glavobolju;
  • migrena, emocionalna labilnost, mučnina;
  • jegulje i bubuljice, osip na koži, ekcem i svrab, alopecija, urtikarija;
  • naduvenost, nadutost, bol u trbuhu;
  • krvarenje iz uterusa, loše mrlja iz vagine;
  • amenoreja, oligoreya, benigni jajnika tumor (ciste);
  • dismenoreja, bol u donjem abdomenu i karlice, cervicitis;
  • vulvovaginitis, bol i oticanje dojke;
  • težine, bol u leđima, oticanje;
  • smanjena seksualna želja, endometritisa, maternice perforacija.

Uputstvo za upotrebu (Način i doziranje)

U zavisnosti od doziranje režim doza oblik je vrlo različita. Lek je propisano usmeno ili u intrauterin.

Uputstva o levonorgestrel za hitnu kontracepciju

Unutra. Sintetički hormon uzeti u tablete u roku od 96 sati od nezaštićenog koitusa. Prosječna doza kreće 0,75-1,5 mg droge.

Supstance mogu se koristiti pojedinačno. To se ne preporučuje da se tablete za hitnu kontracepciju više od 1 put u 4-6 mjeseci.

Instrukcije kada levonorgestrel IUD



Postupak instalacije mornarica odvija pod nadzorom liječnika. Supstanca se ubrizgava u maternicu i ostaje tamo do 5 godina. A periodična kontrola stanja pacijenta.

predozirati

Nema podataka o slučajevima predoziranja drogom.

interakcija

Levonorgestrel u kombinaciji sa rifampicin, primidon, fenitoin i barbiturati Ima manje kontraceptivni učinak zbog ubrzanja metabolizma procesa steroidi.

A u kombinaciji prijem ampicilin, kloramfenikol, penicilin, sulfamethoxypyridazine, nitrofurantoin, neomicin i droga može pojačati intermenstrual krvarenje. To je zbog inhibicije seks steroida enterohepatičkog cirkulaciju zbog promjena u crevne flore.

Supstanca smanjuje efikasnost antikoagulansi oralni seks, antikonvulzivi, hipoglikemijski i antihipertenzivi.

Sredstva krši metaboličke procese diazepam i Hlordiazepoksid, što može dovesti do akumulacije tih tvari u krvnoj plazmi.

uslovima prodaje

Treba mi recept.

Oprez

Pacijenti s više težine droge ima manje farmakološku aktivnost.

Kada implantiranja supstance ispod kože u bolesnika s teškom bolešću jetre se javlja potreba za obavljanje funkcije jetre praćenje svakih 8-12 tjedana.

Ako u roku od 6 nedelja na pozadini terapije nije došao menstruacije (6 sedmica prethodni), potrebno je isključiti trudnoću.

U prisustvu tekuće i produženo krvarenje između razdoblja također mora izvršiti dodatni testovi za potvrdu ili ispravne dijagnoze.

djeca

Lijek ne treba davati prije dobi od 18 godina.

Trudnoća i dojenje

Lek je kontraindiciran u trudnica.

Supstancu u velikim količinama izlučuje u majčino mlijeko, tako da dojenje treba zaustaviti.

Formulacije koje sadrže (analogni)

Odgovara nivou kod ATC 4.:
  • Mikrolyut
  • Ekslyuton
  • postinor
  • eskapel
  • Implanon NCTS
  • Charozetta
  • Laktinet

Strukturnih analoga droge: Mirena, postinor, Eskinor-F, Mikrolyut, Norplanta, eskapel.

Što je bolje, desogestrel ili levonorgestrel?

Oba formulacije imaju visoku farmakološku aktivnost i efikasni. Ovisno o supstancama tijelo i podnošljivost individualnih karakteristika lekar mora izabrati odgovarajući sintetički hormon.

Komentari o levonorgestrel

Komentari levonorgestrela uglavnom pozitivne. Međutim, postoje izvještaji da nakon uzimanja pilule, oni ne pomažu na hitne kontracepcije. Od nuspojava - najčešće silazi menstrualnog ciklusa, postoje produženo krvarenje, bol u karlice.

Levonorgestrel cijena, gdje kupiti

Cijena levonorgestrel, koji je dio tablete postinor reda 290-325 rubalja 2 komada, od 0.75 mg doze. priprema eskapel To košta oko 350-400 rubalja, jednu tabletu, 1,5 mg. Troškovi intrauterini terapeutski sistema Mirena, 20 .mu.g za 24 sata je oko 10500-12900 rubalja.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani

DuranHedt.com
Kozmetika Bolest, simptomi, liječenje Lijek Dijagnoza i analiza Oprema Trudnoća Pravilnu ishranu Medical dictionary Miscelanea