Ampicilin injekcije upute za uporabu

Ampicilin - polu-sintetički antibiotik penicilin grupe. Karakterizira širok spektar antibakterijsku aktivnost protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih uzročnika.

formu za otpuštanje i sastav

Ampicilin proizvedene u obliku praha za pripremu otopine za injekcije u dozama od 0,5 i 1 g a pakovanje 10 bočica.

farmakološke efekte

Farmakodinamici. Ampicilin je aktivan protiv gram-pozitivnih bakterija - stafilokoka ne formiranje penicilinazu, streptokoka, meningokoka, gonokoke, pneumokoka, enterokoka i većina Gram-negativnim organizmima - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae i Haemophilus influenzae. Lek nije otporan na penicilinazu, međutim, nisu efikasni protiv penitsillinazoobrazuyuschih sojeva. Ampicilin daje sintezu ćelijske zidove bakterija, čime se smanjuje otpor bakterijske ćelije i uzrokuju njegovo uništenje.

Farmakokinetiku. Kad se ubrizga, aktivni sastojak u visokim koncentracijama u cirkulaciji krvi. Maksimalnu koncentraciju ampicilin u krvi posmatrane u 15. minuti kada se intravenski i 30-60 minuta nakon intramuskularne primjene.

Ampicilin prodire u tkivo tijela i fluida (koncentracija žučnih supstanca može 4-100 puta sadržaj ampicilin u krvi), uključujući i mlijeko. To ne prolazi kroz krvno-moždanu barijeru. Do 30% lijeka mogu da se vežu za proteine plazme. Supstanca se praktično nije podvrgnut degradacije i izlučuje iz organizma u svom izvornom obliku.

Većina upravlja ampicilin izlučuje putem bubrega, male količine - sa žuči. U roku od 12 sati pojavljuje oko 45-70% primijenjene doze ampicilin. Kada funkcionalnih poremećaja koncentracije bubrega ampicilin u krvi raste, eliminacija je usporen. Normalan poluraspada 60-120 minuta je ampicilin, kod pacijenata sa bolesti bubrega, ta brojka može dostići 12 sati. Kada je aktivni sastojak ponovljene doze ne akumulira u organizmu, što omogućava produženo antibiotsku terapiju.

indikacije

Ampicilin se može koristiti za liječenje raznih bolesti uzrokovanih bakterijama osjetljivim na ampicilin akciju. Naime:

zarazne upale gornjih disajnih puteva i respiratornog trakta (otitis, faringitis, sinusitis, bronhitis, upala pluća, pluća apsces);
genitourinarnog infekcija i bubrega (cistitis, uretritis, pijelitis, pijelonefritis, gonoreja);
zarazne upale žučnih vodova (holecistitis, holangitis);
tifusa i paratifusne;
velikog kašlja;
sepse;
peritonitis;
meningitis;
endokarditis;
listeriozu;
zaraznih bolesti mišićno-koštanog sistema;
infektivnih upala kože i mekih tkiva.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za upotrebu ampicilin su:

idiosinkraziju pripreme penicilina i drugih laktamski antibakterijski (karbapeneme i cefalosporine);
teških poremećaja funkcije jetre;
teškim funkcionalno oštećenje bubrežne funkcije;
bolesti probavnog sistema, uključujući kolitis izazvao kod pacijenata koji primaju antibiotika;
leukemija;
infektivne mononukleoze;
HIV infekcije;
tokom dojenja.

Doziranje i doziranje

Ubrizgavanje Ampicillin intramuskularno ili intravenozno (metoda za uvođenje mlaznog ili pad ovisi o doze ampicilin).

intravenski ampicilin

Za intravenske primjene preporučene jedan ampicilin doza za odrasle 0,25 - 0,5 g (injekcija periodičnost - svaka 4-6 sata), maksimalna dnevna doza - 1 g 3 g u teškim uslovima, doza se može povećati na 10 g .

Za novorođenče dnevna doza je 100 mg na 1 kg tjelesne težine, djeca različitih uzrasta - 50 mg na 1 kg tjelesne težine. Ako je potrebno, doza se može udvostručiti.

Da pripremi injekcija rastvor (intravenski) jedna doza (do 2 g) je razrijeđen u 05.10 ml vode za injekcije ili izotonični rastvor natrijum hlorida. Lek se polako uvodi (3-5 minuta). Ako se određeni posao ampicilin doza prelazi 2 g, lek se intravenozno. Potrebnu dozu ampicilin rastvorenih u vodi za injekcije (na 2 g ampicilin 7,5 ml vode za injekcije). Pripremljeni rastvor antibiotika dodaje se izotonični rastvor natrij klorida ili 5% rastvor glukoze (125-250 ml). Smeša je uveden u kapima, po stopi od 60-80 kapi u minuti. Kada je djeca kapanje rješenje pripremljen sa 5% ili 10% glukoze.

Ampicilin rješenje je pripremljena neposredno prije administracije, dnevna doza se distribuira 3-4 administracije. Terapeutski, naravno, obično 5-7 dana. Trajanje terapije utvrđuje doktor pojedinačno, ovisno o težini infekcije, opšteg stanja, starosti pacijenta i istovremene bolesti, pokazatelji uspješnosti liječenja. Ako je potrebno, liječenje treba nastaviti s prelaskom na intramuskularne lijeka.

intramuskularno ampicilin

Ampicilin intramuskularno u dozi 0,25-0,5 g svakih 4-6 sati, dnevna doza je 1-3 g U teškim infektivnih upala doza se može precijenjena do 10 g dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 14 g ampicilin.

Doza za dojenčad je 100 mg na 1 kg tjelesne težine, za stariju djecu - 50 mg na 1 kg tjelesne težine. U teških infekcija, doza se povećava dva puta.

Da pripremi injekcija rješenje prah ili razrijeđen s 2 ml 4 ml vode za injekcije.

neželjenih efekata

Ampicilin se obično dobro podnosi. Ali ponekad označene razvoj nuspojava različitih sistema tijela.

Od nervnog sistema (Upotreba visokih doza lijeka u bolesnika s renalnom insuficijencijom)

glavobolja;
vrtoglavica;
konvulzije;
tremor;
neuropatija.

Na dijelu probavnog sistema:

dispeptične simptomi (proljev, mučnina, povraćanje);
bol u trbuhu;
crijevnih dysbiosis;
kolitis;
suha usta i promjene u ukusu;
gastritis;
enterokolitis;
stomatitis;
glositis.

jetre:

holestatska žutica;
hepatitis.

Alergijske reakcije:

rinitis;
konjunktivitis;
osip na koži, u pratnji svrbež;
košnica;
groznica;
bol u zglobovima;
eozinofilija;
purpura;
vrlo rijetko - angioneurotski edem i anafilaktički šok;

Lokalne reakcije:

svrab i oticanje na mjestu uboda;
hiperemija.

U pacijenata s oslabljenim imunološkim sistemom nakon dužeg tretmana sa ampicilin može razviti superinfekcije nije izazvana osjetljiv na akciju aktivatora droga (neki gram-negativne bakterije, gljivice). Uz dodatak sekundarna infekcija može razviti reverzibilni poremećaji krvotvornih sistema (trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza, hemolitička anemija).

Ampicilin U predoziranja ima toksični učinak na nervni sistem (moguće halucinacije, konvulzije), što uzrokuje probavne smetnje (povraćanje ili mučnina, dijareja), alergijske upale (osip). U slučaju predoziranja simptoma pripreme otkazan hemodijalizu (kada je to potrebno), simptomatska terapija. Sa razvojem anafilaktičkog šoka zahteva hitnu medicinsku pomoć.

Oprez

Tokom terapije ampicilin je važno uzeti u obzir sljedeće točke:

prije početka liječenja nužno potrebne za otklanjanje alergijske reakcije na ampicilin;
Strogo je zabranjeno mix pripremljen rastvor injekciju s drugim lijekovima;
tokom terapije treba obaviti stroga kontrola periferne krvi, bubrega i jetre;
za pacijente sa bubrežnim poremećajima dnevna doza se mora prilagoditi smanjenjem ili povećanjem jedne intervalima doza vrijeme između injekcija;
povezane sa alergijskih bolesti (sijeno groznica, bronhijalni astmatični bolesti i drugih) ampicilin daju u kombinaciji sa desenzitizaciju droge;
Ampicilin ne utječe na brzinu motora i mentalne reakcije, sposobnost za upravljanje saobraćajne i druge mehanizmami- međutim, neki pacijenti mogu razviti nuspojave ampicilin na centralni nervni sistem, a lijek treba uzeti s rezervom za ljude koji su dužni da se fokusiraju i koncentracije pri radu sa opasnim mašinama;
ampicilin za liječenje uz istovremeno prijem antikoagulansa i aminoglikozidnih antibiotika, njihov terapeutski učinak je poboljšana;
Ampicilin smanjuje terapeutski učinak oralnih kontraceptiva;
Ampicilin toksični efekt povećanja dok upotreba probenicid;
Ampicilin kombinaciji sa alopurinol povećava rizik od alergijske reakcije manifestuje osip;
istovremenu upotrebu ampicilin sa adrenoblokatorami povećava rizik od anafilaktičkog šoka;
Ampicilin je nespojivo sa hloramfenikolom, klindamicin, tetraciklin, amfotertsinom, eritromicin, linkomicin, polimiksin B, metronidazol, acetilcistein, metoklopramid, dopamin, heparin;
produženo ili ponovljeno liječenje ampicilin može izazvati razvoj i rast otporan na djelovanje antibiotik otporan organizama;
Ampicilin se oslobađa u majčino mlijeko, tako da je na vrijeme terapije treba prestati dojenje;