Antibiotici: akcija spektra, dobiti, nakon liječenja antibioticima

Stoga, možemo nazvati stvaranje najvećih događaja antibiotika i njihovih tvoraca - super. Alexander Fleming je 1928. godine slučajno otkrio penicilin. Širok proizvodnja penicilin je otkriven tek 1943. godine.

Ono što je antibiotik?

Antibiotici - supstance ili biološkog ili polu-sintetičkog porijekla, što može imati negativan učinak (sposobnost da žive ugnjetavati ili uzrokovati potpuno uništenje) raznih patogenih mikroorganizama (obično bakterije, rijetko jednostavna, i dr.).

Glavni prirodni antibiotik proizvođači su gljivice - penitsilium, tsefalosporium drugi (penicilin, cefalosporini) - aktinomiceta (tetratsitslin, streptomicin), određene bakterije (gramicidin), viših biljaka (volatile).

Postoje dva glavna mehanizma djelovanja antibiotika:

1) baktericidno mehanizam - potpunu inhibiciju rasta bakterija koje djeluju na vitalne ćelijske strukture mikroorganizama, stoga, njihova stvar nepovratne uništenja. Oni se nazivaju baktericidno, ubijaju bakterije. Tako može djelovati, na primjer, penicilin, cefaleksin, gentamicin. Efekat germicida će doći brže.

2) bakteriostatski mehanizam - prepreka rast bakterija, inhibira rast kolonija mikroba i razarajući efekat na njima je samo telo, odnosno imuni sistem ćelija - belih krvnih zrnaca. Ovako je eritromicin, tetraciklin, kloramfenikol. Ako ne uzeti cjelokupne terapije i prestati sa uzimanjem rano bakteriostatski antibiotik, simptomi će se vratiti.

Koje su antibiotici?

I. Mehanizam djelovanja:
- Antibiotika (penicilin, streptomicin, cefalosporine, aminoglikozide, polimiksin, gramicidin, rifampicin, ristomycin)
- Bakteriostatski antibiotika (makrolidi, tetraciklini, kloramfenikol, linkomicinom)

II. Na spektar djelovanja:
- Širokog spektra (Imenovan od strane nepoznatog uzročnika, imaju širok spektar antibakterijski na mnogim patogenima, ali postoji mala vjerojatnost smrti od predstavnika normalne mikroflore različitih sistema tijela). Primjeri: ampicilin, cefalosporine, aminoglikozide, tetraciklini, kloramfenikol, makrolidi, karbapeneme.
- uzak spektar:
1) prednost učinak na bakterije i C + koke - stafilokoke, streptokoke (penicilin, cefalosporine I-II generacije, linkomicin, fuzidin-, vankomicin) -
2) GR- prednost učinak na bakterije, npr, E. coli i ostalih (III generacije cefalosporina, aminoglikozide, Aztreonam, polimiksine).
* - Gram + Gram ili međusobno razlikuju u boji i Gram mikroskopije (gram + obojena u ljubičasto, a crvenkasto u gram).
- Drugi antibiotici su uske spektra:
1) TB (streptomicin, rifampicin, florimitsin)
2) Lijek (nistatin, levorin, amforteritsin B Batrafen)
3) protiv protozoa (monomitsin)
4) Antineoplastični (actinomycins)

III. generacija: Postoje antibiotici 1, 2, 3, 4 generacije.
Na primjer, cefalosporine, koje su podijeljene u 1, 2, 3, 4, generacija lijekova:
- 1. generacija: cefaleksin, tseporin, tsefalotin-
- 2. generacija: tsefamezin, cefazolin (Kefzol), Cefamandole (mandala) -
- 3. generacije: cefotaksim (klaforan), cefuroksim (ketotsef), ceftriakson (longatsef), cefuroksim axetil (Zinnat), ceftazidim (Fortum) -
- 4. generacije: cefepim, Cefpirome (tsefrom, Kate) i drugi.

A novije generacije antibiotika razlikuje od prethodne šireg spektra djelovanja protiv mikroorganizama, veću sigurnost za ljudski organizam (i.e., niže frekvencije strana reakcije), udobnije prijem (ako je prva generacija lijek koji se daje 4 puta dnevno, 3 i 4 generacije - vjerojatno 1-2 puta dnevno), smatraju se "robustan" (veća efikasnost u bakterijskim žarišta, i shodno tome, rani početak terapijskog efekta). Također, moderni lijekovi su najnovije generacije oralnih oblika (tablete, sirupi) s jedne doze tokom dana, koji je pogodan za većinu ljudi.

Kao antibiotici mogu se davati?

1) Kroz usta ili usmene (Tablete, kapsule, kapi, sirupa). To treba shvatiti da je jedan broj lijekova se slabo apsorbira u želucu ili jednostavno uništen (penicilin, aminoglikozidom, karbapinemy).
2) U internom okruženju tijela, ili parenteralno (Intramuskularno, intravenski, u kičmeni kanal)
3) Direktno u kolona ili rektuma (Klistir)
Pojava efekta na antibiotike oralno (p.o.) očekuje se da će trajati duže nego kod parenteralne administracije. U skladu s tim, u teškim bolestima prednost parenteralne administracije daje bezuslovan.

Nakon prijema antibiotik je krv, a zatim u određenom organu. Postoji omiljeni lokalizacija pojedinih lijekova u pojedinim organima i sistemima. U skladu s tim, kada određeni propisivači bolest s obzirom na svojstva antibiotika. Na primjer, kada je kost patologije dodijeljen linkomicinom, sluha - polusintetske peniciline i druge Azitromicin ima jedinstvenu sposobnost da se distribuira :. U upale pluća - akumulira u pluća tkiva i pijelonefritis - bubreg.

Izvedeni antibiotika izlučuje na nekoliko načina: u urinu u originalnom obliku - pokazuje sve topiv antibiotike (na primjer penicilini, cefalosporini), - urin u izmijenjenom obliku (primjer: tetraciklini, aminoglikozidi) - urina i žuči (primjer: tetraciklini, rifampicin, kloramfenikol , eritromicin).

Memo pacijentu prije primanja antibiotika

Prije nego što će biti dodijeljen antibiotik, reci doktoru:
- Prisustvo u prošlosti, nuspojave lijekova.
- Na razvoj u prošlosti alergijske reakcije na lijekove.
- Na prijemu u ovom trenutku drugi tretman i kompatibilnost već lijekova na recept s potrebnim lijekovima su sada.
- Prisustvo trudnoće ili potreba dojenja.

Morate znati (obratite se lekaru ili naći u uputama za lijek):
- Koja je doza i učestalosti doziranja u toku dana?
- Da li mi je potreban poseban obrok tokom terapije?
- Toku tretmana (koliko dugo da se antibiotik)?
- Mogućim nuspojavama lijeka.
- Za oralnu formi - komunikacija uzimanja droge sa unosom hrane.
- da li je potrebno sprečavanje neželjenih efekata (npr crijeva disbakterioza, svrha kojih probiotika su dodijeljena profilaksa).

Kada se doktor prokonsultivatsya sa antibiotske terapije:
- Ako znakove alergijske reakcije (osip, svrbež, otežano disanje, i edem grla dr.).
- Ako u roku od 3 dana od dana nema poboljšanja, već naprotiv, oni su se pridružili novi simptomi.

Posebno antibiotike:

Kada se uzima oralno, je postavljena uzimajući droge (antibiotici mogu da se vežu komponente hrane u probavnom traktu i naknadno formiranje nerastvorljivo i slabo topljiv jedinjenja koja se slabo apsorbira u krvotok, odnosno, efekat droga će biti loše).

Bitan preduvjet je uspostava prosjeka terapijske koncentracije antibiotika u krvi, što je dovoljno koncentracije da se postigne željeni rezultat. To je razlog zašto je važno da se u skladu sa svim dozama i doziranje frekvencija za jedan dan, propisane od strane lekara.

Trenutno, akutni problem otpornosti na antibiotike mikroorganizama (mikrobiološke otpornosti na antibiotika). Uzroci otpornosti na antibiotike može biti samo vracha bez prekida terapije (to svakako utiče na odsustvo puni efekat i "vlakova" mikroba) - antibiotska terapija virusnih infekcija (grupa lijekova nema efekta na intracelularne mikroorganizme su virusi koji, međutim, nije u redu virusne antibiotikolechenie bolesti izaziva samo još izraženiji imuniteta).

Još jedno važno pitanje je razvoj neželjenih reakcija na antibiotsku terapiju (probavni poremećaji, gušavost, idiosinkrazija, itd).

Rješenje ovih problema može provesti racionalno antibiotika (kompetentnu upotrebu lijeka za određenu bolest, s obzirom na svoje omiljeno koncentracije u određenom organa i sistema, kao i za profesionalnu upotrebu i dovoljan terapijske doze liječenja). Kreiranje novih antibakterijskih lijekova.

Antibiotika pravila ulaska:

1) Bilo koji antibiotik treba primjenjivati ​​samo lekar!

2) Snažno preporučuje samo antibiotika kod virusnih infekcija (obično pozivajući se na sprečavanje komplikacija). Možete povećati tijekom virusne infekcije. Razmisliti o uklanjanju potrebno samo na nastavka groznica za više od 3 dana ili bakterijskih egzacerbacije kroničnog ognjišta. Očigledan dokaz određuje doktor!

3) Pažljivo se pridržavajte propisanog antibiotika propisao lekar. Ni u kom slučaju ne prestanete uzimati ga nakon ti bolje. Bolest će se vratiti.

4) Nemojte prilagoditi dozu lijeka za vrijeme tretmana. Male doze antibiotika i opasan utjecaj na formiranje rezistencije. Na primjer, ako mislite da je 2 tablete 4 puta dnevno - kao nešto mnogo, mnogo bolje nego 1 tableta 3 puta dnevno, onda je vjerojatno da će uskoro trebati injekciju od 1 do 4 puta dnevno u obliku tableta prestaje da djeluje.

5) Prihvati antibiotike treba oprati dolje sa čašom vode 0.5-1. Ne pokušavajte da eksperimentišu i piju čaj, sok, a još više mlijeka. Ćete piti "propao". Mlijeko i mliječni proizvodi treba uzeti najranije od 4 sata nakon uzimanja antibiotika ili potpuno napustiti ih u toku terapije.

6) Pratite specifične frekvencije i svu hranu i lijekove (različitih lijekova se uzimaju na različite načine: prije, za vrijeme, nakon obroka).

7) Obey određeno vrijeme prima antibiotik. Ako jednom dnevno, u jednom i isto vrijeme, ako 2 puta dnevno, strogo do 12 sati, ako je 3 puta - onda nakon 8 sati, ako je 4 puta - nakon 6 sati i tako dalje. Važno je da se stvori određena koncentracija droga u organizmu. Ako iznenada propustili recepciji, uzeti lijekove u najkraćem mogućem roku.

8) upotreba antibiotika zahtijeva značajno smanjenje u ostvarivanju i potpuno odricanje od sporta.

9) Postoji neka interakcija određenih lijekova jedni s drugima. Na primjer, djelovanje hormonskih kontraceptiva smanjuje sa antibioticima. Antacidi (Maalox, Rennie Almagel i drugi), kao i ehnterosorbentov (aktivni ugljen, bijele ugljen, enterosgel, polifepam drugi) mogu utjecati na apsorpciju antibiotika, dakle, nije pogodan za istovremena primjena ovih lijekova.

10) Ne pijte alkoholna pića (alkohol) u toku trajanja terapije antibioticima.

Mogućnost upotrebe antibiotika u trudnice i dojilje

Sigurno tokom svjedočenja (to jest, postoji jasna korist uz minimalne štete): peniciline, cefalosporine, tokom cijelog perioda trudnoće i dojenja (međutim, dijete može razviti crijevnih dysbiosis). Nakon 12. nedelje trudnoće je moguće recepata makrolida. Kontraindiciran u trudnoći aminoglikozidi, tetraciklini, kloramfenikol, rifampicin, fluorohinolone.

Potreba za liječenje antibioticima kod djece

Prema statističkim podacima antibiotika u Rusiji da dobije 70-85% djece sa čisto virusne infekcije, odnosno, antibiotici nisu pokazali da ovi klinci. Međutim, poznato je da je antibakterijski droge izazivaju djeca razvijaju astme! U stvari, antibiotici trebaju dodijeliti samo 5-10% djece sa SARS-om, i to samo u slučaju komplikacija u obliku bakterijske epidemije. Prema statističkim podacima, samo 2,5% djece ne tretiraju antibioticima otkrila komplikacije, i da su ih tretirali s dobrim komplikacija razlog zabilježen dvostruko češće.

A doktor i doktor donosi dokaze iz bolesno dijete radi antibiotika: oni mogu biti pogoršanje kroničnog bronhitisa, hroničnog otitis media, sinusitis i sinusa, razvoj upale pluća i sl. Također je nemoguće da odloži antibiotik tretman mikobakterijskih infekcija (tuberkuloza), pri čemu je specifična antibakterijski su ključni za režim tretmana.

Nuspojave antibiotika:

1. Alergijske reakcije (anafilaktički šok, allergodermatoses, angioedem, astmatični bronhitis)
2. Toksični efekti na jetru (tetraciklini, rifampicin, eritromicin, sulfonamidi)
3. Toksični efekti na krvotvornih sistema (kloramfenikol, rifampicin, streptomicin)
4. Toksični efekti na probavni sustav (tetraciklini, eritromicin)
5. Integrirani toksičan - neuritisa od slušnog nerva, oštećenje optičkog živca, vestibularni poremećaji, mogući razvoj polinevritis, toksično oštećenje bubrega (aminoglikozidi)
6. Reakcija Jarisch-Geytsgeymera (endotoxic šok) - nastaje kada se dodjeljuju baktericidno antibiotik što dovodi do "endotoksina šoka", kao rezultat masovnog uništavanja bakterija. Često se razvija sa sljedećim infekcija (meningococcemia, tifus, leptospiroza, itd).
7. crijevnih dysbiosis - neravnotežu normalne flore crijeva.

Antibiotici ubijaju bakterije pored patogena i predstavnici normalne mikroflore i oportunističkih mikroorganizama s kojima vaš imuni sistem već "upoznat" i obuzdati njihov rast. Nakon tretmana antibioticima organizam aktivno kolonizirali romana mikroorganizama, na priznanje da imuni sistem treba vremena i aktivira klice, koje su pod upravom antibiotici ne rade. Stoga, simptomi niskog imuniteta u antibiotsku terapiju.

Savjetovati bolesnika nakon kurs antibiotske terapije:

Nakon svakog tretmana je potrebno za vraćanje antibiotike. To je zbog, prije svega, uz nezaobilaznu nuspojave lijekova od bilo kog stepena težine.

1. Obratite pažnju na sparing ishranu izbjegavanje akutnim, pržena, slanih i često (5 puta dnevno) unos u malim porcijama preko 14 dana.
2. Za potrebe korekcije probavnih poremećaja preporučuje enzima pripreme (Kreon, mikrazim, ermital, pantsitrat 10 hiljada. 1 IU ili kape. 3 puta dnevno 10-14 dana).
3. Za potrebe korekcije crijevnih dysbiosis (poremećaji predstavnici odnos normalnu floru) preporučila probiotike.
- Baktisubtil 1 kape 3 str / dan za 7-10 dana,
- Bifiform 1 jezičak 2 r / dan za 10 dana,
- Linneks1 kapsule 2-3 p / dan 7-10 dana
- Bifidumbacterin forte 5-10 doze 2 r / d 10 dana
- Atsipol 1 kape 3-4 p / dan 10-14 dana.
4. Nakon prijema hepatotoksicnih droga (npr tetraciklini, eritromicin, sulfonamidi, rifampicin) se savjetuje da gepatoprotektory na biljnoj bazi: (. 2 tablete 3 puta dnevno) gepatrin, Ovesol (1 kapsula ili Tabela 2-3 puta dnevno), karsil za 14-21 dana.
5. Nakon antibiotika preporučuje uzimanje biljnih imunomodulatori (Immunal, rješenja echinacea) i izbjeći hipotermije.