Clexane

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstvo za upotrebu Clexane
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Jedan špric sadržane u zavisnosti od doze: 10,000 anti-Xa IU 2000 anti-Xa IU, 8.000 anti-Xa IU, 4.000 anti-Xa IU ili 6000 anti-Xa IU enoksaparin natrij.

puštanje obrazac

Lek je jasan otopina za injekciju bezbojan ili žućkast.

1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml ili 0,2 ml ove otopine u staklenoj šprici, dva takva špric žulj, jedan ili pet takvih blister pakovanja u novinama paketu.

farmakološke efekte

Clexane (Clexane) ima antitrombotiåna akciju.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

farmakodinamici

Clexane INN (International nevlasničko Name) enoksaparina. Lek je niske molekularne težine heparin s molekulskom masom od oko 4500 daltona. Je pripremio alkalne hidrolize heparin benzil ester, izvađen iz sluznice svinja crijevnih.

Kada se koristi u profilaktičke doze lijeka ima malo efekta APTT, gotovo nikakvog utjecaja na agregaciju trombocita i obavezujuće fibrinogena. U terapijskim dozama enoksaparina povećava APTT u 1.5-2.2 puta.

Farmakokinetika

Nakon sistematskog potkožne enoksaparin natrij od 1,5 mg po kilogramu tjelesne težine jednom koncentracija dan ravnoteža nastupa u roku od 2 dana. Bioraspoloživost nakon supkutane primjene do 100%.

enoksaparin natrij Ona se metabolizira u jetri putem desulfation i depolymerization. Nastali metaboliti imaju veoma mali aktivnost.

Polovina - 4 chasa (jedinstvene uprave) ili 7 sati (ponovljene primjene). 40% lijeka izlučuje putem bubrega. uzgoj enoksaparina kod starijih pacijenata se odlaže kao rezultat pogoršanja funkcije bubrega.

U bolesnika s oštećenjem bubrega, klirens enoksaparina smanjena.

indikacije

Ovaj preparat ima sljedeće kontraindikacije:

• prevencija tromboza i embolija vene nakon operacije;
• terapija duboka venska tromboza komplikovane ili nije komplikovano plućne embolije;
• prevencija tromboza embolije i vena u bolesnika koji su na dugoročnoj mirovanje, zbog akutnih terapijske bolesti (hronične i akutne otkazivanje srca, ozbiljan infekcija, respiratorne insuficijencije, oštar reumatska oboljenja);
• prevencija tromboza u sistemu vantelesni protok krvi u hemodijalizu;
• terapija angina i srčani napad bez zuba Q;
• akutna terapija srčani napad uz povećanje u segmentu ST kod pacijenata kojima je potrebna medicinska pomoć.

Kontraindikacije

• alergija na droge i druge niske molekularne težine heparina.
• Bolesti s povećanim rizikom od krvarenja, kao što su aneurizma, ugroženih pobačaj, krvarenje, hemoragijske uvreda.
• To zabranjena upotreba Clexane u trudnoći kod žena sa veštačkim srčanim zaliscima.
• Godine manje od 18 godina starosti (sigurnost i učinkovitost nije osnovana).

Da biste se prijavili oprez u sljedećim slučajevima:

• bolesti u pratnji poremećaja hemostaze (hemofilija, hypocoagulation, trombocitopenija, von Willebrand bolest) Izraženo u vaskulitis;
• čira na želucu i 12 dvanaestopalačnom crevu, erozivni i ulceroznog lezija probavnog trakta;
• skorašnji ishemijski uvreda;
• ozbiljan arterijske hipertenzije;
• hemoragijski ili dijabetičar retinopatija;
• dijabetes mellitus u teškim oblicima;
• nedavne generacije;
• nedavni neurološke ili oftalmološki intervencije;
• izvršenje epiduralna ili spinalnu anesteziju cnInno-srži punkcija;
• bakterijski endokarditis;
• intrauterina kontracepcija;
• perikarditis;
• bubrega ili jetre neuspjeh;
• tešku traumu, opsežne otvorene rane;
• istovremena primjena sa utiču hemostaze droge.

neželjenih efekata

Kao i kod drugih antikoagulansima, postoji rizik od krvarenja, posebno kada invazivne procedure ili korištenje droga utiču hemostaze. U identifikaciji krvarenje treba zaustaviti leka, pronaći uzrok komplikacija i pokrenuti odgovarajući tretman.

Kada koristite droge na pozadini epiduralna ili spinalnu anesteziju postoperativna korištenje prodire kateteri identifikovanih viđenja neuroaksijalnih hematom, što je dovelo do neuroloških poremećaja različite težine, uključujući nepovratne paraliza.

trombocitopenija u prevenciji tromboza vene u hirurških bolesnika, liječenje duboke venske tromboze i infarkta miokarda elevaciju ST segmenta dogodila u 10,1% slučajeva i 0,1-1% slučajeva u prevenciji tromboza vene kod pacijenata u skladu sa mirovanje i terapiju kod psihologa infarkta miokarda i angina.

Nakon uvođenja Clexane pod kožom može izazvati hematom na mjestu injekcije. U 0.001% slučajeva u razvoju lokalne nekroza kože.

Rijetko pojavio kožne i sistemske reakcije preosjetljivost, uključujući anafilaktički.

Također je opisao asimptomatske privremenog povećanja koncentracije enzima jetre.

Uputstvo za upotrebu Clexane

Uputstva za upotrebu Clexane navodi se da je droga se ubrizgava duboko potkožno u ležećem položaju pacijenta.

Kao ubadanje Clexane?

Lek treba davati u lijevu i desnu stranu abdomena područja naizmjenično. Injekciju je potrebno da takve manipulacije, otvarajući špric da razotkrije iglu i stavio vertikalno u punoj dužini, prethodno montiranim puta palca i kažiprsta kože. Fold pušten nakon injekcije. To se ne preporučuje se za masažu uboda.

Video, lupalo Clexane:

Lek se daje intramuskularno zabranjeno.

Šema uprave. Proizvesti 2 injekcije dnevno uz izlaganje od 12 sati. Doza za jednu upravu treba da bude 100 anti-Xa IU po kilogramu tjelesne težine.

Pacijenti s prosječnim rizikom od pojave tromboza potrebna doza od 20 mg jednom dnevno. Prvi administracija se vrši za 2 sata prije operacije.

Pacijenti s većim rizikom od pojave tromboza preporučene Clexane daje 40 mg jednom dnevno (prvi administracije za 12 sati prije operacije), ili 30 mg doza dva puta dnevno (prvi 13-24 sati nakon primjene nakon operacije). Trajanje tretmana u prosjeku od 10 dana ili nedelju dana. Ako je potrebno, liječenje se može nastaviti sve dok postoji rizik od tromboza.

tretman duboke venske tromboze. Lek se daje po stopi od 1,5 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno. Tokom liječenja obično traje 10 dana.

prevencija tromboza i embolija vene kod pacijenata na mirovanje zbog akutnih terapijske bolesti. Potrebna doza - 40 mg 1 put dnevno (trajanje od 6-14 dana).

predozirati

Slučajno predoziranje može dovesti do teških hemoragijske komplikacija. Kada oralna apsorpcija lijeka u sistemskoj cirkulaciji je malo vjerovatno.

Kao agent za neutralizaciju prikazan u sporom uvod protamin sulfat iv. Jedan mg protamina neutralizira jedan mg enoksaparina. Ako je više od 12 sati od početka predoziranja, a zatim uvođenje protamin sulfat nije potrebno.

interakcija

U Clexane lijek se ne smije miješati s drugim lijekovima. Također, ne mijenjaju između Clexane i ostale niske heparin.

Kada se primjenjuje na acetilsalicilna kiselina, dekstran 40 kDa, NSAIL, klopidogrel i tiklopidin, tromboliticima ili antikoagulansi može povećati rizik od krvarenja.

uslovima prodaje

Strogo na recept.

uslovi skladištenja

Držati dalje od djece. Čuvati na temperaturi do 25 ° C.

rok trajanja

Tri godine.

Oprez

Kada koristite droge kako bi se spriječilo tendenciju da povećavaju rizik od krvarenja nije identifikovana. Kada koristite Clexane droga u terapeutske svrhe, postoji rizik od krvarenja u starijih osoba. U ovim slučajevima, pažljivo posmatranje pacijenta.

Clexane ne utječe na sposobnost upravljanja motornim vozilom.

analoga Clexane