Crusted lišaj

crusted lišaj - bolest mikotične prirode u što se odrazilo na glatku kožu. Kose, noktiju i unutarnjih organa su rijetko pogođeni. Incidencija je vrlo visok u zemljama sa toplom i vlažnom klimom. U našoj zemlji, crusted lišaj se dijagnosticira uglavnom u centralnim i južnim regijama, u područjima dominiraju niskim temperaturama, crusted lišaj je izuzetno rijetko.

Etiologije i mehanizam crusted lišaj infekcije

Uzročnik crusted lišaj je gljivica Trihophyton schonleinii, koji su parazitski samo na osobu, već zato što je moguće da je zarazila preko životinja. Glavni način prenošenja je kontakt-domaćinstva. U bliskom kontaktu s bolesnom osobom favus i u kontaktu sa svojim stvarima (lične predmete, pribor za kupanje, odjeću i donje rublje), a postoji i veliki postotak infekcije.

Jer crusted lišaj je hronična spor, onda zaraženi uglavnom djece u kontaktu sa svojim majkama i bakama, kao što je to žena koje čine većinu pacijenata sa koricom lišaj. S obzirom na činjenicu da favus manje zarazno u odnosu na druge gljivičnih oboljenja, to je dugo nezapaženo, iako bolesni ljudi i dalje da zaraze druge. Po pravilu, crusted lišaj dijagnosticirana slučajno tokom medicinski pregled ili kada traže medicinsku pomoć.

Gateway za favus patogena je kožu, a samim tim i mikrotraume, ogrebotine, ogrebotina i drugih poremećaja su integritet kože provocirajući faktori. Smanjenje ukupne imunitet i zaštitne funkcije kože, hipovitaminoza, hroničnih bolesti javljaju sa intoksikacije ili kaheksije, povećavaju rizik od koricom lišaj infekcije. Poremećaja u ishrani i metaboličkih poremećaja posmatrati u gotovo svih pacijenata crusted lišaj. Nakon infekcije, gljivice može proširiti i rastezanje i hematogeno. U ovom drugom slučaju, crusted lišaj lezije zabilježene u unutrašnje organe. Oslabljen i djece nakon zaraznih bolesti su najpodložniji infekcije crusted lišaj.

Patogena favus umnožava u stratum corneum. Karakterističan za favus skutuly su akumulacije micelija i spore gljive, desquamated epitela i sebuma. Sa širenjem favus skutula postaje okružen izljeva leukocita i epitelnih stanica sa narušenom. Dalje patogen favus prodire u dermis i uzrokuje razvoj infiltrat koji se sastoji od limfocita i fibroblasta. U završnoj fazi s razvojnim favus nepovratan epidermalnog atrofije, uništavanje lojnih i znojnih žlijezda, kolagena i elastičnih vlakana se istopio i tkanini oblikovana postfavusnye ožiljaka.

Kliničke manifestacije favus

Period inkubacije za favus je dvije sedmice, nakon čega su prve lezije glatke kože i / ili vlasišta. Skutulyarnaya oblik crusted lišaj je klasičan i dijagnosticira u većini slučajeva pogođeni gljiva Tr. schonleinii. Glavne kliničke manifestacije u skutulyarnoy favus obliku je formiranje suhe kore okrugli tanjur u obliku oker boje ili pauzu u sredini. Pogođene skalp, glatku kožu, rijetko - nokti, u rijetkim slučajevima, unutrašnji organi su pogođeni na skutulyarnoy obliku.

Ponekad skutuly se nalazi na mjestu folikula dlake, a zatim su prodrli kosom. Skutuly formirana na koricom lišaj imaju tendenciju da se spoje i formiraju čvrstu koru. Uz napredovanje favus pridruže pljesniv neugodan miris plijesni štale. U nedostatku adekvatne terapije favus pod kore počinje da se razvija ožiljak atrofije kože, u vrlo naprednim slučajevima, tu je uporan postfavusnoe ćelavost. Mnogo atrofirali kožu glatkom, sjajna s stanjivanje stratum corneum. Dlake na pogođenim područjima favus postane dosadan, gube elastičnost i sjaj, su skloni fragilnost i presjek. Kada smo počeli ćelavost kosa izgleda kao ostaci ostatke auto. Favus karakteristika protoka je to sa kosom gubitak kose pasti, i ne prekine, kao iu drugim gljivičnih oboljenja. U ovom slučaju, kosa je uvijek čuvaju u rubnom području. Ponekad kosa izgleda sivo jer gljivičnih spora crusted lišaj, ovaj simptom je najuočljivije kod ljudi sa tamnom kosom.

Impetiginoznoe za koricom lišaj odlikuje pojavom smeđe-smeđe kore koja izgleda slično vulgarno impetigo. Kada planocelularni formi crusted lišaj, postoje pahuljice bjelkasto-sive boje, pogođenim područjima su skloni piling ploča u izobilju prirode. Ponekad pahuljice imaju žućkastu nijansu ili sličan perut, čineći ga teško dijagnosticirati koricom lišaj. Atipične kliničke forme favus često proći nezapaženo, a ipak su pacijenti i epidemiološke podrška stalnih centar favus.

U neuhranjeno i iscrpljeni bolesnici, kod pacijenata sa hipovitaminoze i endokrini poremećaji, ako povezanih tuberkuloza intoksikacija i imunodeficijencije favus nastavlja agresivnije. Bilo je veliko i dublje lezije kože, proces uključeni sluznice i limfnih čvorova. U težim slučajevima, pogođenim mozak favus prema vrsti meningoencefalitisa i gastro-intestinalnog trakta sa pojavom brojnih erozivnog čireva.

Nail infekcije u koricom lišaj obično dijagnosticira kod odraslih, uglavnom proces kreće na noktima jer autoinfitsirovaniya. Prvo, u debljini ploče nokta formira žućkasta mrlja, koja se postepeno povećava i raste dok ne zatvara cijelu ploču. Dugo vrijeme favus nokte konfiguracije ploče nokta se ne mijenja. Ali, u nedostatku pravovremeno liječenje favus noktiju počinje da zgusnuti, deformirati i boje. Na koži dlanova i na palmar površini prstiju posmatrane piling bez znakova upale, a kasnije pridružio pukotine, koje su često sekundarno inficirani.

dijagnoza favus

Klinička slika omogućava dermatolog da se sumnja na prisustvo gljivičnih oboljenja i uputiti pacijenta na mikolog. Ali tek nakon pažljivog pregleda i skutulyarnoy obliku crusted lišaj može precizno dijagnosticira na osnovu vizuelnog podataka.

Kada kosa mikroskopija komada skutul i strugotina kože otkrivena karakteristične promjene favus, gljivične spore i micelija. Kada favus lezije nalaze u kosi tankih i širok micelija, spore su okrugle i poliedarskih oblika su raspoređeni nasumično obje grupe i lancima, postoje zračni mjehurići i Uključene masti kapljice.

Kao pomoćni dijagnostičke metode mogu se koristiti favus Dermatoskopije i fluorescentne dijagnostike. Ako podaci nisu dovoljni da bi se postavila dijagnoza, a zatim pribjegli kulturu sjetve s izdavanjem gljivice kulture na hranljive podloge. Favus treba razlikovati od seboreje, seboroični ekcema, pyoderma i generalizovane granulomatozna kandidijaza.

crusted tretman lišaj

Kada lezija crusted lišaj vlasišta, crusted lišaj sa generalizovanog obrazac za učešće u postupku kose VELLUS kose u lezija brijanje jednom nedeljno i provesti liječenje vlasišta.

Lokalnu upotrebu antifungalna mast - Batrafen, koji je aktivan protiv svih vrsta gljiva ili drugih modernih lijekova s ​​visokom aktivnošću i niske toksičnosti. Budući da je u većini slučajeva, crusted lišaj tematska tretman je nedovoljna razmjena liječenje se provodi, često se unutar upravlja Irunine prijem. Kore na koži glave prvo omekšao losione vazelina ulja i nakon odred rožnati sloj epidermisa primjenjuju antigljivično mast. Ako je pogodio nokta, propisani ili lakova sa antigljivično komponentu, npr Batrafen ili ako počeo noktiju bojanje - obavlja hirurško uklanjanje pogođeni noktiju ploča i masti i kreme. U isto vrijeme obavljati restorativne terapiju imunomodulatori, vitamini.

crusted lišaj tretman za dugo vremena, ali u nedostatku visceralnog lezija povoljnih prognozu. Međutim, ako ste počeli postfavusnoe ćelavosti, obično je nepovratan. Efikasnost liječenja se ocjenjuje nakon ne spore i micelija po mikroskopskim pregledom. Tri negativne rezultate u intervalu od 5 dana govore o potpuno izlečenje.

Prevencija favus je u redovne medicinske preglede, obavljanje dezinfekcije u epidemiologije i izbijanje u inspekciju kontakt osoba.