Povraćanje, povraćanje krvi

povraćanje

Incidencija povraćanja zavisi od pola, starosti i pojedinca do pojedinca. Dakle, žene povraćanje se javlja češće nego muškarci, djeca (posebno tinejdžera) češće od odraslih. Ljudi sa povećanim emocionalnim razdražljivost, sklonost ka "bolesti kretanja" povraćanje se javlja češće.

Povraćanje kod djece Može se javiti kao odgovor na mnoge infekcije, nosa i grla bolesti. To je zbog nezrelosti pojave kočenja-emetogenog refleks mehanizama. Povraćanje kod djece se često može biti povezana sa negativne emocionalne reakcije. U dojenčadi povraćanje ne treba miješati s regurgitacija male količine hrane nakon hranjenja, i obrnuto: česte ili obilne povraćanje nakon hranjenja treba razlikovati od povraćanja povezanih s želuca i crijevnih bolesti.

povraćanje Razlozi mogu biti:

1. Bolesti gastrointestinalnog trakta:

• Akutne hirurške bolesti: apendicitis, peritonitis, akutne opstrukcije, akutni pankreatitis, akutne holecistitis, krvarenje u probavnom traktu;
• Hroničnih bolesti: čir na želucu i duodenuma, gastritis, duodenitis, enterokolitis, holelitijazom;
• Razvojne abnormalnosti stenoza gastrointestinalnog trakta (suženje) pilorusa atrezija (nezupčan dio gastrointestinalnog trakta), pankreasa nedostataka u razvoju;
• Infekcije gastrointestinalnog trakta: trovanja hranom, virusne lezije, helminthiasis;
• Strana tijela jednjaka, želuca, crijeva;
• Funkcionalni poremećaji u pratnji poremećaj motornih funkcija želuca, creva
• onkoloških procesa

2. Poremećaji centralnog nervnog sistema traume i tumor na mozgu, povećan intrakranijalni tlak, cerebralne infekcije (meningitis, encefalitis)

3. Bolesti kardiovaskularnog sistema: zatajenja srca, hipertenzija, infarkt miokarda.

4. Bolesti unutrašnjeg uha: labyrinthitis, Menierova bolest

5. endokrine bolesti: tireotoksikoza, dijabetes ketoacidoze, fenilketonuriju, adrenalna insuficijencija.

6. Gutanje otrovan i nuspojave lijekova

7. psychogenes reakcije: anksioznost i strah, histerija, uobičajeno povraćanje, kao izraz nekih emocija.

Mučnina i povraćanje može biti rezultat "ljuljanje". Povraćanje često se javlja u prvom tromjesečju trudnoće kada toksemije (preeklampsija).

Mučnina i povraćanje se javljaju kod mnogih bolesti. Najčešće prethodi mučnina, povraćanje, povraćanje i donijeti olakšanje za pacijenta. Međutim, to se ne događa u svim slučajevima, i prisustvo ili odsustvo mučnine je važan dijagnostički kriterij.

Razmotrimo više bolesti kod kojih se javlja povraćanje.

Povraćanje se javlja u bolesti, ujedinjeni u konceptu "akutnog abdomena", što zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju - akutni apendicitis, holecistitis, peritonitis, ileus.

Surgical trbušne bolesti često imaju brz početak, u pratnji jake bolove, najčešće u području procesa lokalizacije.

Za apendicitis je - donji dio trbuha na desnoj strani. Karakteristika simptom apendicitis - kreće njihova prosječna bol gornjeg abdomena (epigastrijumu) dole. Akutnog pankreatitisa karakteriše bol u lijevom gornjem kvadrantu ili pojas, pankreatitis često u kombinaciji s akutnim holecistitis (žučni mjehur upala), a zatim bol lokalizirana u gornjem abdomenu. Povraćanje u ovim uvjetima kako bi se olakšalo, po pravilu, ne radi.

bolesti jetre, u kojoj je moguće povraćanje, praćeno simptomima kršenja svojih funkcija: osjećaj gorčine u ustima, taman urin, žutica boje kože, svrab kože.

Hroničnih bolesti probavnog trakta također u pratnji bol, ovisno o procesu lokalizacije. Pojava bolova u vezi sa prijemom akutne iritantan, topla ili hladna jela. Prisustvo hroničnih bolesti želuca i crijeva za pacijenta, obično poznata.

Akutnih zaraznih bolesti želuca i crijeva Osim povraćanja u pratnji proljev, groznica, intoksikacije.

Povraćanje kao simptom bolesti i ozljeda mozga, ne olakšanje se može javiti bez ikakvog razloga. Ove bolesti su okarakterisani kao glavobolja, mijenjati mentalni status. Tumora mozga u početnoj fazi ne može uzrokovati ozbiljne i ispoljavaju različite simptome "nejasan" Porijeklo: vrtoglavica, smanjena ili povišen krvni pritisak, kršenje osjetljivosti različitih dijelova tijela, vrtoglavica, promjene govora, hoda, uključujući i povraćanje. Vomit može biti prvi znak infektivnih lezija mozga i njegovih ovojnica (encefalitis, meningitis).

ponavlja jaka glavobolja, praćena povraćanjem, To može biti napada migrene - dio bolesti, naročito kod žena. Za migrene karakteristika netoleranciju buke, jakom svjetlu, pojava neugodnih mirisa može se izazvala bol, konzumiranjem određenih namirnica.

Glavobolja, smanjenje ili nakon prolaska povraćanja može biti pokazatelj povećanog krvnog pritiska.

Povraćanje javljaju u bolestima unutrašnjeg uha, zatim tinitus, vrtoglavica, nekoordinisanost.

Povraćanje u dijabetesu kaže da je pogrešno liječenje i pojave komplikacija - ketoacidoze. Toksične komponente metabolizam glukoze u redu, gotovo sve dijelove geg refleks.

Povraćanje u slučaju trovanja drugih otrovnih tvari, ili kao nuspojava djelovanja droge, nastaje zbog utjecaja na želuca i creva receptora ili direktno na sredini povraćanje nakon apsorpcije u krvi. Obično sugestivna pitanja dovoljno da pacijent ima epizoda korištenja ili kontakt sa raznih supstanci iz građevinskog materijala i tehničke tekućine za sumnja hranu.

Povraćanje u zarazne bolesti.

Akutne infekcije. U ovoj grupi bolesti povraćanje, često praćeni simptomima intoksikacije: groznica, slabost, bol u mišićima i zglobovima. Često prethodi povraćanje proljev, ili ovi simptomi se pojavljuju istovremeno. U ovom slučaju, povraćanje pacijent donosi olakšanje. Ove bolesti uključuju salmoneloze, trovanje hranom, dizenterija, yersiniosis, kolere. Osim toga, povraćanje se javlja u parazitske zaraze.

Akutne sistemske infekcije. Skoro svaki akutna infektivna bolest se javlja sa znakovima intoksikacije, što kod nekih pacijenata, naročito kod male djece, često u pratnji povraćanje - često jedan - i dijareje.

Zaraznih bolesti mozga i njegove membrane. Ako to utiče na membrane mozga simptomima intoksikacije pridružuje jake glavobolje, teška rvota- onda se mogu pojaviti zbunjenost, konvulzije. Karakteristično za ove povraćanje je često nedostatak anticipirajući mučnine i naknadne lakoću postojanja.

povraćanje krvi

Pretraživanje vođenje uzroka povraćanja, potrebno je obratiti pažnju na sadržaj izbljuvak. Tako da je prisutnost nemodifikovanih (crvena) krv će govoriti o krvarenje iz grla plovila, jednjaka ili gornji dio želuca (Melora-Weiss sindrom). Krv reaguje sa želudačnog soka, imati smeđe "talog od kafe", aditiva takvih modifikovane krvi će govoriti o krvarenje iz želuca ili (rijetko) iz duodenuma.

Povraćanje krvi može ukazivati ​​na krvarenje iz čira na želucu ili dvanaestopalačnom crevu, krvarenje iz varikoziteta jednjaka kod ljudi sa cirozom jetre. Povraćanje krvi s trunkom pjene ukazuje uglavnom na plućnog krvarenja.

Povraćanje sa malim primjesama krvi mogu biti sa erozivnim gastritisom.

Povraćanje žuči

Prisutnost žuči u bljuvotine će govoriti ni o jednostavnom kasting joj u želucu, ili kršenje prohodnost duodenuma. U vrlo rijetkim slučajevima, nečistoće u bljuvotine mogu uključivati: gnoj (apsces želuca), stranih tijela, crva.

Vreme povraćanje

Da preuzme uzrok povraćanje mogu procijeniti vrijeme njenog nastanka. Ujutro povraćanje karakteristika trudnoće, bolesti mozga, alkoholna gastritis. Povraćanje na kraju dana je karakteristika bolesti povezanih sa oštećenim pražnjenje želuca. Povraćanje koje se javlja nakon obroka, ponekad sa gastritisa ili peptičkog ulkusa.

Miris bljuvotine

Miris bljuvotine može dati ideju o procesima javlja ne samo u probavnom traktu. Od kiselo miris može ukazati sa povećanom kiselinom proizvodne procese, npr, peptički ulkus, stagnacije kada hrane u želucu će mirisati bljuvotine trulo, dok ileus - fekalne. Pored toga, specifični miris kemikalija će ukazati na korištenje surogat alkohola ili tekućine. Amonijak Miris se događa u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, i aceton - kod pacijenata sa dijabetesom.

Pregled pacijenta s povraćanjem

Kroz dijagnoza simptom povraćanje, pored detaljnog ispitivanja pacijenta, koristeći laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja:

CBC će pomoći da se razjasni prirodu (ili neki drugi infektivne) bolesti, biohemijske analize krvi će otkriti nivo produkata metabolizma, glukoze, za procjenu funkcije gotovo svakog organa. Fibrogastroduodenoscopy će se otkloniti bolesti jednjaka, želuca i duodenuma. Radiografiju gastrointestinalnog trakta, izvedena uz korištenje kontrastnih sredstava X-ray, pomoći će da se identifikuje bolesti u cijelom probavnom traktu. Kao dodatne metode istraživanja koriste EKG, ultrazvuk, kompjuterska tomografija.

povraćanje liječenje

povraćanje, liječenje treba biti usmjerena prvenstveno na otklanjanju uzroka koji je izazvao. Kao simptomatska terapija povraćanja primjenjuje pripreme različitih grupa: sredstva za smirenje (Diazepam, fenozepam) i neuroleptici (haloperidol, etaperazin) se koriste za ne-ozbiljne povraćanje, antihistaminici (Promethazine hidroklorid, Dimenhydrinate) koji se koristi za povraćanje izazvane unutrašnje uho bolesti. Su efikasnije u simptomatska terapija antagonisti dopamina (metoklopramid, Reglan) sličan grupi gastrointestinalnog motiliteta stimulans "cisaprid" ima veći učinak distalne i oduzeta određene nuspojave metoklopramid. Formulacije - antagonisti receptora serotonina (ondansetron, granisetron, tropisetron) Korišteni povraćanja povezanih s hemoterapijom.

Sa čestim povraćanjem za korekciju dehidracije i neravnoteže elektrolita koristi slane (rehydron) unutar iu obliku intravenske infuzije (Ringer rješenje).

Folk pravni lijekovi za liječenje povraćanja

Tradicionalne metode tretiranja povraćanja u kućnim uslovima uključuju upotrebu decoctions biljaka posjedovanja sedativno dejstvo (valerijana, matičnjak, nana), spazmolitički i umirujuće na sluznice želuca (kamilice, komorača). Za piće povraćanje preporučujemo zeleni čaj, limun vode. Česti nacionalni način: Votka sa soli i sok od naranče nije za svakoga, ova metoda ne vrijedi pokušava prvi.

Jedite sa povraćanje ne bi trebalo da se utvrdi uzrok povraćanja. Ako povraćanje kod djeteta odmah pozove doktora i ne rade na kućno liječenje.

komplikacije povraćanje

Povraćanje ne može biti samo znak bolesti opasne, ali i uzrok komplikacija kao što su dehidracija, diskontinuiteta jednjaka sluznica, želuca, grla. Vomit ulaska u disajne puteve, izazivajući tzv aspiracija upalu pluća. Sa čestim povraćanje, želuca sok ulazi u usta, uništavajući zuba - karijesa razvija.

Kada i na ono što doktor u kontakt sa povraćanjem

Ako dođe do povraćanja, pristup doktoru (obično liječnika ili hitne pomoći okruga internista) treba ubrzati ako:

1. Ti ne znaš uzrok rvoty-
2. Povraćanje ponovio mnogokratno-
3. izbljuvak sadrži primjese Scarlet ili mijenjati smeđe krvi
4. Povraćanje u pratnji simptoma centralnog nervnog sistema: povreda svesti, jake glavobolje, napetost vrat sa nemogućnošću da se savija sheyu-
5. Povraćanje u pratnji jasne znakove zaraznih crijevnih bolesti (često labave stolice, groznica, poremećaj svijesti) -
6. Pretpostavlja se da je uzrok povraćanja može biti korištenje toksičnih veschestva-
7. Ne znam šta da radim i kako da pomogne pacijentu.

Pomoć šta doktori mogu biti potrebni ako postoji povraćanje:

- gastroenterolog
- kardiolog
- dermatolog
- psihoterapeut
- neurolog
- pulmolog
- ginekolog
- urolog
- endokrinolog
- otorinolaringolog

Pomoć šta doktori mogu biti potrebni ako postoji povraćanje krvi:

- gastroenterolog
- hepatolog