Dijagnostici i liječenju raka pluća

Sadržaj:

• Zašto je došao?
• Klasifikacija i staging
• metode dijagnoze
• Lung Cancer Treatment

Rak pluća - najčešći rak, koji se odlikuje nekontrolisanog širenja malignih ćelija, nastala kao rezultat degeneracije normalno.

U velikom broju slučajeva ove opake bolesti javlja sa blagim simptomima ili ne. Iz tog razloga, to je vrlo teško dijagnosticirati u ranoj fazi: alarm početi da se, kada patologiju završila je posljednja faza i nije izlečiva.

Zašto je došao?

Normalno funkcionisanje pluća ćelije podliježu strogim zakonima u procesu rasta, reprodukciju i kasnije smrti. Novih ćelija se proizvode u iznosu potrebno zamijeniti stare, osim njihov rast je ograničen izvan plućnog tkiva i održava se na određenoj brzini.

Međutim, pod utjecajem nekih faktora (još nije studirao do kraja) podjela ćelija izmakne kontroli, gube diferencijaciju i postati kancerogene.

Tumorske stanice ne umiru i nastaviti brzi rast i reprodukciju, a tijelo izvan granica i proizvode toksine koji imaju razarajući učinak na ljudski organizam.

Detalji o simptomima i uzrocima raka pluća možete pročitati članak na ovom linku.

Klasifikacija i staging

U pogledu histoloških bolest je podijeljena u dvije grupe:

1. Nesitnoćelijskog karcinoma pluća.
2. Mali karcinoma pluća.

Prvi tip (nemalih cell) Nalazi se u većini slučajeva (85%). Sa ranim tumor otkrivanje lako odstraniti kirurški

malu ćeliju vrsta dijagnosticiran u 15% slučajeva. Odlikuje se posebno agresivan, naravno i rani početak metastaze na limfne čvorove, jetru, kosti, mozak. Iz tog razloga, hirurške metode liječenja za ovu vrstu tumora se ne koristi. U ranim fazama prakse uglavnom radio i kemoterapije.

Pri određivanju fazi razvoja patološkog procesa uzima u obzir histoloških karakteristika raka. Kada vrsta malih stanica proširila na druge organe može biti:

• ograničen na kojem malignih promjena dogodi u jednom laganom i njegova okolnog tkiva;
• opsežna - Tumor se prostire izvan svjetlost i pokriva tkiva dojke ili dovoljno udaljenih organa;

oblik male ćelije je podijeljena u šest faza:

• skrivene - ćelije raka se nalaze u sputum ili u dijelu koji se dobija bronhoskopija tečnosti, ali većina tumora nemaju;
• nula - maligne ćelije nalaze se u sluznice karcinoma pluća je otkriven;
• Prvi - tumor počinje da raste u plućima i dovodi do poraza dubokog tkiva;
• Drugi - metastaze do okolnih limfnih čvorova;
• treći - ćelije raka u dijafragmu, grudnog koša nalazi u neposrednoj blizini organa, limfnih čvorova i krvnih sudova (često čak i daljinski);
• četvrti - malignost pokriva sve režanj proteže i na druge pluća, opsežne metastaze do udaljenih organa: kosti, jetru i mozak.

metode dijagnoze

U početnoj dijagnoze raka fazi je prilično teško s obzirom na problematičnu prirodu svojih derivacija iz brojnih patologija sa sličnim simptomima - kao što je upala pluća. Osim toga, analiza podataka u potpunosti ne odražavaju opseg patološkog procesa.

Ipak, rana dijagnoza je vrlo važno, jer je otkrivanje u ranoj fazi bolesti ovisi o spašavanju života pacijenta.

Metode dijagnoza može se podijeliti na glavni i dodatni.

radiografija još ostaje glavnymsposobom dijagnoze raka pluća.

Lokacije tumora u srcu dovodi do poremećaja normalnog ventilacije određenog dijela pluća i bronha suženja nalazi u blizini. U ovom slučaju, X-ray regija je jasno vidljiv sa smanjenim transparentnosti.

Znatno oštećenje bronha prohodnosti često dovodi do upale pluća. U ovom slučaju, slika vidljivi dio pluća sa smanjenim obimom i značajan neujednačen brtve.

Potpunu blokadu bronha izaziva spadenie pogođenim režnja pluća (atelektazu). U isto vrijeme na X-ray vidljivi potamne zemljišta. Zatamnjenje skala je u direktnoj proporciji sa kalibar okludiranih bronha.

Periferne lokacije tumora nosi manifestacija potpuno drugačiju sliku. Studija X-ray otkriva sjeni intenzivnu boju. U obliku je ovalnog oblika, sa nazubljenim rubovima. Ako je tumor je već dovelo do upalnih procesa u limfnim sudovima, što se može vidjeti koji se proteže od vršeći prema osnovi pogođenih pluća.

rengdenske dodijeljen kada je zakazana operacija. Njegova svrha je da prouči stupanj penetracije tumora na okolne strukture i organe, status limfnih čvorova, itd U normalnim limfnih čvorova mora biti manji od 1 cm. Oni povećati do 1 cm je već karakteristika patologije. Nakon postizanja 1,5 cm mogu govoriti sa sigurnošću o metastaze limfnih čvorova.

Magnetna rezonanca (MRI) Se koristi za određivanje specifične lokalizacije tumora. potpuno siguran način za lice (ne dovodi do zračenje) i vrlo efikasno. Uz pomoć detaljnih slika se dobija visoke rezolucije, dopuštajući da otkrije čak suptilne promjene u strukturama tkiva i organa. Jedina kontraindikacija za MRI ponašanje je prisustvo metalnih implantata, pejsmejkera, umjetni ventila, koji se može raseljeni pod uticajem magnetnog polja.

Druge osnovne tehnike ispitivanja:

• Nuklearna magnetna rezonanca (PET) - koristi se za preradu širenja patološkog procesa u limfnim čvorovima i otkrivanje metastaza u drugom svjetlu;
• angiografiju - može detektirati lumen suženje ili potpune blokade krvnih sudova pluća, kao i dijelove i obim aneurizme (proširenja) plovila, proliferacije tumora granica, prisutnost i lokalizaciju unutrašnjeg krvarenja;
• kosti x-zrakama (Imenovan prisustvom u njima bol);
• kost skeniranje (kost skeniranje) - koristi se u obliku malih karcinoma.

Dodatne metode istraživanja koristi za određivanje tipa tumora. Ako je maligni, da su testovi da razjasni određenu vrstu i obim tog procesa.

bronhoskopija - Jedan od najvažnijih dodatne metode. To pomaže da se otkrije tumore u slučaju njegovog prodiranja u bronhijalni lumen, kao i da se otkrije infiltracija bronhijalnih zidova ili stezanje. Bronha je umetnuta fleksibilnu cijev sa objektivom kojim se ispituje interne simptome. Pomoću ovog uređaja su također uzima biopsija za naknadne analize za otkrivanje tumora.

morfološka studija sputum, bronhijalna brisevi i briseve koristi za otkrivanje ćelije raka u njima.

medijastinoskopije  koristi kod sumnje na prisustvo limfnih čvorova metastaze. Studija se provodi u općoj anesteziji. Na vratu je pacijent mali rez kroz koji se uzorak tkiva spreman limfnih čvorova za dalju analizu na prisustvo malignih ćelija.

biopsija - morfoloških i imunološke studija uzorak tumora u prisustvu tumorskih ćelija.

za analizu krvi - Ova metoda se koristi za određivanje dijagnoze, a radi pojašnjenja. Prisustvo procesa raka može ukazivati ​​na određeni nivo hemoglobina i ESR. Istraživao takozvane tumorski markeri - specifične indikatore, koji se sve više dokaza tumora.

Lung Cancer Treatment

Tretman ovisi o obliku i fazi bolesti.

Kada mali oblik ćelija koristi radioterapija i kemoterapija.

Non-small razne ćelije se tretira prvenstveno hirurške metode. Poteškoća leži u činjenici da je oko 30-50% od bolesti otkrivene u koraku širok metastaze u limfnim čvorovima, organa i tkiva. Prognoza ove vrlo nepovoljna. Ako se ne leči, očekivano trajanje života pacijenata je do 4 mjeseca, u vrlo rijetkim slučajevima - do 1 godine.

Korištenje najnovijih šema hemoterapije može povećati stopu do 6-8 mjeseca. U 20% pacijenata žive duže od godinu dana.

Međutim, kemoterapija može izazvati ozbiljne neželjene efekte:

• neutropenija - ranjivost na sve oblike infekcija (76%);
• trombocitopenija - postoje ozbiljne krvarenja (42%);
• proljev (13%).

Kada je prelaska u četvrtu fazu dodijeljena isključivo palijativnu (usmjerene na poboljšanje kvaliteta života pacijenta, smanjenje njegove patnje) ili simptomatska terapija.

Među palijativne metode treba napomenuti:

• anestezija;
• detoksikacija;
• terapija kisikom;
• palijativnu oblika poslovanja (overlay enterostomy, traheotomija, nefrostome, gastrostome).