Atopijski dermatitis: Simptomi i tretman

Sadržaj:

• Klasifikacija atopijskog dermatitisa
• Mehanizam razvoja atopijskog dermatitisa
• Uzroci atopijskog dermatitisa
• Simptomi atopijskog dermatitisa
• Dijagnoza atopijskog dermatitisa
• Atopijski dermatitis tretman

Atopijski dermatitis - bolest kože alergijske etiologije. Strukturi svih alergijskih bolesti dermatoza ovog zauzima oko 50%, a da je nedavno bila jaka tendencija da poveća svoj udio. Za atopijskog dermatitisa karakterizira genetska predispozicija, i relapsno naravno sa kliničkim manifestacijama, ovisno o dobi pacijenta. Po prvi put se bolest manifestira u ranom djetinjstvu i odrastanju kao poteze pacijenta ili u blaži oblik, ili uopšte ne brini.

U razvijenim zemljama sa atopijskim dermatitisom se suočava sa do 20% stanovništva koje govori o velikim hitnosti ovog pitanja. Simptomi u 60% vremena da se javljaju kod djece mlađe od 6 mjeseci. A možda i kasnije prva manifestacija bolesti: do 1 godine za 75% slučajeva bolesti ispoljavaju, i do 7 godina manifestacije se javlja u oko 90% slučajeva. Ovo ukazuje na to da, ako se bolest ne ispoljava u predškolskom uzrastu, verovatnoća je vrlo mali bolestan kasnije. U posljednjih nekoliko desetljeća, atopijskog dermatitisa javlja češće i nešto složenije tokove. Često se bolest u kombinaciji s drugim bolestima alergijske etiologije: groznicu, alergijskog rinitisa ili astme.

Klasifikacija atopijskog dermatitisa

Doktori bolesti razvrstavaju se prema nekoliko kriterija.

Periodi fazi i fazi razvoja atopijskog dermatitisa

- U početnoj fazi - tu su prve promjene na koži, koja nije jako izražena i ne mogu privući dužnu pažnju roditelja djeteta.

- Period označene promjene - svi simptomi izraženiji.

• Akutne faze - karakteriše izraženim simptomima, koji se rapidno raste, ali uz pravilan tretman kao brzo povlači.
• Hronična faza - simptomi su manje izražene, ali zabrinut o pacijentu za mnogo duže vremena.

- Remisije - vrijeme kada se bolest ne manifestovati, ali vjerovatno da se vrati u svoje simptome.

• Potpune remisije - koža-prijateljski, oni postoje elementi osip, pacijent ne smeta svrbež.
• Nepotpuni remisija - nazivaju subakutni periodu. Kliničke manifestacije bolesti su djelomično očuvane, ali gotovo ne smeta pacijenta.

Oblika bolesti, ovisno o dobi

• Infant - najčešći i teške. Javlja se kod djece od 2 mjeseca do dvije godine. U ovom trenutku, patoloških procesa u koži odlikuje eksudacijom.
• Djeca - u većini slučajeva predstavlja nekoliko modificirani šanse novorođenčeta. Ponekad se prvi put javlja u ovom uzrastu. Simptomi postaju manje izražene, a eksudativne procesi su u padu.
• Formu za odrasle - u većini slučajeva bolest je samostalno povlačenje u ovom trenutku. Ponekad simptomi traju i ispoljavaju se u obliku periodičnih erupcija na koži, po pravilu, slabo izražena.

Vrsta u skladu sa širenjem procesa

• Limited - fokus je mali.
• Zajedničko - dermatoza utiče na prilično veliku površinu kože, ali u većini slučajeva ograničena na promjene u jednom dijelu tijela.
• Difuzna - upalne promjene na koži se uočavaju gotovo celom telu.

Ozbiljnost bolesti

• Easy - mali osip i brzo. Egzacerbacije javljaju relativno rijetko.
• Umjerenih do teških - zauzima srednji položaj.
• Teška - pacijent je vrlo često suočeni sa pogoršanje procesa. Najčešće, osip na tijelu širi difuzno eksudativne procesima izrečena.

Varijante bolesti, ovisno o etiologiji

Pošto je bolest alergijske prirode, koji može izazvati pogoršanje različitih faktora.

• Alternativno, izazvan alergena u hrani - vjerojatno najčešći, jer moderne namirnice sadrže mnoge aditive, kao i veliki izbor. Mnogi egzotičnog voća nisu bile dostupne, a danas se mogu pronaći na bilo kojem šalteru. Tijelo više odgovara lokalnih proizvoda.
• Gljivične opcija - gljivične spore su svuda. Neki od njih mogu izazvati alergijsku reakciju.
• Polen, prašina varijanta - ovisi o utjecaju malih alergena ulaze u organizam zajedno sa udahnuti zrak.
• Dermatitis izazvan kemikalija - to je posebno istinito u odnosu na kozmetiku za njegu kože. Okusa, mirisa, bojila - od kojih svi mogu koristiti proizvođači kozmetike i povećati opasnost za naš organizam. To je vrlo važno u brizi za bebu da daju prednost antialergijski alata koji su posebno dizajnirani za djecu. Isto vrijedi i za odrasle osobe: potrebno je pažljivo odabrati kozmetike, pročitati svoju strukturu i da izaberu većinu prirodnih sastojaka.
• Dermatitis sa sekundarna infekcija - pogođenim kože ne može izvršiti u odgovarajućem iznosu svoju zaštitnu funkciju, čime se stvaraju uvjeti za prodor bakterija i njihovu reprodukciju. Kao rezultat toga, rana može gnoji, što znatno pogoršava situaciju. Zbog toga, potrebno je da vrlo pažljivo i temeljito vodi računa o integuments kako bi se izbjegle ove komplikacije.

Mehanizam razvoja atopijskog dermatitisa

Smatra se da je bolest se temelji na alergijske upale. U početku, ljudski organizam osjetljiv na razvoj atopijskog dermatitisa poštuju patološke promjene u imunom sistemu, koje se manifestuju povećanje u iznosu od jedne od leukocita frakcija. Kako ih rezultat alergen specifične receptore na mastocita (vrsta bijelih krvnih zrnaca) snimanje i izaziva oslobađanje velike količine prirodnog medijatora upale (citokini i histamin). Oni žuriti u pogođenim regiji, a tu uzrokovati oticanje tkiva, povećava propusnost zidova krvnih sudova.

Ako uz sve priložene bakterijske ili gljivične infekcije, situacija se dodatno pogoršala. Same po sebi, ove mikroorganizmi mogu oštetiti tkivo i uzrokovati upalu. Osim toga, ljudsko tijelo može da ih apsorbuje kao alergen, dodatno jačanje svoj odgovor imunitet.

Uzroci atopijskog dermatitisa

O ovoj temi u ovom trenutku postoje aktivni sporova naučnici, budući da je glavni, u potpunosti dokazano uzroka bolesti još. Međutim, doktori konvergiraju u jednom: razvoj atopijskog dermatitisa, kombinacija više faktora životne sredine i genetske predispozicije za pacijenta. Nasljedne bolesti potvrđuje da je većina pacijenata s atopijskim dermatitisom imaju članovi uže porodice i pate od alergijskih bolesti.

- Uticaj negativnih faktora u trudnoći posebno loše za budućnost ljudskog tijela, jer samo u tom periodu položio sve svoje organe i sisteme, a najosjetljiviji na štetne efekte.

• Nepoštovanje ishrani trudnica ili dojilja - omogućava ulazak u tijelo djeteta velikog broja potencijalnih alergena. Da je "opterećenje" još nije formirana imuni sistem i mogu mijenjati svoja svojstva.
• Uzimajući pojedinih lekova takođe utiču na bebu. Dakle, doktori su uvijek pokušavaju izbjeći lijekove tijekom trudnoće, ali to nije uvijek moguće. Ponekad morate uzeti rizik zbog velike opasnosti (od manje izabrane dva zla).
• Pušenje i alkohol zlostavljanje - na žalost, neke žene su neodgovorni, ne samo svoje zdravlje, ali i zdravlje buduće bebe, doslovno ga truju.

- Glavni uzrok akutne bolesti, simptomi svrbež i osip, je efekat alergena. Doktori nisu sigurni da li je sama alergije uzrokuju bolesti, ali dovesti do pogoršanja može biti lako.

• Hrane alergeni - posebno opasno u smislu mlijeka i mliječnih proizvoda (mliječne su izuzetak), pšenica proizvoda, ribe i morskih plodova, jaja (proteina), orasi, egzotičnog voća, itd Stoga, specifične preporuke o hrani malu djecu čine sve ovo i ukazuju na to da je većina sigurno za bebu.
• pelud, životinjska dlaka, plijesni, grinja - Svi ovi proizvodi s visokim stupnjem vjerojatnosti može izazvati alergije.
• Parfemi, sapuni, deterdženti, kontakta s kožom može izazvati kao alergijski i kontaktni dermatitis, pogoršava bolest.
• Neka zanimanja su povezane sa upotrebom specijalnih kemikalija, što je također vrlo loše za kožu.

- Nagle promjene klime ili vremenskim uslovima. Cold Snap može pogoršati bolest. Posebno pacijenti teško zimi, jer hladan zrak sadrži manje vlage i suši kožu jači, to izaziva svrab. Je nagli porast temperature, naprotiv, može dovesti do oslobađanja velike količine znoja i dodatne iritacije pogođenom području.

- Stres i emocionalni stres utječu na stanje ljudskog imunološkog sistema i može dovesti do pogoršanja bolesti.

- Previše često pranje čini kožu suvom i uzrokuje ga svrbi.

Simptomi atopijskog dermatitisa

Najčešći i teške simptom atopijskog dermatitisa je svrbi. To može biti vrlo jaka i smeta pacijent dugo vremena, što značajno smanjuje kvalitetu života. Djecu dok su još izvan kontrole, a može češlja kožu, uzrokujući dodatne štete na sebe i pogoršavaju situaciju. Zbog toga, morate zatvoriti zahvaćeno područje sa zavojem ako dijete stalno pokušava da ogrebete sebe - to će izbjeći mnoge neprijatne komplikacije.

U pogođenim područjima su uvijek osip - crveni, neujednačenog u svom sastavu i izgledu. To mogu biti prisutni na koži za duže vremena i relativno brzo nestati gotovo u potpunosti.

• Ako razorene i rana inficira, ona se oslobađa značajne količine tečnosti uz posljedično formiranje kore. Dakle, tijelo pokušava pobjeći od patogena. Ovaj osip se smatra akutnih i prolazi relativno brzo.
• Ako imate suhu pahuljice kožu i značajnog svrab, može se okarakterizirati kao subakutni osip.
• U najnepovoljnijem slučaju, osip elementi su prisutni već dugo vremena i stalno češlja (javlja lichenification)

Lokalizacija lezija i posebno zavisi od starosti pacijenta

Djeca do dvije godine - u većini slučajeva utječe na lice, vlasište, ekstremiteta (posebno teško laktove i koljena), vrat i torzo.

• Vrlo rijetko se pojavljuje poražen u prepone području.
• Vrlo se često pojavljuju na pogođenim kože ili kore se oslobađa tečnosti (eksudacijom).

Djece mlađe od 11 godina:

• U većini slučajeva, oštećen unutrašnje površine ruku i nogu, vratu i drugim mjestima u kojima postoje nabore.
• Osip je suho, u većini slučajeva, ima tendenciju da postane hronična, zbog čega koža postaje gruba.
• Djeca i dalje češlja oštećenih područja, što dovodi do infekcije.

Adolescenata i odraslih osoba:

• Sve manifestacije kao što su mature pretvara u lakši oblik.
• Ako se simptomi ne povuku, onda u većini slučajeva, to oštećene kože u području koljena i laktove (u naborima kože). Ponekad osip na licu, zglobove i prepone.

Dijagnoza atopijskog dermatitisa

specifične kriterije koji vode stručnjaci izabran za postavljanje dijagnoze. Činjenica je da je tokom laboratorijskih testova mogu otkriti samo nivo kršenja pojedinih imunoglobulina, kao i za identifikaciju povećanu osjetljivost na određene supstance. To govori u prilog alergije, ali ne znači da je pacijent atopijskog dermatitisa.

Dijagnostički kriteriji atopijskog dermatitisa

- Veliki (poznat i kao obavezna).

• Svrab, čak i uz minimalnu štetu ljuštura.
• Tipičan raspored osip.
• Prisustvo atopijskog dermatitisa u istoriji prvog stepena rođaka.
• Relapsno naravno.

- Minor kriteriji (opcionalno).

• Povećanje nivoa antitijela na IgE.
• Prva manifestacija bolesti u djetinjstvu.
• Prisustvo na tabanima i dlanovima, veliki broj nabora.
• Svijetle mrlje na koži lica i gornjih ekstremiteta pojas.
• Ljuštenje kože.
• Česti gubitak kože infektivne etiologije.
• Bijele autographism kože.
• Izgled svraba kada znojenje.
• Tamne krugove oko očiju.

Kako bi se ove dijagnoze, lekar mora pronaći pacijent ima 3 velika i 3 male test, ni manje ni više.

Atopijski dermatitis tretman

U liječenju ove bolesti, kombinacija nekoliko metoda kako bi se postigao najbolji rezultat

dijetoterapija

Treba ukloniti iz ishrane pacijenta sve namirnice koje su vrlo vjerojatno da će izazvati alergije (od kojih je već rečeno). Žena za vrijeme dojenja, takođe, mora biti u skladu s strogu dijetu, jer se mlijeko dobiva mnogo od onoga što mama jede. Često takva situacija: žena za vrijeme trudnoće ograničava sebe na omiljenu poslastica u ime zdravlja djeteta, što je za pohvalu, kao i neposredna postporođajne opušta i njeguje beba više nije sasvim dobro mlijeka koji smanjuje sve svoje prethodne napore na nulu.

farmakološki tretman

Ovisno o tome šta starosti pacijenta, liječenje smjernice i skup lijekovi mogu biti radikalno drugačiji. Doktori trenutno koriste mnoge supstance koje utječu na različite procese u tijelu pacijenta.

• Antihistaminici su poslednje generacije imaju nekoliko nuspojava i mogu se čak koristiti kod djece. Oni blokiraju prirodni medijatora upale i spriječiti histamina uzrok teške upalne promjene.
• Mastocita stabilizatori membrane vrlo dobro pokazati se u pedijatrijskoj praksi, ali u praksi nisu efikasni u liječenju odraslih.
• Vitamin - pomaže da se normalizira metabolizam, što ne može utjecati na stanje ljudske kože.
• Imunomodulatori - dovesti do normalnog ljudskog imunog sistema, čime postaje manje aktivan u odnosu na alergene.
• Supstance koje utiču na nervni sistem - ublažava pacijenta od ozbiljnih stresa i anksioznosti, što može smanjiti vjerojatnost razvoja pogoršanje bolesti.
• Antibiotici - koriste se u najtežim slučajevima, prisustvo infektivnih komplikacija.
• Lekovi koji utiču na funkciju probavnog sistema.
• Vanjski tretman - koriste se kreme, masti, posebna kozmetike, vlaži kožu i ublažava svrab.

Ako pravovremeno kontaktirati stručnjake i pratite sve njihove preporuke, bolesti tokom vremena da se povuče i da ne ostavljaju nikakve tragove na koži pacijenta. U suprotnom, ljudi mogu tokom godina da se bave egzacerbacija stalno sam u nečemu ograničava.