Fungus nokte

Sadržaj:

• Etiologija i epidemiologiju
• patogeneza
• simptomi
• onihomikoza tretman

Gljivična infekcija noktiju ili noge onihomikoza se odnosi na zarazne bolesti i to je prilično uobičajena bolest. Prevalencija lezija noktiju ploča na svoje noge za sve zemlje kreće se od 18 na 45%. Onichomicosis je česta kod starijih osoba, pacijenata sa rakom i pacijenata sa šećernom bolešću, Kaposijev sarkom i ihtioza.

Onichomicosis - to nije samo kozmetički problem. To predstavlja ozbiljnu prijetnju za ljudsko zdravlje, jer proizvode (ksantomegnin, viomellein, antibiotikopodobnye supstance i penicilin) ​​sposobnost da živi sa gljivicama izazvati dugotrajne upornost u zaraženim noktiju može dovesti do hepatopatije, toksikodermii droga, pa čak i Lyell sindrom.

Etiologija i epidemiologiju

Aktivatori onihomikoze uključuju tri grupe gljiva:

• dermatofita (95%) - Trichophyton rubrum (oštećuje nokte nogama i rukama, kao i kože), Trichophytonmentagrophytes (brisanje noktiju u prvom i petom prstima, i kožni nabor interdigitalne 3-4), Epidermophytonfloccosum (nokti prvog i petog prstima );
• kvasaca (do 4%) - Candida spp. (Prva utiče na kožu oko noktiju, a zatim prodire u samu nokta);
• kalupe (do 1%) - Fusarium i Alternaria (često susreće u imunodeficijentnog država).

Izolovani onihomikoza su rijetki, češće promatrati simultano zaustaviti oštećenja kože, vlasišta i glatku kožu.

Infekcija se javlja kroz kućanskih predmeta: tepihe u kupaonici, papuče, peškir, zakucati oprema- kao i obilazak kupke, saune, bazene. Muškarci su skloniji ovoj bolesti od žena. U osnovi, onihomikoza pogađa odrasle osobe, slučajevi gljivične infekcije noktiju rijetki među djecom.

Grupe rizik uključuje kupku polaznika, vojnici, sportisti, ljudi koji redovno koristite kadu i saunu, rudari.

Izvor infekcije je kože zaražene osobe stop, ponekad čitave porodice pate.

patogeneza

Onichomicosis - leglo gljivičnih infekcija koja može uzrokovati senzibilizaciju. Osim toga, gljivice luče otrovne tvari za ljudski organizam.

Predisponirajući faktori za infekciju su povređeni kože i noktiju stop javljaju dok stisnuti prstima zatvoriti obuvyu- vlažne i toplo okruženje koje low-kvalitetne obuće neprirodnih MATERIJALA prisustva teških bolesti, imunodeficijencije, starost.

simptomi

Po osnovu razlike u simptomima onihomikoze su četiri vrste:

• Distalne lateralni (subungual) onihomikoza najčešći. Patogeni - crveni Trichophyton, Candida i izuzetno rijetke gljive. Uz ovaj tip lezije gljiva u nokta pada od kože kroz slobodne ivice nokta i proširiti prema matrici. U ovom slučaju ploče nokta zbog hiperkeratoza udaljavaju od kreveta i uzima žućkasto nijansu. Može doći do zadebljanje nokta ploče i noktima bakterijske kolonizacije daje različite boje od zelenkasto do smeđe prljavo.
• Bijelo površna onihomikoza često nazivaju Trichophyton mentagrophytes, uzrokujući formiranje bijele mrlje na površini ploče nokta, uz napredovanje procesa, te mrlje spojiti. Ova vrsta onihomikoza je česta kod starijih pacijenata sa deformacije stop prstima, gdje jedan prst susjednih pokrivača. Ploče nokta postaje distrofije, kruni, obojena u sivo ili smeđe boje, ali matrice i epitel krevetu ne utječe, i upala je i tamo na dijelu kože.
• Proksimalnih subungual onihomikoza najrjeđih vrsta, u kojoj uzročnika, najčešće crvene Trichophyton, prodire ploče nokta od kože ili periungual valjka, zatim raširen je i dostiže matricu i distalne dijelove ploče nokta. Kao posljedica toga, tu je opsežna odred ploče nokta. U sekundarne bakterijske kolonizacije ploče nokta mijenja boju.
• Ukupno distrofije onihomikoza razvija kao komplikacija bočnih distalne ili proksimalne subungual mnogo rjeđe, to se takođe nalazi u hroničnim potkožnog kandidijaza. U ovom obliku cijele pogođeni noktiju sa svojim potpuno uništenje, zanoktice ili odsutnosti ili patološki zgusne, ne može biti formirana normalne ploče nokta.

Svi onihomikoza treba razlikovati od psorijaze, ekcema, lichen planus i drugih bolesti kože. Za potvrdu dijagnoze neophodno je da se izvrši mikroskopija patološkog materijala iz lezije i kulture patogena na specifične identifikacije životne sredine.

onihomikoza tretman

U imenovanju pacijenata sa tretman onihomikoza obavezno uzeti u obzir nekoliko faktora: vrsta patogena, prevalencija procesa, opšte stanje pacijenta i njegove financijske mogućnosti.

• tematska agenti se često koriste u liječenju distalne i bočnih subungual onihomikoza sa porazom ne više od 3 nokte, kao i kod pacijenata koji su kontraindicirana peletira oblici antimikotika. Najefikasniji aktuelno pripreme uključuju kreme, terbinafin, flukonazol, itrakonazol, amolorfin, mikospor, lakovi "Lotseril" i Ciclopirox i drugi. Često su međusobno spajaju za postizanje bržeg terapeutski učinak. Ove formulacije sadrže visoku koncentraciju aktivnih sastojaka, oni su na snazi ​​na površini ploče nokta, ali ne uvijek u stanju da prodre u nokta gdje su najstabilnija gljive. U takvim slučajevima, pogođene ploče nokta ili se hirurški ukloniti ili pomoću posebnih kemikalija - keratolitike, i tematska tretman se nastavlja. Ova metoda je neugodno samo trajanje procesa jer zahtijeva pažljivo pridržavanje tretmana svih vremena u kojem raste zdrav ploče nokta. U ovom slučaju, mast treba primjenjivati ​​svakodnevno, a lakovi samo jednom nedeljno.
• Sistemska terapija je efikasnija i pouzdan u liječenju onihomikoza, to pribjegli propali lokalno liječenje. Indikacija za sistemski lekovi su kasnijim fazama distalne lateralne subungual onihomikoza i proksimalne i ukupno onihomikoza.

Osim toga, možete pročitati poseban članak o masti za liječenje noktiju gljiva na noge.

U današnjem vremenu bend predstavlja osam sistemski antimikoticima pripreme: terbinafin, itrakonazol i ketokonazol, grizeofulvin, flukonazol i drugi. Izbor lijeka u sistemskom tretman mora biti opravdana, računati i farmokokinetika i spektar aktivnosti i antifungalna aktivnost svakog agenta. To ne treba zaboraviti da je bilo koji lijek može pružiti izražen terapeutski učinak na adekvatan zadatku.