Plazmafereze

Plazmafereze - proces uklanjanja plazme iz opticaja. Povremeno koristi kao metoda liječenja, ali najčešće Koristi se za prikupljanje donatorskih plazme.

Plazmafereze - metoda zasniva na uklanjanju plazme iz krvi bez uklanjanja krvnih zrnaca i plazme krovozamenyayuschimi zamjena tečnosti. U ovom slučaju plazme pacijenta su uklonjene antitijela, imuni kompleksi, medijatori upale, lipida, holesterola, endotoksina (i.e. one tvari koje su štetne za organizam) - smanjena viskoznost krvi, poboljšati svoju fluidnost, povećava osjetljivost na primljene droga, smanjenja toksičnosti radnja se odvija imuni korekcije.

plazmafereze (Od grčke "aferezni" - brisanje) - moderan način liječenja bolesti. Postupak se sastoji u odvajanju krvnih zrnaca i komponente ćelije (eritrociti, leukociti, trombociti, itd) i plazme, i.e., tekućina dio krvi, u kojoj je rastvorena i abnormalni metabolički komponente - uzroci prevoznika bolesti. Plazma je odvojena od celularnih elemenata i ukloniti zajedno s toksinima i abnormalni elemenata u organizmu je u igru ​​ušao sa različitim rješenjima (kristaloidne - rješenje glukoze, slane ili dekstrani - rheopolyglucin, priprema E-skrob), ćelije i ćelijske komponente se vraćaju pacijenta. Glavni mehanizam djelovanja terapijske plasmaferezu je detoksikacija.

Mehanizmi djelovanja (nivoa izloženosti) plazmaferezom:

1. Poboljšanje kompenzacijski-adaptivne reakcije.
2. Normalizacija hormona hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna-jajnika sistema.

1. Normalizacija metabolizma kisika.
2. Normalizacija metabolizma orijentacije.
3. Normalizacija imunoregulatorni poremećaja.

1. Poboljšanje mikrocirkulacije vitalnih organa.
2. Normalizacija sistemskih hemodinamike.

1. Anti-hipoksični efekt. Zaštita od kraja proizvoda lipidne peroksidacije i toksični proizvodi.

kompleks uključivanje tretman plazmafereze prikazano na patološka stanja koja su u pratnji intoksikacije, hiperkoagulabilnost, poremećaj funkcije prirodnih sistema detoksikacija, disanje tkiva, autoimuna agresije.

trenutno, metoda plazmafereze naširoko koristi u kliničkoj praksi. Prema protokole gemaferezu Svjetskog udruženja (1993, 1997, 2000 YG), kombinirana terapija više od 200 bolesti uključuje plazmaferezu. Koliko je efikasna detoksikacija metoda-ci, plazmafereze se koristi široko: od toksikologije, Ovisnost, reumatologije, hepatologiju dermatologiji i kozmetologiju.

Indikacije za plazmafereze stalno raste: hroničnih zaraznih-zaraznih bolesti, trovanja različitih etiologija, autoimune bolesti, razne alergije, sistemske bolesti vezivnog tkiva i kože.

Plazmafereze se koristi u liječenju sljedeće bolesti:

• Hronično trovanje, akutne toksičnosti;
• Atopijskog dermatitisa, psorijaze, atopijskog dermatitisa;
• Kronični alkoholizam, zavisnost od heroina;
• Bronhijalne astme, hroničnog bronhitisa, pleuritis, alveolitis;
• Glomerulonefritis, nefrotski sindrom, zatajenje bubrega;
• Poremećaji krvi: paraproteinemic hematoloških maligniteta, tsitopenichesky sindrom, mi;
• Multiple skleroze, polinevritis različitog porijekla, side-amiotro Grafički skleroze, Alzheimerove bolesti;
• Ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, difuzne bolesti jetre, virusni hepatitis, ciroza, Hepato-cerebralna encefalopatija;
• Diabetes mellitus, autoimuni tireoiditis, hipertireoza;
• Sistemske bolesti vezivnog tkiva: hemoragijska vaskulitis: Revolution matoidny artritis, sistemski eritemski lupus, poliartritis;
• Koronarne bolesti srca, Dresler sindrom, hipertenzije, virusni miokarditis, autoimune kardiomiopatii- hiperholesterolemija.

Osim pročišćavanje krvi štetnih materija unapređenja svog reologija - smanjuje viskoznost, poboljšana mikrocirkulaciju. To poboljšava sposobnost da odgovori na terapije.

Za dokaz pozitivnog efekta plazme zamjeni posjeduje kurseve 3 do 6 tretmana. Prosječno trajanje postupka pročišćavanje krvi - 1,5-2 chasa. U našoj klinici za uklanjanje tehnike plazma se koriste membrana plazmafereze.

Kontraindikacije za plazmafereze.

1. Apsolutne kontraindikacije:
2. nepovratnog oštećenja mozga i drugih vitalnih organa,
3. neostanovlennoe krvarenje,
4. bolesti krvi u pratnji smanjenim zgrušavanja.
5. Relativne kontraindikacije:
6. povećan krvarenja ili visok rizik od krvarenja (npr "Stresa-korova" ulceracije ili erozije gastrointestinalnog trakta), ali može povucite-set membrana plazmaferezu operacije, ali bez heparin;
7. nestabilna hemodinamiku, ali plazmafereze je moguće, ali pod "prikriti-Thieme" dopmina ili drugih sitmpatomimetikov ili pejsmejkera;
8. hipoproteinemije, međutim, moguće ako je plazmafereze sinkroni povrata je uklonjen scheniya-donatora plazma volumen, proteina pripreme, ili zamjene koloid-ci plazme;
9. akutne respiratorne ili crijevne infekcije u kritičnim uvjetima ne NE-lyayutsya prepreka, ali je prikladno samo rutinski plazmafereze 2-3 Ned-li nakon oporavka;
10. menstruacije;
11. macroglobulinemia, cryoglobulinemia, Valdenstrema bolest, multipli mijelom (u ovim slučajevima, to je više svrsishodno da izvrši gravitacionog centrifugalne razdvajanje krvi (diskretne plazmaferezu).