Pertubatsiya jajovoda

Pertubatsiya (lat + Anat PER- kroz tuba [uterina] masterbača truba- sinonim puše jajovoda ..) - Metoda ispitivanja jajovoda uvođenjem ih u maternicu kroz ugljen-dioksid, zraka ili kisika. To se uglavnom koristi za identifikaciju uzroka neplodnosti.

Kontraindikacije za pertubatsii su:

opšte ili lokalne infektivne proces-
III-IV čistoće vlagalischa-
krvarenje iz cervikalnog kanala matki-
povećana sedimentacija eritrocita, i povećanje broja leukocita u krvi.
Pertubatsiyu ne preporučuje ranije od 2 mjeseca nakon što je blato i 4 mjeseca nakon što je akutna upala genitalnih organa.

ispitati sadržaj vagine (bris) pre pertubatsiey, provesti bimanuelni (vagina na bryushnostenochnoe) studija, pregled vagine i grlića pomoću vaginalnog ogledala.

Pertubatsiyu rade ambulantno (na prenatalne klinike ili klinika) u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, kao što je Tokom ovog perioda sluznice maternice i jajovoda tanke i ne sprečava prolaz plina. Osim toga, rizik od ulaska plina u vaskularne mreže materice i jajovoda u ovom periodu najmanje. Za pertubatsii poželjno da koriste ugljen-dioksida, zbog svoje sposobnosti da se brzo rastvara u krvi.

Žena je na ginekološku stolicu u poziciju za vaginalne operacije. Cerviks je izloženo preko vaginalni ogledala, a nakon što je pogodan za obradu je fiksna pincete metak, a zatim u šupljinu maternice unesite poseban tip ili kanile Schultze kako bi se čvrsto zatvoriti cervikalni kanal (da ne bude prije procedure sondiranje maternicu kako bi se spriječila povreda i plina u posude) . Gas uveden u šupljinu maternice postupno pod pritisak ne prelazi 200 mmHg. Art. (Prekoračenje određenog nivoa može dovesti do rupture masterbača sirove).

Za procjenu prohodnost jajovoda mora uzeti u obzir auskultaciju abdominalne senzacija i žena tokom pertubatsii. Na prijemu plina iz šupljine u trbušnu grubo odlučna karakterističan auskultaciju cijev buke. Subjektivni simptom plina u trbušnu šupljinu simptom-frenikus - bol u desnom supraklavikularni područje, izazvala iritaciju gas freničnog nervnih završetaka. U slučaju kršenja jajovoda su bolovi u donjem trbuhu.

Najinformativnije pertubatsiya na kojem posebnu pisanje uređaj snimljen kolebanja pritiska plina u sistemu koji odražavaju propusnost i contractile aktivnost jajovoda - kimograficheskaya pertubatsiya. S obzirom na podatke kimograficheskih identificirati nekoliko oličenje jajovoda stanje:

Jajovoda slobodno prolazan: pritisak na kojoj gas počinje da teče u trbušnu šupljinu (maksimalni pritisak) je jednak 60-90 mm Hg. Sr:. Peristaltiku jajovoda horoshaya- auskultaciju cijev buke utvrđuje se na obje strane polosti- frenikus-abdominalni simptom pojavljuje nakon primjene 70-100 ml plina ako pacijent usvojila vertikalnom položaju.
Grč jajovoda: Pritisak plina ostaje na istom broju (.. 100-140 mm Hg) za dugo vremena, njegova oštrog pada trenutku nakon primjene spazmolitikov- peristaltiku i jajovoda frenikus-simptom pojaviti nakon pada tlak plina.
Atonija jajovoda: gas lako prodire u trbušnu šupljinu, svoj maksimum pritisak je niži od normalnog - peristaltiku jajovoda vyalaya- frenikus-simptom pojavljuje brzo i dobro izrazio (oko 40 mm Hg.)..
Teško prohodnost (stenoza) jajovoda: visoki maksimalni pritisak (160-180 mm Hg ..), koja se postepeno smanjuje, ali je minimalni pritisak na kojoj je cijev zadržava propusnost i dalje visoka (iznad 100 mm Hg.) - maternice peristaltiku. cijevi gotovo opredelyaetsya- frenikus-simptom slabo izražena.
Tubal opstrukcije: pritisak plina kontinuirano povećava, dostižući 160-200 mm Hg. St.- peristaltiku jajovoda otsutstvuet- auskultaciju trbušne Pipe buke opredelyaetsya- pertubatsii javljaju tokom bol u donjem abdomenu, frenikus simptoma negativan.
Posebno vrijedne informacije o stanju jajovoda može se dobiti usporedbom rezultata kimograficheskoypertubatsii i metrosalpingography.

Nakon pertubatsii žena treba pratiti od strane medicinskog osoblja za 1-2 sata.

Komplikacije (egzacerbacije upale u organa male karlice, jaz jajovoda, klima embolija) su rijetki neusklađenosti sa uslovima provedeniyapertubatsii i njegove start umjetnosti.