Ferrum Lek

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstvo za upotrebu (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• sinonimi
• djeca
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 za žvakanje tableta To uključuje komponente kao što su:

• polimaltozat trovalentni željezni hidroksid - 400 mg (masa frakcija sadrži na osnovu čistog željeza - 100 mg);
• dextrates - 730 mg;
• makrogol 6000-37 mg;
• talk - 21 mg;
• aspartam - 1,5 mg;
• ukus čokolade - 0,6 mg.

struktura sirup Ferrum Lek po 1 mjericu (5 ml):

• željezo hidroksid polimaltozat (Kao što se koristi u tabletama i feri) - 200 mg (dijelom mase aktivnih mikroelemenata 50 mg);
• saharoza;
• sorbitol rješenje;
• metil parahydroxybenzoate i propil parahydroxybenzoate;
• etanol;
• krema okus;
• natrijev hidroksid;
• pročišćena voda.

vode izotonični rješenje za intramuskularno Sastoji se od:

• željeza kompleks feri hidroksida sa dekstran - 100 mg (po jedan ampula od 2 ml);
• 6 molarnih natrijev hidroksid ili koncentriranu solnu kiselinu da se prilagodi pH na izotonični;
• vode za injekcije (pro injectionibus).

puštanje obrazac

suplementi željeza su vrlo popularni na tržištu farmaceutskih proizvoda, s obzirom da je problem nedostatka mikronutrijenata je vrlo raširena, jer Ferrum Lek je dostupan u farmaciji kioscima u nekoliko farmaceutskih oblika:

• tablete Ferrum Lek za žvakanje 100 mg - stan tablete tamno smeđe boje (svjetlo smeđa moguće Uključene) s tipičnim kružnog oblika na jednoj od ukošenim površinama. Fiksni 10 komada u plikova od aluminijuma ili plastičnu foliju. Karton sadrži 3 ili 5 traka.
• sirup Ferrum Lek - transparentan smeđa tekućina u tamnim staklenim bočicama od 100 ml. Pakovanje kartonu se sastoji od žlice boce i mjerenje.
• Otopina za parenteralnu intramuskularne - neprozirne tečnost praktično bez vidljivih lebdećih čestica (veliki broj njih ukazuje na nepodobnosti pripreme farmaceutskog) od smeđe boje, koji se nalazi u ampulama od 2 ml. Stripes paket dizajniran za 5 ili 10 bočica. U zavisnosti od kapaciteta blister kartonskom pakovanju mogu sadržavati 1 do 5 bočica skine ili ploča 5 od 10 bočica.

farmakološke efekte

Ferrum Lek (Međunarodni no name brand ili INN - Iron [III] hidroksid polimaltozat) - farmaceutski preparat, glavna aktivna tvar željeza kompleks soli. Ovo mikroelemenata - važan sastojak proteinske strukture kao hemoglobin i mioglobin. Njegova fiziološka uloga je da kisika transport, kako hemoglobin - ključna karika eritrocita (Drugo ime ćelije - crvenih krvnih zrnaca, oni su odgovorni za prenos kiseonika i ugljen-dioksida u respiratornom ciklus). U procesu staničnog disanja željeza olakšava transport elektrona kroz membranu od oksidativnog metabolizma, koji se javlja u toku rasta i širenja mladih formirana tkiva.

Također, željezo je esencijalni komponenta mnogih enzima, normalno se nalaze u ljudskom tijelu. Kao dio bioloških katalizatora mikroelemenata ubrzava vitalne procese oksidacija i hidroksilacija na subćelijskog. Kroz ove hemijske reakcije, većina metaboličkih puteva javljaju, tako da i dalje podržava normalno funkcioniranje živog organizma.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Tablete za žvakanje i sirup Oni se koriste za oralnu administraciju jer su njihove farmakokinetičke sposobnosti su vrlo slični. Lek se polako apsorbira iz šupljine gastrointestinalnog trakta samo po aktivan usisavanje (Iron vezujući proteini koji se nalazi na površini probavnog cijevi zauzima konkurentne razmjenu mikroelemenata ligandi) Iz dva razloga:

• molekularne težine feri znatno veća od bivalentnu;
• kompleks spoj, koji se koristi u farmaceutskoj pripremi, slično u strukturi na fiziološke željeza transporter - feritina.

Zanimljivo je da je apsorpcija željeza, mjereno po nivou hemoglobina (da dobiju ove informacije, metoda dvostrukog izotopa u kliničkim studijama) je obrnuto proporcionalna dozi. da je negativna korelacija doslovno kaže da je veći manjak države, bolje apsorpcije kapacitet željeza u duodenumu i jejunum.

Većina željeza, zarobljen u tijelu iz gastrointestinalnog trakta Ona rešava u jetri (Povezan s poznatim protein nosač feritina), Koje se dostavlja, ako je potrebno, koštane srži i uključen je u ciklusu sinteze hemoglobina tijekom aktivne faze hematopoeze.

Preostali (ne apsorbira željezo) prikazan zajedno sa piling crijevnih epitelnih stanica i kože, kao i znoja, urina i žuči u iznosu od oko 1 mg dnevno. U izračunavanju dozu lijeka treba uzeti u obzir da su žene u menstruacije postoji dodatni gubitak važan element u tragovima.

Smanjenje kliničke manifestacije osnovne bolesti se posmatra postepeno, jer je neophodno za razvoj pune farmakološki učinak lijeka za završetak punog ciklusa sinteze hemoglobina, što se ne dešava odjednom.

A rješenje za upravljanje koje je intramuskularno Ona ima različite farmakokinetičke sposobnosti. Prije svega, kompleksa dekstran omogućava brže popuniti mikroelemenata anemije s različitim vrstama, u ovom obliku aktivne komponente isporučuje ne samo u koštanoj srži, zaobilazeći korak deponovanja u jetri, ali drugih perifernih tkiva (npr sadrži mioglobin) pomoću drugog transportera - transferin (Jedna molekula beta-globulin vezuje dva željeza atoma). Tako 15 posto doze koriste se isporučuje u glavni krvotok za 15 minuta, a narednih 44 posto - za pola sata. Poluraspada od 3-4 dana, kao što je Ferrum kompleks sa dekstran Ima prevelike veličine do izlaza kroz bubrege.

indikacije

Tablete i sirup za oralnu administraciju razvija snagu postepeno, kako se koristi u sljedećim patološkim situacijama:

• latentan nedostatak željeza;
• nedostatak željeza anemija;
• mikroelemenata prevenciju nedostatka tokom trudnoća.

rastvor Intramuskularne injekcije nekoliko brže od usmenom obliku farmaceutskih pripravaka, jer su indikacije za njegovu upotrebu uključuju sljedeće entitete bolesti:

• teškim nedostatak željeza zbog krvarenje (Npr hemoragične anemija);
• poremećaj sposobnost da se apsorbira mikronutrijenata kroz gastrointestinalni trakt;
• ne mogu se tretirati priprema pacijenta željeza za oralnu primjenu (postupak na probavni cijevi, rak jednjaka ili želuca, razne mehaničke prepreke i tako dalje).

Kontraindikacije

• povećan pojedinačni osjetljivost ili netolerantnost stečene ili nasljedne prirode kompozitnog komponente lijeka;
• hemosideroze - pigmentne degeneracije, odlikuje taloženjem hemosiderina;
• hemokromatoza - nasljedne bolesti u kojima željeza akumulira u cijelom tijelu u višak;
• kršenje mehanizama reciklaža željeza;
• anemija koji nisu u pratnji nedostatak ovog mikroelemenata (talasemijom ili hemolitička anemija).

Za pripremu u obliku injekcija lista rješenje kontraindikacija je nešto šire:

• prvog tromjesečja trudnoće;
• Rendu-Osler-Weber sindrom - nasljedne patologija vaskularnog krevet, odlikuje velikom količinom angiomom i telangiectatica ;
• zaraznih bolesti bubrega u akutnoj fazi;
• hiperparatireoidizam (Bolest praćeno povećanom funkcionalnog kapaciteta paratireoidne žlijezde), nepodnošljiv za kontrolu droga;
• dekompenzovanom fazi razvoja ciroza jetre;
• hepatitis infektivne prirode.

Svi farmaceutski oblici lijeka treba koristiti s oprezom (preporučuje se liječenje u bolnici za noćenje njegu od strane stručnog zdravstvenog osoblja) pod sljedećim istovremene patologija:

• bronhijalne astme;
• hroničan poliartritis;
• otkazivanje srca;
• nedostatak folna kiselina ili niska sposobnost vezivanja željeza drugi etiološki porijekla;
• lijek se ne koristi u pedijatrijskih pacijenata dok dijete navrši 4 mjeseca.

neželjenih efekata

Negativni efekti konzervativni tretman sa oralnim oblicima lijeka, kao u pravilu, su slabi i sami u kratkom roku, međutim, u nastavku neželjeni efekti se mogu javiti u kliničkoj praksi:

• gastrointestinalni poremećaji (dispeptične loša probava);
• osjećaj sitosti, ozbiljnost ili bol u epigastrijumu (u zemlju projekcija želuca i duodenuma);
• Costiveness ili dijareja;
• stolica tamne mrlje, koji nema klinički značaj, kao dokaz uklanjanja ne upija željeza.

jer rješenje za intramuskularno u ampulama nešto aktivniji, jer su neželjeni efekti terapije farmaceutskog oblika lijeka je malo bolje izrazio i može se manifestirati kao:

• hipotenzija;
• u mišićima i zglobovima;
• limfadenopatija;
• hipertermija - blagi porast temperature tijela;
• glavobolja i vrtoglavica;
• slabost;
• alergijske reakcije sve do anafilaktički šok (Rijetko viđa).

Kršenje administracija art droga može dovesti do takve posljedice:

• koroziju uboda;
• lokalne nježnosti;
• razvoj upale na mjestu uboda.

Uputstvo za upotrebu (Način i doziranje)

Uputstva o Ferrum Lek je podijeljen u nekoliko dijelova - opće odredbe, važi za sve vrste farmaceutskih, terapeutski režim i doze na svakom patologiju za različite oblike droge.

oralni oblici uzeti u toku obroka ili neposredno nakon obroka. Tablete mogu i žvakati i progutati cijelu. Ako sirup ukus izaziva nelagodu, može se miješati sa sokovima od voća i povrća (dječje hrane, kada je u pitanju pedijatrijske za djecu mlađe kategorije). dnevna doza Može se podijeliti u nekoliko puta ili za jednokratnu upotrebu (ako se koristi rješenje za intramuskularne injekcije, injekcije se najbolje radi u jutarnjim satima, uvođenje svih dnevnih količina droge odmah).

Kada nedostatak željeza anemije trajanje konzervativne terapije je 3-5 mjeseci u zavisnosti od težine nedostatka mikronutrijenata. Nakon normalizacije nivoa hemoglobina treba nastaviti lijekove čak i za nekoliko tjedana, kako bi se za sve trgovine fiziološke željeza.

sirup doza za liječenje ove nozološki jedinice:

• djece mlađe od 1 godine života - 2.5-5 ml sirupa (ili pola cijele jedne žličica za doziranje);
• 1 do 12 - Sirup 5.10 ml dnevno (1 ili 2-dimenzionalna jedinica);
• Djeca starija od 12 godina i odraslih pacijenata - 10-30 ml sirupa (2-6 mjerice).

Nekoliko različitih shema koristi tablete. Uputstva za upotrebu tableta Ferrum Lek nalaže slijedi dozira farmaceutska formulacija - prva 2-3 mjeseca propisane 1 tableta 2-3 puta na dan, ovisno o stupnju težine bolesti i mikroelemenata prateće simptome. Nakon dostigavši ​​nivo od fiziološke željeza doza se smanjuje na 1 tableta 1 put dnevno u narednih nekoliko mjeseci dok se doktor smatra da je neophodno prestanka konzervativni tretman.

nedostatak latentni željeza - kurs obično traje 1-2 mjeseci, kako bi se otklonile sve simptome i čine za prirodne depo mikroelemenata u ljudskom tijelu. Koristite sljedeće režim:

• u starosnoj grupi od 1 do 12 godina - sirup u dozi od 2,5-5 ml (pola ili cijeli žličica za doziranje) dnevno;
• Djeca starija od 12 i odrasle osobe (uključujući i majki koje doje i žene za vrijeme trudnoće) - 5.10 ml sirupa (1-2 mjerne jedinice) lijeka Ferrum Lek;
• iznos dobila tablete za žvakanje može biti u rasponu od 1 prema 2 na dan, ali takav farmaceutski oblik se koristi samo da se postigne pacijent 12 godina.

Za trudnice Doziranje i režim doziranja varira. Stoga, kada nedostatak gvožđa anemija se koriste 2-3 tablete za žvakanje ili sirup 20-30 ml dok laboratorijski testovi nisu bili očevici normalizaciju hemoglobina i serum željeza. Dalje potporna terapija se primjenjuje za 1 tabletu ili 10 ml sirupa do kraja perioda gestacije (od nedostatka mikroelemenata ili anemija može ponovo nastavljena).

Rešenje u ampulama koristi malo kompliciranije, jer njegova upotreba zahtijeva neko znanje i vještine kvalifikovanog zdravstvenog stručnjaka. Ako postoje naznake za korištenje takvih farmaceutski oblik, preporučuje se da kontaktira bolnicu i imaju medicinski naravno pod nadzorom stručnjaka.

Prije uvođenja rješenja za intramuskularne injekcije se provodi tzv test doza, to jest, pola ili četvrt ampule droga (25-50 mg izračunava se kao "željezo u prahu") koji se koristi za infuziju. Ako se u narednih 15 minuta, ne poštuje nikakve negativne reakcije, pritužbe ili određene osjećaje, a zatim koristiti preostali iznos od dnevne doze.

Iznos od droge koje se prikupljaju individualno, računajući doza od sljedećih formula:

nedostatak ukupno željeza (od kojih je nedostatak čini droga) = tjelesne težine (kg) x (procijenjeni nivo hemoglobina (g / l) x 0.24) + željeza deponovan (mg).

= Ukupan broj bočica nedostatka željeza (mg) / 100 mg

predozirati

Simptomi željeza toksičnosti kada se uzima oralno lijek Ferrum Lek kao tablete za žvakanje ili sirup ne poštuje, od prekomjerne količine aktivnih sastojaka se ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Ako je doza veća od potrebne, kompozitni materijal prolazi kroz probavni cijev uvezan i nisu izloženi apsorpcije pasivnim difuzije.

Kada parenteralna injekcija putevi administracije farmaceutski preparat može proizvesti povećana koncentracija željeza u prtljažniku i perifernu cirkulaciju. Predoziranja dovodi do teških preopterećenja organizma sa akumulacijom egzogeni željeza i razvoj bolesti, kao što su hemosideroze ili hemokromatoza.

Kao farmaceutski lek koristi spore intravenske infuzije Deferoxamine (helacioni agent, koji se veže i uklanja željezo iz organizma aktivno) - 15 mg / kg na sat, ali ne više od 80 mg / kg, čak i pod teškim kliničku sliku trovanja. se odnosi simptomatske lijekove identifikovana manifestacije. hemodijalizu u ovoj patološke situacija nije efikasan.

interakcija

Od klinički značajne interakcije droge identifikovan samo jačanje sistemske akcije ubrizgavanjem uz primjenu sa inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima (Grupa srčani lijekova za snižavanje sistemski krvni pritisak). Ne bi trebalo biti konzervativna terapija u kombinaciji oralna doza obliku rastvora za intramuskularne primjene.

uslovima prodaje

Ferrum Lek je objavljen samo na recept od lekara.

uslovi skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 25 stepeni Celzijusa.

rok trajanja

3 godine.

Oprez

U čistom željeza može utjecati na normalan obojenost zuba, ali oralni farmaceutski oblici se koriste posebni so element u tragovima, tako da prilikom prijave lek kroz gastrointestinalni trakt zubi neće potamniti.

ako anemija uzrokovana infektivni agens ili malignost, u Ferrum Lek neće djelovati odmah. Prije svega, aktivni sastojci akumuliraju u reticuloendotelijalnom sistema i tek nakon efikasan tretman osnovne patologije mobilizirani iz ovog depoa i pokazati svu širinu njegovih farmakoloških djelovanja.

Za pacijente s dijabetes treba imati na umu da je 1 tableta za žvakanje i 1 ml sirupa sadrži Ferrum Lek 0,4 XE (jedinica kruh) koji je potreban da se uzimaju u obzir prilikom izračunavanja svakodnevne ishrane i primanje anti dijabetička droge.

Lijek nema utjecaja na fine motorike, sposobnost koncentracije, jer pogon ili drugim potencijalno opasnim mašinama tokom konzervativni tretman je dozvoljeno.

Analoga Ferrum Lek