Hiperosmolatni dijabetička koma

Hiperosmolatni dijabetička koma To predstavlja verziju koma, koji se odlikuje visok stepen povrede metabolizam sa bolešću dijabetes u kontekstu značajnog povećanja koncentracije glukoza u krv, koja doseže 55 mmol / l ili više.

Za hiperosmolatni koma odlikuje oštrim dehidracije, chloruremia, hypernatremia, mobilni exsicosis, azotemije. Komi je oko pet posto svih com i vjerojatnost smrti je od 20 do 50 posto.

Razvoj koma postupno. Pet predkomatoznoe stanje može trajati i do četrnaest dana, koji se odlikuje dekompenzacije metabolizma ugljikohidrata. Tokom ovog perioda, često postoji pospanost, dijabetes, žeđ, suha usta, slabost. Ovi simptomi brzo rastu, tu je otežano disanje, miris acetona u izdahnutom starosti.

Hiperosmolatni koma obično se razvija u bolesnika nakon pedeset godina, dijabetes melitus drugog tipa, koji se kompenzirati uzimanjem malih doza hipoglikemijskih sulfa droge ili dijeta. U dobi od četrdeset ljudi na ovu vrstu komi je rijetko, iako je nekoliko slučajeva i dalje ponekad imaju mjesto za biti.

Oko polovine ljudi koji su bili podvrgnuti hiperosmolatni kojima svojim izgledom je povezan sa dijabetesom, u drugoj polovini koma razvio iz drugih razloga.

Glavni faktori koji dovode do kome su:

• Pankreatitis i gastroenteritis, u pratnji proljev i povraćanje
• Akutni umanjenja koronarne i moždane cirkulacije
• Povrede i opekotine
• zaraznih bolesti
• Pristupanje interkurentne bolesti

takođe gubitak krvi različite prirode doprinose razvoju ovog tipa iz kome, uključujući i one uzrokovane operacije. Takav dijabetička koma može razviti zbog peritonealnoj dijalizi, od hemodijalizu, visokim dozama manitol, hipertoni slani rastvori, a na pozadini imunosupresivnu terapiju glukokortikoidima i diuretici. Uvođenje glukoze i prekomjerne potrošnje ugljikohidrata, imaju tendenciju da se znatno pogoršavaju situaciju.

Terapijske mjere su u uvjetima jedinice intenzivne njege ili jedinici intenzivne njege. Uklanjanje pacijenta iz singulariteta hiperosmolatni komu su uvođenje male količine inzulina i natrijum hlorida. U slučaju kašnjenja dijagnoze velika vjerovatnoća smrti.

Udio u društvenim mrežama: