Glimepirid

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstva za upotrebu glimepirida (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Glimepirid tablete ispuštaju u dozi od 1, 2, 3, 4, ili + 6 mg Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, povidon, mikrokristalna celuloza, krohmalglikolyat, polisorbat 80, magnezijev stearat.

Ovisno o tablete doza sadrže dodatne boje:

• 1 mg - crveni oksid gvožđa;
• 2 mg - indigo karmin aluminij laka i žute željeznog oksida;
• 3 mg - željezni oksid žuti;
• 4 mg - indigo.

puštanje obrazac

U saopštenju droga u plikova od PVC filma i aluminijske folije, u kartonskoj paketu jedan žulj.

Ploskotsilindricheskoy obliku tableta, s Valium, aspekt, svijetlo roza, zelena, žuta ili plava, ovisno o dozi.

farmakološke efekte

Hipoglikemijski agent.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

glimepirid - hipoglikemijski supstanca iz grupe sulfonilurea. Lek se može koristiti u insulin-zavisni dijabetes.

Tvar djeluje tako što stimuliše oslobađanje insulin od beta ćelija u pankreasu.

sve pripreme sulfonilurea regulišu proces lučenja insulina zatvaranjem ATP-ovisna kalij kanal u membranama od raka gušterače. Zbog je zatvaranje ovog kanala depolarizacija beta ćelije i otvaranje kalcijum kanala i oslobađanje inzulina. Važno je napomenuti da glimepirid brzo veže za proteine beta ćelija, Međutim, komunikacija se odvija kroz druge kanale od druge derivate sulfonilurea.

blokada ATP-ovisna kalij kanala miocita srce ne dogodi.

Aktivni sastojak se ne posjeduje pankreasa efekte. To uključuje povećanje osjetljivosti perifernih tkiva (masti i mišića) do insulin i inzulin smanjenje aktivnosti recikliranja hepatocita.

Raste droga aktivnost enzim glikozil-specifične fosfolipaze C, čime se poboljšava hipo- i glikogenezi.

Stepen uticaja droge na tijelu ovisi o dozi. Tokom prijema sredstva se čuvaju reakcija smanjuje proizvodnju insulina u akutnom vježbe.

medicina je antioksidans, antiagregatnym i antiaterogeni akciju.

unos hrane nema utjecaja na proces apsorpcije aktivne supstance GI. Bioraspoloživost lijeka je blizu 100%. Nakon 2,5 sata nakon primjene, tablete glimepirid dostiže maksimum krv.

Na maloj brzini droge odobrenje i visok stepen vezivanja za proteine ​​plazme (oko 99%). Lek prevazilazi placente barijera, a u manjoj mjeri krv mozak.

Polovina - od 5. do 8. sati prilikom primanja vrlo velike doze aktivne komponente neznatno povećava.

Sredstva prolazi reakcija metabolizam u jetri enzimom SUR2S9, oko 60% metabolita izlučuje u urinu, a 30% u fecesu. Medicina nije nagomilanih u organizmu.

farmakokinetičke parametri su praktično nezavisno od starosti ili spola.

indikacije

Glimepirid je propisan za inzulin zavisni dijabetes mellitus Drugi tip ako dijeta, vježbanje i gubitak težine nisu dovoljno efikasna.

Kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran:

• trudnice i dojilje;
• u alergije na bilo koji od njegovih komponenti;
• osobe koje pate od dijabetičke ketoacidoze;
• u dijabetes Prvi tip;
• u dijabetička koma i PRECOMA;
• bolesnika s teškim poremećajima u jetri ili bubrezima.

neželjenih efekata

Tokom kliničkih studija i post-marketinških neželjene reakcije nisu uočeni sljedeće:

• osip na koži, urtikarija, osjetljivost na svjetlost;
• mučnina, dijareja, bol u trbuhu, povraćanje;
• leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, hemolitičke anemije, pancitopenija (Reakcija se obično donosi nakon poništenja sredstva);
• reakcija preosjetljivost, daha, koji pada HELL, šok;
• cholestasia, žutica, zatajenje jetre, hepatitis;
• hipoglikemija;
• smanjenje razine natrija u krvi.

Nepoznata učestalost pojave sljedeće neželjenih efekata:

• povećanje nivoa jetreni enzimi;
• poremećaja u vidne oštrine u prvim nedeljama liječenja;
• preći alergija sa sulfonamida i derivati sulfonilurea.

Uputstva za upotrebu glimepirida (Način i doziranje)

Imajte na umu da je uspješnog liječenja dijabetesa u direktnoj vezi sa da li pacijent u skladu sa dijeta, dijeta i fizička aktivnost.

Doziranje ovisi o glukoze u krvi i urina. Imenuje lekar.

Uputstvo za upotrebu Glimepirid

Preporučeno je da se lijek neposredno prije ili za vrijeme obroka (doručak). Prema tome, možemo minimizirati vjerojatnost mučnine i abdominalne nelagode. Tablete se progutati cijele, bez podjele i bez žvakanja.

Lek je obično počinje s dozom od 1 mg dnevno. Nadalje, u zavisnosti od testova, doza se postepeno povećava na 2, 3 ili 4 mg dnevno. Stopa rasta treba da bude 1 mg u 7-14 dana. Maksimalna dnevna doza iznosi 6 mg sredstvima.

kombinacija terapija

Ova vrsta liječenja obavlja se na savjetima i pod nadzorom lekar.

U kombinaciji s drogom Metformin ili insulin, prijem glimepirid takođe, treba da počne sa niskim dozama. Onda je moguće da se postepeno povećava, ovisno o parametrima u krvi.

Na pojavu neželjenih reakcija već prilikom prijema 1 mg lijeka po tretmanu dan droge treba prekinuti.

Prelazak na glimepirida sa drugim hipoglikemici

Ova vrsta zamjena se mora obaviti s velikim oprezom i pod medicinskim nadzorom.

Ako je lijek (npr hlorpropamid) Ima tendenciju da se akumuliraju u tijelu, prije nego što glimepirid je potrebno napraviti pauzu za nekoliko dana.

predozirati

Predoziranja lijeka može dovesti do hipoglikemija, koji traje od 12 sati do 3 dana, ponekad nakon remisija mogao ponoviti.

Tipično, simptomi se pojavljuju u roku od dana nakon usisavanja znači u GI. Primijetio: mučnina, povraćanje, bol u desnoj strani, uzbuđenje, tremor, izobličenja vida, nekoordinisanost, koma, mamurluk i konvulzije.

Kao terapija za izazivati ​​povraćanje ili želudac, uzeti adsorbensi (upijajući ugljen) Pronosnye znači (so torta). Ponekad je potrebno hospitalizacije pacijenta, uvođenje glukoza u /. Zatim, kontrola indikatori nivoa šećera u krvi.

interakcija

U hipoglikemijski efekat agent poboljšana kombinaciji sa inzulin, alopurinol, kloramfenikol, ciklofosfamida, Fenfluramin, fibrati, gvanetidin, MAO inhibitori, PAS, Fenilbutazon, sulfonamidi, ACE inhibitora, anabolika, derivati ​​kumarina, disopiramid, Feniramidolom, fluoksetin, ifosfamid, mikonazol, pentoksifilinom, Azapropazone, probenecid, tetraciklina, hinolone.

Treba biti oprezan kombinacijom droga s blokatori histamina H2-receptora (rezerpin, klonidin) i etanol.

U kombinaciji sa acetazolamid, kortikosteroidi, diuretici, simpatomimetici, laksativi, estrogen, fenotiazini, rifampicin, barbiturati, diazoksid, adrenalin, glukagon, nikotinske kiseline, progestagena, fenitoin i hormoni tiroidni znači smanjenu efikasnost.

Kombinacija derivata kumarin glimepirid može oslabiti ili ojačati njihov učinak na organizam.

uslovima prodaje

lijekova na recept.

uslovi skladištenja

Store tableta preporučuje se na hladnom mjestu, u originalnom pakovanju.

rok trajanja

3 godine.

Oprez

Tokom lijek se ne preporučuje da radi mašina ili mašina.

Ako promijenite težina, lifestyle, izgled drugih faktora koji doprinose razvoju hiper- ili hipoglikemija, treba da odluči o prestanku uzimanja lijeka.

Lek treba kombinovati s oprezom kod bolesnika s oštećenjem rada tiroidni, adrenokortikalnog ili adenogipofizarnoy neuspjeh.

U prvim tjednima liječenja može razviti sredstva hipoglikemija, posebno ako pacijent ne vodi na dijeti, piti alkohol, ne ostvaruju. U tom slučaju, da se zaustavi ovo stanje može biti uzimanje ugljenih hidrata.

Ponekad je potrebno da prenese pacijent insulin, operacije kao što su operacija, infektivne bolesti.

Tokom tretmana treba pratiti sadržaj u šećer urina i krvi.

analoge glimepirid