Amaryl m

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Upute o Amaryl M (metoda i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• analoga
• sa alkoholom
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Jedna tableta droge sadrži aktivne supstance: glimepirid mikronizirani - 1 mg, 2 mg, i metformin hidroklorid 250 ili 500 mg.

I pomoćni sastojci: laktoza monohidrat, povidon COA, natrij karboksimetil škrob, mikrokristalna celuloza, krospovidon i magnezijev stearat.

Folija ljuska se sastoji od hipromeloza, titan dioksid, makrogol 6000 i vosak.

puštanje obrazac

Proizvedeno Amaryl M u tablete, filmom obložene, sa sadržajem od 1 mg + 250 mg i 2 mg + 500 mg. Lijek je pakirana po 10 komada u blisteru pakuje i 3 blistera u čoporu.

farmakološke efekte

M ima u kombinaciji Amaryl hipoglikemijski akciji.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Jedan od aktivnih sastojaka lijeka - glimepirid, je u stanju da podstiču lučenje i otpustite insulin beta ćelija pankreasa, za poboljšanje osjetljivosti perifernih tkiva na efekte endogenih insulina.

S druge aktivna komponenta - Metformin je hipoglikemije droga u bigvanid grupe. U ovom hipoglikemijski učinak ispoljava supstance zadržavajući lučenje insulin, čak i male. Metformin ne vrši mnogo uticaja na beta ćelija pankreasa, lučenje inzulina, a njegov prijem u terapijskim dozama ne dovodi do razvoja hipoglikemija.

Smatra se da Metformin sposoban potenciraju efikasnost inzulina poboljšanje osjetljivosti tkiva na to, inhibira glukoneogenezu u jetri, kako bi se smanjila proizvodnja slobodnih masnih kiselina, smanjuju oksidaciju masti, apetit, apsorpciju ugljikohidrata u probavnom traktu i tako dalje.

Maksimalna koncentracija u plazmi lijeka ostvariti u roku od 2,5 sata nakon višestrukog prijema 4 mg dnevno. Unutar tela je označen kompletan apsolutna bioraspoloživost. Jesti hranu, nema posebno utiče na apsorpciju, samo neznatno usporavanje brzine. Glavni dio metabolita Amaryl M ispao putem bubrega, a ostatak - u crevima.

Utvrđeno je da je droga može prodrijeti kroz placentu i izlučuje u majčino mlijeko.

indikacije

Glavna indikacija za Amaryl M je dijabetes melitus tip 2 s tim dijetama fizičke aktivnosti i neuhranjena, ako:

• nije postignuta kontrola glikemije uz kombinaciju dijete, fizičkog napada opterećenja, smanjenje težine i monoterapijom metforminom ili glimepiridom;
• kombinacija terapija glimepirid i Metformin zamijenjen jednim kombinaciji prijem lek.

Kontraindikacije

Nemojte uzimati ovaj lijek ako:

• dijabetes tip 1
• dijabetičke ketoacidoze, PRECOMA i dijabetička koma, akutno ili hronično metaboličku acidozu;
• preosjetljivost na lijek;
• teškim oštećenjem jetre;
• bubrežna insuficijencija i bubrežne funkcije;
• tendencija da se razvije laktoacidoze;
• ikakvog stresa;
• 18 godina starosti;
• malapsorpcijom hrane i lijekova iz gastrointestinalnog trakta;
• kronični alkoholizam, akutna alkohol trovanje;
• laktaze nedostatak, nepodnošenja galaktoze, glukoze-galaktoze;
• laktacija, trudnoća i tako dalje.

neželjenih efekata

Prijem Amaryl M, posebno u početnoj fazi, može izazvati razne neželjene pojave utiču na vitalne organe i sisteme.

Hipoglikemija je često dug i prati: glavobolja, akutna glad, mučnina, povraćanje, letargija, apatija, poremećaja spavanja, zabrinuti, agresivnost, slaba koncentracija i budnosti, usporavanje psihomotorne reakcije, depresija, zbunjenost, govora i oštećenja vida, tremor i tako dalje.

U isto vrijeme napada ozbiljne hipoglikemije mogu liče na moždane cirkulacije. Riješi nepoželjnih simptoma može biti eliminirana izraz glukoze.

Upute o Amaryl M (metoda i doziranje)

Doziranje Amaryl M sadržaj se obično određuje ciljna koncentracija glukoze u sastavu ljudske krvi. Da biste dobili potrebne metaboličke kontrole, liječenje počinje sa upotrebom najniže doze.

U toku liječenja bi trebao biti redovno praćenje pokazatelja koncentracije glukoze u krvi i urina. Također zahtijeva redovno praćenje glikoziliranog hemoglobina u krvi.

U slučaju pogrešnih prijem priprema ili preskočite sljedeći doza se ne preporučuje da dopuni koristeći veća doza.

Kada se liječe Amaryl M javlja postupno poboljšanje metaboličke kontrole i povećanju osjetljivosti tkiva na insulin, smanjuje potrebu za glimepirid. Zbog toga bi trebalo odmah da se smanji dozu ili prestati uzimanje droga, kako bi se izbjegli hipoglikemiju.

U većini slučajeva 1-2 dodjeljuje jednom dnevno uzimanje droge u isto vrijeme uz obrok.

Maksimalna dnevna doza glimepirid je - 8 mg i Metformin - 2000 mg. Najoptimalniji pojedinačne doze se smatra prijem, prema uputstvima Amaryl M - 2 mg + 500 mg respektivno.

Općenito, liječenje Amaryl M poprima duže upotrebe.

predozirati

Predoziranja Amaryl M može razviti hipoglikemija, a ponekad rezultira konvulzije i koma, kao i pojava laktoacidoze.

U takvim slučajevima, liječenje je propisana u zavisnosti od težine hipoglikemija. Ako označene svjetlo formi bez gubitka svijesti, neurološke promjene, preporučuje se da se uzme u dekstroza (glukoza), a zatim prilagodite dozu lijekova i ishrane. Već neko vrijeme potrebu da i dalje pomno pratiti pacijenta dok se opasnost po zdravlje i život neće biti u potpunosti eliminirana.

Teška hipoglikemija u pratnji koma, konvulzije i drugih neuroloških simptoma zahtevaju hitnu hospitalizaciju. Daljnje liječenje se provodi u bolnici, u zavisnosti od simptoma.

interakcija

Simultano liječenje glimepiridom i određenih lijekova može utjecati na njegov metabolizam, na primjer - upotreba induktora CYP2C9, rifampicin, flukonazol i tako dalje.

Osim toga, postoje droge koje su u mogućnosti da se poboljša hipoglikemijski učinak: insulin, oralni hipoglikemici, alopurinol, ACE inhibitora, anaboličkih steroida i muških spolnih hormona, kumarin antikoagulansi, kloramfenikol, Ciklofosfamid, fenfluramin, Feniramidol, fluoksetin, Gvanetidin, ifosfamid, mikonazol, flukonazol, Probenecid, aminosalicilna kiselina, fenilbutazon, antimikrobna hinolonske, tetraciklini, salicilati, sulfinpirazon i mnogi drugi.

Također, kombinacija broj lijekova može smanjiti hipoglikemijski učinak, npr, sa acetazolamid, barbiturati, GCS, diazoksid, diuretici, epinefrin ili Simpatomimetici glukagon, laksativi (uz duže upotrebe) nikotinske kiseline (Visoke doze), estrogeni, progestagena, fenotiazini, fenitoin, rifampicin, tiroidnih hormona.

Osim toga, ako Amaryl M zajedno sa histamin H2 receptora, klonidin ili rezerpin, može se očekivati ​​dobit i smanjiti hipoglikemijski učinak.

Sa uvođenjem primjene kontrastnih može razviti zatajenje bubrega, što dovodi do akumulacije Metformin i povećati rizik od razvoja laktoacidoze. U takvim slučajevima, za dva dana da prestanu da uzimaju droge.

Sličan učinak može se očekivati, dok je prijem Amaryl M i antibiotici, ima označene nefrotoksične efekt (gentamicin) I ostale droge.

Stoga, imenovanje Amaryl M potrebno je obavijestiti svog lekara o mogućem upotrebu drugih droga, kako bi se sprečilo njihovo opasne interakcije.

uslovima prodaje

lijekova na recept.

uslovi skladištenja

Lek treba čuvati na sigurnom mjestu podalje od djece, s temperaturama do 30 ° C.

rok trajanja

3 godine.

Analoga Amar M