Glidiab

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Glidiab, uputstvo za upotrebu
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• sinonimi
• djeca
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 tableta sadrži 80 mg gliklazid. Opcionalno: laktoza, magnezij hydrosilicate, mikrokristalna celuloza, hydroxypropylmethyl celuloza, škrob krumpira, natrij škrob glikolat, magnezij stearat.

1 tableta MVA (modificirani release) sadrži 30 mg gliklazid. Opcionalno: hydroxypropylmethyl celuloza, aerosil, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.

puštanje obrazac

Glidiab priprema je u obliku tableta od 80 mg i tablete №60 CF 30 mg №30 №60 ili sekundarna ambalaža.

farmakološke efekte

Spuštanje šećera u krvi (hipoglikemije).

Farmakodinamici i Farmakokinetika

gliklazid je oralni hipoglikemijski derivata u vezi droga sulfonilurea 2. generacije. Akcija za cilj jačanje ćelije droga u pankreas, proizvodnju insulin, povećati osjetljivost na to perifernim tkivima, jačanje insulinosekretornyh efekti glukoze i stimulacija aktivnosti intracelularne glikogensintetazy u mišićnom tkivu. Priprema smanjuje vremenski period od prijema hrane na prethodnu generaciju insulin, smanjuje postprandijalne razine glukoze, i obnavlja ranije (prvi) Peak lučenje insulina (Za razliku od drugih droga sulfonilurea, poželjno rade u drugoj fazi).

Pored podešavanje metabolizma ugljenih hidrata gliklazid poboljšava mikrocirkulaciju, smanjenjem agregacije trombocita i prianjanje, normalizacija vaskularnu propusnost obnove fiziološki proces parijetalni fibrinolize.

Tretman sa Glidiaba smanjuje vaskularni osjetljivost u smislu adrenalin, To sprečava stvaranje ateroskleroze i mikrotromboza. Inhibira progresiju nonproliferative (u pozadini) dijabetička retinopatija. Dugotrajne terapije postoji značajan pad proteinurija, razvija na pozadini dijabetička nefropatija.

Lek, zbog efekta na ranoj fazi je lučenje insulina, To se ne prati porast u težini, pa čak i podstiče njegovo smanjenje kod pretilih pacijenata, ako ispunjavaju odgovarajuće dijetoterapija.

oralne primjene gliklazid To dovodi do njegove gotovo potpunog upijanja u gastrointestinalnom traktu. TCmax serum krv To je 4 sata (tablete CF - 6-12 sati). Vezivanje za proteine ​​plazme je na nivou od 90-95%. Metabolički transformacije javljaju u jetri na proizvode neaktivan oslobađanje metabolizam. T1 / 2 je 8-11 sati (za tablete CF - 16 sati). povlačenje obrazac metabolita Ona se provodi uglavnom putem bubrega (oko 70%) i crijeva (12%). Oko 1% gliklazid izlučuje nepromijenjen u urinu.

indikacije

Primjena Glidiaba prikazan na tretman dijabetes Tip 2 (NIDDM, non-insulin zavisni dijabetes) paralelno sa tekućim dijetoterapija i implementacija fizičkog napora umjereni poteškoća, ako su neefikasni u prošlosti.

Kontraindikacije

Apsolutno kontraindiciran prijem Glidiaba na:

• dijabetičke ketoacidoze;
• laktacija;
• dijabetes Tip 1;
• dijabetičar PRECOMA /koma;
• ozbiljan patologije jetre/bubreg;
• hiperosmolatni koma;
• leukopenija;
• bolesnih stanja, potreba za korištenje insulin, uključujući povreda, hirurgija, ekstenzivan opekotine;
• želuca pareza;
• trudnoća;
• ileus;
• patologija koje uključuju malapsorpcijom hrane i formiranje hipoglikemija (Uključujući zarazne bolesti);
• lični preosjetljivost u gliklazid ili komponente drugih droga;
• u djetinjstvu.

Lagano (Pažljivim odabirom doziranje i provođenje redovnih anketa) treba da imenuje Glidiab na:

• patologija štitne žlijezde, javljaju poremećaji sa svojih funkcija;
• alkoholizam;
• grozničavom sindrom.

neželjenih efekata

Najčešći i ozbiljnih nuspojava je Glidiaba hipoglikemija, Najčešće se pojavljuje u suprotnosti sa doziranje i nedovoljnog dijetoterapija. Simptomatologiju ove komplikacije je prilično raznovrstan i može se javiti: glavobolje, glad, umorni, naglo slabost, nepažnja, anksioznost, agresivnost, razdražljivost, depresije država, spora reakcija, nemogućnost koncentracije, oštećenog vida, osjećaje bespomoćnosti, afazija, senzorni poremećaji, tremor, vrtoglavica, delirijum, self-gubitak, konvulzije, gubitak svijesti, hipersomnija, plitko disanje, znojenje, bradikardija.

Drugi najvažniji efekti ogledalo terapije Glidiabom smatra negativnim pojavama uočiti na dijelu probavnog trakta, koji se izražavaju dispepsija (mučnina, epigastrična težinu i dijareja) - povrede funkcija jetre (Povećanje aktivnost transaminaza jetre, holestatska žutica) - anoreksija (U slučaju prijema tableta zajedno s težinom hrane anoreksija smanjena).

Također se može razviti alergijske reakcije, uglavnom se sastoji u pojavi urtikarija, maculo-osipa i svrab.

Ponekad je formiranje leukopenija, trombocitopenija i anemija.

Glidiab, uputstvo za upotrebu

Izbor doziranja priprema režima Glidiab se provodi individualno prema kliničke manifestacije NIDDM i nivo glikemije, koja se mjeri na prazan želudac, a nakon 2 sata nakon obroka.

U početku preporučeni dnevni unos od prvih tableta 80 mg ili Glidiaba prvi Glidiaba CF tablete 30 mg. Prosječna dnevna doza je 160 mg i 60 mg, a maksimalni - 320 mg i 120 mg, odnosno za tablete i CF tablete. Konvencionalne tablete Glidiaba 80 mg uzeti 30-60 minuta prije jela dva puta u 24 sata (ujutro i navečer). CF 30 mg tablete prikazani uzima jednom svako jutro za vrijeme doručka. Povećana doza može se obavljati u razmacima ne manjim od 14 dana.

Starijih pacijenata i pacijenata sa bolesti bubrega (Sa CC 15-80 ml / min) za prilagoditi dozu nije potrebno.

predozirati

U slučaju predoziranja gliklazid uočili smo razvoj hipoglikemija, ponekad graniči hipoglikemijski coma.

U slučaju predoziranja simptoma dopustiti pacijentu da bude budan, on treba odmah popiti šećer rješenje ili glukoza (dekstroza). Kada pokazala pacijenata bez svijesti, u / u otopini dekstroza (40%) ili / m Injection glukagon (1-2 mg). Nadalje, na normalizaciji stanja, pacijent treba konzumirati hranu sa visokim sadržajem ugljikohidrata, za sprečavanje ponavljaju hipoglikemija.

interakcija

Smanjenje hipoglikemije efikasnosti Glidiaba uočene u slučaju paralelne aplikacije glukokortikoidi, barbiturati, Simpatomimetici (Terbutaline, epinefrin, ritodrin, klonidin, salbutamol), Kalcijum antagonisti, litij soli, nikotinske kiseline, tiazidnih diuretika, inhibitori karboanhidraze (diakarb) hlortalidon, triamteren, hlorpromazin, furosemid, Asparaginase, danazol, Baclofen, diazoksid, rifampicin, morfin, izonijazidom, glukagon, fenitoin, hormoni tiroidni estrogen (uključujući oralnih kontraceptiva).

Povećanje Glidiaba hipoglikemije aktivnost poštovati kada je u kombinaciji s primjenom antifungalna droge (flukonazol, mikonazol), ACE inhibitori (enalapril, kaptopril), H2-blokatori (cimetidin), Fibrati (Bezafibrate, klofibrat), NSAID (indometacin, fenilbutazon, diklofenak), Salicilati, antituberkulotika (ethionamide), Uprava za indirektno antikoagulansi, -blokatori, anaboličkih steroida ciklofosfamida, MAO inhibitori, kloramfenikol, teofilin, alopurinol, produženo sulfonamidi, fenfluramin, pentoksifilinom, fluoksetin, gvanetidin, rezerpin, blokatori tubularne sekrecije, dizopiramid, bromokriptin, piridoksin, etanola, kao i sa drugim hipoglikemika (insulin, Bigvanidi, akarboza).

Zajedničkom recepcijom i Glidiaba srčani glikozidi To povećava rizik od pojave ventrikularna aritmija.

adrenoblokatorov efekti rezerpin, klonidin, guanetidina može prikriti kliničke hipoglikemija.

uslovima prodaje

Glidiab na bilo koji dozirani oblik se odnosi na recept lijekove.

uslovi skladištenja

Maksimalna temperatura za skladištenje tableta i pilula CF Glidiaba - 25 ° C.

rok trajanja

Za konvencionalne tablete - 4 godine.

Za tablete MB - 2 godine.

Oprez

tretman Glidiabom treba izvršiti uz podršku niskokalorične ishrane terapija sa minimalnim uključivanje ugljikohidrata.

Varijacije u ishrani, kao i emocionalni i fizički stres zahtijevaju dozu prilagodbe gliklazid.

Kroz terapiju je potrebno da vrše kontrolu nad nivo glikemije, provjera ga na prazan želudac i nakon obroka.

u DM dekompenzacija, kao i hirurgija treba uzeti u obzir mogućnost imenovanja insulinosoderzhaschih droga.

Pacijent treba biti obaviješten o mogućnosti formiranja hipoglikemija posta, recepcija NSAIL i etanolsozherzhaschih droge.

Posebno osjetljive na efekte hipoglikemici pokazuju starijih pacijenata, iscrpljeni bolesnici ili oni koji ne dobiju uravnoteženu ishranu, kao i ljudi koji pate gipokortitsizm.

Trebalo bi da budu oprezni obavljanja opasne ili precizan rad, kao i za vožnju automobila, posebno tokom izbora za doziranje režima, zbog povećanog rizika od stvaranja hipoglikemija.

analoga