Karbamazepin

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije karbamazepin
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Karbamazepin tablete upute za uporabu (dozu i način)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• sa alkoholom
• analoga
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Sadrži 200 mg aktivne supstance karbamazepin. Dodatni elementi su: škrob, povidon, talk, silika, magnezijev stearat i polisorbat.

puštanje obrazac

Obliku tableta.

farmakološke efekte

Antiepileptici. Ima psihotropnih akciju.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Aktivna komponenta je dibenzazepine derivat. Leka ispoljava antimaniční lek, normotimicheskoe, antidiuretskog (kod pacijenata sa dijabetes insipidus), Analgetik (neuralgije) povratne informacije.

Princip uticaj leka na osnovu blokade napona-kontrolisani natrij kanala koji uzrokuje inhibiciju pojave pražnjenje stabilizuje membranu neurona koji efikasno dovodi do smanjenja sinaptičkih impulsa.

Leka sprečava ponovno formiranje natrija zavisni akcionih potencijala u neuronima depolarizova strukture.

Karbamazepin dovodi do smanjenja u glutamat objavio (neuromediatory aminokiselina), smanjuje rizik od epileptičnog napada. Kod djece, adolescenata sa epilepsija u pacijenata koji su primali lijek znači da postoji pozitivna dinamika u odnosu na težinu depresije i anksioznosti, kao i smanjuje agresivnost, razdražljivost.

Utjecaj na psihomotorne sposobnosti, kognitivne funkcije je zavisno od doze, to je varijabla u svakom slučaju.

Neuralgija trigeminusa (esencijalne, sekundarni) značajan pad u učestalosti napada boli.

Kada postherpetične neuralgije, posttraumatske parestezije, tabes dorsalis Karbamazepin pomaže da se ublaži neuropatske boli.

Kada povlačenje alkohol lek smanjuje težinu od glavnih simptoma (tremor ekstremiteta, razdražljivost, abnormalan hod) povećava prag napada.

pacijenti sa dijabetes Lek smanjuje osjećaj topline, diureze, dovodi do brzog kompenzacije balansa vode.

Antimaniční lek (antipsihotik) efekte snimljene nakon 7-10 dana terapije, je uzrokovan ugnjetavanje metabolizam norepinefrin, dopamin.

Primjena produženog oblika karbamazepina može postići stabilnu koncentraciju osnovne supstance u krvi, bez registracije "doline" i "vrhova".

indikacije karbamazepin

Iz koje tablete se obično koriste? Preparat je propisan za epilepsiju: ​​miješa oblika napada, generalizovani oblika napada, u pratnji toničko-klonički napadi, parcijalnih napadaja. Leka koristi u idiopatska neuralgija glossopharyngeal živca, u neuralgija trigeminusa kod pacijenata sa multiplom sklerozom, idiopatska trigeminalna neuralgija.

Koje su indikacije za još postoje korištenje karbamazepina? Lek se preporučuje za upotrebu u akutnim maničnu državama (kombinacija terapije antipsihoticima, litijum pripreme). Lek je propisan za simptome dijabetičke neuropatije bol, alkohol povlačenje sindrom kada (hiperekscitabilnost, konvulzije, anksioznost, poremećaji spavanja), poremećaja raspoloženja sa faznoprotekayuschih na centralnom dijabetes insipidus, polidipsija na neurohormonalnih genezu, poliurija.

Lek je propisan za psihotičnih poremećaja (psihoze, shizoafektivni i afektivne funkcije rasstroystvanarushenie limbički sistem, panični poremećaj), s opsesivno kompulzivnim poremećajima, s Kluver-Bucy sindrom, u senilna demencija, zujanje u ušima, disforija, anksioznost, somatizaciju, horea, depresija, multiple skleroze, usahnulost dorsalis, bol fantomski ud, dijabetička polineuropatije, akutne idiopatska neuritis, gemifitsialnom grč Ekboma sindrom, posttraumatski neuralgija, neuropatije, prevencija migrene od postherpetične neuralgije.

Kontraindikacije

Karbamazepin se ne odnosi na AV bloka, akutni oblik "koji se javljaju povremeno" porfirija pribor medularni cirkulaciju (leukopenija, anemija), sa osnovnim supstanca netolerancije, preosjetljivost triciklički antidepresivi. kada je sredstvo alkoholizam, dekompenzovanom zatajenja srca obliku, adrenalna insuficijencija, hipotireoza, hipopituitarizam, ADH hipersekrecije sindrom, hiponatremiju u razrjeđivanje na inhibiciju medularnog hematopoeze, s povišenim očnog pritiska, hiperplazija prostate, patologiju bubrega sistema medicine koristiti s oprezom prilikom procjene mogućih rizika.

Nuspojave karbamazepina

Ozbiljnost neželjenih efekata je u zavisnosti od doze.

Nervni sistem: smještaj pareza, glavobolja, umor, ataksija, vrtoglavica, rijetko pojave abnormalne nevoljne pokrete (tikove, distonija, tremor), parestezije, periferne neuritis, poremećaji horeoatetoidnye, poremećaji govora, poremećaji okulomotorna, orofastsialnye diskinezija, nistagmus, pareza od simptoma mijastenije gravis.

Mentalno zdravlje: Aktiviranje psihoze, dezorijentacija, agitacija, agresivno ponašanje, anksioznost, gubitak apetita, depresija, vizuelne halucinacije, slušne halucinacije. Alergijske reakcije: svrab, eritrodermijom, urtikarija, fotosenzitivnost, Lyell sindrom, Stevens-Johnson sindrom.

Formiranje organi: aplastične anemije, leukocitoza, trombocitopenija, retikulocitozu, hemolitička anemija, limfadenopatija. Probavni trakt: pankreatitis, stomatitis, glositis, bol u epigastrijumu, poremećaji stolice, zatajenja jetre, žutica, granulomatozna hepatitis, povećana enzima jetre.

Kardiovaskularni sistem: CHD egzacerbacije, pogoršanje protok CHF, AV blok sa sinkopa, bradikardija, nestabilan krvni pritisak, poremećaj intrakradijalnu provođenja, aritmije, tromboembolije, tromboflebitis. Metabolizam i endokrinog sistema: hiperprolaktinemija, smanjenje L-tiroksina, hiponatremija, debljanje, edem, zadržavanje tekućine, hiperholesterolemija, osteomalacijom.

urogenitalne: učestalo mokrenje, problemi sa bubrežnog sistema, intersticijski nefritis, smanjenje potencije, hematurija, oligurija, albuminuriju. Lokomotornog sistema: grčevi, mijalgija, artralgija.

čula: promijeniti percepciju terena, Gipoakuzija, hiperakuzija, zujanje u ušima, oštećenje, konjuktivitis, katarakta, kršenje percepciju ukusa sluha. Također je moguće pojačano znojenje, bubuljice, purpura, alopecija, pigmentacije poremećaja kože, hirzutizam.

Karbamazepin tablete upute za uporabu (dozu i način)

Lek se uzima oralno, stisnuo s dovoljno vode. Dugog dejstva tablete (karbamazepin Retard) nije žvakati, progutati cijele, dva puta dnevno.

kod epilepsije lek dodijeljen je moguće kao monoterapija. Tretman se preporučuje da se počne sa malim dozama uz postupno povećanje doze, što omogućava da postignu optimalni rezultati. Početne doze za odrasle 100-200mg 1-2 puta dnevno, postupno povećanje količine lekova.

Trigeminalna neuralgija: prvog dana terapije - 200-400 mg, uz postepeno povećanje na 400-800 mg dnevno, onda se karbamazepin droge postepeno otkazana.

početna doza sa bolom sindrom neurogene porijekla je 100 mg dva puta na dan, sa sve većim dozama svakih 12 sati da se postigne olakšanje bolova. Podršku doza je 200-1200 mg dnevno, računato na broj prijema.

prosječna doza sa alkoholom povlačenje sindromom 200 mg tri puta dnevno, uz ozbiljno stanje, povećati dozu na 400 mg tri puta na dan.

U prvim danima terapije preporučuje se imenovati dodatne Hlordiazepoksid, Clomethiazole i drugi sedativ-hipnotika.

u dijabetes insipidus odrasle imenovati 200 mg 2-3 puta na dan.

u sindrom dijabetička neuropatija bol 200 mg daje 2-4 puta dnevno.

prevencija shizoafektivni i afektivnih psihoza: 600 mg 3-4 puta dnevno.

dnevna doza s bipolarnim afektivnim poremećajima, manična stanja 400-1600 mg lišće.

Uporaba karbamazepin Acre instrukcija je sličan.

predozirati

Manifestne bolesti respiratornog, kardiovaskularnog i nervnog sistema.

Čulnih organa, nervnog sistema: ataxiophemia, nesvjestica, zbunjenost, nistagmus, hiporefleksija, mioklonus, psihomotornog nemira, napadi, midrijaza, hipotermija, kršenje vizualnu percepciju, halucinacije, pospanost, agitacija.

Kardiovaskularni sistem: srčani udar, povrede intraventrikularnih provodljivosti, tahikardija, nestabilnost krvni pritisak.

Napominje pluća, oticanje respiratorne depresije, povraćanje, mučnina, smanjen motilitet debelog crijeva, odložiti evakuaciju hrane iz želuca, hiponatremija, zadržavanje tečnosti, anurija, oliugriya, metaboličku acidozu, hiperglikemije.

A specifičan antidot nije razvijen. Tretman predoziranja potrošnje posindromnoe.

interakcija

priprema metabolizam proizvedeni citokrom CYP3A4. Kada istovremena primjena s inhibitorima citokroma značajno povećanje njegove koncentracije, a samim tim i poboljšane ozbiljnost nuspojava. Inductors citohrom ubrzati metaboličke procese, smanjiti nivo koncentracije droge u krvi, smanjenje ozbiljnosti svojih terapijskog efekta.

Koncentracija lijeka u krvi raste: nikotinamid, verapamil, cimetidin, fluvoksamin, fluoksetin, Viloksazin, dextropropoxyphene, felodipin, diltiazem, acetazolamid, dezipramin, danazol, Trefenadin, (makroliditroleandomycin, klaritromicin, josamicin, eritromicin), Azoli (flukonazol, itrakonazol, ketokonazol) ritonavir, propoxyphene, izonijazidom, loratadin.

fenobarbital, cisplatin, rifampicin, teofilin, Fensuksimid, Metsuksimid, primidon, fenitoin, valproata, Valpromid, klonazepam, doksorubicin, cisplatin - takođe povećati koncentraciju leka u krvi.

uslovima prodaje

potreban vam je recept.

uslovi skladištenja

Suvom i tamnom mestu, van domašaja dece na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva Celzija.

rok trajanja

Ne više od tri godine.

Oprez

Monoterapija kod bolesnika s epilepsijom počinje sa malim dozama uz postupno povećanje količine droge za postizanje željenog efekta. U kombinaciji terapija je svrsishodno određivanje karbamazepina koncentracije za izbor optimalne doze. Kada se naglo otkazivanje lijeka često snimljene epileptičkih napada. Ako je potrebno, otkazivanje karbamazepina pacijent pokušava da prevede na druge antiepileptik lijekove. Tokom terapije zahtijeva kontrolu nad obavljanjem rada jetre sistema, stanje krvi. Karbamazepin označena slab antiholinergičku efekt, koji zahtijeva stalno praćenje indikatora očnog pritiska. Lek može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva, koji zahtijeva korištenje dodatnih metoda za zaštitu od trudnoće.

INN: karbamazepin.

Karbamazepin i alkohol

Lek se koristi za liječenje simptoma odvikavanja nakon konzumiranja alkohola. To poboljšava emocionalno stanje osobe. Međutim, ovaj tretman treba koristiti samo u bolnici, ali se koriste zajedno, ova dva proizvoda se ne preporučuje kako bi se izbjegla prevelika za stimulaciju nervnog sistema.

analoga karbamazepina