Spiriva

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Spiriva, uputstvo za upotrebu
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Aktivni sastojak:

INN - tiotropijum bromid 22.5 mg (ili 18 g tiotropijum) Po kapsuli i 3,1235 mcg tiotropijum bromid (2.5 g odnosno tiotropijum) U jednoj dozi udisanja rješenje.

Kapsule, osim aktivnog sastojka, je uključena laktozu.

Inhalaciju rješenje, osim aktivni sastojak uključuju: Benzalkonium klorida, klorovodične kiseline, dinatrijev edetat i voda.

puštanje obrazac

Spiriva (Spiriva) - kapsule čine prašak za inhalaciju za 10, 30 ili 60 komada. Skupština paket može uključivati ​​inhalator.

Spiriva RESPIMAT (Spiriva RESPIMAT) - udahnuti rješenje u prilogu u patronama sa 4,5 ml (60 doza po 4 ml).

farmakološke efekte

Bronchodilatory, holinoliticheskoe.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

tiotropijum to je Antimuskarinik Long-glume droga (antiholinergičku priprema) I pokazuje istu sklonost za različite receptore muskarinske vrste M1 do M5. opuštanje nastaje zbog inhibicije disajnog M3 receptora njihove glatkih mišića, što dovodi do bronhodilatiruyuschimu efekt droge, koji, ovisno o dozi traje 24 sata ili čak i duže. način udisanja administracija djelovanja tiotropijum To je selektivna lokalne prirode, bez izazivanja, u terapijskim dozama, na sistem antiholinergičku negativne efekte. Prema tome, bronhodilatacija Čini se da sistemski i lokalni učinak lijeka.

Nakon 30 minuta igre udisanje 1 doza postoji značajan porast u plućne funkcije, što se nastavlja tijekom cijelog dana. Farmakodinamski ravnoteže uočena u roku od 7 dana od dana prijema i izrazio bronchodilatory Akcija je postignut na dan 3. Nije bilo ispoljavanja netolerancije Spiriva, prilikom procjene svojih bronchodilatory snazi ​​za 12 mjeseci. Lek smanjuje broj egzacerbacija KOPB u odnosu na placebo, produžava vrijeme do prvog pogoršanja, pozitivan učinak na kvalitetu života kroz razdoblje primjene, smanjuje broj interno raseljenih hospitalizacija, povezane sa pogoršanje KOPB, i odlaže prvi hospitalizacija.

apsolutan bioraspoloživost tiotropijum na njegov prijem udiše - 19,5%, što osigurava visoku sadržaja u pluća na neznatan utjecaj na tijelo pacijenta u cjelini. od GI To isisan prilično loše, a samim tim, njegova apsorpcija je nezavisna od unosa hrane. pacijenata KOPB Cmax je postignut nakon 5 minuta i nakon udisanja 17-19 pg / ml, u ravnoteži koncentracije u plazmi 3-4 pg / ml. Uz proteine ​​plazme vezan za 72%, uz volumen distribucije - 32 l / kg. To ne imaju sposobnost da prođe GEB.

To je mali biotransformacije. Put i ne-enzimskih rezultate rascjep u formiranju ditienilglikolevoy kiselina i N-alkohol metilskopina, Ne petljaj se s muskarinske receptore.

Terminal T1 / 2 nakon udisanja - 5-6 dana.

14% doze izlučuje se urinom putem bubrega, preostali izmet.

indikacije

• holding podrška liječenje u bolesnika s KOPB, uključujući emisije u emfizem, Nastavljajući nedostatak daha, hroničan bronhitise, i za sprečavanje pogoršanja;
• obavljanje dodatnih liječenje pacijenata koji boluju astma, kako bi se smanjila učestalost egzacerbacija i simptome kao i poboljšanje kvalitete života.

Kontraindikacije

• dobi od 18 godina;
• prvog tromjesečja trudnoća;
• preosjetljivost jedan ili iznos od sastojaka preparata.

mjere opreza:

• zatvaranje glaukom;
• opstrukcija mjehura vrat;
• hiperplazija prostate.

neželjenih efekata

Udisanje droga Spiriva RESPIMAT i Spiriva može biti praćeno:

• osip;
• suha usta;
• kandidijaza oralne sluznice;
• bronhospazam;
• disfonije;
• tahikardija;
• vrtoglavica;
• svrabež;
• urtikarija;
• disfagija;
• zatvor;
• gastroezofagealni refluks;
• kašalj;
• supraventrikularnu tahikardija;
• iritacija grla;
• povećati intrakranijski tlak;
• ileus;
• poteškoće mokrenja;
• anafilaksije;
• krvarenje iz nosa;
• infekcije urinarnog trakta;
• atrijalne fibrilacija;
• zamagljen vid;
• glaukom;
• angioedem.

Spiriva, uputstvo za upotrebu

Uputstvo za upotrebu Spiriva u obliku kapsula pokazuje njihova upotreba u obliku inhalacija pomoću uređaja (inhalator) HandiHaler. Preporučena dnevna doza je jednaka jednu kapsulu. kapsule aplikacija Spiriva usmeno (interno) nije dozvoljeno.

Spiriva RESPIMAT medicine u otopini obliku kao što je predviđeno za udisanje uprave od RESPIMAT inhalator. Preporučena dnevna doza od 5 mikrograma (2 udisanje) odnorazovo u isto doba dana.

Starijih pacijenata i pacijenata sa bolesti jetre uzimanje lijekova bez prilagođavanja doze.

u bolesti bubrega prilagođavanje doze također nije obavezno, ali je poželjno da prođe regularnom ispitivanje funkcije bubrega.

Za proizvod udiše droga Flomax znači u obliku kapsula razvili poseban inhalator HandiHaler, koji se ne smiju koristiti za druge droge. Vijek trajanja inhalator 12 mjeseci.

Postavite inhalator uključuje: pisak, poklopac prašina, osnovica, središnje prostorije i dugme piercing.

Kada ga koristite treba da bude:

• pritiskom na dugme piercing za otvaranje poklopac za prašinu;
• podigao, u potpunosti otvorite poklopac, a zatim na isti način pisak;
• kapsule nalazi u centralnoj komori (bilo bočno) prethodno iznošenje ga iz paketa;
• bitno zatvoriti za usta (uz karakterističan zvuk klika) bez zatvaranja poklopac za prašinu;
• na poziciji inhalator za usta prema gore, napraviti jednu punu pritiskom dugmeta za otpuštanje i piercing (za stvaranje rupe u kapsuli);
• da bi u najvećoj mogućoj izdisaju (ne u mikrofon u inhalator);
• postavite inhalator u usta, čvrsto pokrivanje pisak s usana;
• na položaj glave samo da drži duboko, spor, ali dovoljno jak dah (sa sluhom ili osjećaju vibracije kapsule) na punu svjetlost zasićenje;
• zadržite dah na nelagodnost uzimajući u inhalator iz usta;
• ponavljajući ove udisaja do potpunog oslobađanja sadržaja kapsule;
• otvoren pisak i uklonite kapsulu, a zatim zatvorite pisak i prašine kapu.

Očistite HandiHaler inhalator treba obaviti svakih 30 dana.

Da biste to učinili, nakon povećanja dugme piercing mora otvoriti poklopac za prašinu i mikrofon, i bazu uređaja. Koristeći isperite toplom vodom inhalator za uklanjanje ostataka praha. Obrišite papirnatim ručnikom i pustite da se osuši za 24 sata u zraku. Ako je potrebno, očistite vanjske površine za usta vlažnom krpom.

Prilikom uklanjanja kapsulu iz blistera traka treba razdvojiti to duž perforacija linije. Otvorite kutiju i izvucite ga iz kapsule prije same aplikacije. Izbjegavajte duži boravak izvađen kapsule na otvorenom.

Za inhalaciju leka Spiriva RESPIMAT RESPIMAT inhalator koristi se:

• prvog otvaranja obavlja potiskivanjem transparentan supstrat pritiskom na osigurač, sa poklopcem, zeleni;
• tonerom je uklonjen iz paketa i ubačen u inhalator uskom kraju kad ne klikne (nije oporavio tonerom nakon instalacije);
• transparentna podloga je postavljena na svoje mjesto;
• drži inhalator u desnoj ruci se rotira dok se ne uklopi svoju bazu, nakon naznaka crvene strelice (polukrug);
• Zeleni poklopac potpuno otvoren;
• usmjeravanje inhalator prema dolje pritiskom da proizvede oslobađanje lijeka, nakon čega je poklopac zatvoren.

Nakon toga, inhalator napunjen i spreman za daljnju upotrebu.

treba da bude da sprovede udisanja:

• sa zatvorenim zelenom kapom drži inhalator u desnoj ruci, rotirajući svoju bazu dok ne klikne, nakon naznaka crvene strelice (pola kruga);
• u potpunosti otvoriti zeleni poklopac;
• napraviti spor pune dah, a zatim čvrsto pokriva za usta usta bez zatvaranja otvora za ventilaciju;
• usmjeravanje pisak u pravcu zida farinksa posterior, za proizvodnju duboko, sporo dah, dok pritiskom na dugme inhalator (udisanje nastaviti onoliko dugo koliko je to moguće);
• dah drže ne manje od 10 sekundi;
• ponovite postupak dok prima dozu.

Udisanje se vrši 1 put po 24 sata, nakon čega je poklopac zatvoren.

Kada se ne koristi inhalator za nedelju dana, neophodno je da se proizvede preventivno prskanje, pokazujući niz pisak.

RESPIMAT inhalator je dizajniran za 60 udisaja i pruža sa indikatorom doze. Prikaže pokazivač na ranoj crvenoj zoni ukazuje na 7 dana snabdijevanje lijeka (14 udisaja). Ovo je razlog za nabavku novog inhalator.

Inhalator može se koristiti za 3 mjeseca, nakon čega, čak i sa nepotpunim upotrebe, mora se baciti.

Očistite pisak jednom nedeljno vlažnom krpom.

predozirati

Kada se udiše aplikacija tiotropijum Uočili smo u visokim dozama antiholinergici manifestacije: suvoća u usnoj šupljini, povećanje otkucaja srca, poremećaji smještaja.

Pokazano je drži simptomatska terapija.

interakcija

Možda se udiše tiotropijum paralelna upotreba drugih droga najčešće koristi za liječenje KOPB (metilksantini, Simpatomimetici, inhalacijskim ili usmene steroidi).

Zadatak zajedno sa ostalim antiholinergičku ne preporučuje.

uslovima prodaje

Pripreme Spiriva RESPIMAT i Spiriva se izdaju u apotekama na recept.

uslovi skladištenja

skladištenje i temperatura formulacije ne smije biti veća od 25 ° C

rok trajanja

Spiriva - 24 mjeseci.

Spiriva RESPIMAT - 36 mjeseci.

Oprez

Pripreme Spiriva RESPIMAT i Spiriva se ne koristi za liječenje bronhospazam, posebno akutne napade.

Možete iskusiti bronhospazam i trenutnoj reakcije preosjetljivost, odmah nakon udisanja.

Pacijent mora pružiti potpune informacije o upotrebi inhalator.
Treba izbjegavati kontakt sa drogom u organima vida. Nelagoda u očima, bol, zamagljen vid, crvenilo, otok rožnice, conjunctival zagušenja može ukazati na akutnog napada zatvaranje glaukom. Kada se posmatra bilo koji od ovih simptoma treba obavijestiti svog lekara.

Analoga Spiriva RESPIMAT i Spiriva