Emanera

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uporaba Vodič Emanery (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

U saopštenju droga u dva dozama: sadržaj 20.645 mg magnezij Esomeprazole ili 41,29 mg magnezij Esomeprazole (Ekvivalentno Esomeprazole sadržaj od 20 ili 40 mg).

Znači i sadrži pomoćni elementi: glukozni sirup, saharoza, povidon, natrij lauril sulfat, polisorbat 80, titan dioksid, polivinil alkohol, talk, makrogol 3000, makrogol 6000, natrijum hydroxycarbonate, metakrilne do-you-etil akrilat kopolimer, talk, E172, želatina.

puštanje obrazac

Lek u dozi od 40 mg nastaje kao blijedo ružičaste kapsule sa bijelim peleta unutra.

Priprema 20 mg - roze kapsula, sa sadržajem iste vrste.

Pakovanje 7, 14 ili 28 komada svaki.

farmakološke efekte

protivoyazvennoe.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Aktivne supstance - specifične protona aluvijum parijetalni ćelija gastrointestinalnog trakta. Postoje dva izomera omeprazol - S-izomer Esomeprazole, i R-izomer. njihove farmakodinamskim Aktivnost je slična, ali za liječenje i prevenciju čira na želucu najčešće se koriste Esomeprazole.

Aktivne supstance komponenta - slaba baza, u kiseloj sredini tako da je njegova koncentracija povećava, pokrete supstanca na aktivnom obliku, što inhibira enzim H + K + -ATRazu - kiselina pumpe. Tako bazalni i stimulirana sekreciju kiseline je također potisnut.

U roku od sat vremena nakon što je pogođen droga u njemu razvija učinak suzbijanja generacije kiselina GI. Ako uzmete 20 mg droge 1 puta dnevno u trajanju od 5 dana, neće biti značajna (skoro 91%) smanjenje koncentracije solne kiseline u želucu.

djelotvornost lijeka zavisi od njegove koncentracije u krvnoj plazmi.

pacijenata refluks ezofagitis u liječenju droga roku od mjesec dana u dozi od 40 mg, ozdravljenje se javlja u 78%, ako je stopa je 2 mjeseca, vjerovatnoća da se oporavi - 93%.

čir na želucu u 60-80% slučajeva je uzrokovana bakterijama Helicobacter pylori, ako se uzme Esomeprazole 40 mg dnevno tjedan dana, u kombinaciji s antibiotici, 90% pacijenata odvija se oporavi.

Tokom tretmana postoji značajno smanjenje solne kiseline u želucu u vezi sa ovom nivou gastrina u serumu povećan, a broj može rasti enterohromafin ćelije.

Također povećava rizik od žlezdane ciste u želucu. Ove ciste su gotovo uvijek benigne i ne zahtijevaju hirurške intervencije.

U marginalno povećan rizik od zaraznih bolesti, na primjer, salmoneloze.

Esomeprazole može se koristiti za ljekovite čireva proizlaze zbog nesteroidni antiinflamatorni agenata, COX-2.

Lek se često propisuju za prevenciju čira na želucu, dok uzimanje specifičnih lijekova.

Kada ubrizgava u agresivnom kisela sredina Esomeprazole razlaže, u tom smislu, aktivni sastojak je u kuglica i crijevne kapsule. Mala količina supstance prolazi u R-izomer.

Nakon ulaska u GI lek se dobro apsorbira, maksimalna koncentracija u plazmi se postiže nakon sat ili dva.

bioraspoloživost - 64%, sa sistematskim prijem - 89%. Za doziranje na nižim bioraspoloživost (kada se uzme 20 ml, to je 50 i 68% respektivno).

A znači dobro se veže za proteine ​​plazme za 97%.

O djelotvornosti lijeka bitno ne utječu na hranu jeli zajedno sa tableta.

metabolizam u jetri pomoću enzima citokrom P450.

Metabolizam uključeni izoenzima CYP2C19 i CYP3A4. Nakon jedne doze plazma klirens - 17 litara na sat, uz produženo liječenje - 9 litara na sat.

Polovina - oko 1,5 sati. Ako je alat koji se koristi za dugo vremena, period izlučivanje produžiti. Kada primate jednokratni droga vrlo brzo se pojavljuje u potpunosti.

Esomeprazole To ne akumulira u tkivima tijela.

zaključak metabolita To obavlja putem bubrega ili stomak. Modificirani supstanca koja se nalazi u urinu u malom iznosu (1%).

Osobe sa smanjenom aktivnošću izoenzima CYP2C19 metabolizam droge zbog CYP3A4. Magnituda koncentracije u plazmi značajno (oko 60%) povećava.

Žene vrijednost PIK 30% više od muškaraca s jedne doze. Ako je liječenje produženo, značajne razlike u performansama u zavisnosti od pola pacijenta se posmatra.

U bolesnika s jetre i bolesti bubrega, metabolizam može biti prekinut. Kada teške povrede jetre maksimalna dnevna doza je 20 mg.

farmakokinetičke stope za osobe u dobi od 12 godina ili više nije bitno promijeniti.

indikacije

Lijek je propisano:

• u GERD;
• želuca i duodenuma kishki-
• za prevenciju bolesti ZHTK, uzrokovane prijem NSAIL;
• u erozivni ezofagitis reflyus;
• bolesti uzrokovane bakterijama Helicobacter pylori;
• za prevenciju peptički yavz, u pacijenata koji su uzimali NSAIL nakon intramuskularne injekcije lijekova koji smanjuju sekreciju kiseline;
• za liječenje idiopatska hipersekrecije;
• u Zollinger-Ellison sindrom.

Kontraindikacije

Alat ne propisuje:

• u alergije o komponentama formulacije;
• na recepciji nelfinavir ili atazanavir;
• nepodnošenja fruktoze;
• djece mlađe od 12 godina;
• s ozbiljnih bolesti bubrega;
• u glukoze-galaktoze ili deficit sucrase-izomaltaze.

neželjenih efekata

Može doći do:

• glavobolja i vrtoglavica, nesanica, mamurluk, depresija, halucinacije, nervni sistem uzbuđenja, agresije;
• zatvor ili dijareja, naduvenost, povraćanje, suhoća oralne sluznice, bolovi u stomaku, povraćanje, hepatitis, Kandidijaza gastrointestinalnog trakta, ili pogoršanje pojave bolesti jetre;
• žad, ginekomastija, bronhospazam;
• trombocitopenija, agranulocitoza, leukopenija, pancitopenija;
• mialgija, slabost mišića, artralgija;
• promjene u percepciju ukusa, privremeno smanjenje vida;
• urtikarija, osip na koži, alopecija, dermatitis, osjetljivost na svjetlost, Stevens-Johnson sindrom;
• reakcija preosjetljivost (angioedem, anafilaktički šok);
• opšta slabost, otok, znojenje.

Uporaba Vodič Emanery (Način i doziranje)

Tablete se uzimaju oralno bez podjele i bez žvakanja, pije dosta tečnosti.

Ako pacijenti imaju teškoće gutanja, sadržaj kapsule mogu se rastvoriti u negazirane vode. Piće je rezultiralo rješenje ne bi trebalo biti u roku od 30 minuta nakon pripreme. Pločice ne treba u potpunosti rasvoryatsya u vodi ili da ostanu na zidovima od stakla.

Možda je uvođenje lijeka kroz Levin cijev.

Trajanje liječenja i dozu treba određuje lekar.

Prema uputstvima na Emaneru, doza droge je kako slijedi:

• za liječenje GERD upravlja 40 mg znači 1 puta dnevno za mjesec dana (stopa može se produžiti do 2 mjeseca);
• za prevenciju GERD imenovati 20 mg 1 put dnevno;
• u peptički ulkus upravlja 20 mg Esomeprazole (1 + g amoksicilin i 500 mg klaritromicin), 2 puta dnevno za jednu do dvije sedmice;
• za liječenje čira na želucu uzrokovane uzimanje NSAIL, imenovati 20-40 mg lijeka na dan, jedan ili dva mjeseca;
• za prevenciju čira na želucu - 20-40 mg 1 put dnevno;
• ako je to potrebno da bi sprečavanje krvarenja iz peptičkog ulkusa nakon intravenske primjene lijekova koji smanjuje nivo solne kiseline, uzimanje 40 mg znači 1 puta dnevno za mjesec dana;
• u Zollinger-Ellison sindrom, idiopatska hipersekrecije, odrediti početak priprema 40 mg, 2 puta dnevno.

Kada nije potrebna zloupotrebe jetre korekcija doze. Međutim, u teškom bolesti jetre ne bi trebalo da traje duže od 20 mg dnevno.

Kada bolest bubrega takođe treba biti oprezan.

Pravila uprave kroz Levin cijev:

• Sipajte sadržaj kapsule u istrazi primerno25-50 ml vode i 5.10 ml zraka.
• Tresti špric do suspenzije.
• Pobrinite se da vrh nije blokiran peleta.
• Pričvrstite špricu na sonde, pri čemu je vrh drži ga.
• Brzo tresti špric, smanjite, unesite dio suspenzije.
• Opet, okrenite špric tip gore, i ponovite prethodni korak.
• Unesite sadržaj šprica u cijev do suspenzije završava.

predozirati

Prijavljeni su slučajevi predoziranja.

Ako uzmete 280 mg, neće biti slabost, poremećaji gastrointestinalnog trakta.

No specifični antidot.

hemodijalizu neefikasan.

Ako predoziranja ne dogodi, to je potrebno za proizvodnju simptomatska terapija.

interakcija

Emanera mogu utjecati na procese apsorpciju određenih lijekova, npr apsorpciju koja ovisi o pH želuca.

antacidi, ketokonazol, itrakonazol, sredstvo za smanjenje lučenja želudačnih žlijezda, su gore asimilirani.

antiretrovirusne sredstva (atazanavir, rinotavir) Smanjiti njihovu efikasnost u kombinaciji s drogom.

Ako je lijek koji su uključeni u metabolizam enzim CYP2C19, ne bi trebalo da bude u kombinaciji sa Emaneroy. Stoga, uzimajući omeprazol i diazepam, imiprimina, fenitoin, citalopram, klomipramin, vorikonozola Biti posebno oprezni.

Lek se mogu kombinirati s amoksicilin i kinidin.

U kombinaciji sa sredstvima kumarin ili varfarin Treba biti oprezan i indikatora za praćenje INR.

Ako kombinirati droga s klaritromicin, značenje PIK u Esomeprazole udvostručio.

inhibitori enzim CYP2C19 i CYP3A4 mogu značajno utjecati na farmakokinetički profil lijeka.

uslovima prodaje

potrebna recept.

uslovi skladištenja

Čuvajte na hladnom mjestu, u originalnom pakovanju, dalje od djece.

rok trajanja

2 godine.

Oprez

Ako imate simptome maligne neoplazme, kao što su teške gubitak težine, disfagija, povraćanje krvi, potrebno je isključiti rizik od raka, proizvesti dodatne studije.

Hronične administracije lijeka potrebne za kontrolu lekara.

Treba imati na umu da je lijek sadrži saharozu.

Alatka ne utiče na stopu reakcije i koncentracije.

analoga Emanery