Ambrobene sirup: uputstva za upotrebu

Produkcija: Merckle, GmbH (Njemačka)

ATX kod: R05CB06 (Ambroksol)

Doziranje Oblik: Sirup

Kliničko-farmakološko grupa: mikolitičko i ekspektorans droge.

puštanje obrazac

Bezbojna ili svjetlo žuta transparentan sirup sa svjetlom okusom maline.

struktura

Aktivna supstanca: ambroksol hidroklorid - 15 mg / ml

pomoćne supstance:

• 70% likvidnih sorbitol - 60 g;
• Raspberry Flavour - 0,1 g;
• Propilen glikol - 5 g;
• Saharin - 0,01 g;
• Pročišćena voda - 49.44 g.

pakovanje

Tamna staklena bočica, 100 ml (1), a mjerenje kup, kartonskom pakovanju.

farmakodinamici

Ambroksol (benzilaminsku) - je organski spoj koji je Bromheksin metabolit. Razlikuje se od njega u prisustvu i odsustvu hidroksi metil grupa. Ekspektorans, i sekretoliticheskim secretomotoric akciju. Terapijskog efekta javlja u roku od 30 minuta nakon uzimanja. Trajanje akcije, ovisno o dozi, 6-12 sati.

Tokom pretkliničkim studijama, utvrđeno je da Ambroksol (sirup) ima stimulativno dejstvo na serozne žlijezde ćelije bronhijalne sluznice. To aktivira prekriven cilijama epitel, smanjuje viskoznost ispljuvak, normalizuje mukocilijarni transport (čišćenje sluznice površina od raznih stranih tela). Vrši direktan uticaj na Clark ćelije koje se nalaze u plućima bronhiola i alveolarne pneumocytes tipa II, Ambroksol promovira aktiviranje surfaktant (površinsko, upozorenje propadanja alveolarne izdisaj).

U studiji ćelijske strukture životinja i utvrđeno je da se pod utjecajem droga stimuliše formiranje i lučenje supstanci aktivan na površini bronhija i alveola odraslih i embrija. Postoje dokazi da Ambroksol ima antioksidativni učinak. Kada se koristi u kombinaciji s antibakterijskim lekovima (doksiciklin, eritromicin, cefuroksim i amoksitsikllinom) povećava njihovu koncentraciju u ispljuvka i bronhijalni sekret.

Farmakokinetika

Za oralne primjene Ambroksol brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta u tkivu akumulira prvenstveno u plućima. Maksimalna koncentracija postignut u 1-3 sata.

Apsolutna bioraspoloživost, zbog biotransformacije supstance droge se smanjuje za oko 1/3. Rezultirajući zbog persistemnogo kiselina glukuronida metabolizam dibromantralovaya i izlučuju putem bubrega.

Vezivanje za proteine ​​plazme - 80-90%. 90% lijeka izlučuje putem bubrega u obliku metabolita, 10% - nepromijenjen. Zbog visoke povezanost sa proteinima plazme, veliki početni volumen distribucije i sporo preraspodjela iz tkiva u krv prilikom forsirane diureze i dijalizu značajan oslobađanje javlja droge.

U teškim patologije jetre klirens Ambroksol se smanjuje za 20-40%. U teškim oštećenjem bubrega, T1 / 2 metabolita povećava.

Ambroksol je u stanju da prodre u likvoru da prođe kroz placentu i ući u majčino mlijeko.

indikacije

• Akutnih i hroničnih respiratornih patologije javljaju sa oštećenom formiranje i iskašljavanje;
• Akutni bronhitis;
• Hronični bronhitis je nepoznate etiologije;
• bronhiektazije;
• Bronhijalne astme;
• Hronične opstruktivne bolesti pluća (KOPB);
• Bakterijska upala pluća, a ne klasifikovani drugdje.

doziranje

Trajanje tretmana je izabran posebno pojedinačno, uzimajući u obzir prirodni tok patološkog procesa. Bez recepta lijek se ne preporučuje da se više od 4-5 dana. Razdoblje primjene lijeka pacijentu je dodijeljen pije tekućine (sluz ukapljivanje zahtijeva visok unos tečnosti).

Sirup Ambrobene uzeti nakon obroka, koristeći mjerenje pehar za doziranje.

Djeca do 2 godina: 1/2 dimenzionalni jela (2,5 ml), 2 puta na dan (dnevna doza 15 mg Ambroksol);

Bebe od 2 do 6 godina - 1/2 dimenzionalne jela (2,5 ml) 3 puta dnevno (dnevna doza 22,5 mg Ambroksol);

Djeca od 6 do 12 godina - jedan mjerenje kup (5 ml) 2-3 puta na dan (dnevna doza od 30-45 mg Ambroksol);

Djeca starija od 12 godina i odrasli prva 3 dana tretmana - 2 Jiggers (10 ml) 3 puta dnevno (90 mg Ambroksol). U nedostatku terapeutski učinak za odrasle pacijente je dozvoljeno da se poveća doza do 4 dimenzionalni šalice (20 ml), uzimanje lijekova 2 puta dnevno (60 mg Ambroksol).

neželjenih efekata

• Na dijelu probavnog trakta: Bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, konstipacija (od 0,1% do <1%);
• alergijske reakcije: Osip kože, svrab, urtikarija, angioneurotski edem lica (od 0,1% do <1%);
• anafilaktičke reakcije, u t. h. anafilaktički šok (<0.01%);
• Opći poremećaji: Glavobolja, slabost, groznica (0,1% na <1%);
• druga kršenja: Rhinorrhea, sušenje usta i disajnih puteva sluznice poremećaja membrane dizuricheskie, egzantematozna osip (od 0,1% do <1%).

Kontraindikacije za upotrebu

• Povećana osjetljivost na lijek;
• Individualni nepodnošenje fruktoze;
• Glyukozogalaktoznaya malapsorpcijom;
• Nedostatak izomaltozu / saharoze;
• I trimestru trudnoće.

Pacijenti sa povećanim formiranje sluzi (immotile cilija sindrom), poremećaj motornih funkcija bronhija, akutnog čira na želucu i 12-n. čireva, u tromjesečju trudnoće II i III i tijekom laktacije kada se koristi lijek treba strogo pridržavati pravila prijema i mjere opreza.

Posebnim oprezom treba posmatrati u teškim oštećenjem jetre i abnormalnosti. U ovoj situaciji treba uzeti Ambrobene sirup u manjim dozama ili održavati duge intervale između sredstava prijema.

Do danas, lijek nema precizne podatke o upotrebi droga u prvih 28 tjedana trudnoće. U II i III trimestru upotrebe droga treba se vršiti samo uz dozvolu liječnika opće prakse, nakon pažljivog vaganja odnosa očekivana korist terapije za majku i potencijalni rizik za fetus.

Koristeći sirup Ambrobene žene u laktaciji također nedovoljno studirao. Stoga je odluka o tome da li je upotreba lijekova treba uzeti od strane lekar, uzimajući u obzir rizik za dijete i očekivana korist za majku.

U izvođenje eksperimenata na životinjama, utvrđeno je da Ambroksol nema teratogeni učinak (ne remeti proces embriogeneze) resorbuje iz ljudskog mlijeka.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istovremeno korištenje s drugim sirup Ambroksol sirupi protiv kašlja, inhibirajući refleks kašlja, može doći do ispljuvak stagnacije, što je dovelo do razvoja dovoljno opasna država. Stoga, ove kombinacije droga treba izabrati s velikim oprezom.

Kada je zajednička aplikacija Ambroksol i antibiotika (amoksicilin, eritromicin, cefuroksim, i doksiciklin) pokazala je značajno povećanje u bronhijalne koncentracije sekretu etiotropic komponenti.

S obzirom na činjenicu da je razlika između pH vrijednosti mogu dovesti do gubitka Ambroksol baza (pH 5) ubrzava lijek se ne preporučuje za upotrebu sa rješenjima imaju pH veći od 6.3.

Upozorava kod prijema

Na najmanji promjene na koži i sluznicama, pacijenti treba prestati sa uzimanjem lijeka i obratite se lekaru.

Zaslađivač Sorbitol, dio sirupa ima blago laksativno. U isto vrijeme, kalorija sadržaj sorbitola je 2,6 kcal / g. U mjerenje kup sadrži 2,1 grama sorbitola.

Djeca do 2 godine starosti Ambrobene sirupa mogu se koristiti samo uz dozvolu doktora.

Podaci o efektima na sposobnost upravljanja motornim vozilom vozila i upravljanje raznih mehanizama za ljubav nije dostupan.

predozirati

nije bilo ni u kom slučaju predoziranja simptoma trovanja drogom otkrivena. Može razviti dijareja i pojave simptoma nervnog uzbuđenja. Kada prima pretjerano velike doze može se uočiti smanjenje krvnog pritiska, povećana salivacija, mučnina i povraćanje. U ovoj situaciji, u prvih 1-2 sata nakon upotrebe biti pogođeni ispiranje želuca, kao i, ako je potrebno, koristiti druge metode intenzivne terapije. Dalje, pacijent je dodijeljen simptomatska terapija.

Uvjeti primjene u farmaceutskoj entiteta droge

Sirup Ambrobene odnosi na bezreceptnih proizvoda.

uslovi skladištenja

Čuvati na tamnom mjestu, van domašaja dece na temperaturi koja ne prelazi 25 C.

rok trajanja

Lek je u obliku sirupa Ambrobene podoban za upotrebu za 5 godina od datuma proizvodnje. Nakon otvaranja bočice - 1 godina. Koristite alat po isteku roka trajanja otisnutog na pakovanju, zabranjeno je.

analoga

• ambrogeksal sirup
• ambroksol sirup
• Ambroksol sirup-Vial
• Ambroksol sirup Vramed
• Ambroksol-hemofram sirup
• Bronhorus sirup
• Tjedna Active Ambromed sirup
• Lasolvan sirup

Cijene sirupa Ambrobene

Ambrobene sirup 15 mg / 5 ml, 100 ml - od 130p.