Amoksicilin upute za uporabu

ATX kod: J01CA04.

oblik proizvoda: filmom obložene tablete.

Doziranje Oblik: ovalan ili duguljast bikonveksne tablete postigao na obje strane, bijele do blago žućkasta.

Kliničko-farmakološko grupa: Antibakterijski droga je penicilin grupa širokog spektra.

Farmakoterapijska grupa: 4-hidroksi analog ampicilin, penicilin, polu-sintetički.

struktura

Aktivna supstanca: amoksicilin trihidrat.

pomoćne supstance: natrijev karboksimetil škrob, Povidon, magnezijev stearat, talk, titan dioksid, hipromeloza.

farmakodinamici

Priprema polusintetske peniciline grupe. Mehanizam djelovanja lijeka na osnovu svojih sposobnosti da specifično inhibiraju peptoglikany (enzimi bakterijske stanične membrane), što dovodi do smrti i raspada ćelije.

Amoksicilin je aktivan protiv:

Gram pozitivne aerobne bakterije - Staphylococcus spp. (Osim za sojeve proizvodnju penicilinazu), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (Osim Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gram-negativne aerobne bakterije -. Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp, Salmonella spp, Shigella spp, Campylobacter, Haemophilus spp, Proteus mirabilis, leptospira, Neisseria spp .....

Ostalo - Chlamydia spp, Clostridium spp, Peptostreptococcus spp, Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp ....

Farmakokinetika

Amoksicilin nije uništen želudačnih sokova i potpuno apsorbira iz probavnog trakta. Maksimalne koncentracije u plazmi postignut u 1-2 sata. Dupliranjem koncentracija doza se povećava za 2 puta. Ukupno apsorpcija ne utiče prisutnost hrane u želucu.

Vezivanje aktivne komponente za proteine plazme iznosi 20%. Lek se distribuira svim tkivima i tjelesnim tekućinama. Brzo vene u tkivo pluća, srednjeg uha tekućine, bronhijalni sekret, urina i žuči. U visokim koncentracijama akumulira u jetri.

Polu-život je 1-1,5 sati. Kod pacijenata naprednih godina i novorođenče T1 / 2 je duže. Bubrežne insuficijencije, - do 20 sati. Oko 60% amoksicilina izlučuje putem bubrega, a mali dio - crijevo, zajedno sa fekalijama. Kada je u stanju da prodre u krvno-moždanu barijeru upala Pial formulacija u manjim proporcijama se uklanja tijekom hemodijalize. Ona prolazi kroz placentu i izlučuje u majčino mlijeko.

indikacije

Bakterijske proljeva, dizenterije i drugih crijevnih bolesti zarazne porijekla;
Srednji i otitis externa neodređeno etiologija;
Akutni i subakutni endokarditis;
Akutne respiratorne infekcije;
Sinusitis (akutni oblik);
Akutni faringitis neodređeno etiologija;
Hronični bronhitis;
pneumonija;
cistitis;
Infekcije urogenitalnih organa bez navođenja lokacije.

doziranje

Režim doziranja posebno pojedinačnih doza za starije od 10 godina, odrasle i djecu sa tjelesne težine veće od 40 kg, je 250-500 mg. U teškim oblicima bolesti - do 1 gram.

Djeca do 2 godine starosti i samohrani dnevna doza - 20 mg / kg.

Djeca od 5 do 10 godina - 125 mg.

Interval između doza lijeka - 8 sati. Pacijenti sa oštećenom funkcijom bubrega interval se povećava na 12-24 sati.

neželjenih efekata

Za kožu: Urtikarija, eritematozni osip, rinitis, konjunktivitis, angioedem, fotosenzitivnost, anafilaktički šok, maligne eksudativne eritem, Lyell sindrom (vrlo rijetko).

Sa dugoročnim korištenje depresije droge, vrtoglavica, ataksija, konfuzija, periferna nefropatije.

Kardio-vaskularni sistem: Palpitacije, flebitis, snižavanje krvnog pritiska, produžava QT intervala.

Na dijelu cirkulatornog i limfnog sistema: Leukopenija, trombocitopenija, eozinofilija, neutropenija. Vrlo rijetki hemolitička anemija, pancitopenija, trombocitopenija purpura.

Na dijelu probavnog traktaMučnina, kršenja stolice, promjene u ukusu, glositis, stomatitis, povećan jetreni enzimi, dispepsija, hepatitis, bol u epigastričan regiji. Vrlo rijetko dijareja pomiješana s krvlju, akutna zatajenja jetre, pseudomembranoznog kolitis.

Respiratornog sistema: Dispneja, bronhospazam, alergijske upale u plućima.

Na dijelu za izlučivanje sistema: Intersticijski nefritis.

Od nervnog sistema: Glavobolja, pospanost, nervoza, vrtoglavica, anksioznost, periferna neuropatija, promjene ponašanja, vizualni i mirisni poremećaja, taktilne osjetljivosti, halucinacije.

Na dijelu lokomotornog sistema: Mijalgija, artralgija, slabost mišića, tendinitis, ruptura tetive (vrlo rijetko), rabdomiolize (mišića uništavanje ćelija).

drugi: Vaginalni kandidijaza, groznica, otežano disanje, kod pacijenata sa smanjenom otpornost organizma može razviti superinfekcije.

interakcije lijekova

Uz istovremeno korištenje amoksicilina s glukozamin, aminoglikozide, antacidi, laksativi i označena kasni apsorpciju kada se primjenjuje s metabolizmom askorbinske kiseline je poboljšana.

Lijekovi koji blokiraju tubularne sekrecije, postaju uzrok porasta amoksicilin, dok koristite metotreksat povećana toksičnost ovih drugih.

Uz istovremenu upotrebu metronidazola često razviju mučnina, povraćanje, proljev, bol u epigastrijumu.

U kombinaciji sa klavulanska kiselina može razviti holestatski žutica, hepatitis, mnogomorfnoy eritema.

Apsolutno kontraindiciran uz istovremeno korištenje disulfirama. Budite posebno oprezni s istovremeno korištenje amoksicilina i antikoagulansima (ovo može izazvati produženje protrombinskog vremena.

Interakcija s probenecid povećava seruma antibiotik koncentraciju i smanjuje izlučivanje iz organizma. Amoksicilin, kao i drugi antibiotici, smanjuje efikasnost oralne konratseptivov.

Kontraindikacije

Povećana osjetljivost na lijek;
Preosjetljivost na penicilin i drugi beta-laktamski antibiotici;
Teška probavnog poremećaja;
Akutne limfoblastične leukemije;
Godine do 3 godine;
Mononukleoze;
Bronhijalne astme;
Hay groznica;
Virusne infekcije;
Alergijske dijateza.

Oprez

Amoksicilin s velikim oprezom treba koristiti kada je sklonost alergijskim reakcijama. Osobe mlađe od 18 godina života, a pacijenti s bolestima jetre, to se ne preporučuje koristiti droge u kombinaciji sa metronidazolom.

Ako treba smanjiti bubrega funkcija doze i intervali između doza povećana. Tretman se mora stalno pratiti jetre, bubrega, i hemopoietic organa. Preporučuje se da se treba uzeti sa hranom kako bi se smanjio rizik od razvoja komplikacija iz digestivnog trakta (mučnina, povraćanje, proljev, nadutost) amoksicilin. Informacije o negativnom uticaju droga na sposobnost upravljanja vozilima nisu dostupni.