Proširene vene

Sadržaj:

• Uzroci proširenih vena i faktori rizika
• Proširene vene: simptomi
• komplikacije proširenih vena
• Klasifikacija proširenih vena
• Proširene vene: Dijagnoza
• Proširene vene: tretmani
• Prevencija proširenih vena

Sudove koji snabdevaju krvi u srce - nazivaju vene. U svojoj strukturi imaju neke razlike od arterija koje donose krv iz srca u unutrašnje organe.

To je zbog, prije svega, razlika krvni pritisak na unutrašnjem zidu.

Srednji sloj arterija predstavlja gustim kolagenih vlakana, ne pokida brod.

U prosjeku, sloj vena glatkih mišića dominiraju vlakna uređen spiralno. Osim toga, jedan mišićna vlakna su u unutrašnjem sloju i vena, formirajući zajedno sa endotel posebnim nabora - ventila. Ventili se određuju uglavnom u venama donjih ekstremiteta.

Specifičnost strukture vene pomaže da se redistribuira krvi tijekom vježbanja i ne čini povratak protok krvi.

Gubitak elastičnosti venskog tipa zid posude sa širenjem svog lumena, sa razvojem vaskularne insuficijencije ventila dovodi do poremećaja normalnog protoka krvi - dobila nozološki posebna jedinica u oblik bolesti pod nazivom proširenih vena ili varikoziteti od latinskog Varix (zavojitost).

U zidovima oštećenih krvnih sudova razviti sklerotičnim-degenerativne promjene uzrokovane njihovim istezanje, razrjeđivanje, uz naknadno formiranje sferne ekstenzije (čvorovi) na svojoj dužini. zaliske ventil u ranim fazama bolesti ipak sačuvana, ali potpuno zatvaranje lumena broda uz njihovu pomoć nije već događa. U budućnosti, kada pridruživanje lokalne upale i tromboze, ventile nestati, pogoršava kliničku sliku venske insuficijencije.

Bolest je česta pojava: prosjeka "pokrivenosti" stanovništva - 10-18%, uz dominaciju u žena (2-3 puta češće).

Najvjerovatnije promjene podložne su proširene vene donjih ekstremiteta. Međutim, proširenih vena može se vidjeti u velikom plovila i karlice zid. Gotovo da ne dođe, bolesti krvnih sudova gornjih ekstremiteta.

Dilatacija lumen kao manifestacija i pogoršanje drugih bolesti unutrašnjih organa, može se uočiti u submukoznom jednjaka venama jetre, rektuma sluznice hemoroida u venama seminifernih tubula i testisa varikokele. Preklopite lumena velikih venskih sudova raste tumor iz susjednih organa, može izazvati proširene vene, s neuobičajenom za ovu lokalizaciju bolesti.

Uzroci proširenih vena i faktori rizika

1. Heredity.

Posmatrano u genetski uzrokovane, prenosi roda funkcionalne nezrelosti zalistaka vena i vezivnog tkiva komponenta zidova nerazvijenosti brod. To povećava pritisak unutar krvnih sudova i razvoj proširenih vena je već u ranom djetinjstvu, sa pojavom prvog fizičkog nagruzkok.

2. Poremećaji zgrušavanja krvi.

Ova skupina uključuje kongenitalnim faktora povezanih s hiperkoagulabilnost. Formirana u ovim slučajevima, krvnih ugrušaka ometaju normalan protok krvi, a zatim proširenje lumena.

3. Promjene u nivo hormona.

Ovaj faktor se najbolje vidi kod žena zbog promjena u nivou hormona za vrijeme trudnoće i menopauze. Smanjena estrogena uz povećanje progesterona, pod fiziološkim i disfunkcionalna država, povećati proizvodnju faktora zgrušavanja krvi. Nadalje, kao što hormona dovodi do promjena u proteina i metabolizam lipida sa smanjenjem sinteze elastina i kolagena vlakna, zatim smanjenje venskog tona zida krvnog suda. Ukupan rezultat smanjenog protoka krvi postaje formiranje krvnih ugrušaka i neuspjeh aparata ventila.

4. Povećanje tjelesne težine.

Zajedničke gojaznost ispoljava mehanički učinak na venske zid, posebno kada se posmatra u trbuhu svoje vrste, što uzrokuje povećanje venskog pritiska ispod zone kompresije. Također se javlja dysmetabolic i dishormonal promjene na ekstremne gojaznosti narušavaju normalan reologija krvi. Ovo je opet dovodi do mehaničke blokade unutar sudova (tromboza). Sedaternog načina života gojaznost doprinosi usporavanja cirkulacije krvi.

5. Dijabetes.

Kao rezultat kompleksnih metaboličkih poremećaja zbog hiperglikemije, sa relativnom inzulina nedostatak - smanjenje elastičnost zida vene, a zatim širenje lumena.

6. Alkoholizam.

Kontinuirano odvodnjavanje primijećeni u alkoholizam, povećava koagulabilnosti krvi, a zatim krovoottoka prekršaj.

7. Profesionalni faktora povezanih sa povećanom fizičkom aktivnošću, i duge vertikalnom položaju.

To se odnosi na vratari, vodiči, trgovci, hirurzi, berberi, koji rade na proizvodnim linijama usluga, itd Rizik od proširenih vena od tih ljudi je uzrokovan stagnacija krvi u donjim ekstremitetima zbog konstantnog visokog intra-abdominalnog pritiska, sprečavajući isporuke krvi do srca.

8. za mehaničku kompresiju vena uske donje rublje.

Postoji stalna nosi ovu vrstu odjeće.

9. Česti zatvor.

Dovesti do povećanog intraabdominalnog pritiska tokom naprezanja, slijedi logičan lanca proširenih vena lumena.

10. Nošenje cipela s visokim potpeticama.

Opasno, prije svega, ograničenje kretanja u zglob, i na taj način smanjiti mišića nogu, koje pomažu promovirati krv.

11. Klimatski faktori.

Ostati na povišenoj temperaturi okoline okruženja bez odgovarajućeg gubitka punjenje tekućine - izaziva tromba sa kasnijim poremećaj venskog protoka.

12. Neobjašnjivi zadatak i nekontrolisano primanje Pharmaceuticals iz glavnog ili nuspojava ubrzava zgrušavanje krvi.

13. Preneseni prethodne operacije abdomena.

Opasno povećan rizik od manjih i većih venskih krvnih ugrušaka, što je dovelo do prekida protoka krvi u ekstremitetima.

14. Teška kardiovaskularne bolesti sa simptomima cirkulacije insuficijencijom kao posljedica smanjenja kontraktilnost miokarda.

15. Preneseni povrede ranije ekstremiteta i hirurških intervencija na njima.

Postoje značajne ožiljke procese koji sprečavaju odliv krvi.

16. Ustavni funkcije.

Obilježene predispozicija za proširene vene u visoke ljude, naročito u kombinaciji sa prekomjerne tjelesne mase.

17. Race.

Razvoj proširenih vena uglavnom posmatrati u bijelaca.

18. Kronična upalnih male karlice.

Po pravilu, to se odnosi na unutrašnje genitalne bolesti (prostatitis u muškaraca i upala dodaci kod žena). Mehanizam je izazvao u upalni proces koji uključuje mali venula. Ovo se dešava kada oticanje sluznice otežava odliva krvi, zbog čega je objavljivanje komunikativni plovila kombinirajući arterijske i venske krevet. Krv u venama teče uz značajan porast u intravaskularne pritiska i volumena. Nakon toga, prethodno opisane mehanizam ponavlja: proširenje lumena venske insuficijencije i venskih ventila.

Proširene vene: simptomi

1. Vanjski promjene SVG.

Najjasniji manifestacija proširenih vena - promjene u obliku i konture intradermalnih i potkožnog krvnih sudova donjih ekstremiteta.

Vene steći uniformi fokalne promjera kesast ili zadebljanje, da formiraju čvorova i zapetljanja originalni plovila. Promijenjena plovila obojena u tamno ljubičaste ili plave boje. Male, prethodno nije utvrđena vena konture venske intradermalnih "Vene".

Najčešće su takve promjene predmet vene stopala i potkolenice. Kao napredovanje procesa, slična slika se pojavljuje u venskom plovila kukovima.

2. Pain.

Pacijenti su prijavili rano umora, težine u nogama. Čini se tupa bol Expander prirode u mišićima tele. Tokom vremena, bol postaje intenzivnija, uz mogućnost grčeve mišića nogu. Napominje se da je nakon pronalaženje dok noge u horizontalnom položaju, opisani simptomi smire neko vrijeme, što bi onda, u tranziciji na vertikalne države, ponovo nastavili (ortostatska kruralgiya). Bol se pojačava sa palpaciju potkoljenice. U nedostatku promjena u površnih vena, u ovoj situaciji, trebalo bi da sumnjate prisustvo proširenih promjena u dubokim venama udova.

3. edem potkožnog tkiva.

Pojavljuje oticanje nogu (paste) proširio na donju trećinu tibije u pratnji svrab u pogođenim projekciji. Ako noć pastoznost sa potkožno tkivo na nivou članaka gležnja da siđe, trebalo bi razmisliti o tome da je pojava venske insuficijencije su se preselili u fazi dekompenzacije. U ovakvim situacijama, treba da sprečava ulazak sekundarne infekcije i trofičkog ulkusa debi.

4. Svrab kože.

Se mogu javiti prije početka kliničkih simptoma svijetle proširene vene, ali najčešće se javlja već na fenomene izrazio kršenja venskog protoka krvi.

5. Hiperpigmentacije.

Tu je već raspoređen sa kliničkom slikom bolesti. Koža postaje tamnija u toku vena i izmenjeni Perifocal od njih u područjima od mehaničkih oštećenja s modricama. U budućnosti, svi kožu u distalnom ud postaje plavkasta boja (otvrdnuće). Površina epitel postaje tanji, potkožnog atrofija strukture.

6. kraj Hipotermija dijelovima udova.

Na palpaciju kože udova hladno. Pacijenti također osjetiti konstanta "zamrzavanje" udova.

7. Trofički čireva.

Dio kliničari smatraju znakom kao komplikacija proširenih vena. Drugi dio je pojava nedostataka na koži u obliku otvorene rane na pozadini induratsionno izmijenjena lokacije - u posljednjoj fazi bolesti.

Komplikacije proširenih vena:

1. Tromboflebitis.
2. Pridruživanje sekundarna infekcija (obično erysipelas) postojećih trofičkim čireva i razvoj vlažne gangrene ekstremiteta.
3. Duboka venska tromboza sa kasnijim smrtonosne plućne vene.
4. Ekcem (dermatitis).
5. Krvarenja iz oštećenih varikoziteta.

Klasifikacija proširenih vena

1. Primarna. 

Promjene se odnose prvenstveno na površne vene. Kršenje strukture dubokih vena i promjene u obavljanju svojih funkcija u početku nedostaje.

2. Sekundarni. 

Razvija kao komplikacija bolesti primarne duboke venske tromboze, nakon čega promjena javlja u površnih vena donjih ekstremiteta. Ovo se dešava u prisustvu urođenih malformacija venskog sistema (vaskularna displazija, fistule), a kao rezultat prenesenih ranije phlebothrombosis duboke vene. Razlozi za formiranje krvnih ugrušaka u venama su gore navedeno.

Osim toga, tu je odvajanje od proširenih vena na kliničke forme.

1. Proširene strane (lateralni) vene femura i tibije.
2. Retikularna varikoziteti.
3. Proširene telangiectatica.

Proširene vene javljaju se bočno uređen, samostalno iu kombinaciji sa drugim kliničkim sorti. Reverse pražnjenje venske krvi se provodi u duboku venu butine kroz potkožno i okolne vene.

Retikularna (neto) i telangiectatica (Intrakutani čvorići kapilara sudova) varikoziteti, izolirana u svom embodiments, za razvoj venske insuficijencije tragova. Ovi oblici proširenih vena dostaviti samo manje neugodnosti.

Nedavno, angio-hirurzi počeo da posveti više i idiopatska venske insuficijencije (IVN). Beč u ovoj bolesti, za razliku od drugih oblika bolesti su originalno povećan venski tonom, bez posebnog razloga. Simptomi u IVN se ne razlikuje od klasičnih manifestacije proširenih vena.

Rasprostranjena fazi evaluacije proširenih vena dobila klasifikaciju VS Savelyev.

kompenzacija fazi.

Bol je minimalna ili nepostojeća. Određena nelagoda u stopalima s produženim sedenje ili uspravan položaj. Na površini sekcija kože otkrila mali pauk vene. Povremeno ima blago oticanje gležnjeva i stopala. Oni brzo proći nakon usvajanja konačnosti u horizontalnom položaju.

Korak subcompensation.

Već i letimičan pogled na ud, prisustvo vena sa produženim klirens vrijedan pažnje.

Pritužbe pacijenata sa ovog konkretniji: bol u nogama proširenje prirode, umor. Noću su grčevi u nogama mišići iznenada ili u pozadini osjećaj "iglama" (parestezije). Otok u donjoj trećini nogu i stopala su izraženije, međutim, nakon prospavane noći, oni nestaju.

Korak dekompenzacija.

Klinička slika se pogoršava lokalne promjene na koži: ona postaje suha i glatke površine, tu je gubitak kose, giperpegmentatsiya kože slijedi otvrdnuće biti vlakana.

Edema preuzme karakter stalne, izdići iznad.

Česti mala krvarenja učiniti intradermalnih pigmentacije bogatiji zbog taloženja hemosiderina (krv pigmenti). Manjih rana i modrica zarastaju dugo, krećući se polako u želucu.

U 2000. godini, ruski Phlebology predloženo je patogenetskim klasifikaciju proširenih vena. A također je široko priznata.

oblika:

1. Parcijalne (segmentalni) mijenja potkožnog i intradermalni venske ekstremiteta bez reverse struja (refluks).
2. Segmentne vene sa refluks na komunikaciji i / ili površinska plovila.
3. Ukupno varikoziteti sa refluks krvi u površne vene i komunikativna.
4. Proširene vene sa refluks krvi kroz duboke vene ekstremiteta.

Obim hronične venske insuficijencije

0 - prikazuje se ne otkriva.

I - otekline koje se pojavljuju kada su simptomi umora nogu.

II - uporan edem sa simptomima poremećaja pigmentacija kože, zapečatiti konzistentnost potkožnog tkiva, pojava ekcema.

III - formiranje u koži trofičke čireva genezu.

Istu klasifikaciju zahtijeva odvojene spominjanje bilo komplikacija.

CEAP klasifikacije koristi širom svijeta, uključuje klinički rezultati fazi bolesti (C), što izaziva (E), anatomskih lezija područje (A) mehanizam (P).

C - kliniku.

C0 - kada se gleda sa kože, promjene se ne otkriva.

C1 - definirane promjene u intradermalnih venama, manifestira u formiranju vaskularne "zvjezdicama" (telangiectatica), kapilarno "Vene" (retikularne tipa).

C2 - određuje proširenje lumena dublje, SVG, da formiraju velike jedinice.

C3 - simptomima pridružuje oteklina potkožnog tkiva.

C4a - hiperpigmentacije kože oko modifikovane brodova na promjene u karakteristikama njegove površine: suha pukotine u pratnji kompulzivni svraba (aka: venski ekcem).

C4b - diskoloracija kože oko plovila, dok je pečat da bude potkožnog tkiva (aka: Lipodermatosclerosis, bijele kože atrofija).

C5 - uz opisane promjene na koži određuje ožiljcima čir.

C6 - postojeće ulkus bez znakova ozdravljenja.

E - etiologija (porijeklo).

Ep - primarni proširenih vena, koje nastaju bez ikakvog razloga, a prije tromboze.

Ec - kongenitalna proširenih vena.

Es - sekundarna proširene vene nakon što je pretrpio phlebothrombosis.

En - razjasniti uzrok ne može biti zbog nedovoljne medicinske istorije.

A - lokalizacija proširenih vena.

Identifikovani su promjene u venama - An.

Kao - promjene posmatrati u površnih vena.

AS1 - pogodio kapilara (retikularna) intradermalni venu.

AS2 - proširenih veliki saphenae femoralne vene.

AS3 - promjene u velikoj venski.

As4 - pogodio kratak saphenae Beču.

As5 - pogodio veliki, ali ne i okosnicu u Beču.

Ad - proširenih poraz duboke venske (tjelesnim šupljinama i donjih ekstremiteta): donju šuplju venu, ilijačna karlice (uključujući materice i gonadnu), butine i tele mišiće i noge.

Ap - perforiranje varikoziteta (komunikacija) vene butine i potkolenice.

P - mehanizam patofizioloških promjena.

Pn - promjene nisu otkriveni u krvotok.

Po - opturacije (okluzija) vene tromb.

Pr - identifikacija povratni tok krvi (refluks) zbog kvara sistema ventila venu.

Pr, o - kombinacija refluksa i tromboze. Ovo se dešava kada dugo postojeće venske tromba, gdje je, kao se pojaviti rezultat upalnih procesa u ovim sklerotične mala plovila kroz-povezivanje vene prije i nakon okluzije.

Pored toga, dijagnostičke metode enkripciju podvrgnuti varikoziteti koristeći indeks L

LI - baza je vizuelni pregled i / ili proizvedena Doppler venskih sudova.

LII - postao je osnova za inspekciju dijagnozu i ultrazvučne obostrano skeniranje.

LIII - proizveli više detaljnu istragu metoda zračenja (sa kontrastom venografije, CT, MR, i dr.).

Proširene vene: Dijagnoza

1. Ispitivanje otkrića eksternih znakova.

profinjenosti 2. Anketa subjektivne senzacije prethodne bolesti i stanja koji bi mogli doprinijeti razvoju bolesti.

To bi trebalo da razjasni prisustvo istovremene bolesti kostiju (križobolje, peta mamuze, artrozoartrit, stan), kao i vezivnog sistema (sistemska kolagena, panikuliti). Oni ne samo da može izazvati takve pritužbe i lokalne promjene, ali i indirektno, kroz smanjenje fizičke aktivnosti i druge mehanizme doprinose proširene vene.

3. Funkcionalna ispitivanja.

Uzorak Brodie - Troyanova - Trendelenburg. Uz čiju pomoć utvrditi funkcionalno stanje vena aparata ventila. Pacijent leži na kauču s podignutim nogu. Nakon nekog vremena, kada je venska krv ostavlja ekstremiteta velikog venski je stegnut u butine. Možete koristiti prst, ali ne možete nametnuti čvrsto venske zavoj. Nakon toga, pacijent je pozvana da stoji. Pletenica opustiti. Ako postoji kvar venskih ventila, možete jasno posmatra protok krvi u lumen talas vene u smjeru distalnog udova.

Jedan broj uzoraka nam omogućiti da se procijeni propusnost duboke venske udova.

Ivanov je uzorak.

Pacijent u ležećem položaju je povećana polako uspravi nogu. Tipično, kako bi se postigla pod uglom od 45 °, smanjuje venski kolo. Potrebno je da se seti na slici. Osim toga, već u vertikalnom položaju testa, nakon punjenja vena, venski zavoj se primjenjuje na granici gornje i srednje trećine femura za stezanje lumen površnih vena. Pacijent je ponovo ponudio da preuzme horizontalnom položaju i podići nogu polako. Ako duboke vene dovoljne provodljivosti, spadenie potkožno i intradermalni vene javljaju na približno isti pokazatelj kut nivou.

Uzorak delle - Perthes.

U stojećem položaju, gornja trećina femura, pacijent će biti postavljen venske zavoj ili manžeta od tonometar sa blagim ubrizgavanja zraka. Nakon toga, pacijent je pozvan da hoda na zemlji, ili u sobi. U slučaju normalne prohodnosti dubokih vena i komunikacija - kroz neko vrijeme će pasti produženi površnih vena.

Uzorak Mayo - Pratt. Čitav ekstremiteta, a debljine kola primjenjuje elastični zavoj. O dovoljno duboka venska prohodnosti kaže da je izostanak pritužbi pršti bol i znakova edema potkožnog tkiva za 30 minuta. U ovom trenutku, pacijent mora biti u uspravnom položaju, što je normalna opterećenja ili šetnju.

Za identifikaciju neuspjeh komunikacije sa venama i odrediti njihov položaj će pomoći trehzhgutovaya uzorak V.I.Sheynisa.

Pramenove se superponira na bedro u gornjem i srednjem trećine. Zadnje pojas je fiksiran u poplitealnim području. Nakon toga, pacijent je pozvao da ustane i hoda po sobi. Sekvencijalne uklanjanje snopovi se može definirati s karakterističnim neuspjeh komunikativna izbočenje vene niže stezanja zona. Izađite iz pogođene velike komunikativna vene se može utvrditi palpacijom, ako vam ponuditi pacijentu da se protežu mišiće potkoljenice (da se "na prstima").

4. Ultrazvučna dijagnostika.

Koristi se u dvije varijante: Doppler flebografija i obostrano skeniranje.

Ultrazvučni Doppler venografije omogućuje vam da odredite:

• prohodnosti dubokih vena udova;
• funkcionalnu korisnost ventila;
• prisustvo pogođenim vena komunikacije i razjasniti svoj položaj;
• mogućnost refluksa u površne vene;
• neuspjeh ostialnogo ventil (na spoju femura i veliki venski).

U normalnim uvjetima, moguće je ograničiti ove studije da se utvrdi nivo operacije.

Ultrazvuk obostrano skeniranje omogućava da dobiju detaljnije informacije o ventilima femoralne vene (lokalizacija, oblik). Također možete dobiti informacije o promjenama u vaskularnog zida femoralne vene, svoj promjer lumena, moguće prisustvo tromba. Posebna vrijednost ove studije da dobiju precizne hemodinamskih parametara: brzina i trajanje retrogradni val retrogradne toka, linearne i volumetrijski protok.

5. flebografija.

To uključuje uvođenje radioopaknu supstancu intravenozno, nakon čega određenom intervalu se obavlja više radiografski slika.

Donosi u SAD, zbog prisustva pred-priprema pacijenta i provesti alergijski testovi na kontrastna sredstva, venografije, međutim, i dalje je hitno da se razjasni prisustvo:

• proširenih vena potkoljenice duboko (rastuće venografije);
• zalistaka insuficijencija femoralne vene (karlice venografije);
• dijagnoza kongenitalnog hipoplazija i aplazija duboke venske (uzlaznoj i karlice venografije);
• dijagnostike posttromboflebicheskogo sindrom (prema gore i karlice venografije).

Za razliku od ultrazvuk, venografije odmah daje ukupnu prostorne arhitekture pogođenih varikoziteta ekstremiteta.

6. radionuklida venografije.

Trenutno, ova metoda je od velikog istorijskog značaja, kao što je u usporedbi s klasičnim venografije i ultrazvuk podataka, fundamentalno nove informacije ne. U organizacijskom smislu (rad sa radionuklidima i boravak pacijenta u gama kamera), ova metoda pruža određene teškoće. Princip se zasniva na posmatranju prolaz ubrizgava u venu stopala izotopa ekstremiteta venskog sistema. Površne i duboke posude dobro vizualizirati, koji daje ideju o venskog protoka.

7. Takve metode poput rheography, pletizmografija, laserski flow measurement i flebomanometriya - izgubili su praktični značaj i koriste se samo u naučne svrhe i za posebne indikacije.

Proširene vene: tretmani

konzervativni tretman

To uključuje podešavanje lijekove i kompresije.

1. Nošenje kompresije čarapa (čarape, tajice, čarape).

Razliku između terapijskih i preventivnih kompresije dres. Pranje medicinski imenovanja označiti četiri klase, gdje svaka podjela predstavlja određeni nivo uniformi kompresije ekstremiteta u mm. Hg. Art. i to ovisi o kliničkoj fazi bolesti:

Klasa 1 - nelagoda i bol u udovima, bez vizualne simptome.

Grade 2 - prvi vizualne promjene površinskih vena.

Klasa 3 - izgled vaskularnih pleksusa (čvorova).

Grade 4 - faza komplikacija.

Pranje preventivno jako se preporučuje osobama koje prolaze kroz produžene fizičke aktivnosti, kao i da je u sjedećem položaju većinu dana. Za ove svrhe, koriste kompresivne čarape i čarape.

Uniformu kompresije nižu kompresiju ekstremiteta donje rublje, doprinosi održavanju cirkulacije krvi na nivou fizioloških parametara, pomaže u odvod. Osnovni princip - stvaranje vanjskog trupa za održavanje vaskularnog tonusa oslabio zidova venskih tipa.

Preventivne kompresivne čarape kašnjenja ili čak potpuno neutralizirati rizik od proširenih vena. U slučajevima kada je počeo da smeta prvi kliničke manifestacije proširenih vena se preporučuje da se hitno zatražiti savjet liječnika klinike ili specijaliziranih medicinski centar.

Kada ste već razvili bolest, terapeutski donje rublje smanjuje rizik od tromboze i embolije, smanjuje simptome venske insuficijencije, čime stabilizaciju stanja pacijenta.

 2. Lijekovi. 

Trenutno, idealan lijek koji utječe na sve patogenetskim veze procesa razvoja proširenih vena - nema. Potrebno je da se njihova kombinacija. Djelimične obustave procesa u ranim fazama s lijekova na raspolaganju, ali obrnuto postojećih čvorova u liječenju izolovanim droga nije uočena.

Najčešće, doktori propisuju sljedeće načine: Troxevasin, Troxerutin, Venorutin, Venitan, Phlebodia 600 Detraleks, Antistax, Lioton gel. Njihov glavni akcija ima za cilj dovođenje venskog zida u odgovarajućem tonu, uklanjanje venskom stazom uz naknadno poboljšanje mikrocirkulacije u tkivima. Svaki od ovih alata ima svoje jasne indikacije za upotrebu i doziranje pojedinih prijema. Njihova upotreba treba pratiti vaš liječnik. Samoliječenje nije važeća jer komplikacije u obliku dermatitisa, i alergijske reakcije, što uzrokuje dodatne patnje i tretirati s poteškoćama.

Drugim lijekovima koji su propisani za proširene vene, imaju za cilj da mijenja reološka svojstva krvi, za prevenciju i liječenje tromboze. Oni su poznati preparati oba trental, Acetilsalicilna kiselina, Curantil. Isto Lioton-gel Trombofob, Venolayf uključuju heparin, a krv tanji savršeno.

Do analgezije, reljef edema i upala smirila rabljene nesteroidni protuupalni lijekovi, najčešće u obliku gela diklofenak.

Aplikacije Pripreme varirao tableta, injekcija rješenja, masti.

 3. Folk pravni lijekovi za liječenje proširenih vena. 

Važno je da shvatite da je njihova aplikacija, uglavnom usmjereni na uklanjanje simptoma komplikacija, posebno tromboflebitis, a ne na liječenje osnovne bolesti. Primjenu ovih metoda u sadašnjoj fazi ne bi trebao biti zamjena za terapije u ranim fazama razvoja proširenih vena i, posebno, hirurški tretman na kliničku sliku pune skale.

Uzmite u obzir i navesti neke od najadekvatnije narodnih lijekova.

Hirudoterapija - liječenje medicinskih pijavica koje se odnose na proširene vene. To se odnosi samo kada tromboflebitis. Način opasan rizik od ulaska sekundarnih infekcija i razvoj krvarenja stranicama. Odlična alternativa je da se koristi analogni medicinski - heparin mast u ranim fazama bolesti. Za prevenciju tromboze može primijeniti u kasnijim fazama, izbjegavajući kontakt s ranama.

jabučni ocat.

Koristi se u obliku trljanje ili obvortyvaniya noge preko natopljenom krpom ili gazom.

Tinktura od divljeg kestena.

Upotreba zelene kože odrana. Pre-Grind ih, votka sipa iz proračuna 10 c. (Dva kašičice) po 100ml kestena. votke. Ulije za dvije sedmice u tamnom mjestu oko mjesec i primjenjuje se 3 puta dnevno 30 kapi.

Tinktura Kalanchoe.

Slomiti lišće kolanhoe popuniti pola litre banke na sredini terena, a onda sipa votke u obimu pola litre u posebnoj posudi. Nakon 3-4 tjedna, rezultirajući rješenje proizvodi brušenje noću pogođenim područjima.

Kirurško liječenje.

1. Tradicionalni uputstvo za upotrebu.

indikacije:

• kada formirana i distribuiraju površna proširenih vena uključuju velike i male SVG;
• komunikacija sa proširenim venama i otkrivanje duboke venske zalistaka insuficijencije femura i tibije kada uporni, nepopravljivih manifestacije venske insuficijencije, odnosno manifestacija komplikacija proširenih vena (krvarenje, tromboflebitis).

Ako manifestacije venske insuficijencije su minimalne, onda je klasična operacija se vrši profilaktičke svrhe, da je pacijent bi trebao znati.

Obim rada se određuje na osnovu rezultata prikazanih ultrasonograph. Osim mehaničko uklanjanje proširenih vena promijenjen, zadatak normalizacije cirkulacije krvi uklanjanjem ud povišenim venske ispuštanje krvi iz površinskih brodova u dubokom. U suprotnom, zahtijevaju ponavlja kirurške zahvate.

2. Kombinacija sklerozacija sa minimalnim hirurškim manipulacije.

Koristi se za proširenih površnih vena donjih ekstremiteta do formiranja vaskularnih jedinice: u koraku telangiektazije, promjene u segmentne vene tibije na retikularna varikoziteta, uz hirurški tretman mijenjati vaskularnih preostalih nakon uklanjanja vena botryoidal promjena.

Ova tehnika: uklanjanje vene iz prometa od strane potpuno zatvaranje lumena sa svojim kasnijim supstitucije na vezivno tkivo pod utjecajem kemikalija (etoksisklerol, fibroveyn).

3. izolovani phlebosclerosing tretman.

Modifikovana koristi plovila različitih tehničkih pristupa bušiti ili putem venskog katetera uvodi supstance. Onda je ud u zavojima čvrsto elastične zavoje. Nakon nekog vremena, brod "off" iz cirkulacije.

4. Radiofrekvencija ablacija.

Kada je ova tehnologija je termički "zavarivanje" broda pomoću posebnog intravaskularne sonda emituje radiofrekvencije talasa. Kroz svoje aktivnosti izolirana grijanje brod zidova i njihove kompresije. Nakon operacije neko vrijeme nastavili da nose kompresije čarapa.

5. endovenous laserski tretman.

Na kontejner zidu utječe na poseban venski kateter sa puls zračenja energije uzrokujući "brtvljenje" lumena plovila.

6. transluminalnog phlebectomy.

Uklanjanje modifikovanih brodova s ​​posebnim usisnim uređaj optičku kontrolu, kroz poseban odjeljak u koži.

Potrebno je zapamtiti i znati da svaka operacija ima jasne dokaze. Jer, pored do oporavka, svaki kirurški zahvat nosi određene opšte rizike (komplikacije anestezije, sekundarna infekcija, itd) i specifičnost u vezi sa određenim operaciju.

U tom kontekstu, posebnu važnost uzima prevenciju proširenih vena.

Prevencija proširenih vena

1. Nošenje kompresije donje rublje.
2. Optimalna fizičke aktivnosti u svakom mogući slučaj bez ekstremnih umora.
3. Koristeći kompresije donje rublje.
4. Da se očuva venske ton korisno koristiti kontrast tuš predmet noge higijene.
5. Prevencija zatvor do normalizacije prehrane sa visokim sadržajem hrane bogate biljnim vlaknima.
6. Kada produžene statička opterećenja sa vertikalnim ili sjedeći položaj preporučuje se svakih pola sata da proizvede jednostavna vježba: potez u stojećem položaju sa opterećenje na prstima čarape, diže 15-20 puta. Na taj način, on radi u toku neku vrstu "mišićne pumpe" hard diskove dalje stagnira krvi prema srcu. U ovakvim situacijama, korisno je nekoliko puta na dan da se horizontalnom položaju. Ako je nemoguće, barem za 15-20 minuta da zabacuju noge u sjedećem položaju na obližnjem stolicu. Pored toga - poprisedat nekoliko puta.
7. Rjeđe se koriste cipele sa visokim potpeticama. Štikle ne smije biti veća od 5 cm.
8. Odjeća treba biti labav i ne ometa kretanje.
9. Ona preporučuje tokom sna priložiti noge povišenom položaju od podkladyvaniem valjkom ili podizanje ivicu kreveta.
10. Korisna kada san nije odmah ugrožena pored kreveta, i učiniti neke vježbe za noge: kružnim pokretima da se zaustavi, simulirani biciklizam.
11. Kada je potrebno da se "zagrijati" dugim putovanjima avionima ili autobusima nogu - stand up, napraviti kružnim pokretima stopala. U takvim situacijama potrebno je izbjeći alkohol i piju više vode za piće. Koristan način da se nositi kompresivne čarape.