Velcade
Conteúdo
Opis kasni na 18/10/2015
- Latinski naziv: Velcade
- ATC kod: L01XX32
- Aktivna supstanca: Bortezomib (Bortezomib)
- producent: Ben Venue Laboratories Inc. (SAD), Pierre Fabre Medicament Proizvodnja (Francuska), BSP Pharmaceuticals Srl (Italija), Pharmstandard-UfaVITA (Rusija)
struktura
sastav lijeka sadrži aktivnu komponentu Bortezomib.
Pomoćni komponente: manitol i azota.
puštanje obrazac
Velcade se ispušta u obliku liofilizat za pripremu medicinskih rješenje da se intravenozno ili subkutano, upakovane u bočice od 3,5 mg.
farmakološke efekte
Lek je Velcade antitumorske akciju.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
Aktivni sastojak Bortezomib To je reverzibilni inhibitor himotripsin nalik aktivnost 26S-proteazomu posebno sisavaca. Ovo proteazomu - veliki proteinski kompleks sposoban za paranje proteina koji su konjugovana sa ubikvitin. Činjenica da je ubikvitin-proteazomu put je važan za regulaciju intracelularne koncentracije nekoliko proteina, održavanje intracelularne homeostaze. Inhibirajući proteazomu aktivnost javlja sprečavanje selektivno proteolizu, također utječe na brojne reakcije u ćeliji. Ako krši održavanje mehanizma homeostaze za smrt ćelije. Često Bortezomib dovodi do usporiti rast tumora, kao što je u multipli mijelom.
Kao rezultat toga, potkožno ili intravenozno davanje u terapeutske naravno koncentracije aktivne supstance je značajno povećana u krvne plazme.
distribucija Bortezomib javlja uglavnom u perifernim tkivima, komunikacija s proteine plazme je oko 83%.
u metabolizam Rezultati priprema u dva metabolit, koja je naknadno podvrgnuti hidroksiiaej da formiraju druge metabolita.
indikacije
Po pravilu, Velcade je indiciran za:
- više mielome-
- mantiynokletochnoy limfoma kod pacijenata koji su već prima terapiju.
Kontraindikacije
Ne preporučuje se upotreba ovog lijeka u slučaju:
- preosjetljivost na njegove komponente;
- lezije perikardijum;
- trudnoća, laktacija;
- akutna difuzna infiltrativna plućne bolesti;
- djetinjstva.
Preporučena skladu s oprezom u bolesnika s različitim poremećajima jetre, bubrega konvulzije ili epilepsija, dijabetička neuropatija, dehidracija, konstipovan i tako dalje.
neželjenih efekata
Kada se liječe Velcade može razviti neželjene reakcije koje možete snimiti bilo organa i sistema tijela: krv, srce i krvne sudove, disanje, varenje, nervni sistem, organe sluha, vida, i tako dalje.
To se posebno vidi: trombocitopenija, neutropenija, anemija, leukopenija, limfopenija, srčani udar, kardiogeni šok, infarkta miokarda, angina, razvoj ili pogoršanje kongestivnog zatajenja srca, hipokinezija ventrikularna natečenost svjetlo, nedostatak daha, epistaxis, kašalj, rhinorrhea.
Također je moguće manifestacija: mučnina, povraćanje, dijareja, zatvor, smanjiti apetit, bol u trbuhu, stomatitis, dispepsija, naduvenost, periferna neuropatija, parestezije, glavobolja, polineuropatije, vrtoglavica, konfuzija, depresija, disfunkcijom bubrega, dizurija, vrtoglavica, smanjena jasnoća vida, osip na koži, i još mnogo toga.
Velcade, upute za uporabu (dozu i način)
Upotreba ovog lijeka je dozvoljen samo za potkožno ili intravensku primjenu. Kada je rješenje upravlja drugim metodama, može biti fatalna.
Imajte na umu da zahtijeva odgovarajuće znanje i iskustvo za pripremu rješenja i administracija ove droge. Na primjer, ako je lijek je propisan za administraciju intravenski, a zatim njegova koncentracija je 1 mg, a za administraciju potkožno - 2,5 mg.
proračun koncentracije obavlja sa najvećom pažnjom, jer ne samo da utiče na ishod liječenja, ali i život pacijenta.
Monoterapija rješenje je supkutano ili intravenski, potrebno je učiniti jet oko 3-5 sekundi.
Terapeutski doza je 1,3 mg do uvođenja do 2 puta tjedno za 14 dana. Tipično, režim tretman uključuje uvođenje 1., 4., 8., 11. dana, a zatim napraviti pauzu od 10 dana. Između administracije lijeka moraju se poštovati interval je ne manje od 72 sata.
Efikasnost terapija može se vrednovati nakon 3. i 5. terapije. Postizanje punom sastavu od kliničkog odgovora nosi još 2 ciklusa liječenja.
Produžena terapija Velcade - 8 ciklusa - može učiniti bilo je standardna procedura, a kao terapija održavanja, sa 13 dan intervalima.
Kombinacija terapija je intravenski bolus od 3-5 sekundi, u kombinaciji s Melphalan i prednizon, koji se uzima oralno. Obično propisane za šest tjedana 9 ciklusa. Prvi lijek se daje sedmični 4 ciklusa od 2 puta na dan 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29, 32 dana. U ciklusima 5-9 Preporučuje se da koristite jednom tjedno, koji se nalazi na dan 1, 8, 22, 29 dana.
Pre tretmana, pacijent mora proći kompletan pregled, uključujući i predaju laboratorijskih testova.
prilagođavanje doze ili terapeutski režim može propisati samo lekar.
predozirati
U slučajevima predoziranja kada aplikacija tolerisati doza je 2 puta veća kod pacijenata razvio akutne pad i trombocitopenija, fatalno.
Prema tome, kada je potrebno predoziranja da odmah sve što je moguće da podrži funkcija ljudskog života, stalno ih pratiti i provesti simptomatsko liječenje.
interakcija
Korištenje ove droge sa slabim i srednjim inhibitori citokroma izoenzima, npr ketokonazol, deksametazon može neznatno promijeniti farmakokinetiku Bortezomib.
Interakcija sa rifampicin smanjuje koncentraciju lijeka.
Stoga, uz snažnu induktora CYP3A4 - karbamazepin, fenitoin, fenobarbital i Kantarion perforiran - da se prijave ovaj lijek se ne preporučuje, jer može smanjiti njegovu djelotvornost.
kombinacija Melphalan-prednizon sposoban za povećanje koncentracije Bortezomib, ali klinički značaj se ne poštuju u tom procesu.
ponekad pacijenti dijabetes, koji uzimaju oralni hipoglikemici, razvoj hipoglikemije i hiperglikemije.
Skladu sa oprez je potrebno u kombinaciji s amiodaron, antivirusnih lijekova, nitrofurantoin, izonijazidom ili statine.
uslovima prodaje
Recept.
uslovi skladištenja
Lijek može biti postavljen za skladištenje na tamnom mjestu, van domašaja dece, na sobnoj temperaturi.
rok trajanja
3 godine.
analoga Velcade
Slično tome, akcija također posjeduju Bortezomib, Amil-FS Bartizar i Boramilan FS.
alkohol
Alkohol može izazvati ozbiljne neželjene efekte i utjecaj na efikasnost tretmana.
Komentari o Velcade
U većini slučajeva, komentare Velcade ostaviti rođaka pacijenata koji su tretirani s ovom drogom. Mnogi od njih su prijavili visokih performansi provodi terapija, koji je zaustavljen zbog dalji razvoj tako kompleksne bolesti kao što je mijeloma.
Postoje poruke kada je, nakon evaluacije pacijenta 5 godina nije pokazao monoklonskih proteina krv i koštane srži. Međutim, u ovom periodu je ključno prilagođavanje doziranja i režim liječenja koji je nadležan pristup doktor. Činjenica da postoje slučajevi u kojima smanjenje doze je dovelo do povratka onih pokazatelja koji su bili prije tretmana.
Osim toga, korisnici često navode da u isto vrijeme sa efikasnost terapije, tu je razvoj nuspojava. Tipično, pacijenti zabrinuti zbog kvarova pritisak, daha, tremor. Tipično, pacijenti su spremni tolerirati nuspojave lijeka, jer nije uvijek moguće odabrati adekvatnu zamjenu.
Prema tome, može se primijetiti da je djelotvornost terapijskog procesa je u velikoj mjeri ovisi o pacijentu i akciju lekar. U svakom slučaju, ne treba odustati od liječenja, a ako postoje sumnje u nadležnosti liječnika, uvijek možete ići na drugi specijalisti.
Cena Velcade, gdje kupiti
Kupi Velcade kao liofilizat 3,5 mg može biti kao niska kao 7.500 rubalja po 1 bočica.