Janine

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• pilule za kontrolu rađanja Janine, uputstva za upotrebu
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Kao aktivni sastojci u sastavu sadrži 2 mg Janine dienogestom i 30 mcg etinilestradiol.

Osim ove supstance su prisutne u sastavu tablete laktoza monohidrat, škrob krumpira, magnezijev stearat, talk, želatina. Ljuska je napravljen pomoću saharoza, dekstroza, makrogol 35000, kalcijum karbonat, Povidon, titan dioksid, vosak.

puštanje obrazac

Dragee glatka, bijele površine. Lek Jeanine pakiran u plikova od 21 tableta. Audio paket od kartona može sadržavati 1 ili 3 plikova.

farmakološke efekte

monofazna pilule za kontracepciju sa anti-androgena aktivnost.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Akcija pilule na suzbijanju lučenja GONADOTROPNIH hormona hipofize, sazrijevanje inhibicija folikula i suzbijanje ovulacija. U odnosu na pozadinu droge povećava viskoznost sluzi ispunjava cervikalni kanal, što stvara prepreke za prodor sperma u šupljinu maternice.

Prijem Janine Bean u pratnji normalizacije menstrualnog ciklusa, smanjenje bolne menstruacije i intenzitet pražnjenja, što značajno smanjuje rizik od razvoja povezan s nedostatkom željeza anemija.

dienogestom - progestin komponenta lijeka - ovog derivata nortestosterona. Kliničko ispitivanje ovog sredstva u bolesnika sa bubuljice dozvoljeno da uspostavi svoju proglašen anti-androgene aktivnosti. Pored toga, dienogestom odlikuje mogućnost povećanja koncentracije visoke gustoće PL krvi.

Nakon p / os primanje dražeje 1 dienogestom brzo i potpuno apsorbira iz GI. koncentracija u plazmi dostiže svoj maksimum nakon 2 sata i 30 minuta. Pokazatelj je apsolutna bioraspoloživost od 96% (u kojoj vrijednost se pohranjuje u kombinaciji s estrogenski komponentu Janine tablete rekao).

O 1/10 doze dienogestom se čuva u plazmi u slobodnoj formi, preostalih 90% nespecifično veže za albumin. Supstanca ne obavezuje na određene transportni proteini. I da je to zbog činjenice da se ne rasele kortizola i testosteron odnosa sa DRG i SHBG, respektivno.

Učinak prvog prolaza je zanemariv. Rezultirajući metaboliti su neaktivni.

poluživot dienogestom sa jednom dozom - oko 9 sati nakon ponovljenih - oko 10. Nakon gutanja nešto više od 85% doze izlučuje se 6 dana (oko pola - u toku prvog dana).

Nakon p / os primanje etinilestradiol brzo i potpuno apsorbira iz probavnog trakta, stopa maksimalna koncentracija u plazmi postiže se nakon 1,5-4 sata nakon naknadnog prijem jednog draže.

Supstanca je podvrgnut prvog prolaza efekt nego zbog svoje niske bioraspoloživost (aktivna komponenta je obično manje od 44%).

U slobodnom obliku u plazmi je oko 1,5% etinilestradiol, oko 98,5% supstance veže za albumin. etinilestradiol Povećava biosinteze GLCs i SHBG, bez kontaktiranja sa sa navedenim transportni proteini.

Po prijemu polu-život jednog draže etinilestradiol To je 10 sati. Nakon tri ciklusa lijeka se diže do 15 sati.

Od 30 do 50% proizvoda metabolizma izlučuju u urinu, 30-40% - sa sadržajem crijeva.

indikacije

Lek se koristi kao znači hormonske kontracepcije, za liječenje bubuljice, otklanjanje hirzutizam, u androgeni alopecija i seboreje.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za upotrebu kontraceptivnih pilula su:

• tromboza vene i arterije (Uključujući anamneze- uključujući uključujući plućne embolije, duboke venske tromboze, infarkta miokarda, cerebrovaskularni poremećaji);
• prije tromboze države (uključujući anamneze- primjer, angina ili u vezi sa kršenjem moždane cirkulacije ili fokalne napadi poremećaja mozga);
• teče s vaskularnim komplikacijama dijabetes mellitus;
• teškim i / ili više faktora, protiv koje tako povećava rizik odromboza vene ili arterije;
• ozbiljan bolesti jetre (Uključujući anamneze- prijem znači dozvoljeno je samo u slučaju uzoraka jetre pokazatelji su normalne);
• tumora jetre;
• uzrokovana neravnotežom hormona malignih bolesti mliječne žlijezde ili organa reproduktivnog sistema (Kao i sumnju na njih);
• vaginalno krvarenje nepoznate etiologije;
• ili se sumnja trudnoća;
• preosjetljivost na tvari koje su sadržane u pilule.

Neželjeni efekti Janine

Najčešće nuspojave recepcije estrogen-progestin kontartseptivov za oralnu upotrebu su:

• povećanje veličine i snage od mliječne žlijezde, njihova nježnost, i izgled njihove taloga;
• krvarenje iz genitalnog trakta različitog intenziteta (koji može biti ili rasplinjavanje i nosi karakter proboj krvarenje);
• glavobolje (migrene napadi su moguće);
• raspoloženje labilnost;
• promjena libido;
• pogoršanje podnošljivosti kontaktnih leća;
• zamagljen vid;
• bol u trbuhu;
• mučnina;
• osip na koži;
• povraćanje;
• promjene u prirodi vaginalni iscjedak;
• nodosum (nodosa) ili multiforme eritem;
• holestatska žutica;
• uopštene svrbež;
• fluktuacije težine;
• zadržavanje tekućine;
• alergijske reakcije.

Ponekad nuspojave Janine izražena kao povećanje koncentracije triglicerida, dijareja, umor, smanjena tolerancija na ugljenih hidrata, hloazma (Posebno visok rizik od fokalne hiperpigmentacija kod žena koje imaju hloazma Činilo se tokom trudnoće).

Kao i drugi kombinovani hormonsku kontracepciju za oralnu administraciju, može izazvati Janine tromboza ili tromboembolije.

pilule za kontrolu rađanja Janine, uputstva za upotrebu

Janine Tablete namijenjene za redovnog uzimanja, poremećaj standard krug aplikacija provocira intermenstrual krvarenje, i smanjuje efikasnost kontraceptivnih i terapeutskih sredstava.

U skladu sa uputstvima za upotrebu Janine instrukcije uzimati svakodnevno s vodom u cilju navedenog na ambalaži. Jedan ciklus se sastoji od 21 dana od dana prijema pilule i 7 dana pauze, tokom koje (obično 2 ili 3 dana) počinje žena menstrualnopodobnoe krvarenje. Povremeno krvarenje ne zaustavi pre nego što počnete da uzimate tablete iz novog paketa.

Kako biste snimili prvu tabletu Jeanine?

Ako se žena ne štiti u prethodnom mjesecu hormonska terapija, zatim početi da pije tablete od 1 dan menstrualnog ciklusa (Na prvi dan krvarenja). Ako je prijem počeo 2 do 5 dana ciklusa za tjedan dana nakon uzimanja prve tablete treba koristiti barijera za kontracepciju.

Kako da se lijek za vrijeme tranzicije iz drugih kontraceptiva?

Prilikom prebacivanja iz drugih Kombinovane hormonske metode pilule primanje početi dan nakon će biti prihvaćen posljednje tableta prethodne supstanci droge.

Prijem moraju biti pokrenuti u roku od:

• sutradan nakon pauze od standardnih za nedelju dana (ako žena nanosi formulacija se sastoji od 21 pilule);
• sutradan nakon uzimanja posljednje tablete - "placebo" (ako se koristi za pakovanje №28).

U tranziciji iz progestinom droga (Implant, mini-pilula injektiranje kontraceptivi) počinju da se pilule bez pauze:

• na bilo koji dan, ako je tranzicija odvija se uz mini-pilula;
• od dana kada je planiran sljedeći ubrizgavanje, ako je tranzicija se vrši kontracepcijske injekcije;
• na dan uklanjanja implantata.

U svim navedenim slučajevima, u prvoj sedmici tablet-Janine treba koristiti barijera za kontracepciju.

Pravila za prijem nakon poroda ili pobačaja

Nakon što je prekid trudnoće u prvih 13 nedelja, možete početi odmah uzimanja droge. Dodatna kontracepcija nije potrebno.

Nakon prekida trudnoće na rok od 14 do 27 tjedna, a ako je trudnoća završava porođaja, uzimanje pilula za početak 21-28 dana. Ako treba koristiti prvi pilule uzeti kasnije, u prvom tjednu uzimanja droge barijera za kontracepciju.

Ako se u periodu između uzimanja lijeka i porod / abortus došlo seksualne odnose, treba isključiti mogućnost trudnoće ili čekati za prvi mjesec prije uzimanja Jeanine.

Kako da pijem tablete ako su nestali?

Propustili tablete treba uzeti što je prije moguće, nakon iz paketa - u uobičajeno vrijeme. Kašnjenje najmanje 12 sati nije smanjio kontracepcijske efekat lijeka.

Intervali između prijem tablete ne bi trebao biti duži od 7 dana, kao što je to za 7 dana kontinuirane aplikacije znači da se postiže adekvatnim sistemom za suzbijanje aktivnost funkitsonalnoy hipotalamus-hipofiza-jajnika.

Ako je kašnjenje veće od 12 sati za prvih 14 dana doziranja, nakon dražeje uzeti odmah kada se setim o tome (čak i ako to uključuje primanje u isto vrijeme 2 kapi). U narednih 7 dana treba koristiti barijera za kontracepciju.

Što je veći broj pilula propustili i bliže dodavanje standardnog sedmice pauze, to je veći rizik žene da zatrudni.

Ako je kašnjenje od više od 12 sati bio je od 15 do 21 dana doziranja, sljedeće tablete treba uzeti odmah kad je opoziv (čak i ako to uključuje uzimanje 2 tablete u isto vrijeme).

U budućnosti, i dalje dobrodošao kao i obično i istovremeno. U narednih 7 dana nakon prijema treba koristiti zaštitnu kontraceptiva. Osim toga, pilule prima iz novog paketa će morati početi odmah kada završite prethodni, odnosno, ne izdržati sedam dana pauze.

Tipično, krvarenje u ovom slučaju ne pokrene pred drugi paket je završen. Međutim, to ne isključuje vjerojatnost uočavanje i proboj krvarenja čak.

Nedostatak krvarenje nakon dražeje proći u slobodan prijem periodu Janine sedam dana yavlyaetya razumno pretpostaviti trudnoće.

Povraćanje u roku od tri do četiri sata nakon primjene dražeje smanjuje apsorpciju aktivnih supstanci lijeka. U tom slučaju, potrebno je pratiti preporuke kada preskakanje tablete.

Ako žena ne planira da promeni uobičajene doze režim, ako je potrebno, preporučuje se uzeti dodatni / nye pilule od narednog paket.

Odgoditi početak cikličnog krvarenja, droga i dalje kontinuirano dobiti, koristeći novi paket. Uzimanje pilule iz novog paketa može biti sve dok žena želi (do tada do kraja paketa). U ovom trenutku, moguće uočavanje i proboj krvarenja.

Prijem sledeće pakovanje je počela nakon pauze nedelje.

Koliko dugo mogu uzeti Janine? Ako je agent dobro podnosi, može se koristiti i kao mnogo godina, kao i dalje postoji potreba za kontracepcijom.

Janine i endometrioze

Tačan uzrok endometrioze nije instaliran, ali je poznato da važnu ulogu u razvoju predstave patološkog procesa hormonskog disbalansa. efikasnost u endometrioze zbog mehanizma djelovanja.

U drugoj fazi ciklusa, nakon ovulacije, postoji rastući priprema reproduktivni sistem za trudnoću, čiji je jedan od manifestacija je proliferaciju endometrija.

Janine sprečava izlazak jaja iz jajnika (i.e. ovulacije), a samim tim i smanjuje težinu promjena posleovulyatsionnyh endometrija raka.

Šta pilule propisane za endometriozu?

U skladu sa uputstvom Janine akciji droga je usmjerena na upravljanje bol, normalizuje poremećaj ciklusa, čime se smanjuje intenzitet krvarenja, i.e. eliminirati simptome koji su glavni (iako ne i jedini) na endometrioze.

Izolacija krvi tijekom menstruacije normalno uzrokovane koje su se formirale u drugoj polovini ciklusa sluznica odbijen, a pri čemu je oštećeno plovila. Kao što je Janine inhibira ovulaciju, u endometrija nije aktivno raste, odnosno, ne zapaliti tkiva oko i ne stisnuti petlju stabala.

Osim toga, kao što je bilo hormonske agent, droga pomaže da se normalizuje ciklus, što je strogo periodično.

Kako da se u endometrioze?

Jeanine djelotvorna kako u genitalija i extragenital kada (izvan genitalije), endometrioze. Komponenti preparata su bili veoma aktivni tijelo, tako da ih možete koristiti u najmanju moguću dozu.

Razvijene nekoliko šema koristiti droge u Janine endometrioze. Osim toga, za svaku ženu doktor mora izabrati tretman pojedinačno.

U nekim slučajevima, smatra da je potrebno da pijem tablete u skladu sa kontracepcijske šemi: jedan dan, prvi dan ciklusa. Nakon tri ciklusa "21 dana + 7 dana od dana prijema pauze"Pacijent treba testirati za zgrušavanje krvi, da drži kontrolu stanja žarišta endometrioze, i ocjenjuje analize krvi biohemijske funkcije jetre.

lijek je moguće duže shemu, prema kojem tablete treba uzimati kontinuirano za 63 ili 84 uzastopnih dana, a zatim se nedeljno pauzu.

Osim direktnog efekta aktivnih sastojaka preparata na tkiva i organa, takva shema smanjuje količinu lečenja menstrualno krvarenje (Umjesto 3-4 se obično održava jedan), što je također korisno za stanje pacijenta.

Doktori o Jeanine na endometrioze ukazuju na visok efikasnost. Njihove izjave potvrđuju i rezultati brojnih istraživanja i praktično iskustvo: prema statistici, korištenje droga čini moguće ostvariti pozitivne rezultate u oko 85% slučajeva.

Osim toga, stručnjaci kažu da Janine dobro resorbuje u organizmu (shvatiti svoje bioraspoloživost je 90%), a samo rijetko izaziva neželjene efekte.

predozirati

Simptomi predoziranja su mučnina, povraćanje, pojava uočavanje iz genitalnog trakta ili krvarenje različitog intenziteta.

Terapija - simptomatska. Lijek nema protuotrov.

interakcija

Istovremena upotreba tableta s Janine izazivanja agent mikrozomalnim enzimi ćelija jetre (uključujući barbiturati, hidantoin, rifampicin, karbamazepin, primidon i, vjerojatno, topiramat, grizeofulvin, felbamat) Izaziva porast klirensa dienogestom i etinilestradiol, što može dovesti do smanjenja efikasnosti kontraceptiva.

Po pravilu, maksimalna aktivnost jetrenih enzima poštovati 2-3 tjedna nakon početka liječenja rekao sredstva, međutim, može doći do više u narednih 4 tjedna nakon završetka kursa.

Na pozadini Janine u kombinaciji sa lekovima ampicilin i tetraciklin smanjena koncentracija etinilestradiol.

Treba imati na umu da su žene koje uzimaju bilo koji od gore navedenih sredstava kratkih naravno, dodatno se koristiti barijera za kontracepciju tokom perioda tretmana i za 7 dana nakon završetka.

Ako je žena na liječenju rifampicin, potrebu da se koristiti dodatne mjere kontracepcije održava punih 4 tjedna nakon njegovog završetka. Ako se pokrene istovremena terapija na kraju pakovanje prima hormon pilule, treba započeti sljedeće, ne izdrži uobičajene pauze.

uslovima prodaje

Recept.

uslovi skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C

rok trajanja

36 mjeseci.

Oprez

Upotreba lijeka kontraindicirana prije Janine menstruacije i poslije menopauza.

U nekim slučajevima, upotreba droga spolnih hormona može uzrokovati razvoj tumori u jetri. povećanje u veličini jetra, teška bol u trbuhu i znaci Intraperitonealni krvarenje nužno treba uzeti u obzir u diferencijalnoj dijagnozi.

Pretpostavimo Janine priprema nepravilnih krvarenja može biti praćen (kao što je u obliku uočavanje i proboj krvarenja u formi), posebno u prvim mjesecima terapije. S tim u vezi, evaluacija krvarenja nepravilnosti treba izvršiti tek nakon perioda adaptacije, što je otprilike 3 ciklusa.

Ako takva krvarenje ponavljaju ili će doći nakon prethodnog redovnog ciklusa, treba tražiti uzrok nehormonske. Dijagnoza se postavlja kako bi se isključila prisutnost onkoloških bolesnika ili trudnoća. U nekim slučajevima, to može zahtijevati dilatacija i kiretaža.

Janine ne štiti od spolno prenosivih bolesti i HIV infekcije.

analoga