Coraxan

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uporaba Vodič Coraxan (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Iznos od pomoćnih tvari je gotovo identična u različitim droge otpusnu, i.e. doziranje pomoćnih tvari tablete iu skladu je sa 5 i 7,5 mg ivabradinom:

• laktozu - 62 mg;
• Kukuruzni škrob - 20 mg;
• maltodekstrin - 10 mg;
• magnezijum stearat - 0,5 mg;
• Bezvodni koloidni silicijum-dioksid - 0,2 mg.

Ljuska svakog Coraxan tableta sastoji se od:

• hipromeloza - 1,5 mg;
• dioksid titanijum (E 171) - 0.26 mg;
• makrogol 6000-,09 mg;
• magnezijum stearat - 0,087 mg;
• žuta boja oksid žlijezda (E 172) - 0.015 mg;
• željezni oksid crvena boja (E 172) - 0,00485 mg.

puštanje obrazac

Pronaći lijek može biti u dvije varijante:

• Oval, bikonveksne tablete prekriven narandžasto-roze film sa oznakama na obje strane (na jedan "-", a naredni broj "5"). Doza aktivnih sastojaka - 5 mg.
• Trokutasti tablete narandžasto-roze filma i na suprotnim stranama graviranja: na jedan "-" drugi "7.5", što znači da je 7,5 mg glavni aktivni sastojak.

farmakološke efekte

Coraxan medicine - je antianginal agent, to je farmakološki lijek koji sprečava razvoj angina (Bolest na latinskom zvuči kao "angina pectoralis", Otuda i ime farmaceutske grupe).

Mehanizam djelovanja ovisi o biološki aktivni sastojak - ivabradinom. Supstanca je specifičan selektivan sinoatrijalni čvor blokator Ako kanala (Na pokretanje pobude jedinica sistema srca vođenje). tako ivabradinom To doprinosi stabilizaciji spontanog depolarizacije tijekom dijastole i normalizuje rad srca.

Zahvaljujući kliničke studije, konstatovano je glavni farmakološki prednost Coraxan u odnosu na druge antianginal droge. Smanjenje otkucaja srca je faktor zavisno od doze konzervativnih terapija ovim lekom. To je stalni porast u dnevnoj dozi do 40 mg / dan, terapijske efikasnosti postaje plato, što uvelike smanjuje mogućnost smanjenja stope na 40 bpm (patološki bradikardija).

Pozitivan karakteristika je odsustvo efekata droge na kontraktilnost miokarda (negativni inotropni efekt je pojačano). Coraxan također ne utječe na:

• obrađuje ventrikularne repolarizacije;
• Intrakardijalni provodljivost infarkt;
• atrioventrikularnim pauza uzbude;
• ispravio QT intervala na EKG.

U ljudskom organizmu postoje kanali koje su slične ako je kemijski sastav. To su formiranje konjunktive oka i pozvao Ih kanala. Oni učestvuju u promjeni vizuelnu percepciju retine kao odgovor na jakom svetlu stimulanse. To je u sistemskoj cirkulaciji ivabradinom To može doći do oka i utiču na formiranje podataka. U ovom slučaju, doći će do pojave photopsias (Fotorecepcija prolazni distorzije ljudskog oka u ograničenom vidnom polju) kao odgovor na aktiviranje faktora, na primjer, brzu promjenu svjetline ambijenta.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Lek se preporučuje da se uzima uz upotrebuhrana, jer je hrana povećava koncentraciju u plazmi krvni sistem sa 20 do 30 posto, što je rezultiralo u potpuniji oblik djelovanja droge. To je, više produžene apsorpcije (hrana povećava vremenski period za 1 sat), efikasnost se povećava droge značajno.

Ulaska u sistemsku cirkulaciju, 70 posto ivabradinom vezuje za proteine ​​plazme, a koji se dostavljaju skupštini sinoarterialnogo srčane provodljivosti sistema. metabolizira droga pretežno u jetri i crijevu od akcije citohroma.

Evakuirani iz organizma droge bubrezi. Poluživot od 2 sata, ali efikasnu poluživot (period kada je efikasnost biološki aktivnih komponenta je jednako polovini originalu) - 11 sati. klirens ivabradinom - 70 ml / min, a ukupni klirens tijelo se održava na 400 ml / min.

Linearnost Coraxan farmakokinetički aktivnost uočene u rasponu koncentracija aktivnih sastojaka 0,5-24 mg.

indikacije

• stabilan angina (Netrpeljivost ili apsolutne kontraindikacije za farmakološke pripreme grupi beta-blokatori);
• Hroničnog zatajenja srca (Ako je sinus ritam i broj otkucaja srca se održava na 70 otkucaja u minuti);
• simptomatske angine terapija (Poboljšana sanitarne mjere u cilju smanjenja potražnje srčanog mišića kiseonika);
• bolest koronarnih arterija (U kurseva tretman i prevenciju za normalizaciju ritam i stopa infarkta kontrakcija).

Kontraindikacije

Ne preporučuje se za upotrebu u shemi Coraxan konzervativni tretman angine napada, ako postoji:

• individualne preosjetljivosti ili netolerancije na aktivne komponente droga;
• bradikardija ispod 60 otkucaja u minuti;
• oštar infarkta miokarda;
• kardiogeni šok;
• bubrega ili jetre;
• hipotenzija (Sistolni krvni tlak ispod 90 mm Hg, a dijastolički - ispod 50 mm Hg);
• potpunu blokadu sinoatrijalni čvora;
• umjetni pejsmejker neadaptivnih prirode (sa stalnim impulsation);
• Djeca do dobi od 18 godina (kliničari nemaju informacija o upotrebi droga u određenom vremenskom periodu individualnih ljudskih razvoja).

Također, postoji niz situacija u kojima uzimanja Coraxan biti terapeutski odjela pod strogim nadzorom medicinskog osoblja kako bi se izbjegle posljedice nepovoljnih i neočekivane reakcije:

• kongenitalne dugo QT sindrom;
• nedavno prebačen ishemijski moždani udar;
• retinitis pigmentosa očiju;
• AV bloka drugog stepena;
• istovremena upotreba lijekova koji blokiraju sporo kalij pumpe, produžava QT intervala, inhibiraju ili inhibira djelovanje citokrom gastrointestinalnog trakta.

neželjenih efekata

Kliničke studije ukazuju na to da negativne reakcije ljudskog organizma na farmakološkim droge - to fenomen zavisno od doze. Dakle, na višim koncentracijama aktivnih droga u centralnoj i perifernu cirkulaciju može se uočiti:

• photopsia - Promjena fotorecepcija u ograničenom vidnom polju, koji vodi brzinom sjaja;
• subjektivni osjećaj otkucaja srca;
• AV bloka I-III;
• sindrom stečene sinusa;
• fibrilacija atrija;
• jake glavobolje, posebno u prvom mjesecu konzervativne terapije;
• alergijske reakcije (svrab, eritem, urtikarija, angioedem);
• umor, malaksalost, konstantna pospanost.

Uporaba Vodič Coraxan (Način i doziranje)

Lek treba koristiti tokom obroka, tako da je efikasnost koeficijenta aktivnog sastojka povećava nekoliko puta. Dnevna doza može se podijeliti na dva puta: ujutro na doručak i večer - za večeru. Prosječan iznos lijeka je 2 tablete (sa koncentracijom ivabradinom - 5 mg) po danu, ali, u zavisnosti od terapeutski učinak doza se može povećati. U ovom slučaju, nakon 3-4 tjedna liječenja konzervativne promjene u dobiti krug 2 tablete s koncentracijom biološki aktivne komponente - 7,5 mg.

Uporaba Coraxan instrukcija također omogućava za nuspojave i kontraindikacije za primanje lijeka. Prije svega, ako nakon razvoj znaci bradikardije (Constant umor, vrtoglavica, smanjen krvni pritisak na patološke cifara) niža doza ne promoviše tretman terapeutski učinak prema farmaceutskoj pripremi je odmah zaustavio.

To bi trebao biti vrlo oprezni u rehabilitaciji starijih pacijenata. Tretman starosnoj grupi više od 75 godina vrši se na poseban način - početna doza je pola tablete (na osnovu balans mase - oko 2,5 mg ivabradina) i povećava količinu droge dnevno do 5 mg stabilan samo kada simptomi benigne i konzervativne terapije.

predozirati

U slučaju predoziranja postoji farmakološko rezistentne, ne odgovaraju na konvencionalne metode bradikardija. Da biste uklonili povećana koncentracija stanju droga u sistemsku cirkulaciju treba primijeniti efektora antagonisti Coraxan - beta-agonista. Prvenstveno koristi selektivno droga koje su u interakciji samo sa srčanog mišića, ali u hitna stanja se mogu primijeniti na neselektivni agenata. Kod akutnog predoziranja treba tretirati hirurški - da ubacite privremeni umjetni pejsmejker srčane kontrakcije.

interakcija

Tokom konzervativni tretman coraxan izbjeći uključivanje u režim doziranja, koji produžavaju QT segmenta na elektrokardiogram, kao Ivabradin, glavna komponenta djeluje tablete mogu izazvati dodatno povećanje u segmentu i usporavanje otkucaja srca. U apsolutnom smislu, upotreba lijekova, kao što su kinidin, amiodaron, sotalol, eritromicin, pimozid, vrijedi provesti dan i noć praćenje EKG parametara u posebnim terapeutskim odjelima.

Sa pažnjom, možete koristiti nekaliysberegayuschie diuretici (Grupa se sastoji od tiazida i "petlje" diuretika), kao kaliopenia (Rezultat kombiniranog djelovanja Coraxan i farmakološki preparati koji povećavaju izlučivanje urina) može dovesti do ozbiljnih aritmije, koji u kombinaciji sa bradikardije ili QT sindrom izdužiti direktno suočava neželjenih efekata za tretiranje pacijenta ili čak smrtonosna. Jer boost mocheproduktsiyu ili mokrenje preporučuje se pod strogim nadzorom kvalificiranog medicinskog osoblja.

Definitivno kontraindiciran istovremenu upotrebu Coraxan i sljedeće liste lijekova:

• farmakološki agensi koji utječu na citohroma;
• antifungalna agenti iz grupe azolima (npr ketokonazol ili itrakonazol);
• antibiotici koji se odnose na makrolide (klaritromicin, eritromicin, telitromicinom) Ili grupa rifampicin;
• Inhibitori proteaze virusa humane imunodeficijencije;
• jak antidepresivi (posebno nefazodon);
• sedativi stabilizatori raspoloženja (Kantarion);
• nekih lijekova za narkoza (posebno barbiturati).

Interesantna karakteristika primarni aktivni sastojak, ivabradinom, To je povećanje koncentracije u sistemskoj cirkulaciji prema pijan sok od grejpfruta. Ovaj prirodni napitak je u mogućnosti da se poveća relativnom iznosu od aktivne komponente je dvostruko više nego jasno zahtijeva racionalno korekciju ishrane tokom terapeutski terapije.

uslovima prodaje

Coraxan u farmaciji se izdaje samo na Obrascu receptora.

uslovi skladištenja

Saving Medicine Coraxan bi trebalo da bude na toplom, suhom mjestu izvan dohvata male djece.

rok trajanja

3 godine.

Oprez

Coraxan koristi za stabilizaciju sinusni ritam i prevenciji angine, ali farmakološku aktivnost lijeka teži nuli, ako ga koristite na pozadini tahikardija, fibrilacija atrija ili ventrikularna flater. U ovakvim situacijama, ivabradinom, kao glavni biološki aktivni sastojak droge neće imati terapeutski učinak, naprotiv, materijal može pogoršati stanje pacijenta u otkazivanje srca ovo geneza.

Uključivanje Coraxan u konzervativni tretman se ne preporučuje ako postoji potreba za sveobuhvatnim farmakološke terapije, kao što se može ispraviti profil sigurnosti (rizik od neželjenih efekata ili neželjene reakcije raste) zbog komponenti indirektne interakcije. Lek ne treba koristiti zajedno sa kalcijum kanala blokator ili dihidropiridina derivat koji usporava rad srca. Konkretno, verapamil, diltiazem ili amlodipin mijenja sigurnosni profil tretmana u velikoj mjeri jer izbjegavaju istovremeni prijem coraxan.

analoga Coraxan

Analoga Coraxan predstavio samo aktivni sastojak u čistom obliku, i.e. umijesi samo priprema konzervativni tretman ivabradinom hidroklorid ili aktivne komponente. Jer je cijena od analoga se ne razlikuje mnogo od tržišne vrijednosti Coraxan i oko 900-1000 rubalja u Ruskoj Federaciji. U Ukrajini, širenje ivabradina nisu stekli široku popularnost, jer se ne može naći u maloprodaji kioscima.

Trudnoća i dojenje

Trenutno, postoji značajan nedostatak informacija o upotrebi lijeka tijekom trudnoće i / ili laktacije, međutim, embriotoksične i teratogene efekte zabilježene u pretkliničkim istraživanjima fazama. Jer lijek je sada zabranjeno da primaju u tom kritičnom periodu života žene.

Komentari o coraxan

Komentari o coraxan uglavnom pozitivne, jer je lijek normalizira srčani mišić nepoznate etiologije, to jest, kada je uzrok nepoznat lekaru. Lijek se naziva "linija života"Kao Coraxan pomaže kada beta blokatori nisu imali odgovarajuću terapeutski učinak i nisu doveli u ritmu infarkta kontrakcija sinusa.

Među negativne utiske nakon konzervativnog rehabilitacija je najčešća manifestacija nuspojava vizualnog aparata. Mnogi se žale jakog photopsia, što značajno utječe na kvalitetu života pacijenata.

Komentari doktora uglavnom odobrava korištenje Coraxan, jer lijek je jedini adekvatan lijek izbora u mnogim situacijama u kojima druge farmakološke proizvodi su u mogućnosti da pomognu pacijentu. Neželjene reakcije tijela da uhapsi medicinski preporučuje jer se često vraća u uklanjanje droge i simptome glavnih bolesti.

Cijena Coraxan

Cijena Coraxan 5 mg Ukrajina 240 grivna, što značajno razlikuje lek, između ostalog, anti-angine lijekova u apoteci polici. U Ruskoj Federaciji, troškovi Korasan 5 mg je još veći - to je oko 1.000 rubalja. Jer je naredio lijek bolji u Internet apotekama, čak i uz pružanje usluga je znatno jeftiniji.