Anafranil

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstvo za upotrebu (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Kao dio tablete je 25 mg hidroklorid klopiramida + kukuruzni škrob, stearinska kiselina, glicerol 85%, talk, kopovidon, kristalni saharoze, rasprši žuto bojilo, mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat, koloidni bezvodni, magnezij stearat, hipromeloza, titan dioksid, polivinilpirolidon K30, polietilen glikol 8000.

jedan otopina za injekciju ampula On sadrži: 25 mg hidroklorid klopiramida, voda, glicerol.

puštanje obrazac

• Lek se proizvodi u obliku blijedo žuta tablete, kolo, konveksne. 10 komada u blister pakiranju, 2 ili 3 u blister kartonskom pakovanju.
• Također to znači prodaje kao bistra, bezbojna otopina za injekciju. Ampule od 2 mL, 10 bočica po svežnju.

farmakološke efekte

Antidepresiv.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Anafranil (Anafranil) - triciklički antidepresiv. Njegova glavna akcija je da inhibira ponovnog preuzimanja noradrenalina i serotonina. Ovaj proces se vrši promjenom koncentracije monoamini u centralnog nervnog sistema i blokiranje H2 gistaimnovyh receptore.

klomipramin eliminira psihomotorne zbunjenost, anksioznost, loše raspoloženje. Aktivna supstanca može eliminirati noć enureza, koji nije određen poremećaja u fiziologiji, smanjuje apetit. Javlja se uspostavljanje procesa prijenosa serotonina i adrenalin. Terapijskog efekta će biti vidljivi nakon prve sedmice uzimanja droga dostiže efektivnu maksimum nakon 2-3 tjedna.

u / m uvođenje lijeka je dobro i potpuno vari. 97%, što znači povezana s protein krvne plazme.

Koncentracija ravnoteže droge dostiže maksimalnu nakon 2 tjedna sistemske administracije. Oko 2% materijala nalazi se u cerebrospinalnog tečnost. Lijek prodire dobro u majčino mlijeko.

priprema metabolizira po demetilacija, sa enzimi CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 i, formirana metabolita aktivan. Period lansiranja vozila iz tijela 18 do 25 sati, ovisno o načinu primjene.

izlaz metabolita urin i izmet.

Kod starijih pacijenata, koncentracije u plazmi lijeka zbog sporog metabolizam može bitno razlikovati.

indikacije

Anafranil je propisano:

• za liječenje depresija različitog porijekla (endogene, neurotična, maskirani, involutivne, reaktivne, organska depresija);
• depresije u starijih osoba, zbog upornog jakih bolova ili somatski bolesti;
• u depresivna stanja u psihopata ili šizofrenicima;
• s poremećajima raspoloženja neurotične, psihopata ili reaktivan prirode;
• za liječenje napade panike i različitih fobije;
• u katalepsija (narkolepsija);
• u presenile i senilna depresija;
• za prevenciju migrene;
• za liječenje noć enureza, nisu povezani sa drugim bolestima.

Kontraindikacije

Lek se ne naznačeno:

• u alergije na triciklički antidepresivi, grupe dibenzazepine ili klomipramin;
• ako ste nedavno imali infarkta miokarda;
• djeca do 5 godina;
• trudnice i dojilje;
• na recepciji MAO inhibitori (Dva tjedna prije i poslije) MAO-A inhibitore reverzibilni akcije;
• sindrom produljenje intervala QT.

Treba biti oprezan:

• u mozgu traume;
• u epilepsija;
• kada je u kombinaciji s drogom neuroleptici;
• osobe sa kardiovaskularno zatajenje ili fibrilacija;
• u glaukom ili zadržavanje urina;
• starije osobe;
• tinejdžera;
• u tumor nadbubrežne medule;
• ljudi koji imaju tendenciju da raste zatvor, posebno za prikovan za krevet ili starije osobe;
• za ozbiljne bolesti jetre ili hipertireoze;
• u neuroblastoma ili feohromocitomom.

Kada koristite droge treba kontinuirano pratiti arterijski tlak, praćenje očnog pritiska.

Ako pacijent koristi kontaktne leće, morate imati na umu da se lijek može smanjiti intenzitet suzenje. To može dovesti do oštećenja rožnice.

Poseban oprez treba obratiti na intravenske droge, da bi se izbjegla moguća anafilaktički šok.

neželjenih efekata

Anafranil neželjena dejstva obično su blage, donekle slična simptome depresija. Po pravilu, ova vrsta efekta su u toku liječenja ili nakon smanjenja i postizanje minimalne aktivne doze.

Ako ozbiljne neželjene reakcije i ugroziti život pacijenta, lijekova treba prekinuti.

Vrlo često, i očito neželjeni efekti se javljaju kod starijih osoba.

Može se uočiti:

• mamurluk, suhoća sluzokože, umor, znojenje, povećan apetit, tremor;
• zatvor, mioklonus, glavobolja, poremećaji vida, mučnina, težina dobitak;
• parestezije, plime i oseke, palpitacije, povećan tonus mišića ili slabost, govor oštećenja, midrijaza;
• tahikardija, snažnog pada HELL, manjih izobličenja EKG, povraćanje, dijareja, epigastrijumu bol, povišene enzime jetre;
• urtikarija, galaktoreje, zujanje u ušima, svrab i osip na koži, proširenje grudi, distorzija ukusa;
• poremećaj sna, dezorijentacija, halucinacije, anksioznost i agresivnost, delirijum, probleme sa pamćenjem;
• grčevi, groznica, ataksija, promjene elektroencefalogram;
• glaukom, prekršaj Intrakardijalni provođenje, retencija urina, otok, peckanje i oticanje na mjestu uboda;
• pneumonitis, anafilaktički i anafilaktoidne reakcija purpura, leukopenija, trombocitopenija i tako dalje.

U dramatičnom primjenjuju sredstva nastaje povlačenje. mučnina, dijareja, povraćanje, razdražljivost i anksioznost, glavobolje i nesanica. Dozu treba postepeno smanjivati.

Uputstvo za upotrebu (Način i doziranje)

Ako pacijent kaliopenia, prije nego što počnete da uzimate lijek potrebno je eliminirati.

Doza i način uzimanja lijeka mora biti instaliran od strane lekar. Treba dati minimalne aktivne doze i postepeno povećava dok se ne postigne željeni efekat. Stariji ljudi i adolescenata u procesu treba tretirati sa većim oprezom.

Upute na Anafranil tablete

Tablete se uzimaju oralno.

u depresija, fobija i opsesivno-kompulzivni sindrom imenuje jedna tableta 2-3 puta na dan. Doza se povećava u roku od 7 dana od tableta svakih 2-3 dana. Potrebno je da se postigne doza od 100-150 mg. Maksimalna dnevna 250 mg. Nakon dostizanja potrebne poboljšanje stanja pacijenta, ona se prenosi na 2-4 tabeltki dnevno (50-100 mg).

U hroničnog sindroma bol doza se određuje individualno za svakog pacijenta (10-150 mg dnevno). To bi trebalo smanjiti broj analgetici.

Kada je strah od otvorenog prostora i napade panike Početna doza je 10 mg dnevno. Dalje postiže kontinuirano povećanje dnevne doze od 25-100 mg. Minimalna terapije - šest mjeseci (ovo je praćeno smanjenjem doze).

u katalepsija i narkolepsija preporučenu količinu lijekova dnevno - 25-75 mg.

Za starije pacijente početnih doza daje 10 mg, a zatim povećana na 50 mg.

Za djecu i adolescente početna doza - 25 mg dnevno. Broj Anafranil porast od 14 dana do 100 mg. Osim toga, za dodatnih 2 tjedna doza se povećava do 200 mg. Također je moguće izračunati dnevnu dozu principa 3 mg aktivnog sastojka po kg tjelesne težine.

noću enurezaZa djecu 5-8 godina Doziranje - 20 ili 30 mg dnevno, od 9 do 12 - 25 do 50 mg, više od 12 godina - do 75 mg. A dodatno povećanje doze je moguće u slučaju da nakon tjedan dana prijema sredstava nije popravilo.

Tablet je bolje piti prije spavanja. Tokom tretmana - od 3 do tri mjeseca. Do kraja naravno da je potrebno da se postepeno vratiti na originalnu dozu i prestati sa uzimanjem.

Uputstvo za upotrebu Anafranil u injekcije

intramuskularno

Tretman počinje sa uvođenjem od 25 do 50 mg, i.e. 1-2 ampule. Nakon toga, doza se može povećati svaki dan na jednu bočicu, maksimalna doza - 6 bočica dnevno. Zatim, nakon što je poboljšanje u stanju, dozu treba smanjiti i zamijenjen tablete.

intravenske injekcije

Na početku droge Terapija je kap po kap, 2-3 kapsule dnevno u isto vrijeme. trajanje infuzija i pol do 3 sata lijek razrijeđen u 250-500 ml rastvora natrijev klorid ili glukoza. U toku postupka, pacijent treba pažljivo pratiti da kontroliše nivo krvni pritisak.

Liječenje, čak i nakon poboljšanja treba imati 3-5 dana, onda pacijent se prenosi na tablet.

Ovaj način primjene se ne preporučuje za djecu i mladež.

predozirati

Predoziranje sredstva mogu patiti ozbiljne posljedice, posebno kod djece. Simptomi su slični za sve skupine lijekova triciklički antidepresivi.

Predoziranja simptomi se javljaju u roku od 4 sata nakon ulaska u način tijelo, maksimalan broj i ozbiljnost javlja roku od nekoliko sati. U roku od 5-6 dana, pacijent treba držati pod nadzorom.

U slučaju predoziranja javljaju: mamurluk, anksioznost, ataksija, konvulzije, povećana tjelesna temperatura, koma, delirijum, povraćanje, respiratorna depresija, groznica, teška smanjenje krvnog pritiska, aritmija i tahikardija, šok, stupor, zatajenja srca čak u potpunosti srčani udar. Tu su: anurija, cijanoza ili oligurija.

Kao terapiju je potrebno hitno izvršiti ispiranje želuca. Ukoliko je pacijent svestan - izazivati ​​povraćanje, ako ne, prije pranja proizvode traheje intubaciju. Pozvati hitnu pomoć, dajte žrtva kelatori (upijajući ugljen). Proizvodnju gore opisanih operacija je poželjno, čak i ako nakon predoziranja je prošlo više od 12 sati.

specifičan protivotrov formulacija nije, hemodijalizu i peritoneoclysis ne primjenjuju. Stoga, korištenje modernih metoda intenzivne njege, otkloniti grčeve, proizvode ventilaciju.

interakcija

estrogeni, cimetidin i metilfenidat povećanje koncentracije u plazmi klomipramin.

U kombinaciji s drogom efedrin i etanol, njihova efikasnost se povećava, ali je povećan broj i učestalost nastanka negativnih reakcija.

karbamazepin, rifampicin, fenitoin i nikotin smanjenje koncentracije klomipramin u krvnoj plazmi.

Lek je u stanju da pojačaju dejstvo antiparkinsonika.

U kombinaciji sa sljedećim agentima potenciraju procesa:

• sa antithrombotics droga;
• beta-agonista;
• sa antagonisti vitamina K;
• sa antihistaminik droge;
• sa izoprenalin i biperidenom;
• sa norepinefrina;
• sa selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina.

fenotiazini uzimajući sa sredstvima povećati opterećenje na centralni nervni sistem, crijeva i mokraćnog mjehura, povećavaju mogućnost napada.

Ako kombinujete antidepresiv sa opioidni analgetik, zolpidem i drugih sredstava represivnog CNS, mogući razvoj sedacije pacijenta opasne po život.

Lek pojačava učinak na pripremama tijelo anestezija.

hormonskih kontraceptiva povećati šanse za razvoj depresija.

levodopa i furazolidon u kombinaciji sa sredstvima može značajno povećati arterijski tlak.

litija droge niži prag za oduzimanje aktivnost.

Istovremeni tretman sa drogom betanidinom, klonidin može značajno smanjiti efikasnost ovog drugog.

Kombinacija Anafranil i atropin povećava efikasnost i negativne reakcije m-holinoblokatorov.

Mjere opreza treba kombinovati antidepresiv sa disulfirama, jer doprinosi razvoju delirijum.

MAO inhibitori, u kombinaciji sa lijek može izazvati koga, groznica, hipertenzivne krize i konvulzije.

prokainamid, kinidin i thyrotropic droge povećavaju mogućnost abnormalnog srčanog ritma.

Injekcije se ne može kombinirati s recepcije diklofenak u istom obliku.

U kombinaciji sa hepatotoksičan droge Anafranil povećava opterećenje na jetru.

uslovima prodaje

Recept.

uslovi skladištenja

Lijek čuvati na hladnom i tamnom mestu. U svakom slučaju izbjegavati kontakt sa sredstvima za djecu.

rok trajanja

5 godina.

Oprez

Kod osoba koje imaju predispoziciju za psihoze i staraca droge mogu izazvati noć u delirijumu psihoza. Nakon prekida agent nuspojave ove vrste odvija.

Tokom tretmana, možete promijeniti nivo leukocita, u vezi sa potrebom za praćenje krvne slike.

Treba biti oprezan ako pacijent ima predispozicije za zatvor.

pacijenti sa napade panike u prvim danima liječenja može se uočiti stanje propadanja, po pravilu, zdravstveno stanje je sve bolje u roku od sedam dana.

Kombinovani preparat sa terapije elektrošokovima To je samo u slučaju pažljiva kontrola stanja pacijenta zdravlja.

prijem antidepresivi To povećava mogućnost suicidalne misli, pokušaji da se samoubistvo. Ovo bi trebalo biti zapamćen od strane članova porodice i okoline pacijenta (čuvar). Isto tako, ako se takve tendencije u pacijenta ranije nije primetio, lijeka treba prekinuti.

Tokom recept treba odrediti minimum u trenutku kada broj tableta kako bi se izbjeglo slučajno predoziranje znači.

analoga