Polycyesis

Zove višeplodne trudnoće, u kojoj u ženskoj materici istovremeno razviti dva ili više voća. Ako dva voće - oni se zovu bliznakinje. Ako se tri - trojke i tako dalje. Klinci koji su rođeni kao rezultat višeplodne trudnoće nazivaju blizancima.

Blizanci mogu biti identični (jednojajčani) ili dvojajčani (dvojajčanih). Koja je razlika između njih? Ako nakon oplodnje jajeta vrši podelu tek tada proizvela identičnih blizanaca. Oni su slični jedni druge kao "dva jaje jajetu", jer oni imaju isti set gena. Klinci su istog pola.

Dvojajčanih blizanaca se formiraju u slučaju odmah dva ili više oplođena jaja. Dvojajčanih blizanaca imaju drugačiji set gena, kao formirana iz različitih jajnih ćelija. Dakle, oni su slični jedni druge kao brat i sestra, koji su rođeni u istoj porodici, to je minimum sličnosti. Dvojajčanih blizanaca može biti različitog pola, za razliku od identičnih blizanaca. Prema statističkim podacima, dvojajčanih blizanaca rađaju češće nego identični.

Nedavno, učestalost višeplodne trudnoće raste i iznosi oko 2% od ukupnog broja trudnoća. Tako je 99% od blizanaca su rođeni, a samo 1% od trojke ili više voća.

Što je uzrok višeplodne trudnoće?

Prvi faktor je da niko u sumnje - to je nasljedne. Blizanci su rođeni češće u porodicama u kojima plemena njegov otac ili majka bili rođenja blizanaca ili trojke.

Drugi faktor - je starost majke. Primijetio da žene koje zatrudne u kasnim reproduktivnoj dobi (35 godina), je češći višestruke trudnoće. Činjenica je da s godinama, plodnost (mogućnost začeća) kod žena i smanjena ovulacije javlja svaki mjesec. Nerealizovanih hormona koji promoviraju ovulacije i izlaz jaje, akumulira, a tokom naredne menstrualnog ciklusa, a pušten na "velikih razmjera" nego što se očekivalo, stimulirati sazrijevanje i prinos istovremeno 2 ili više jaja.

Konačno, glavni razlog za rast višeplodnih trudnoća u vezi sa popularizacijom tehnologije "djeca začeta in vitro", odnosno sa IVF (in vitro oplodnja). Žene koje žele da zatrudne, pažljivo njegovanim, posađeno u maternicu više embrija u nadi da će "Upisivanje" najmanje jednog embrija. Ali na kraju žena nakon pulsirajuće lako mogu zaberemet i dvokrevetne i trokrevetne, pa čak i četvorke!

To su glavni uzroci višestruke trudnoće. Ostali faktori koji povećavaju šanse za višestruke trudnoće uključuju nacionalne karakteristike otkaza hormonskih kontraceptiva nakon dugotrajne upotrebe, ponovio isporuke.

Ima višestruke trudnoće

Tokom višeplodne trudnoće je veoma razlikuje od singleton. Trudna s blizancima često žale na umor, poremećaji mokrenja, otežano disanje, zatvor. Takve žene često teške toksemije s produženim mučninu i povraćanje tijekom prvih mjeseci trudnoće. U drugom i trećem trimestru trudna brzo dobija na težini. Materice u do vrlo velikih dimenzija, vrši snažan pritisak na trbušne organe. U kasnoj trudnoći pojaviti izrazio nogu edem, povišen krvni tlak, proteini u urinu može da se pojavi.

Trajanje višeplodne trudnoće je također razlikuje od singleton. Što je veći plod, ranije rođenje. Tako, trajanje trudnoće s blizancima u prosjeku 260 dana, odnosno 37 tjedna u trokrevetnim beremennosti- 247 dana, odnosno 35 tjedna trudnoće.

Dijagnoza višeplodne trudnoće

Da biste spriječili komplikacije tokom trudnoće i porođaja, žena treba odmah prijaviti kod ginekologa na prenatalnu kliniku nakon osumnjičenog u trudnoći. Počevši od 5-6 sedmica trudnoće, to jest, odmah nakon prvog dana menstruacije, doktor može dijagnosticirati višestruke trudnoće.

Potvrđuje prisustvo višeplodne trudnoće je moguće tek nakon ultrazvuka. U utrobi trudne žene su postali više embrija. Zbog visokog sadržaja informacije ultrazvuka, moguće je ne samo da se identifikuje višeplodne trudnoće, ali i da se utvrdi lokaciju voća, volumen plodove vode, prisustvo anomalija kod fetusa, i tako dalje.

Osim ultrazvuk - sve ostale dijagnostičke metode nisu uvijek pouzdani. Poznato je da kada se višeplodne trudnoće stopa ljudskih horiogonadotropina (hCG) u krvi je veća nego u jednoplodnih trudnoća. Ipak, na osnovu nivoa hCG, nemoguće je dijagnosticirati višestruke trudnoće.

Ginekološki pregled, ginekolog može posumnjati višeplodne trudnoće zbog velikih dimenzija maternice, nije primjerena u trudnoći. Međutim, ova funkcija je relativno, jer materice mogu biti znatno povećana, i iz drugih razloga, na primjer, ako je trudna žena ima mioma.

Dakle, ultrazvuk je primarni i najpouzdaniji način dijagnozu višeplodne trudnoće u ranim fazama trudnoće. U kasnijim fazama trudnoće, ultrazvuk učiniti vrlo često, na osnovu odredbi ploda u materici, određuje se taktiku upravljanja rada.

Tokom trudnoće, sve žene sa višestrukim trudnoćama su pod strogom kontrolom opstetričara i ginekologa. Doktor prenatalne klinike u prvom tromjesečju trudnoće, budite sigurni da imenuje kiseline i željeza dodataka folne (Sorbifer, Maltofer) za prevenciju i liječenje anemije, što je čest slučaj kod višeplodne trudnoće.

Ako postoji rizik od prijevremenog poroda, administrira agonisti (ginipral, salbutamol) da produže trudnoće.

Rođenih u višeplodnih trudnoća

Čak i ako je trudnoća je potpuno normalno, pokazuje napredak hospitalizacije u porodilištu u oko 3-4 tjedna prije očekivanog datuma isporuke.

Najvažnije pitanje je da izaberete način isporuke u višeplodnih trudnoća. Ako trudnica prija, svi testovi su normalni i kako je fetus u glavicom prezentacije, poželjno je da sprovede poroda vaginalno. Ako je prvi plod je u glavicom prezentaciju, a drugi u zatvarač-rođenja može se provoditi na prirodan način. Nakon rođenja prvog fetusa, pod kontrolom ultrazvuka proizvodi rotacije drugog vanjskog fetusa glavicom prezentaciju.

Tijekom poroda vaginalno pažljiv srčane praćenje srčane aktivnosti oba fetusa. Ako naiđete na slabost rada intravenske oksitocina hormona aktivne kontrakcije maternice. Za rad analgezije epiduralnu. Nakon poroda, i dalje kaplje oksitocin za prevenciju postporođajne krvarenja. Da se izvrši obscheukreplyayushego postporođajne intravensku primjenu glukoze 2 sata.

Kada pronalaženje jedan od plodova u poprečnom položaju prikazanom carskim rezom. Pored bočnom položaju fetusa, indikacije za carski rez tijekom višestruke trudnoće su: polihidramnion prisustvo, komplikovane oblike preeklampsije (stalni porast krvnog pritiska, proteini u mokraći), veliki voća, u prisustvu više od dva fetusa, hipoksija jedan od voća ili oboje, zatvarač prvog voća , sudar voće (kada je glava prvog fetusa drži na drugu glavu fetusa na ulazu u malom slivu, što ga čini nemoguće proći plodove).

Žene za vrijeme trudnoće treba da počiva više. Isto pravilo važi na više beremennosti.Nachinaya sa 29-30 tjedna trudnoće, žena treba ostati u krevetu duže, jer preterana aktivnost može dovesti do preranog porođaja.

Ishrana u trudnoći treba biti hranjiv i uravnotežen. Prosječna težina dobitak u višestruke trudnoće može biti i do 20 kg.Pri prisutnost edema, posebno krajem unos tečnosti trudnoći treba ograničiti na 1,5 litara dnevno.

Komplikacije višeplodne trudnoće:

- pobačaja u ranoj trudnoći beremennosti-
- preuranjeno rody-
- fetalni hipoksije / voće sudara plodov-
- antennal smrt fetusa / plodov-
- teške gestoza-
- nakon porođaja krvarenje.

Prevencija komplikacija višeplodne trudnoće uključuje pažljivo posmatranje trudna u prenatalnu kliniku tokom trudnoće, pravovremene hospitalizacija prije isporuke.

obratite se lekaru opstetričar-ginekolog.

1. Mogu li dobiti najviše u prisustvu blizanaca?
   Moguće je, ako ne postoje kontraindikacije.

2. Imam blizance, ali ja ne želim da rode dva, da li je moguće da se "ukloniti" jedan plod?
   Možete provesti u ranoj fazi redukcije (aspiracija) jednog od fetusa.

3. Što je bolje popiti dozu folne kiseline u višeplodnih trudnoća?
   1 mg dnevno.

4. Kako zamisliti blizance?
   U većini slučajeva blizanci su rođeni nakon IVF (u 50% slučajeva), ponekad odmah nakon otkazivanja kontracepcijske pilule.

5. Već sam imao blizance. Kako izbjeći da postane trudna sa blizancima po drugi put?
   Takve metode ne.

6. Je li istina da u početku porođaja rođen voće jak, onda slab?
   To nije istina, prvi rođen voće, što je bliže izlazu iz malog sliva i to ne znači da je najjači.

7. U kojoj fazi trudnoće možete ići na porodiljskom s blizancima?
   U 28. nedelje trudnoće.