Srednji karijes

Sadržaj:

• Klasifikacija šupljina
• Uzroci srednjeg karijesa
• Imunitet karijesa: je li to moguće?
• Mehanizam prosjeku karijes
• Simptomi srednji karijes
• Šta bolesti mogu smatrati prosječnom karijesa?
• srednji karijes tretman

srednji karijes

Sa prosječnom karijesa (saries mediji) proces razgradnje ne uključuje samo caklinu, ali dentin sloj i krunu zuba. Ali još uvijek dovoljno dentin sloj koji bi mogli utjecati na karijes zuba pulpe (živca-vaskularni snop u koronalnoj šupljine).

Klasifikacija šupljina

Različiti Dental profesionalci klasificirati karijesa na različite načine. Ali koncept "average" karijesa sama po sebi je jedna od tačaka ove vrste u dubini procesa karijesa.

Ipak, moguće je klasificirati u prosjeku karijesa lokalizacije (Black)

1. Prvu grupu čine sve lik kavernoznu karijesa formacija koja se odlaže u udubljenjima prirodnih zuba (i.e. u jamice i fisure koronalnoj dio).
2. Druga grupa karijesa formacija formirana na kontakt površine premolara i molara (i.e., na bokovima zuba su u kontaktu sa svakim drugim).
3. Treća grupa uključuje šupljine na istoj površini sjekutića i očnjaka.
4. Četvrta grupa kombinira destruktivne formiranje na zubima utječu na kontaktnu površinu u kombinaciji sa karijesa uglu ili ruba krune zuba.
5. Peta grupa šupljina Black lokaliziran u cervikalnom području krune zuba.
6. Šesta grupa ograničenog resorpcije incizalne sjekutića i očnjaka, kao i karijesa u bočnih zuba humke (premolara, kutnjaka).

Lokalizacije u vrat područja zuba karijesa je više opasnost od predstavnika drugih grupa u klasifikaciji Black. Peta grupa je preblizu pulpe, zub postaje osjetljiva tako mnogo ranije nego u lokalizaciji patološkog procesa u drugim oblastima.

Osim toga, cervikalni karijes uništava zuba u bazi, a tu je i veliki rizik od gubitka krune dijelu, čak i ako se čini mala dubina lezije.

Šesti klasifikacije Black grupa dodao mnogo kasnije nakon što je autor grupisani glavne vrste karijesa. Sumnje je nastao zbog činjenice da je resorpcija oštrice i brdašca je vrlo rijetko. U tim mjestima, gleđ je deblji od ostalih. Hrana nije u stanju da se akumulira na rubovima i brda, tako da je teško zamisliti da će se bolest zaobići ostale pogodne lokacije, kao što su pukotine šesti molarne i udariti ga humka. Ali, nažalost, šesti razred dodati na listu po potrebi, ova vrsta propadanja počela se sastajati češće.

Osim Black klasifikaciji, prosječna karijes mogu se podijeliti u grupe prema brzini razvoja patološkog procesa:

1. brzo
2. obustaviti
3. sporo

Osim pogleda procesa karijesa, kao što je opisano gore, postoji još jedan pogled na to, što uzrokuje frustracije među stomatoloških profesionalaca. Ovo se ponavlja karijesa.

Recidiva javlja na mestu koje se koristi da se leče. Mnogi povezuju sa jatrogenom uzroka (nepoštene rad doktora), ali ne uvijek kriv za zubara koji karijes vratio.

Razlozi za relapsno oblika karijesa niko ne zna, ali svaki put nakon procesa liječenja se ponavlja.

Uzroci srednjeg karijesa

Čini se da je dugo iscrpljena pitanje uzroka i mehanizam protoka srednje karijesa. Kada se formira loše higijene usta zubni plak, postoje bakterije aktivno razmnožava i uništiti slojeva tkiva okruniti jedna za drugom.

U stvari, akumulacija plaka na zubima po sebi nije povezana sa pojavom površine karijesa. Samo četiri poznate vrste kariogene bakterija doprinose direktno do uništenja cakline, dentina i cementa:

• Streptococcus mutans (Streptococcus mutans)
• Streptococcus salivarius (Streptococcus salivarius)
• Streptococcus Sanguis (upalu Sangvis).

U većini slučajeva, postoje faktori koji utječu na pojavu karijesa se ne manje od streptokoka:

1. Korištenje velike količine brzo ugljikohidrata (šećer, pečenjem testa, slatkiša) dovodi do brzog nakupljanje mekih naslaga nakon četkanja.
2. Smanjenje otpora karijesa zubnog tkiva prilikom izvo nastaje opšti imunitet.
3. Promjene u mineralni sastav pljuvačke u raznih bolesti tijela.
4. Kršenje biohemijske strukture tkiva zuba.
5. ostataka hrane koji mogu ostati čak i nakon pranja zuba, ako je osoba dovoljno teško koristeći četkicu za zube.
6. Nedostatak vode za piće fluorisanje.
7. Poremećaj imunološkog sistema u periodu intrauterinog života, kada polaganje zube.
8. Predispozicija za bolesti zuba na genetskom nivou.
9. Nedostatak minerala i vitamina u ishrani troši.
10. Zloupotreba gaziranih pića i konditorskih proizvoda.

Najvažniji faktor u zaštiti od karijesa lezije se smatra sposobnost pojedinca organizma da se odupre propadanja.

Imunitet karijesa: je li to moguće?

Ne zna se zašto pacijenata (u rijetkim slučajevima) s vrlo velikim brojem mineralizovane i ne-mineralizovane sedimenata ostane sa cijelim zuba, a neki su prisiljeni da često posjetiti stomatologa zbog stalnih problema u usnoj šupljini, iako poštuju savršen higijene.

Prva grupa ljudi imaju takvu funkciju u genetsku strukturu tijela kao "kariesorezistentnost". To se ne može razvijati ili steći. Ona je naslijedila, ali neke funkcije, ipak, utiču na snagu njegovih manifestacija.

razine kariesorezistentnosti se izraziti na sljedeći način:

• Ovisno o kombinaciji minerala u cakline sloju kariogene faktora pruža otpor u većoj ili manjoj mjeri.
• Također važan sastav i količina pljuvačke tečnosti, jer vezuje bakterija i koristi ih, kao i pranja zubi, uklanjanje ostataka hrane mikročestica. Promjene u sastavu ili viskoziteta pljuvačke opasne vjerojatnost gubitka iznad svojstva.
• Oblik zuba i dubinu ozbiljnost njegove prirodne depresije igra ulogu u stepenu vjerojatnost karijesa. Što dublje pukotine i više teško je pristup, lakše mikroorganizmi retentsirovatsya u ovoj oblasti i umnožavaju slobodno.
• Struktura površinskog sloja zuba je jednako važna u borbi za sigurnost cijele krune. Prisustvo mikroskopske pukotine ili ogrebotine doprinosi kašnjenje kariogene streptokoka u tim mjestima. U skladu s tim, formiranje degradacije ognjišta postaje češće.
• Patologija ugriza i struktura TMZ (temporomandibularnog sistem) igraju važnu ulogu u održavanju zdravlja zuba.

Imati visok stepen ne kariesorezistentnosti isključuje lezija zub karijes proces. Podrazumijeva se da je stepen otpora u ovih pacijenata je znatno veći, ali u nedostatku higijenskih i zanemarivanje zdravog života zubi prođu zubu streptokoka, prije ili kasnije.

Mehanizam prosjeku karijes

Razlog raspada emajl prizme (emajl ćelija) je formiranje organskih kiselina kariogene streptokoka. Po pravilu, oni razmnožavaju ispod sloja zubnog kamenca i aktivno razmnožavaju. Njihovi metabolički proizvodi se smatraju tipa organske kiseline. Zubni plak nastaje kada usmenom ostatke hrane i dalje zbog malokluzija, loše dentalne higijene ili imaju struktura u usnoj šupljini: breketnyh sistema i proteze (mobilnih i fiksnih).

Hrana je izložena procesima truljenja i fermentacije, što ima povoljan učinak na život bakterijske agent. Postepeno mekih zubni plak postaje teško, mineralizovanih i pigmentirane u procesu pretvara u kamenac. Pod kamenje bakterije proizvode kiselu tečnost koja uništava strukturu cakline prizmi i formira defekt u tkivima teško zub.

Proces razgradnje počinje mehanizam regeneracije, budući da je ljudsko tijelo je svojstvena tendencija da se samo-ozdravljenja. Paralelno sa degenerativnim promjenama dolazi do stvaranja novih elemenata cakline i dentina. Ako nadmašuje patološki akciju razarača - postoji srednji karijesa. A u slučaju kada je napredak i nazadovanja javljaju jednako ozbiljnost karijes stabilizuje i može ostati u "hibernaciji" oblika godina.

Simptomi srednji karijes

Srednji karijes može uticati samo površinskih slojeva dentina. On nadilazi emajl, krši svoje granice sa dentina sloja. U skladu sa ovom činjenicom, pacijenti se žale na:

• Bol svih vrsta podražaja (kemijske, termičke i mehaničke). Neprijatan senzacije su kratkog trajanja i nestaju kada rješavanje problema razloga.
• Prisustvo šupljina u grupi prednjim zubima koji daje osmijeh estetike.
• Dostupnost kašnjenje kuhanje formiranje šupljine u licu mjesta, ako je lokaliziran u pukotine ili na kontaktnu površinu zuba.

U instrumentalnim pregled otkrivenih karijesne šupljine srednje dubine, ispunjen i pigmentirana omekšanu dentina. U sondiranje bol se osjeća samo u donjem formiranja šupljine. Zidovi su neosjetljivi na mehanički stres. Ova situacija je zbog činjenice da je u donjem području su dentinske tubule golim nervnih završetaka, a zidovi su u caklinu, koji je poznat ne inervira.

U nekim situacijama, kada karijes je u nadoknađena fazi, pacijent ne javljaju pritužbe neprijatnosti iz iritansi. Informativni cilj istraživanja je usmeni.

Mogu postojati poteškoće u procesu vizuelnih i instrumentalnih pregleda, kada karijesa je u udaljenom mjestu. U takvoj situaciji je poželjno poslati pacijenta na rendgenski pregled da pojasni oblik i prirodu patoloških procesa.

Šta bolesti mogu smatrati prosječnom karijesa?

Srednji karijesa je dosta izražen i specifičan kliničke slike, a dovoljno je lako prepoznati. Međutim, postoji nekoliko varijanti nozologiji, koji treba izvršiti da razjasni difdiagnostiki definitivnu dijagnozu.

Srednji karijes se razlikovati s:

• klinastih
• duboko karijes
• hronični parodontitis
• Erozije.

Defekt u obliku klina na srednji tip je drugačija šupljine tako da se uvijek lokaliziran u vrat krune zuba, a ima glatku dnu zida. Kada karijes probe jasno osjetio hrapavost cijeloj površini defekta. Konusni defekt ima klin oštar kraj bude okrenut prema šupljinu zuba. Ali komoru pulpe nikada otvorio zbog formiranja kvara i odgovor na stimulanse su odsutni. Jedina sličnost između srednjeg karijes - vrijednost formirane šupljine.

Duboko karijes, za razliku od prosjeka, utiče na dublje slojeve dentina i sondiranje oko dna i na zidovima imaju reakciju bol u pacijenta. lokalizacije u oba slučaja može biti isto.

Hronični parodontitis je malo informacija, a ima samo blage simptome, kao i prosječna karijesa. Za razliku od karijesa, parodontopatije postoji komunikacija sa šupljinu zuba i tekućih egzacerbacije. Instrumentalna ispitivanja parodontitisa nije informativan.

Erozija se može miješati samo sa sekundarnog karijesa, koji se odnosi na šesti razred Black (tuberkulumi i pobjedi rezanje ruba krune zuba). Ali erozija ima glatke zidove i dno, a reakcija na podražaje ne mora, koja je u prosjeku karijes se posmatra.

Nakon provedene ankete, razgovarali pacijenta i konačne dijagnoze, doktor će odmah početi liječenje.

srednji karijes tretman

Veličina patoloških defekta nužno zahtijevaju pripremu, koja se odvija u nekoliko faza:

• Uklanjanje visi ivica šupljine
• Evakuacija omekšao, pigmentirana dentina
• Pročišćavanje dna i strane ostataka uništenih tkiva zuba
• Formiranje šupljine tip, trapeza ili prema šupljine oblik.

Za svaku fazu koristi posebno dizajniran oblik svinja. Kvalitativna i brzo disekcija zahteva dobru pokrivenost, dostupnost i karijesa lokalizacije sposobnost vlasništva svrdla i odgovarajuće stomatološke ručke. Nakon disekcija obavlja antiseptik, odmašćivanje i sušenje šupljine. U nekim slučajevima, to možete učiniti bez medicinske jastučići, ali izolacija treba koristiti nužno.

Zatim na dnu zida šupljine i pokriven Bond (posebnim ljepilom za brtvljenje), zapečatiti sama treba, formira i prolazi kroz kemijski ili svjetlo izlječiva (ovisno o vrsti materijala za punjenje).

Poslednja faza - korekcija pečata, koji se provodi uz pomoć dijamant svrdla, poliranje, gumene glave, četke i paste za poliranje.

Ako postoji i najmanja neugodnost, pacijent ima pravo da se vrati u stručne i pitati za ponovno korekcija je besplatan.