Mliječne adenom

Mliječne adenom - benigni tumor sastavljen od žljezdanog epitela ćelija. To je neka vrsta mastitis. Obično se dijagnosticira u dobi od 15-35 godina. Često se javlja tokom trudnoće. U preklimaktericheskom i menopauza postojećih tumora su smanjeni, nove se ne formiraju. Pokazuju manji od fibroadenom (Benigni tumor koji se sastoji od vlaknastih i žljezdanog tkiva). Adenom dojke nije sklon maligne transformacije. Odnosi na grupu tumora hormon zavisne, prolaze kroz neke promjene u zavisnosti od faze menstrualnog ciklusa i za vrijeme trudnoće i dojenja. Dijagnoza i liječenje raka dojke adenoma obavljaju eksperti u oblasti onkologije i mammology.

Uzroci dojke adenoma

Primarni uzrok hormonalne neravnoteže. Stručnjaci ukazuju na važnost nedostatka progesterona u kombinaciji sa viškom estrogena. Ulogu u nastanku adenoma dojke može igrati povećanje nivoa prolaktina. Neravnoteža ovih i drugih hormona u kombinaciji s promjenama u mliječne žlijezde za vrijeme trudnoće i veliki funkcionalni opterećenja tijekom dojenja stvoriti okruženje pogodno za proliferaciju Žlezdani epitela i pojave dojke adenoma.

Kod žena s ovom bolešću često su se pokazale drugi endokrini poremećaji, posebno - smanjenje hormona štitnjače i dijabetes mellitus. Osim toga, lista faktora koji doprinose razvoju dojke adenoma uključuju genetske predispozicije, pušenje, oralnih kontraceptiva, reproduktivni bolesti sistema, stres, što je izazvalo povećanje vršne kortikosteroidima nivoima i jetre poremećaja funkcije koje su uključene u dekolteu različitih hormona. U preklimaktericheskom i menopauze grudi izložena involutivnog promjene. žlezdani epitelnih stanica je postepeno zamijenjen masti i fibroznog tkiva, tako da nakon 40-45 godina praktično ne javljaju adenoma.

Klasifikacija dojke adenoma

Najnovije SZO klasifikacije su dvije vrste adenoma bradavice: normalni i siringomatoznuyu i pet vrsta iz adenoma dojke: cjevaste, dojilje, apokrine, duktalni i pleomorfnim. Adenom bradavica formiran u kanalima i peripapillary zoni. U pratnji pojavom višestrukih lezija i izraslina mioepiteliya kolumnarne epitela. U nekim slučajevima, moguće maligne transformacije. Siringomatoznaya adenom nastaje podsoskovoy zone razvija iz epitela znojnih žlijezda. Posebnost je nedostatak jasne granice na neinvazivnih rast.

Tubular mliječne adenom je tumor sa jasnim granicama koja se sastoji od gusto laže cjevaste strukture postavljene od strane dva sloja ćelija - mioepitelnih i epitelnih stanica. Tokom trudnoće i dojenja adenom epitela prolazi kroz određene sekretorni promjene, cjevaste adenom pretvara u laktaciji. Apokrine adenom dojke cjevaste liči, ali se razlikuje od njega apokrinizatsiey epitela. Pleomorfnog adenom je analog istog imena koje benigni tumor znoj i žlijezda slinovnica. Duktalni adenom je proširena kanal, koji prodire u lumen adenomatozna (žljezdanog) polip. Posljednje dvije vrste adenoma su izuzetno rijetki.

Simptomi dojke adenom

Obično, dojke adenom asimptomatski i otkrije na sljedećem rutinske inspekcije ili samo-ispitivanja. Palpacija je otkrio blago elastično sferne ili sferne formaciji s jasnim konturama. Površina dojke adenoma općenito glatko, manje neujednačen. Koža iznad tumor se ne mijenja, a normalnu boju. Adenom elastična na dodir, pokretne, ne zalemi na okolno tkivo, obično bezbolno.

Često se nalazi bliže površini. Povećava u veličini prije menstruacije, a zatim ponovo opada. Obično usamljeni, međutim, moguće su i višestruke adenoma dojke, lokaliziran na jednu ili obje strane. Nisu skloni brzog rasta, ali u nekim slučajevima pod utjecajem nepovoljnih okolnosti može brzo povećati u veličini. U periodu trudnoće češće posmatra brz rast praćen padom nakon završetka dojenja. Ponekad za vrijeme trudnoće, dojke adenom riješen.

Adenom bradavice se manifestuje edem, hiperemija, serozni ili sukrovichnymi sekreta. Površine bradavice mogu biti ulcerisana i pokriveni kore. Palpacija otkriva u debljini cucla skupštine myagkoelasticheskoy konstitentsii nije zalemljen na okolna tkiva. Koža oko bradavica se nije promijenilo, a normalnu boju. Patološki gužvanje i simptom "narandžasto-kore", br. Regionalni limfni čvorovi nisu uvećani.

Dijagnosticiranje dojke adenom

Dijagnoza je mamolog ili sisare onkolog na osnovu žalbe, podaci vizuelni pregled i rezultate dodatnih studija. Palpaciju u položaju žena stoji i leži doktor otkriva jedan pokretni formiranje tumora Par formacije koje liče na loptu ili graška. Pacijent sa sumnjom na adenom dojke usmjerena na ultrazvuk dojke i mamografiju. Zbog sumnje da je endokrini poremećaji, somatske bolesti i bolesti reproduktivnog sistema prikazuje savjet endokrinologa, ginekologa i terapeut. Plan daljnjeg ispitivanja se određuje na osnovu otkrivenih patologije. Konačne dijagnoze "mliječne adenom" staviti na rezultate biopsije.

Tokom upotrebe bradavica adenom dijagnostičke citologiju sekreta, dojke MRI, ductography (radiografija koristi kontrastno sredstvo ubrizgava u kanale prostate) i biopsija. U obavljanju otkriti abnormalne ćelije. Prema strukturi i procjena veličine tumora MRI tokom ductography otkrivenih intraduktalnih formaciju. Ultrazvuk i mamografija maloinformativny u ovoj patologiji. Konačne dijagnoze, kao što je adenom dojke, staviti na rezultate biopsije.

Tretman dojke adenoma

Medicinska terapija je neefikasan. Za male tumore pokazuje dinamičan zapažanje. Povećanjem veličine adenoma, sumnja maligne transformacije, pojava bola i prisustvo kozmetičke defekta zahtijeva operaciju. Ovisno o veličini i protok dojke adenom rade enukleacija ili sektorske resekcija. Enukleacija (krunjenje) - mala operacija, tokom koje je uklonjen tumor u zdravo tkivo. To pokazuje odsustvo sumnje maligniteta.

Sektor resekcija - masivniji operacija, tokom kojeg je adenom dojke izbacili sa 1-3 centimetara zdravog tkiva. To pokazuje prisustvo sumnja maligne degeneracije. Nakon mali tumor enukleacija kozmetički defekt je obično odsutna. Nakon krunjenje i sektorske resekcija velikih adenoma može uzrokovati kvar eliminirati koje treba estetske kirurgije.

Adenom operacije bradavica je potrebno. Ovisno o veličini tumora se vrši lokalno ekzitsiyu (ekscizija u roku od zdravog tkiva iz adenom povlačenje od ruba 1-2 mm) ili sektorski resekcija. uklanjanje adenom dojke i bradavica adenom operacije se izvode u planski. Postoperativno, antibiotici su propisane. Konaca se uklanjaju 9-10 dana. Dodatne medicinske terapija nije potrebna. Prognoza za grudi adenom povoljna.