Sinusitis kod odraslih: znaci, simptomi, liječenje

Sadržaj:

• Ono što je maksilarnog sinusa?
• Kako je sinusitis?
• Klasifikacija sinusitis kod odraslih
• Simptomi akutnog sinusitisa kod odraslih
• Simptomi hroničnog sinusitisa kod odraslih
• Sinusitis u trudnoći
• Dijagnoza sinusitis kod odraslih
• Konzervativni tretman sinusitisa kod odraslih
• Kirurško liječenje sinusitisa
• Moguće komplikacije sinusitisa

Sinusitis - je vrsta upale sinusa, a posebno, upala maksilarnog sinusa, često je posljedica neadekvatnog liječenja prehlade i zaraznih bolesti.

Ono što je maksilarnog sinusa?

Maksilarnog sinusa - je uparen paranazalnih šupljina nalazi se na obje strane nosa u tijelu maksile, koji je najveći u smislu nazalnih sinusa.

S dobi, veličina i oblik maksilarnog sinusa značajno povećao. Ova šupljina je četvrtasti piramide nepravilnog oblika, omeđena lice, oftalmološka, ​​a unutarnji stražnji zid. Na dnu maksilarnog sinusa je baza piramide, i njegove jačine zavisi od debljine zida (na visokim sinusa zidovi su dovoljno tanki, u malom - naprotiv, vrlo gusta). Treba napomenuti da je nekad u paru paranazalnih šupljina su asimetrične.

Normalno, maksilarnog sinusa komunicira sa nosne šupljine, učestvuje u formiranju nosne disanja i za čulo mirisa glas (njegov rezonanci).

Kako je sinusitis?

U slučaju kada akutne respiratorne bolesti, bolesti zuba ili alergijske reakcije kod upalnih procesa uključuje maksilarnog sinusa, to može dovesti do razvoja upale sinusa. Ovo stanje nastaje zbog karakteristika anatomske strukture, da budemo precizni - spoj maksilarnog sinusa sa nosnu šupljinu kroz fistule (male rupe, olakšavajući kontinuirano cirkulacija zraka unutar sinusa). Sluznice anastomoza zbog razvoja upale buja i počinje proizvoditi povećanu količinu sekreta (vrsta odbrambene reakcije), koji blokira izlaze nosne sinusa i remeti normalan proces nosne disanje.

Klasifikacija sinusitis kod odraslih

Upala sinusa kod odraslih može imati akutni i hronični. U isto vrijeme, sinusitis, u zavisnosti od stepena širenja patološkog procesa, to može biti mono- i dvostrane, i prirode upale - kataralne ili gnojni.

Akutni sinusitis - bolest koja je prosječno trajanje 2-4 tjedana. Oblik toka može biti kataralne (edematozna) gnojna i nekrotičnog (najteži oblik s agresivnim naravno).

Hronične upale sinusa je dijagnosticirana ako trajanje bolesti više od 4 tjedna.

Upale maksilarnog sinusa, po pravilu, ne dolazi u izolaciji, ali u kombinaciji sa drugim sinusa, ali dominiraju znaci lezije maksilarnog karijesa. U blagom obliku bolesti u upalni proces uključuje sluznice sinusa, i upala može ići na području periosta i kosti u razvoju komplikacija.

Što je odontogene upale sinusa?

Ako je infekcija prodire šupljine maksilarnog karijesa zuba nalazi se u gornjoj vilici, pacijent se dijagnosticira odontogene maksilarni sinusitis. Takvo stanje je izazvana patogene mikroflore nastanjuju u usnoj šupljini, javlja u slučaju osteomijelitisa ili parodontitisa gornjoj vilici, na neuspješne vađenje zuba pacijenta, gnojenje ciste, kao i veoma duboke zub korijene lezije kanala. Za ovaj oblik patologije javljaju vrste akutne ili hronične proces, karakterizira pogoršanje i remisije faze.

Što je gnojni sinusitis?

U tom slučaju, ako maksilarnog sinusa je upala i gnoj akumulira u njemu, to je gnojna upala sinusa. U ovoj situaciji, zbog jake tkiva edem odliv teško gnoj iz maksilarnog šupljine, što rezultira drastičnim pogoršanja stanja pacijenta. Ovo je vrlo opasna stanja, koje se može javiti kada gnoj proboj cerebralne karticu kranijalnih šupljine ili u orbitu sa naknadno formiranje sepse, intrakranijalni apscesi, upalnih periosta i kosti.

Simptomi akutnog sinusitisa kod odraslih

Najkarakterističnije osobine akutna upala sinusa su:

• Konstantna začepljen nos;
• Razvoj otoka i crvenilo kapaka;
• Naprezanja ili pritiskom na bol lica u gornjoj vilici, proteže se na čelo, zubi, i korijen nosa. Oni su ponekad zbunjeni sa zubobolje;
• Težine u maksilarnog sinusa;
• Teško odvojiti mukopurulentni nosnom sekretu sa loš miris;
• Simptomi trovanja, povišene temperature tijela i pojave toksičnosti;
• Pojačavanje boli kad pritisak se primjenjuje na gornjoj vilici, ili kada je savijanje glave.
• Neproduktivne kašalj.

Simptomi hroničnog sinusitisa kod odraslih

Sa neadekvatnim ili ne liječenje akutnog sinusitisa kod odraslih razviti proces hroničnih bolesti. Formiranje ovog stanja mogu doprinijeti prisustvo u nazofarinksa infekcija, i razne abnormalnosti nosa. Najkarakterističnije simptome hroničnog sinusitisa uključuju:

• Česte glavobolje pritiskom prirode;
• Konstantna zapušen nos, što je praktično ne uklanjaju vazokonstriktor agenata;
• Muco-gnojni nosnom sekretu sa loš miris;
• Kršenje ili potpunog gubitka mirisa.

U kliničkoj praksi, postoje neke vrste hronične upale sinusa:

1. Hiperplastične sinusitis - patološko stanje u kojem se nalazi zadebljanje sluznice maksilarnog sinusa. Kao rezultat toga, praznine sužen sinusa i teško prolaz vazduha kroz prirodni disajnih puteva.
2. Atrofične sinusitis - što je bolest u kojoj sluznice maksilarnog šupljine atrofira i prestaje normalno funkcionirati.
3. Polipoidni sinusitis - stanje koje nastaje kao rezultat formiranja u maksilarnog sinusa grozdevidnyh meke izrasline, potpuno popuniti šupljine. U kliničkoj praksi, takav rast zove polipa.
4. Mješoviti sinusitis - patologija u kojoj na sluznicu maksilarnog sinusa otkrivene dijelove sa različitim tipovima upale.

Sinusitis u trudnoći

Razvoj sinusitis u trudnoći je vrlo opasno stanje. Stoga, kako bi se izbjegle komplikacije, a ne naškoditi nerođenom djetetu, treba biti tretirana na prvi znak upale sinusa.

Treba naglasiti da je u trudnica bolest ponekad može doći bez tipične simptome. Međutim, sinusitis često čini se oseća groznica, glavobolje, osjetljivost obraza, nazalna kongestija i simptomi trovanja.

Kako bi se dijagnosticirati prirodu patoloških procesa u trudnica, dodeljuje im se ultrazvuk sinusa ili prozračnošću svjetlosti (X-zrake i MRI kontraindicirana u ovoj situaciji). Međutim, ove dijagnostičke metode, nažalost, nisu 100% efikasna. Dakle, najčešće za otkrivanje upale sinusa trudnica se vrši u lokalnoj anesteziji punkcija maksilarnog sinusa. Također dobro dokazano relativno nova dijagnostička tehnika - endoskopiju nosne šupljine, koja se provodi u specijaliziranim klinikama.

Dijagnoza sinusitis kod odraslih

1. Savjetodavno Inspekcija u audiolog uključujući ispitivanje nosnice s posebnim ogledalima (rinoskopija).
2. Radiografiju paranazalnih šupljina.
3. Kompjuterska tomografija paranazalnih sinusa (u posebno teškim slučajevima, iza dijagnoza).
4. Krvi test za analizu.
5. Podbada sinusa sa naknadna istraga dobijenih sadržaj.
6. Kao dodatni dijagnostičke tehnike u kliničkoj praksi, MRI koristi, termovizijske i termografije.

Konzervativni tretman sinusitisa kod odraslih

Treba napomenuti da je svaki slučaj sinusitis zahtijeva niz specifičnih terapijskih mjera. Vrlo često u akutna upala je dovoljna da dodijeliti mirovanje pacijenta, periodično čišćenje nosne šupljine iz sluznice sekreta, koristite antivirusnih lijekova i za nekoliko dana da se prijave aktuelne vazokonstriktor droge u obliku kapi za nos ili kapi.

Međutim, ako stanje pacijenta ne popravi za 1-2 sedmice i sluzokože sekreta nosa počinje pomešati gnoj, tu su bolovi u gornjoj vilici, prolazi zapušen nos, i povišena temperatura tijela, onda je apsolutno potrebno propisati antibiotike , punkcija maksilarnog sinusa, zatim svoje pranje i antiinflammatories. Za pranje sinusa koriste furatsillina ili fiziološke otopine, borna kiselina, i tako dalje. Nadalje, antibiotici moraju biti upisani u upale sinusa.

Sa razvojem kroničnih bolesnika sinusitisa prošli kurs intenzivnu antibiotsku terapiju. Paralelno s tim, liječenje se mora koristiti i sulfa vazokonstriktor droga i procedure fizioterapeutski (udisanje, UHF, lampa solljuks itd).

U slučaju kada hronične upale sinusa ne može izliječiti konzervativnim metodama, pacijent je dodijeljen hirurški operaciji uklanjanja gnoja ili polipa.

Kirurško liječenje sinusitisa

Prema procjenama i pacijenata hirurška metoda za liječenje upale sinusa stručnjaka - vrlo produktivan tehniku. Trenutno najpopularniji endoskopska metoda u kojima pristup maksilarnog sinusa se vrši direktno kroz nosnu šupljinu pomoću posebnog endoskopske opreme.

U toku operacije je poboljšana prohodnost disajnih puteva olakšava odliv gnoj i sluz, nazalna kongestija je ispao, lakše disanje i pacijenta značajno poboljšava njegovo opšte stanje i kvalitetu života. Treba naglasiti da je endoskopska operacija maksilarnog sinusa nije predmet posebne štete, i zbog toga se vrlo brzo vratiti na normalan način.

Nakon detaljnog pregleda stanja sinusa se uvode u nosne šupljine i mikroskopski video kameru koja vam omogućuje da bi se proces pod kontrolom i pažljivo kao moguće izvršiti operaciju posebne mikro alata. Kompletan tok specijalista hirurgije može posmatrati u realnom vremenu na ekranu, kao i za prikaz informacije iz infracrvenog predajnika i CT.

Tokom rada uklanja zaražene, otečene i oštećeno tkivo ili polipi formirana unutar maksilarnog sinusa. Međutim, fragmenti kosti ili stranih tvari začepljen nosna prolaza može ukloniti ako je potrebno da se stvori više širok prolaz za odliv sluzi.

Moguće komplikacije sinusitisa

Sinusitis - vrlo podmukla bolest, koja može dovesti do razvoja određenih komplikacija. Oni se razvijaju u slučaju da upalni proces se širi iz maksilarnog sinusa na obližnjem organe i obrazovanja.

Ako upala mozga će dodirnuti dio lobanje, onda takvo stanje može postati uzrok encefalitisa ili meningitisa. Sa prodorom infekcije u šupljinu orbite može razviti oftalmita (upalu oka i očne membrane). Također, u nekim slučajevima, napredni oblici upala sinusa može uzrokovati razvoj sepse (trovanje krvi).

Po pravilu, komplikacije bolesti se javljaju kada neadekvatan tretman ili potpuno odbijanje tretmana.