Dispepsija, loša probava

Dispepsija - to je najčešći uzrok liječenja pacijenta kod doktora - terapeut, i gastroenterolog. To uključuje niz simptoma:

• bol ili nelagodnost u epigastrične (gornji srednji abdomena)
• Rapid zasićenja,
• gorušica
• podrigivanje,
• nadutost (nadutost)
• mučnina.

Simptomi se mogu povezati ili nije vezana za unos hrane, fizičke aktivnosti.

nelagodnost - je neprijatan osećaj koji se ne smatra pacijent kao bol, ali ima mnogo nijansi (osjećaj sitosti, težine, vrućine).

Rapid zasićenje - osjećaj sitosti nakon jela male količine hrane koja ne daje priliku da jedu do kraja normalno svakodnevno dio hrane.

simptomi dispepsije ne povezane sa oštećenom funkcijom debelog crijeva
(Smanjenje ili nestanak simptoma nakon stolice, promjene u frekvenciji stolici).

loša probava ne sindrom je specifičan i može se javiti iu funkcionalnim poremećajima, i sa organskim lezijama gastrointestinalnog trakta.

Najčešći uzroci dispepsija:

- Ishitreno obrok. Probavni sokovi ne uspevaju da se ističu. Hrana loše žvakao toliko pomiješana s probavnih enzima pljuvačke.

- Prejedanje.

- Određene proizvode.

- Korištenje određenih pića. Ugljene kiseline i šećera u njima može uzrokovati nadutost i nadutost. Kofein povećava želuca kiselosti i iritira upaljene lokacijama (također djeluje alkohol), a pored toga, stimuliše oslobađanje hormona stresa.

- Stres. Oslabiti probavu, jer su povezani sa izdavanjem hormona (posebno, epinefrin i kortizon), koji redistribuira u krvotok iz probavnog trakta u mišić. Stres također doprinosi gutanja zraka dok jedu (aerofagija).

- Fizička vježba ubrzo nakon obroka. To redistribuira krvotok iz probavnog trakta do mišića.

- Nesteroidni protuupalni lijekovi.

Bolesti u pratnji dispepsija

Približno polovina pacijenata s organskim dispepsija često povezuje sa ulkusne bolesti, GERB (gastroezofagoreflyuksnaya bolest), rijetko pankreatitis, holelitijazom, holecistitis, tumori želuca i pankreasa.

Organska dispepsija (uzrokovana bolest) se karakteriše funkcionalna dispepsija Dostupnost: Sezonska bol (akutni često u proljeće i jesen), dolaskom noći bol, ublažava obrok, intenzivne gorušica (više od 2 puta tjedno), smanjenje tjelesne težine, prisustvo patoloških promjena u dijagnostičkih podataka.

Za funkcionalne dispepsije ("nešto što nije jeo") Odlikuje pluralnost žalbe sa ukupnom zadovoljavajući i dugo, povoljan tok progresije bolesti.

U slučaju funkcionalne dispepsije igraju ulogu sljedećih faktora:

1. emocionalni stres, traume, depresija, stres.
2. Kršenje dijeta: nepravilan ishrane, prejedanje, "grickanje" noću.
3. Pušenje, pijenje alkoholnih pića.
4. Infekcija želučane sluznice bakterijom H. pylori.
5. uticaj na životnu sredinu faktora: visoka temperatura, visoki tlak, vibracije.

Vodeći mehanizam za razvoj dispepsija je kršenje nervnog regulacije motornih funkcija želuca i duodenuma.

Evidentno: refluks duodenuma sadržaja u želucu, usporava pražnjenje želuca, poremećaj gastroduodenalno koordinacija, smanjena želuca sluznice osjetljivost da se protežu.

Dijagnoza za dispepsija:

1. FEGDS (fibrogastroduodenoscopy) sa biopsijom. Izvodi da se isključe ulkusne bolesti, GERB, rak jednjaka, želuca.
2. ultrazvuk unutrašnjih organa. Uklanja bolesti jetre, žuči, gušterače, štitne žlijezde.
3. test za utvrđivanje infekcije s H. pylori.
4. praćenje intragastričnog pH (monitoring eliminira GERB)
5. Kompletna krvna slika. Identifikacija anemije upale.
6. okultnog krvi. Otkriva skrivene krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.
7. Studija gastroduodenalno motor - omogućava vam da istražite motoričke funkcije-evakuaciju želuca i otkriti njegovo kršenje, u slučaju spora:
- Ultrazvučno određivanje brzine pražnjenja stomach-
- 13C - oktanoevy test daha.

Ako se, nakon što se ne može odrediti detaljno ispitivanje ukupnog organskog uzroka, a zatim podesite dijagnosticiran sa funkcionalnim dispepsija. Ali, uprkos odsustvu organske patologije kod ovih pacijenata značajno uticati na kvalitet života, što zahtijeva dugoročno liječenje.

Ponekad istraživanja pacijenta, anketa pokazuju dokaz odsustva teške bolesti u sebi daje pozitivan terapeutski učinak.

Usput lekari tretiraju kada dispepsija:

Moramo obratiti GP (opće prakse). Možda ćete morati da se obratite gastroenterolog, onkolog.

Značaj pravovremenog liječenja kod doktora u slučaju pojave, zajedno sa dispepsija, anksioznost simptomi: disfagija (poremećaj, otežano gutanje), ponovio povraćanje (posebno krvi), smanjio ili gubitak apetita, gubitak težine, blijeda koža, groznica tijelo, promjene u laboratorijskim parametrima. Po prvi put pojave dispeptične simptoma kod pacijenata starijih od 45 godina, po pravilu, dokaz ozbiljne organske bolesti (komplikacija bolesti) i zahtijevaju trenutna inspekcija GP - opće prakse, porodičnog ljekara.

Tretman dispepsija:

Ona preporučuje poštovanje pojedinačnih režim ishrane sa isključivanje ili ograničavanje pojedinačnih netolerancije proizvoda.

Odvikavanje od pušenja, pije. Pozitivan efekat se daje u šetnju 1-1,5 sati prije spavanja, vježba u teretani, fitnes, plivanje i druge fizičke vježbe poboljšava pacijenta dobrobiti.

U identifikaciji infekcija H. pylori iskorjenjivanje se provodi (ukupno uništavanje bakterija) terapija pod medicinskim nadzorom.

Da biste uklonili simptomi antisecretory lekova koji se koriste aluminij antacidi (Maaloxa Almagelum gastrotsid, Gaviscone), inhibitori protonske pumpe (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol), peristaltiku stimulansi (domperidon) eliminiše bol koji neutrališu solne kiseline. Antacidi koristi 4 puta dnevno 40 minuta nakon obroka i od bola, ali ne više od 6 puta dnevno. Koriste se u roku od nedelju dana, ako se skladišti dispepsija, obratite se lekaru, doze inhibitora protonske pumpe, prokineticima i doziranje frekvencija će preporučiti lekar.

na placebo (eksterno pozitivan terapijski učinak koji nije povezan sa djelovanjem droge, i sa diplomom samo-hipnoza pacijenta) 60% u bolesnika s funkcionalnim dispepsija potvrđuje ulogu psiholoških faktora u njegovog nastanka. Njihovo uklanjanje, normalizaciju odnosa u obitelji i na poslu, racionalno režim rada i odmora pomaže da se riješi ovaj simptom. Pokazuje različite vrste psihoterapije, antidepresiva pod nadzorom terapeuta.