Paranoidni poremećaj ličnosti

Paranoid poremećaj ličnosti (paranoidni psihopatija, poremećaj tip paranoidne ličnosti, poremećaj ličnosti paranoidnog tipa) - vrsta organizacije ličnosti, odlikuje stalnim nezadovoljstvo sa drugima, gorčine, sumnja, tendencija da tumači neutralni ili prijateljski akcije drugih, kao nepoštovanje ili prijetnju. Ne postoje precizni podaci o prevalenciji. Utvrđeno je da je paranoidni poremećaj ličnosti je češći kod pacijenata sa porodicom shizofrenija, kao i osobe koje kao dijete morao da se nosi sa značajnim komunikativne ograničenja: .. gluh, imigranti, pripadnici nacionalnih manjina, ljudi koji su odrasli pod totalitarnim režimom, itd Žene su manje šanse od muškaraca da pati. Tretman obavljaju stručnjaci iz oblasti psihijatrije i psihoterapije.

Uzroci paranoidnog poremećaja ličnosti

Tačan uzrok paranoidnih psihopatije još nije razjašnjeno. Postoji nekoliko teorija da objasne razvoj ovog poremećaja. Zagovornici teorije evolucije tvrdi da sumnja je stabilna obrazac ponašanja koji promoviraju opstanak i svojstvene svim članovima životinjskog carstva. Kod ljudi, ovaj obrazac ponašanja je izraženo u "opstanak najsposobnijih" koncept. Prekomjerne naglašavanje na ovom konceptu stvara sliku svijeta, čvrsto podijeljena "na crno" i "bijelo", "nas" i "njih", au ekstremnim, postaje osnova paranoidni poremećaj ličnosti.

Sljedbenika nasljedne teorija ukazuje na genetsku predispoziciju za razvoj poremećaja. Studije blizanaca pokazuju da organizacija paranoična ličnost je jednako izražena u oba braće i sestara, ali mehanizam paranoični osobine nasljeđivanja još nije poznat. Psihoanalitičari vjeruju da je paranoidni poremećaj ličnosti nastaje zbog određenih uvjeta života u ranom djetinjstvu. Stručnjaci na umu da ova patologija se češće dijagnosticira kod ljudi koji imaju dijete podvrgnuti ponižavanju i fizičkom kažnjavanju, odrastao u uslovima pretjeranim zahtjevima ili previše zaštitnički. Uzrok paranoidne psihopatije, kažu analitičari konceptu potkopava kredibilitet roditelja, što je na kraju pretvara u nepovjerenje u svijetu u cjelini.

Simptomi paranoidni poremećaj ličnosti

Prvi znaci paranoidne psihopatije su otkriveni tokom djetinjstva. Karakteristično je stereotipno razmišljanje, pretjerane sumnjičavosti i pravost, stabilan revalorizacija njihovim sposobnostima i mogućnostima. Djeca sa ovim poremećajem pokazuju nepoštovanje za interese i osjećaje drugih, često u sukobu sa vršnjacima razlikuju ozlojeđenost, gorčine i osvetoljubivosti. S godinama, navedene osobine su poboljšane. Kompletna klinička slika paranoidnih poremećaja ličnosti imaju tendenciju da se formira početkom treće dekade života.

Karakteristične osobine paranoični psihopatije u odrasle osobe označene krutost psihe, stabilno crno i bijelo razmišljanje, uporan, izrečena tendencija da se neutralni ili prijateljski postupke drugih kao potencijalno neprijateljsko, što predstavlja opasnost za psihičko, fizičko ili emocionalno stanje pacijenta. Pacijent sa paranoidni poremećaj ličnosti ukazuje na to da oko jedan ili drugi način žele da to iskoriste, pokušavajući da koristi svoju imovinu, ponašanje i rezultati rada u svoju korist. On je sklon ljubomori, stalno dovodi u pitanje vjernost i pouzdanost prijateljima.

Neutralna činjenica ili događaja čini se da budete strpljivi sa paranoičan poremećajem ličnosti puna skrivenih značenja. Na primjer, pacijent može se pretpostaviti da su djeca od susjeda na vrhu glasno stomp, jer su njihovi roditelji posebno izazivaju djeca na takvo ponašanje pokvariti njegovo raspoloženje i stvoriti nepodnošljivu uvjete za život. Još jedna karakteristična paranoidna poremećaja ličnosti pretjerana osjetljivost na aroganciju, na štetu ili zlostavljanja od strane drugih.

Pacijenti nisu u stanju da oprosti takve akcije, čak i ako je šteta prouzrokovana nenamjerno, a druga strana iskreno pokaje za svoje postupke. Fiktivni ili stvarnu štetu (čak i minimalno) često postaje uzrok zamrznutih konflikata i svađa. Nepoštovanje (ili ponašanje da pacijenti sa paranoičan poremećajem ličnosti uzimaju za nepoštovanje) izaziva nasilni ispadi bijesa, promptno kontre ili razmišljanje o osveti planova. Zbog povećane sumnje, pacijenti su voljni podijeliti sa drugima svoja osjećanja ili namjere, jer se boje da su sve informacije se mogu koristiti protiv njih.

Pacijenti sa paranoidne poremećajem ličnosti su skloni praznovjerje. Oni pripisuju negativne namjere drugih, sumnjaju da ih svih posmrtnih grijehe i aktivno traže za ponašanje drugih ljudi potvrđuju vlastite fantazije. Zbog pristran pristup selekcija informacija i sposobnost da zanemari ono što se ne uklapa u njihov pogled na svijet, kod pacijenata sa paranoidne poremećajem ličnosti nisu u stanju da izgradi naizgled logično, konzistentno sliku onoga što se događa, koja nema nikakve veze sa stvarnošću, ali uvjerava pacijenata (i na površini pregled - i drugi) u svom racionalnost i objektivnost.

Paranoidni poremećaj ličnosti kada je oskudica i ograničene emocionalne repertoar. Emocije su jaki, ali monotono, dominira ljutnja, iritacije, nezadovoljstvo, ljutnju i frustraciju. Empatija, suosjećanje, smisao za humor i sposobnost da se uspostavi toplo, uzdajući veze su slabe ili odsutne. Pacijenti sa paranoidni poremećaj ličnosti s prezirom za bilo kakav znak slabosti, i užitak u moć i autoritet. Posmatrano formiranje precijenjene ideje, uključujući i - ljubomora ideje i izumi parnice. Označene tendencija da se fanatizam.

Postoje dvije varijante paranoidni poremećaj ličnosti: ekspanzivnu i osjetljive. Pacijenti s ekspanzivan paranoidne psihopatije - energičan, aktivan, agresivan sa rukovodstvom instinkte. Oni mogu lako doći u sukob, su skloni otvoreno pritisak, otvoreno optužuju druge za nedolično ponašanje, ali ne prepoznaju vlastite nedostatke. Pacijenti s osjetljivim poremećaj paranoidne ličnosti - zatvoren, ozlojeđenost, nepovjerenje, samokritično, ambiciozan, često pate od osjećaja inferiornosti. Oni rijetko dolaze u otvoreni sukob, imaju tendenciju da zauzme poziciju žrtve. Razlog zbog povrede sebi i sa drugima razlike su pretjeranim zahtjevima da pacijenti nameću i sebi i drugima.

Dijagnoza paranoidni poremećaj ličnosti

Dijagnozu paranoidne psihoze postavljen u prepoznavanju specifičnosti ličnosti koji traju do kraja života. Dijagnostički kriteriji za poremećaj su stabilni neprilagođena ponašanja, iskustva vezana za navodno prijeti akcije i namjere drugih, stereotipna razmišljanja i ponašanja, kao i sklonost ka precijenjena ideje. U procesu dijagnozu paranoidnog poremećaja ličnosti psihijatar skreće pažnju na neefikasno korištenje normalne mehanizme zaštite (projekcija, poricanje), aktivno korištenje projektivne identifikacije i formiranja mlaza.

Diferencijalna dijagnoza se vrši sa shizofrenijom paranoidne tipa i zabludi poremećaj. Posebnost paranoidne poremećaja ličnosti je nedostatak halucinogenih i sumanuti poremećaji na stalan tendencija da se nerazumno tumačenje ponašanja drugih kao ponižavajuće ili prijeteće. Osim toga, paranoični psihopatija je ponekad potrebno napraviti razliku između efekata alkoholizam, ovisnosti, TBI i organskih oštećenja mozga.

Tretman za paranoidnog poremećaja ličnosti

Glavna metoda liječenja je psihoterapija paranoičan psihopatija. Koristi psihoanalitička terapija, duboka psihoterapije Jung, bihevioralna terapija i druge metode. Formiranje savez između terapeuta i pacijenta je dosta vremena i opterećen sa ozbiljnim poteškoćama zbog sumnje i nepovjerenje bolesnika sa paranoidni poremećaj ličnosti. Nakon uspostavljanja dovoljno povjerenja odnosa terapeut, ovisno o odabranoj metodi pomaže pacijentu da svoje osjećaje projektuju na druge, ili razviti efikasnije obrasce ponašanja u složenim situacijama.

Zbog povećane pacijenata sumnja sa paranoidni poremećaj ličnosti negativno percipiraju lijekova na recept ne obavljaju propisuje liječnik ili prijaviti nedostatak učinkovitosti terapije. Lijekovi se obično propisuje u kratke kurseve sa pogoršanje mentalnog statusa. Kada alarmantno agitacija koristi sredstva za smirenje, s poremećaja spavanja - tablete za spavanje, sa zabludi ideja - antipsihotici. Prognoza za paranoidnog poremećaja ličnosti relativno nepovoljna. S godinama, pogoršana krute razmišljanja, paranoidne ideje postaju izraženiji, međutim, uz adekvatnu dugotrajnoj terapiji može biti prilično stabilan naknadu.