Psihopatija

Psihopatija - psihijatrijskih poremećaja primijećene tokom cijelog života pacijenta. Odlikuje se upornim kršenja prirode i ponašanja, što je dovelo do pogoršanja socijalne i osobne adaptacije. Prema statističkim podacima dobijenim 2008. godine kao rezultat međunarodne studije velikih razmjera, psihopatija (uključujući blage oblike) utječe na više od 10% stanovništva. Istovremeno prevalencije emocionalne nestabilnosti, shizotipski, i histerični disocijalnog poremećaj ličnosti To je oko 2% za svaki poremećaj i anksioznost učestalost i narcistički poremećaj Ona se kreće od 0,5 na 1%.

Otkriva vezu s poda. Astenični, histerični i emocionalno nestabilni poremećaj ličnosti najčešće dijagnosticira kod žena, a ostatak psihopatije - muškaraca. Neki pacijenti imaju kombinaciju simptoma karakterističnih za poremećaj višestruke ličnosti. S obzirom na prevalenciju dijagnostiku i liječenje psihopatije postaje problem imaju veliki medicinski i društveni značaj. Liječenje ove bolesti vrši stručnjaka iz oblasti psihijatrije, psihoterapije i kliničke psihologije.

Uzroci psihopatije

Važnost različitih faktora u razvoju psihopatije znatno dok je postalo jasno da je zbog teškoća studiranja okolnosti koje utiču na formiranje ove grupe mentalnih poremećaja. To postavlja nesumnjivu važnost genetskih faktora - rodbina pacijenata sa psihopatije su češće od prosjeka za stanovništvo, da se identifikuju sličnih poremećaja. Psihopatija često pate od predstavnika dva ili više generacije iste porodice, kao što su otac i sin, ili majka i kćer. U isto vrijeme, ne možemo zanemariti učinak iz začaranog sistem odnosa u porodici psihopata i veliki broj patoloških uvjerenja i obrasce ponašanja, probavljive dijete koje od prvih dana života i do punoljetstva bavi psihopatskim pacijenata.

Mnogi stručnjaci smatraju da je ulogu u razvoju psihopatije može igrati komplikovan trudnoće, teško rođenja i bolesti u ranom djetinjstvu. Kaže komunikacija sa istorijom dijete fizičkog, psihičkog i seksualnog nasilja. Istraživači vjeruju da je nepovoljnim uvjetima života u djetinjstvu pogoršati genetski uslovljene osobine i osobine ličnosti i povećati rizik od razvoja psihopatije.

Klasifikacija psihopatije

Tradicionalne klasifikacije Ganuškina koriste sovjetski i ruski psihijatri, uključeno sedam vrsta psihopatije: astenični, psychasthenic, šizofreničara, paranoičan, razdražljiv, histerična, i afektivne nestabilnosti. Od 1997. godine, nakon prelaska na MKB-10 kvalifikacije bolest, psihopatija je postao poznat kao poremećaja ličnosti. MKB-10 su sljedeće vrste poremećaja ličnosti:

• Shizoidne poremećaj (odgovara shizoidne psihopatija)
• paranoidni poremećaj (Odgovara paranoidni psihopatije)
• shizotipski poremećaj
• antisocijalnim poremećajem
• Emocionalno nestabilni poremećaj (što odgovara nervoznu psihopatija)
• Hysterical poremećaj (odgovara histerična psihopatija)
  
• narcistički poremećaj
• Opsesivno-kompulzivni poremećaj (Odgovara psychasthenic psihopatije)
• izbegavanja poremećaj
• zavisni poremećaj (Odgovara astenični psihopatije)
• Pasivno-agresivni poremećaj.

Treba napomenuti da je, bez obzira na usvajanje ICD-10, psihijatri i dalje ne postoji apsolutno jedinstvo po pitanju klasifikacije psihopatije, s obzirom na složenost i značajan polimorfizam kliničke slike ovog mentalnog poremećaja.

oblici psihopatije

Shizoidne poremećaj ličnosti (šizoidnog poremećaj ličnosti)

Glavne karakteristike šizoidnog psihopatija nema potrebe u vezi, stabilan želju da se smanji socijalni kontakt, a nepoštivanje društvenih normi, emocionalna hladnoća i odvajanje od svoje osjećaje u vezi sa teoretisanja i briga u fantazije. Pacijenti koji boluju od šizoidnog psihopatija nisu u stanju da pokažu bilo kakve jake emocije - i pozitivne (radost, nježnost, radost) i negativnih (bijes, ljutnja).

Takvi pacijenti imaju malo interesa za seksualne aktivnosti, prijateljstvu i obitelji. Oni vole da žive u izolaciji. Osobe koje pate od shizoidnih psihopatije, naporno rade kao tim, tako da oni biraju profesije koje uključuju pojedinca aktivnost. ili oni uživaju mali broj aktivnosti, ili ne uživaju u svim. Oni su ravnodušni prema oba osude i validaciju svoje male brige koje društvene norme.

Psihoanalitičari vjeruju da je uzrok psihopatije je šizoidnom dualitet roditeljske poruke i potrebu za blizine u kombinaciji sa apsorpcijom strah koji prisiljava da zadrži daljine da komunicira s ljudima. Glavni mentalnu zaštitu postaje pametuju. A označene tendenciju da sublimacije. Dijagnozu šizoidnog poremećaja ličnosti je izložena u prisustvu četiri ili više od ovih simptoma u dobi od 18 godina i stariji, njihova manifestacija u različitim kontekstima i za održavanje života. Tretman - socijalne adaptacije, dugoročno psihoanalitičke terapije.

Paranoid poremećaj ličnosti (paranoidni poremećaj ličnosti)

Karakteristične odlike psihopatije su paranoični gorčine, sumnja, previše oštru reakciju na odbijanje ili ne ispunjavaju zahtjeve, kao i iskrivljenu percepciju tendencija da se iskrivljuju činjenice, da poduzmu sve o svom trošku, da tumači postupke drugih na negativan način, i sumnjaju ih zle namjere. Pacijenti koji boluju od paranoidne psihopatije, stalno nekoga ili nezadovoljni nešto. Smatraju da je teško oprostiti drugima greške za bilo kakve nesreće vide zlobe build teorije zavjere, osjetljiv na pitanja individualnih prava, smatra neutralan ili pozitivan riječima i djelima drugih kao napad na svoju reputaciju. Karakteristično za ovo psihopatija je konstantna pretjerane ljubomore.

Osnovni zaštitni mehanizmi psihe - projekcije, poricanje i formiranje reakcije. Pacijenti koji boluju od paranoidne psihopatije, mnogi doživljavaju izreći negativne emocije (ljutnja, zavist, prezir, želje za osvetom, ljutnje, straha, krivice, stida), ali negiraju svoje osjećaje i projektuju ih na druge. Dijagnoza je detekcija tri ili više od gore navedenih znakova psihopatologije. Preduvjet je upornost ovih simptoma i njihov utjecaj na više strana života pacijenta. Tretman uključuje mjere za socijalne adaptacije i dugotrajne psihoterapije.

poremećaj razdražljivi ličnosti (emotivno nestabilni poremećaj ličnosti)

Postoje dvije vrste razdražljivi psihopatije: impulsivna poremećaj ličnosti i granični poremećaj ličnosti. Za oba patologije odlikuje impulsivnost, osjetljivost na brze, svijetle, nekontrolisano izražavanje emocija, često neprikladno značaj realnih okolnosti. Karakteristične odlike psihopatije neodrživo svoje "ja", ozbiljan problem u izgradnji društvenih odnosa, visoke čvrstoće ličnih odnosa, oscilacije idealizacije devalvacije partnera.

Pacijenti sa razdražljivi psihopate doživljavaju izražen strah od samoće, ali zbog vjerovanja koje su nastale u djetinjstvu, ne može da izgradi stabilan odnos. S jedne strane, ljudi sa razdražljivi psihopatskim sumnje vlastite vrijednosti i značaj, uzmite u obzir osjećaje i interese nevažnim i pokušati ih sakriti, s druge strane - pretpostavlja se da drugi mogu ih koristiti i sumnjaju drugima u sebičnih interesa. Visok emocionalni stres "prosipa" u obliku nekontrolisanog izliva besa i ljutnje, često nerazumljiv drugima. Za ovaj psihopatija se odlikuje periodima anksioznost i razdražljivost, auto-agresivno ponašanje i seksualni promiskuitet.

Mnogi pacijenti su nastojali samoubistvo i zloupotrebe droga. Impulsive opcija razdražljivi psihopatski poremećaj razlikuje od granice izraženije agresivnosti, brutalnosti i emocionalna nestabilnost, i niži nivo kontrolu nad svojim ponašanjem. Dijagnozu psihopatije je izložena u prisustvu izraženu impulsivnost, značajno smanjenje u sposobnost planiranja i nekontrolisane izlive besa. Tretman - dugo psihoterapije usmjerene na ispravljanje patoloških vjerovanja i način stabilizacije svoje "ja", u kombinaciji sa mjerama socijalne adaptacije.

Hysterical poremećaj ličnosti (histrionski poremećaj ličnosti)

Ga odlikuju pretjerane emocionalnosti u kombinaciji sa potrebom za bilo koji način da ostane u centru pažnje. Izrazi površina, nestabilna, često - previše preuveličane (pozorište). Da privuče pažnju, pacijenti pate od histerične psihopatije, aktivno koriste svoje seksualnosti, s obzirom na njegov izgled kao sredstvo za manipulaciju drugima.

Tu je i sebično, površne presude, nedostatak potrebe za kompletnu analizu situacije i visoke sugestibilnost. Pacijenti histerična psihopatija lako pasti pod stranim uticajem. Dijagnoza je prisustvo tri ili više stabilne simptoma karakteristika poremećaja. Tretman - pomoć u socijalne adaptacije, dugoročno psihoterapije. Najefikasniji metod smatra psihoanalitičke terapije.

drugi psihopatija

psychasthenic psihopatija (Opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti) karakterizira neodlučnost, tvrdoglavost, pretjerane pažnje na detalje, perfekcionizam, akkuratizmom i potrebu za kontrolu okoline. Pacijenti psychasthenic psihopatija uvijek nešto besciljno plan, pokušavajući da uzme u obzir najsitnijih detalja. Smatraju da je teško da se opuste, oni uvijek imaju tendenciju da nađete neki "korisna aktivnost", preferirajući nepotreban posao opustiti i razgovor s prijateljima.

astenični psihopatija (U zavisnosti od poremećaja ličnosti) se ispoljava ranjivost, osjetljivost i prekomjerne potražnje u brigu o drugima. Pacijenti koji boluju od ove psihopatije, strah od imaginarnih rastanka, izgubljen u nepoznatom okruženju, previše vezan za druge i plaše se da budem sama. Oni imaju tendenciju da zauzme poziciju robova, izbjegavanje odgovornosti, to je teško napraviti bilo kakve odluke. Uočene istovremena autonomne disfunkcije i povećana iscrpljenost.

shizotipski poremećaj ličnosti (Schizotypal poremećaj ličnosti) prikazan je nemogućnost da uđe u vezu, neuobičajeno ponašanje i mističnog razmišljanja. Pacijenti smatraju da imaju neke neobične, po pravilu, psihičke sposobnosti: za čitanje budućnosti vide i razumiju nešto skriveno od očiju drugih ljudi imaju telepatija, itd Odlikuju neuobičajeno ponašanje i govor, pun metafora ...

antisocijalnog poremećaja ličnosti (Antisocial poremećaj ličnosti) je u pratnji flagrantno nepoštivanje opšteprihvaćenih društvenih normi i nepoštovanja pravila ponašanja u društvu. Pacijenti pokazuje ravnodušnost prema osjećanja drugih, averziju prema riziku, agresije i impulsivno ponašanje. Ako želite, pacijenata koji pate od asocijalnog psihopate lako spajaju s drugim ljudima, ali oni imaju vrlo ograničene mogućnosti da se formira priloge. Ne osjećaju krivicu, skloni smo krivi druge ljude i saznajte uvjerljivo objašnjenje bilo vlastite akcije.

Narcisoidni poremećaj ličnosti - poremećaj ličnosti, u kojoj postoji povjerenje u vlastite jedinstvenosti, potreba za divljenje i nedostatak empatije. Pacijenti su uvjereni da se razlikuju od "sive mase", da svoje talente i dostignuća su od posebnog značaja. Oni smatraju da treba voljeti, treba da se dive, a oni moraju poštovati. Je "prazan" unutrašnji "I", osoba koja pati od psihopatije zahtijeva stalnu vanjski dokaz njegove vlastite važnosti i jedinstvenosti. Pacijent oseća zavist drugih i smatra da su drugi zavidni na njega.

Izbegavanja poremećaj ličnosti (anksiozni poremećaj) - poremećaj ličnosti, u kojima pacijenti su stalno pate od osjećaja inferiornosti. Oni su izuzetno osjetljivi na kritike, strah od nezadovoljstva i negodovanja drugih, obuzdati emocije kada se radi o strancima, izbjegavajte nove aktivnosti. Oni vjeruju u superiornost drugih. Dakle, strah od odbijanja da drže odstojanje, ne dozvoljavaju drugima da se dovoljno blizu za odobravanje ili odbijanje.

Pasivno-agresivni poremećaj ličnosti - poremećaj ličnosti, u kojima postoji stalna pasivan otpor na bilo koju vrstu aktivnosti. Pacijenti u rasponu od protesta na pokajanje, lako dolaze u sukob sa drugim ljudima se žale i kritikuju druge, zavidim sreću drugih. Mi imaju tendenciju da zauzme poziciju "večnog mučenik", preuveličavanje vlastitih problema.

Oslonac tretmana svih ovih psihopatija je dugoročni psihoterapije. Postupak izabran u skladu sa karakteristikama poremećaja. U većini slučajeva, najefikasniji su klasične psihoanalize, duboko psihoanalitička terapija Jung, razne kombinacije i modifikacije ovih metoda. Ako je potrebno, imenovati na psychopathies za smirenje i antidepresiva. Ona igra važnu ulogu svrsishodna socijalnoj adaptaciji u adolescenciji i mladosti: podrška za ulazak u tim, pomoći u odabiru profesije i tako dalje.