Zavisi od poremećaja ličnosti

Zavisni poremećaj ličnosti (astenični poremećaj ličnosti, ličnosti poremećaj astenični tip) - poremećaj ličnosti, koji se odlikuje bespomoćnosti, izražena teškoće u donošenju odluka i stalna potreba za podršku drugih ljudi. Nije dio stare ruskoj klasifikaciji mentalnih poremećaja ovog tipa. Uključeno u ICD-10. To je 2,5% od ukupnog broja poremećaja ličnosti. Žene su pogođene češće nego muškarci.

Zbog osjećaj slabosti, strah od nezavisnih postojanja i potrebu da zauzme podređeni pacijentima poremećaj položaja zavisne ličnosti često su učesnici u destruktivne odnose, na primjer, dugo je živio u braku s nasilnim partnerom ili nastaviti raditi pod autoritetom šefa tiranina. Za boravak sa mentalno oboljelih pacijenata češće pate od izazvane delirijuma. Nakon pauze sadržajne odnose često doživljavaju teške depresija. Tretman obavljaju stručnjaci u području kliničke psihologije, psihijatrije i psihoterapije.

Razlozi za zavisne poremećaja ličnosti

Uzroci poremećaja u razvoju nije dobro uspostavljen. Pretpostavlja se da je to patologija nastaje pod uticajem eksternih i internih faktora. Među interni faktori uključuju nasljednih osobina karakter i temperament: .. Neodlučnost, anksioznost, povećana emocionalna osjetljivost, niska otpornost na stres, itd glavni vanjski faktori koji podstiču razvoj zavisi od poremećaja ličnosti, moderni psiholozi smatraju prekomjerne pritvoru ili lišavanje važne potrebe u ranom djetinjstvu.

Predstavnici psihoanalitičkog trend vjeruju da poremećaj ovisnost javlja tokom fiksacija na usmenoj fazi razvoja. Neki analitičari povezuju razvoj poremećaja u žena sa neispunjenih falusno željama. Pristalice drugim područjima ukazuju na moguće veze između zavisne poremećaj ličnosti i neodoljiv stil roditeljstva. Neki stručnjaci naglašavaju tradicionalne društvene stereotipe koji propisuju žene da budu slabe, i zavisnih o muškarcima.

Simptomi zavisnog poremećaja ličnosti

Glavna manifestacija poremećaja je pokoran zavisi od ponašanja. Pacijenti imaju teškoće u donošenju odluka (čak i normalno svakodnevno) ne može pokrenuti novi posao, da pridobiju podršku drugih, rukovodeći se savjete drugih ljudi i mišljenja drugih ljudi. Stalnu potrebu za podršku i odobravanje uzrokuje formiranje posebnog odnosa u kojem je pacijent zavisi od poremećaja ličnosti uzima podređenu ulogu, i njegov partner dominira i snosi odgovornost za ono što se događa.

Zbog potrebe da zauzme podređeni položaj i prebaciti odgovornost za odluku da partner pacijenti rijetko izgradnju harmoničnog odnosa. Korisnici su konfigurirani na ravnopravno partnerstvo, obično ne čuva u takav odnos, kao rezultat, pacijenti sa zavisni poremećaj ličnosti su okruženi dominantne ličnosti da pacijenti često koriste u svoju korist. Žene sa ovim poremećajem može živjeti godinama sa alkoholnim ili ovisnik, tolerisati nasilje i stalno izdaje.

Karakteristično zavisnog poremećaja ličnosti je obrazac "zabrinuti vezanosti", koja se manifestira u stalnom sumnje reciprociteta, odgovornost i dostupnost partnera. Pacijenti strahuju da neodobravanje, nedostatak poniznosti i servilnosti može izazvati rupturu. Postaje jedan od uzroka prekomjerne ovisnosti. Rastanak sa partnerom je u pratnji zbunjenost, bespomoćnost i pada samopouzdanja. U pauzi postoji velika vjerovatnoća razvoja depresije.

Pacijenti zavisni poremećaj ličnosti su toliko boje odbijanja da se slažete s drugim ljudima, čak i kada uvjereni da su u pravu. Oni potcijeniti svoje sposobnosti i mogućnosti, sami napraviti pogrdan ili neprijatnim akcije ugoditi drugima. Pacijenti sa zavisnim poremećaj ličnosti je lako ranjiva. kritike druge osobe, promjene uslova života ili nove odgovornosti može izazvati napade panike. možda razvoj generalizovani anksiozni poremećaj.

Utvrđeno je da poremećaj pacijenti zavisne ličnosti češće pate fobiju od poremećaja. Ovaj obrazac je kako zbog originalne povećana anksioznost i niz sekundarnih koristi. Fobija značajno ograničiti života pacijenata zavisne poremećaja ličnosti, osloboditi ih iz potrebe da se radi, da se pomeri u karijeri, kako bi ozbiljne odluke, i tako dalje. D. Istovremeno, fobije daju dojam slabosti i bespomoćnosti i ohrabriti partnera da preuzmu odgovornost za finansijsku podršku i moralnu podršku pacijentima.

Stručnjaci za mentalno zdravlje je takođe istakao da pacijenti zavisni poremećaj ličnosti često razvijaju fizičke bolesti i somatoformni poremećaji. Često identificira različite ovisnosti: tendencija da se prejesti, pušenje, alkoholizam, zloupotreba lijekova i tako dalje. psiholozi objašnjavaju razvoj ovisnosti u ovoj patologiji tendencija da se pasivno ponašanje aspiracija "bijeg" i "sakriti" od problema.

Dijagnoza Ovisno poremećaj ličnosti

Dijagnoza se temelji na razgovorima s pacijentima i medicinskoj istoriji. Za dijagnozu zavisni poremećaj ličnosti zahtijeva najmanje četiri kriterija iz liste: sklonost pasivno ili aktivno prebaciti na druge važne resheniya- podređeni položaj i prekomjerna usklađenosti u bliskim odnosima je nemogućnost da proizvede razumne potrebe za partnera ili partnera u implementaciji proizlaze iz straha od neuspjeha na miru da se brine o SEBE- prekomjerne strah pokidaniya- ograničiti mogućnost da se svakodnevne odluke bez podrške drugih ljudi.

diferencijalna dijagnoza dramatičan poremećaj ličnosti, shizoidne psihopatija, i poremećaja fobične granični poremećaj ličnosti. Ljudi sa zavisnim poremećajem ličnosti iskustvo izrazili potrebu za blizine da zauzme podređeni položaj, su u mogućnosti da zadrži dugu vezu i manipulirati partnerom direktno rijetko. Kada se posmatraju drame i graničnog poremećaja ličnosti česte pauze odnosa, pacijenti imaju izraženu sklonost aktivnom manipulacije. Pacijenti sa shizoidne psihopatija prevladava potražnja za izolaciju. Pacijenti s poremećajima fobiju od koristi drugima samo da nadoknadi fobija i ne zauzimaju podređen položaj u odnosu.

Tretman zavisi od poremećaja ličnosti

Tretman se obično odvija u ambulantno uvjetima. Glavni metod lečenja je individualne i grupne psihoterapije. Tokom individualno savjetovanje psihologa pomaže pacijenta sa maloljetnom poremećajem ličnosti da ispravi ideju da nezavisnost i sposobnost da donosi odluke koje se ne odnose na usamljenost i gubitak intimnosti. Grupe se obično formiraju po polu - pruža viši nivo povjerenja i razumijevanja. Tokom grupa pacijenata terapija dobiti podršku ljudima sa sličnim problemima i naučite kako da se podrži, stvarajući ravnopravan odnos.

Tipični problemi koji nastaju prilikom liječenja bolesnika sa maloljetnom poremećajem ličnosti - brzi napredak u ranim fazama, zamijenjen robustan regresije, ako je potrebno, da odustane od terapeuta za podršku, kao i problemi u odvajanju dominantnog partnera, što je uzrok socijalne isključenosti (na primjer, nasilnika ili alkoholna ). Karakteristika složenosti od psihologa - "Jam" u ulozi spasioca i potisnute negativne emocije zbog stalne želje poremećaja ovisna ličnosti pacijenta prebaciti odgovornost na terapeuta.

U prisustvu komorbidne depresije i generalizovane anksiozni poremećaj je terapija lijekovima. Pacijenti propisani antidepresivi i sredstva za smirenje. Farmakoterapija se provodi s oprezom, s obzirom na sklonost pacijenata za manipulaciju simptoma spasiti u zavisnosti od psihologa. Prognoza zavisi od poremećaja ličnosti relativno povoljna. Potpuni oporavak ne dogodi, simptomi traju cijeli život, ali uz odgovarajuće mogućnosti liječenja za održivi naknadu.