Prejedanje poremećaj

Prejedanje poremećaj (kompulzivnog prejedanja, prejedanje, giperfagicheskaya odgovor na stres) - Smetnje u ishrani, nekontrolisano piju velike količine hrane u stresnim situacijama. To je mentalni poremećaj, zajedno sa anoreksija i bulimija uključene u grupu poremećaja u ishrani. Ozbiljnosti prejedanje poremećaj može znatno varirati - od pojedinačnih epizoda umjerenog do redovnih impulsivno prejedanje proždrljivost, graniči na bulimije. Za razliku od bulimije i prejedanje poremećaj nije praćen povraćanjem i uzimanje laksativa, količina vježbe i druge aktivnosti dizajnirane za otklanjanje posljedica napada. Liječenje ove bolesti vrši se od strane stručnjaka u području kliničke psihologije i psihoterapije.

Uzroci prejedanje poremećaja

Stručnjaci identificirati tri grupe faktora koji doprinose razvoju prejedanje poremećaja: biološki, psihološki i socijalni. Primarni biološki faktor smatra nasljedne predispozicije. Trenutno identifikovali tri gena koji su odgovorni za prikupljanje viška kilograma kao rezultat sistemske administracije velike količine hrane i povećati šanse za razvoj prejedanje poremećaja.

GAD2 stimulira proizvodnju gama-aminobuterna kiseline u mozgu. Reaguje sa neuropeptid Y, gama-aminobuterna kiselina stimulira apetit, tako da nosač više aktivni oblik ovog gena postoji tendencija da se pereedaniyu.Gen Taq1A1 «odgovoran" za nizak nivo dopamina. Nosioci ovog gena polako donositi odluke kasnije osjećati zasićenost, a kasnije osjetiti zadovoljstvo jedenja. FTO gena uzrokuje tendenciju da višak kilograma i pereedaniyudazhe bez gladni. Neki značaj u razvoju prejedanje poremećaja imaju i nasljedne osobine karaktera i ličnosti i prisustvo predispozicije za određene mentalne poremećaje (depresija, anksioznih poremećaja).

Primarni psihološki uzrok prejedanje poremećaj je nemogućnost da se nosi sa neprijatnim emocijama izazvane unutrašnjim sukobima ili eksterni nepovoljnim okolnostima. Neposredni poticaj za korištenje velike količine hrane su emocije kao što su strah, anksioznost, krivica, ogorčenje, ili osjećaj svoje bespomoćnosti i nemogućnosti da se stanje promijeni. Pacijenti koji boluju od prejedanje poremećaja često imaju nisko samopoštovanje, osjećati inferiorno, u stanju da ispuni očekivanja drugih.

Kao dijete, pacijenti prejedanje poremećaj često pate od sukoba u obitelji, obrazovanje problematičnih ili teških odnosa sa značajnim odraslima. Mnogi pacijenti sa djetinjstva navikli na "Jam" negativne emocije, jer ne dobijaju dovoljno emocionalne podrške od svojih roditelja. Neki značaj u nastanku prejedanje poremećaja su naučili od djetinjstva prehrambene navike, a posebno - naviku da jedu puno masne i slatku hranu, koriste velike ploče, jesti bez glad "za kompaniju" ili "zato što je potrebno." Takvi stereotipi jesti poremetiti sposobnost mozga da kontroliše osećaj sitosti i prisustva drugih faktora rizika povećavaju šanse za razvoj prejedanje poremećaja.

Drugi važan faktor je društveni pritisak. vlada kult harmonije u modernom društvu. Odsustvo viška kilograma se često smatra kao glavna odlika ženskog ljepote. To dodaje osjećaj bezvrijednosti, krivnje, i budi osjećaj guranja pacijenata prejedanje poremećaj jesti hranu za otklanjanje negativnih emocija. Tako je začarani krug. Mnogi različiti faktori "hraniti" i nadopunjuju. Nemogućnost da regulišu vlastite prehrambene navike podrazumijeva stalan pad u emocionalnom pozadini i povećati nivo anksioznosti, što dodatno pogoršava problem prejedanje poremećaja.

Simptomi i posljedice prejedanje poremećaja

Karakteristično je prejedanje poremećaj je apsorpcija velikih količina hrane bez gladni. Pacijentima da jedu kada nervozna, osjećaju povrijeđeni, poniženi, bespomoćno, kriv ili frustriran. Oni iskoriste loše raspoloženje, tuga ili dosade. Prejedanje napad može trajati oko dva sata, bolesnici gube sposobnost da kontroliše količinu gutanja hrane i sitost. Epizoda završava s osjećajem punoće u trbuhu, osjećaj krivice, stida i mržnja sebe. Redovno konzumiranje velikih količina hrane izaziva debljanje. Pokušaji da se riješi pojedeni odsutan.

Poremećaja u ishrani sa prejedanje poremećaj pojaviti samo u samoći. U prisustvu pacijenata drugih ljudi uzimaju normalne količine hrane i ne dolazi do problema sa kontrolom nad količinu pojedene hrane. Pacijenti stalno snack tijekom dana, izdvojiti, sakriti ili čuvati hranu da jedem kasnije, kada niko ne vidi. Pokušaji da se reguliše količinu i učestalost obroka napor neefikasan. To uzrokuje nisko samopoštovanje, frustracija i osjećaj bespomoćnosti.

Prejedanje poremećaj povećava mogućnost niza mentalnih poremećaja i somatskih bolesti. Pacijenti s ovim poremećajem često pate od depresije. Možda je razvoj anksioznih poremećaja spektra. U nekim slučajevima, pokušavajući da se izbore sa krivice, srama i bespomoćnosti, pacijenti počinju da koriste alkohol i sedative, što može dovesti do razvoja alkoholizam ili u zavisnosti od droge. Zbog debljanja tokom prejedanje poremećaj povećava rizik od hipertenzivna bolest, dijabetes, koksartroza, gonartroza, holelitijazom i neke druge bolesti.

Dijagnostici i liječenju prejedanje poremećaja

Dijagnoza se temelji na razgovoru sa pacijentom. diferencijalna dijagnoza gojaznost, što je posljedica dugotrajna upotreba antidepresiva, neuroleptika, i druge lijekove. U procesu dijagnosticiranja prejedanje poremećaj isključuju poremećaja raspoloženja i mentalnih poremećaja, izazvan gojaznost, ali nisu povezani s paroksizmalnim gubitak kontrole nad količine unesene hrane. Među ovih poremećaja - anksioznost i depresivnih poremećaja, uzrokovanih brige o gubitku atraktivan izgled, promjene u odnosima s drugima, nemaju željene rezultate sa dijetom i tako dalje ..

Glavni metod liječenja prejedanje poremećaj je psihoterapija. Koristi kognitivno-bihevioralna terapija, međuljudske terapije i dijalektički terapija ponašanja. U toku kognitivno-bihevioralna terapija, psiholog pomaže pacijentu naučiti da se identifikuju misli koje pokreću psihološki impuls da napadnu proždrljivost. Pacijent je u stanju da prati vezu između emotivnog stanja i pijanka, a zatim uči da prekine vezu u početku koristeći razne tehnike i tehnike opuštanja.

Glavni cilj međuljudskih terapije za prejedanje poremećaj je identificirati probleme u međuljudskim odnosima i da eliminiše ove probleme poboljšanje komunikacijske vještine. Ova tehnika omogućuje da se smanji broj negativnih emocija u procesu komunikacije, a time bi se smanjio broj impulsa na napad prejedanja. DBT je kombinacija meditacije tehnike i tehnike CBT. Tokom terapije pacijent uči prejedanje poremećaj da kontrolišu svoje emocije i brzo eliminirati efekte stresa.

Individualna psihoterapija je u kombinaciji sa grupom lekcije. Tokom grupnih sesija, pacijenti uče kako da se formira zdrave ishrane, dobiti podršku osoba sa sličnim problemima i podijeliti svoja iskustva u radu sa ovom bolešću. Psiholozi i terapeuti koji su specijalizovani u liječenju prejedanje poremećaja, blisko sarađuju sa nutricionistima. Terapija se radi na promjenu ishrane, uspostavljanje jasan raspored ishrane i tako dalje .. U nekim slučajevima, psihoterapija i dijeta-dodatak medicinske terapije.

Ponekad prejedanje poremećaj lekovi koji se koriste za suzbijanje apetita, međutim, područje primjene ovih lijekova je ograničena zbog ozbiljnih nuspojava. U prisustvu anksioznosti i depresivnih poremećaja propisati antidepresive. Droge u ovoj grupi ne samo da utiče na raspoloženje, ali i smanjiti broj epizoda prejedanje. Međutim, antidepresivi se ne može smatrati kao primarni način liječenja prejedanje poremećaj, kao što je droga bez otkaza psihološku podršku često podrazumijeva relapsa. Prejedanje poremećaj obično dobro reagira na liječenje, prognoza je povoljna.