Anoreksija

anoreksija (Na grčkom - "ne apetit", što je - negativnim predznakom, orexis - apetit) - bolest koju karakteriše kršenje hrane centra mozga i ispoljava nedostatak apetita, odbijanje hrane.

Visok rizik od anoreksije je specifičnosti bolesti.

• Anoreksija - bolest s visokom smrtnošću - ubijeno je 20% pacijenata. Osim toga, više od polovine svih smrtnih slučajeva su zbog samoubistva, izazvati prirodne anoreksiki smrti u osnovi postaje otkazivanje srca zbog ukupne iscrpljenosti.
• Gotovo 15% žena, fasciniran Dijeta i mršavljenje, kako bi se na razvoj opsesivno-kompulzivnog poremećaja i anoreksija, većina anoreksična - tinejdžera i mladih djevojaka. anoreksija i bulimija - pošasti profesionalnih modela, ove bolesti pogođeni 72% djevojčica koji rade na podijumu.
• Anoreksije može biti posljedica uzimanja određenih lijekova, posebno u prekomjerne doze.
• Poput alkoholičara i narkomana, pacijenti sa anoreksijom ne prepoznaju domaćina bilo prekršaja, a ne vide ozbiljnost bolesti.

Klasifikacija anoreksije

Anoreksije se klasifikuje prema mehanizmu nastanka:

• anoreksije (negativne emocije stimulišu uzbuđenje moždane kore) -
• neurodynamic anoreksija (jake stimulanse, kao što su bol, inhibiraju nervni centar u cerebralni korteks koji je odgovoran za apetit) -
• anoreksije ili nervozan kaheksija (odbijanje hrane zbog mentalnog poremećaja - depresija, shizofrenija, opsesivno-kompulzivni poremećaj, precenjenog ideja mršavljenja).

Također, anoreksija može biti posljedica neuspjeha hipotalamusa kod djece i Kanerov sindrom.

Faktori rizika za anoreksiju

Imajući raznih hroničnih bolesti organa i sistema mogu promovirati anoreksiju. To su:

• endokrini poremećaji (hipofiza i hipotalamusa neuspjeh, hipotireoza itd.) -
• probavnog sistema bolesti (gastritis, pankreatitis, hepatitis i ciroza, upala slijepog crijeva) -
• hronične bubrežne insuficijencije-
• maligni novoobrazovaniya-
• hroničnog bola bilo etiologii-
• hipertermija dugo (zbog hroničnih infekcija, ili metaboličkih poremećaja) -
• bolesti zuba.

Jatrogena anoreksija može dovesti od uzimanja lijekova koji djeluju na centralni nervni sistem, antidepresivi ili anksiolitici, za zloupotrebu droga i sedativi, amfetamina i kofein.

U malom djecom, anoreksija može biti uzrokovan kršenje pravila i hranjenja, uporni prejedanje.

Najčešći među ženama (velika većina - mladih djevojaka) anoreksija.

Kumulativni efekt straha od pretilosti i nisko samopoštovanje značajno doprinosi razvoju psihološke odbijanja hrane, upornog odbijanja njegove upotrebe.

Anoreksija podsvjesno postaje Najočitiji način da se riješi straha od viška gubitka težine i atraktivnost. Sklon nestabilnosti tinejdžersku psihu snima mršavljenje ideju precenjen, a ona gubi osjećaj za realnost, ona prestaje da vide kritički sebe i svoje zdravlje. Djevojke anoreksiki može i sa očiglednim nedostatkom tjelesne težine do iznemoglosti, da se smatraju masti i odbijaju da se nastavi u tijelu esencijalnih hranjivih tvari. Ponekad pacijenti su svjesni svoje iscrpljenosti, ali osjećaj je podsvijest strah od jedenja, ne može prevazići.

Za anoreksija postaje začarani krug - nedostatak hranjivih tvari inhibiraju mozga centri odgovorni za regulaciju apetita i telo prestaje da traži treba supstance.

Poremećaji u ishrani, među kojima su anoreksija, - jedan od najčešćih psihosocijalne bolesti, jer toliko mnogo ljudi koristi zadovoljstvo zasićenja instinkt kao sublimacija nedostaje pozitivne emocije. Hrana se jedino sredstvo dobivanja psihološke koristi, on je optužen za psihološke i kvarova, drugu krajnost - ne jede.

Ponašanje u anoreksije mogu biti dvije vrste (pri čemu jedna te ista osoba može djelovati u oba smjera u različitim vremenima):

• jake volje, stroge dijete, gladovanje, različite tehnike golodaniya-
• u kontekstu pokušaja da se reguliše hrane ima napade prejedanje (bulimija), zatim stimulacija pročišćavanja (povraćanje, klizme).

Po pravilu, prekomjerne vježbe praktikuje do tada, sve dok ne razviju slabost mišića.

Simptomi anoreksije

Manifestacije po jelo:

• opsesivna želja da se izgubiti na težini, unatoč (ili stopa Matching) neuspjeh VESA-
• fatfobiya (opsesivni strah od viška kilograma, potpunost) -
• opsesije koje se odnose na jelo, fanatične brojanje kalorija, sužavanje interesa i da ih se fokusiraju na pitanja pohudeniya-
• redovne hrane odbijanje, motivirani nedostatkom apetita ili nedavnih ishrane, ograničavajući broj svojih (argument - "Dosta mi je (a) do") -
• transformacija u ritual obroka, posebno temeljno žvakanje (ponekad gutanja bez žvakanja), služeći manje porcije, rezanje malih kusochkami-
• izbjegavanje aktivnosti koje se odnose na prijem pisanja, psihološku nelagodu nakon jela.

Ostali simptomi ponašanja:

• Želja za povećanje fizičke aktivnosti, iritacije, ako ne možete izvršiti vježbe s peregruzkoy-
• preferirani izbor velikog vrećaste odjeće (da sakrije navodne težina) -
• teško, fanatični, nesposobna fleksibilnost vrstu razmišljanja, agresivnost u ostvarivanju njihovih ubezhdeniy-
• tendencija da se izbegne društvo, samoći.

Mentalno stanje:

• mentalna depresija, depresija, apatija, smanjena sposobnost koncentracije, performanse, povlačenje, opsesija sa svojim problemima, nezadovoljstvo sa sobom, svojim izgledom i njihovi uspjesi u pohudenii-
• često - psihološki labilnost, poremećaji spavanja-
• osjećaj gubitka kontrole nad svojim životima, nemogućnost da budu aktivni, uzaludnost usiliy-
• anoreksična ne vjerujem da je bolestan, odbija potrebno liječenje i dalje postoji u odbijanju pischi-

fiziološke manifestacije

• težina značajno (preko 30%) mlađe normy-
• slabost vrtoglavica, sklonost ka čestim obmorokam-
• rast tanke i meke VELLUS dlaka na TV-u
• smanjena seksualna aktivnost među ženama emmeniopathy sve do amenoreja i anovulyatsii-
• loše cirkulacije krvi, a samim tim, konstantan osjećaj hladnoće.

Fiziološke promene tokom dužeg odbijanje hrane

Rezultat dužeg odsustva unos esencijalnih hranjivih tvari postaje distrofija, kaheksija i onda - fiziološko stanje koje se karakteriše teškim iscrpljivanje organizma.

Simptomi kaheksije: bradikardija (Slow srca), i teška hipotenzija, blijedo kože apikalnog cijanoza (plavkasto prstima, vrh nosa), hipotermija, ruke i noge su hladne na dodir, skloni su povećana osjetljivost na niske temperature. odlikuje Kseroza i smanjenje joj elastičnost. Celom telu pojaviti mekana i fino VELLUS kose, a kosa na glavi su suhe i lomljive, počinje gubitak kose.

Potkožno masno tkivo je gotovo odsutan, počinje atrofija mišićnog tkiva, degenerativne promjene unutrašnjih organa. Žene razvijen amenoreje.

Možda je pojava edema, krvarenja, često razvijaju psihopatija, u naprednim slučajevima teškog poremećaja vode soli ravnoteže dovodi do zatajenja srca.

Tretman anoreksije

Granični uvjeti na anoreksične obično dolazi duboko patoloških poremećaja homeostaze, stoga hitnu pomoć osobama priznao sa simptomima kongestivnog zatajenja srca sa značajnim iscrpljivanje, to je da se ispravi tekućine i elektrolita status, vraćajući jonske ravnotežu (u kalija u oporavak serumu). Dodijeliti mineralni i vitaminski kompleksi, visoke kalorija sa visokim sadržajem proteina. Na odbijanje hrane - parenteralne administracije hranljivih materija.

Međutim, ove mjere da ispravi efekte, ali ne eliminirati psiholoških razloga, a ne izliječiti sama anoreksija. Za početak terapije, neophodno je da se prenese rodbini ozbiljnosti bolesti pacijenta i nagovorio na liječenje. Značajan problem je vjerovanje u anoreksičnih u prisustvu njegove mentalne bolesti i potrebe za liječenje. Pacijent mora dobrovoljno implementirati mjere za liječenje anoreksije, obaveznog liječenja može biti neefikasna i nemoguće.

U većini slučajeva (osim u ranim fazama, bez značajnih iscrpljivanje) tretiranje anoreksije u bolničkom okruženju, prvi zadatak je da se omogući normalizacija tjelesne težine i metabolizma. Slobodu djelovanja i kretanja u bolnici za anoreksične je vrlo ograničena i dodatne poticaje u obliku šetnje, susreta s obitelji i prijateljima razboli kao nagradu za usklađenost sa dijetom i debljanja. samih pacijenata u dogovoru sa lekar odredi naknadu od ovih mjera u smislu atraktivnosti i njihov interes u promociji. Tehnika takvih poticaja smatra veoma efikasna u umjerenim anoreksiju, ali u teškim naprednim slučajevima, ova metoda ne može dati efekta.

Osnovni anoreksija terapija - psihološku pomoć, podrška, korekcija opsesivno-kompulzivnog poremećaja, mentalne odvraćanje od opsesije sa fizički izgled, težinu i prehrambene navike, dobili osloboditi od osjećaja inferiornosti, razvoj ličnosti i samopoštovanje, sposobnost da sebe i svijet oko sebe. Za adolescente, porodična terapija se preporučuje.

Prognoza anoreksije

Tipično, aktivni psihoterapija traje jedan do tri mjeseca, uz dolazi težinu normalizacije. Uz pravilno liječenje, pacijenata i nakon tretmana i dalje normalno jesti i dobiju na težini, ali slučajevima relapsa anoreksije nisu rijetki. Neki pacijenti prolaze kroz nekoliko predmeta psihoterapije i nastaviti da se vrati na put od opake bolesti. Potpuni oporavak zabilježen je u manje od polovine onih s anoreksijom.

Vrlo rijetka nuspojava liječenja može biti skup viška kilograma, gojaznost.