Alergijske gastritis

alergičan gastritis - imunološki posredovana oštećenja želuca, koji služi manifestacija preosjetljivosti na hranu. Često se bolest u pratnji uključivanje drugih organa i sistema u 60% slučajeva postoje i simptomi na koži, je rijedak - respiratornih simptoma, visceralni poremećaji, Blood poremećaji, vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije. Zbog velikog broja potencijalnih alergena, prisustvo unakrsnog latentne alergije, slične simptome drugih bolesti gastrointestinalnog trakta verifikaciju preciznu dijagnozu teško, a zbog toga je hiper i poddijagnosticirani. Oko 65% pacijenata sa alergijskim patologijom pokazuju intoleranciju na hranu, ali istinito alergijske gastritis se javlja kod oko trećine njih. Histološki, bolest se odlikuje eozinofilni infiltracije sluznice i dublje slojeve, tako da je ovo patologija se naziva i "eozinofilni gastritis."

Uzroci alergijskih gastritisa

Uzrok ove bolesti je hit u želucu antigena hrane. Vodeću ulogu igra alergiju na protein kravljeg mleka, koja se utvrđuje u 90% djece do godinu dana nakon prelaska na vještačko hranjenje. Kravlje mlijeko sadrži do 20 proteine ​​koji imaju visok nadražujući potencijal. Kao snažan alergeni su jaja, riba, žitarice, neke vrste voća i povrća, i gljive.

Često se reakcija razvija u aditiva koje su sadržane u proizvodima: mirisa, emulgatori, konzervansi. Razlog može biti i etilen - ulje koje se prikupljaju se tretira s nezrele plodove. Dokazano je da je alergičan gastritisa kod male djece često izazivaju alergije kravljeg mlijeka, starijih pacijenata - čokolada, agrumi, jagode.

Senzibilizacija često razvija ne samo hranu, nego i na neprehrambene alergene prirode. To je zbog pređe alergije uzrokovane sličnost antigene determinante hrane, pelud, kućne alergene, lijekova. Na primjer, prilično često alergije je križ između prirodnog lateksa (dude, igračke, rukavice) i avokado, kivi i drugih proizvoda.

Razvoj gastrointestinalnih alergija doprinose faktori kao što su porodična istorija atopije, nepovoljne vremenske prilike, gestosis njegova majka, prije izvođenja dopunske hrane kod djece, posebno gastrointestinalne sluznice.

Formiranje alergijske gastritis je usko povezana sa kršenjem tolerancije na antigene, promjene u lokalnim imunitet gastrointestinalnog trakta i opće promjene u imunom sistemu, funkcionalan probavni poremećaji zbog nedostatka peptidaze, smanjenje želuca kiselosti, poremećaji microbiocenosis gastrointestinalnog trakta, prekomjerne oslobađanje biogenih amina (histamina, acetilkolina, serotonin).

Važnu ulogu u razvoju gastrointestinalnih alergija kod djece igraju nepravilna ishrana majke za vrijeme trudnoće, kao i iracionalne hranjenje beba u prvoj godini života, uključujući i rano uvođenje dohrane, nije prilagođen za hranjenje s formulom mlijeko.

Simptomi alergijske gastritisa

Kada se ova bolest eozinofilni infiltracija ograničena na izuzetno rijetko jedan dio gastrointestinalnog trakta. Najčešće uključeni u proces želuca i tankog crijeva. Simptomatologija zavisi od toga koliko duboko je zid tijelo infiltrirali sa eozinofila. Ako je pogodio samo sluznice, dominiraju simptomi kao što su bol u epigastrijumu, dijareja, mučnina, povraćanje. Na koji uključuju mišićne sloj znakova dominiraju opstrukcije (Nadimanje, mučnina, povraćanje). Infiltracija subserous sloj u pratnji razvoj ascites, pri čemu u ascites se izabere veliki broj eozinofila.

Gutanje alergen dovodi do povećanja pokretljivost, povećanog lučenja sluznice žlijezda, grčevitom kontrakcije antruma. mogu razviti gastroezofagealni refluks bolest, tako da postoji gori epigastrijumu bol, pojačana salivacija, mučnina, povraćanje. Odlikuje autonomni poremećaji: slabost, bleda koža, ubrzan rad srca, vrtoglavica.

Dijagnoza alergijskog gastritisa

Dijagnoza ove bolesti vrši se u dva pravca: procjena klinici, laboratorija, i istraživanja alat dietodiagnostika. Važnu ulogu u verifikaciji definicije igranja odnosa između upotrebe alergena i pojave simptoma. Posebna pažnja posvećena je podacima hrane, alergija, farmakološke povijest, analiza dnevnik hrane. Procjenjuje se stupanj oštećenja probavnog sistema, uz kombinaciju simptoma od drugih organa.

Da se uspostavi specifične uzrok bolesti se vrši ALLERGODIAGNOSTICS (koža kretenu testova, procjenu nivoa specifičnih IgE, provokativni testovi). Budite sigurni da se održi dnevnik hrane. Pacijent kaže da jesti hranu registruje simptomi pojaviti. Je suđenje eliminacija se obavlja kako bi se utvrdilo je etiološki faktor. To je da potencijalni alergeni za 1-2 sedmice su isključeni iz ishrane. Ako se sumnja na nekoliko proizvoda, uzorak se izvodi sekvencijalno sa izuzetkom svakog od njih. Najpouzdanije informacije su date provokativan uzoraka hrane. Ove metode se izvode ne ranije od mjesec dana nakon nestanka akutne prirode prigovora.

Za isključenje drugih bolesti, kao i procijeniti stupanj oštećenja sluznice endoskopske dijagnostike izvedena uz proučavanje biopsije uzoraka. Izveo je gastroskopija uz istovremenu endoskopske biopsije. Ove histoloških studija je pokazala povećanje u postotku eozinofila. U analizi krvi određena je visok sadržaj eozinofila u bolesnika bez drugih promjena.

Diferencijalna dijagnoza alergijske gastritisa se provodi s drugim bolestima i abnormalnosti probavnog trakta (posebno kataralne, atrofični i hiperplastične gastritis, čir na želucu), Metabolički poremećaji, intoksikacije, infektivne, endokrine bolesti, imunodeficijencije.

Tretman alergijske gastritisa

Terapija ove bolesti je gastroenterolog zajedno sa alergologije. Metode liječenja gastrointestinalnog alergije su podijeljeni u specifične i nespecifične. Specifične metode uključuju isključenje alergena hrane (imenovanje specijaliziranih dijeta), kao i Asit - antigen-specifična imunoterapija sa alergena u hrani.

Nespecifičan zadatak uključuje farmakoterapiju antiserotonin agenata, sistemskih kortikosteroida, lijekova koji sprečavaju oslobađanje biološki aktivnih komponenti iz mastocita, imunomodulatori, kao i sredstva normalizaciju gastrointestinalnog funkcija: enzima pankreasa, jetre, ehnterosorbentov, probiotika, prebiotika.

Eliminacije aktivnosti uključuju potpune eliminacije ne samo samog antigena, kao i proizvode, u okviru koje je čak iu vrlo malim količinama. U ovom slučaju, pacijent treba da dobije moć odgovara energije i nutrijenata potrebe. Ako niste sigurni koji proizvod je uzrok gastritisa, provesti empirijska eliminacije dijeta terapija - otkloniti sve potencijalne alergene hrane.

Predviđanje i sprečavanje alergijskih gastritisa

Osnova za prevenciju gastrointestinalnih alergija je prevencija izloženosti ranom djetinjstvu na alergen, racionalno ishrani žena tokom trudnoće, dojenja, kada je nemoguće - da koriste prilagođene formule, pojedinac priprema dijete kod pacijenata sa istorijom allergoanamnezom.

Prognoza na adekvatan tretman, racionalno nutritivne povoljna. Alergije na hranu s godinama gubi svoju dominantnu ulogu, ali dugo postojeće alergijske gastritis može izazvati ulcerozni kolitis, drugi imunološki posredovane bolesti.