Rak vulve

Vulve rak - maligna oboljenja od raka vanjskog genitalija kod žena. Vulve uključuje: pubis, velike i male stidne usne, klitoris, predvorje, veliki predvorje žlijezde (Bartolinijeve žlijezde), himen.

Najčešće bolesti javlja kod žena "šezdeset" . Prosječna dob u kojoj se najčešće javlja ovaj patologija - 75 godina. Kod žena, mladih i srednje dobi vulve malignoma su rijetki. Unatoč činjenici da je ženski vanjski genitalija su dostupni vizualno, bez posebnih istraživanja, više od polovine pacijenata dolaze na liječenje sa naprednim fazama bolesti.

Mogući uzroci raka vulve.

Pravi uzroci raka vulve nisu dobro shvatili. Poznato je da patoloških procesa koji dovode do razvoja bolesti, radi hormonalne promjene koje se dešavaju u klimakterijuma i postmenopauzi perioda (nakon 50 godina). A glavnu ulogu u razvoju bolesti, mnogi naučnici dodijeljen humanog papiloma virusa. Ovog trenutka organizam koji ulazi u ljudski organizam, je integriran u DNK (osnovni razvoj ćelija "kod"), pri čemu je potonji postaje s neobičnim znakovima, kao što su nekontrolisano podjela i rast ćelija.

Postoji veliki broj faktora rizika, od kojih je prisustvo više šanse da razviju rak vulve:

• preko 50 godina, a posebno one starije od 70 godina.
• infekcije humanim papiloma virusom
• infekcije virusom humane imunodeficijencije
• sklerozirajući versicolor
• melanom ili atipičnih nevusa ( "atipične mladeži"), nasledne
• nizak socio-ekonomskog statusa
• displastičnih procese vanjskog genitalija
• malignih tumora ženskih genitalija drugim sajtovima
• gojaznost
• hipertenzija
• dijabetes
• veliki broj seksualnih partnera
• pušenje.

Nije potrebno da se izjednače prisustvo jedna od stavki na 100% vjerojatnost razvoja tumora. Oni samo odražavaju da prisustvo jedne ili više karakteristika navedenih rizik od bolesti nego u nedostatku bilo kakvih zbunjujućih faktora.

Simptomi raka vulve

Žalbe, kao iu drugim onkoloških bolesti, rak vulve može biti veoma raznolik. U nekim slučajevima, simptomi mogu biti potpuno odsutni. Najčešće pacijenti su zabrinuti iritaciju i svrab u genitalnom području, što je paroksizmalne u prirodi i gori noću.

Kao tumor raste u veličini, slomljena trophism, i.e. ishranu tkiva, ulceracije, oozing. Zbog edema, poremećaja integriteta tkiva, postoje pritužbe bola, otvrdnuće, gnojni ili krvavi pražnjenja.

U naprednijim slučajevima razviti oticanje vulve, pubis, noge. Obrazovanje značajan veličina tumora dovodi do obilan sekret neprijatnog mirisa, može doći do krvarenja.

Zajedničke simptome raka vulve - tumor u obliku bradavica ili ogrebotine jarko ružičaste, crvene ili bijele.

Kraurosis (prekancersku) vulve

simptomatska rak

Malignog melanoma vulve

Zajedničke simptome karakteristične za kasnijim fazama bolesti: temperatura, slabost, umor, smanjen učinak. Iako su nespecifični i, kao što znamo, oni mogu yavlyatsya manifestacija mnogih drugih bolesti.

Mnogi od simptoma bolesti nalikuju jednostavan za upalnih bolesti genitalnih organa, spolno prenosivih i kožnih bolesti, pa čak i sezonske infekcija. Treba napomenuti da je prisustvo različitih pritužbi i obim njihovih simptoma nije u korelaciji s težinom bolesti, faza i prognozu. Ni u kom slučaju ne bi trebalo da se objasni nelagodu, bol i druge simptome nepoznate bolesti, a još više na svoju ruku uzme drogu.

Dijagnoza raka vulve.

Osnova za dijagnozu raka vulve je ginekološki pregled. Ako sumnjate da je rak vulve ljekar može savjetovati da idem vulvoskopiyu - ispitivanje patoloških tkiva poseban aparat pod višestrukog povećanja. Pored toga, u toku prijem može biti potrebna za citološku mrlje, direktno mikroskopski, bakteriološko ispitivanje.

Za konačnu dijagnozu potrebna biopsija - invazivna procedura koja se često izvodi u lokalnoj anesteziji. Ona se sastoji u uzimanje komad tkiva za analizu ekscizijom sa skalpelom, elektrokauterizacija, ili druge metode. A komad tkiva šalje se na histološki pregled. Nakon određenog komad obrade tkiva je smanjiti na male ploče i višestrukog povećanja istražuje patologa. Tek tada donese kliničke dijagnoze.

Faza procesa je određen broj dodatnih studija: ultrazvuk karlice, trbušne limfne čvorove, rendgen grudnog koša. Funkcija susjednih organa određuje cistoskopiju, rektoskopija i druge studije. profesionalci u vezi savjetovanja su imenovani po potrebi. 

na skup podataka kliničkih, laboratorijskih osnovu instrumentalnih ispitivanje može odrediti koliko daleko otišao onkoloških bolesti.

Obavezan korak u svakoj anketi pacijent je da sprovede tsitologichekogo i histološkog pregleda. Ova vrsta mikroskopskih studija opisano. Sve studije u kompleksu omogućuje da se odredi tip tumora, tkiva koja je dala neoplastičnih rast, stepen diferencijacije, a time i stupanj malignosti. Bez tih studija, nemoguće je odrediti fazu procesa, kako bi se ispravno, objektivno dijagnoze. Tek nakon posljednje izjave, uzimajući u obzir komorbiditetima, starosti, i, naravno, pristanak pacijenta riješiti problem tretmana.

Liječenju karcinoma vulve

Cilj liječenja je uklanjanje primarnog tumora fokus, kao i sprečavanje recidiva i metastaza. Glavna metoda liječenja u ranoj fazi raka vulve i podrška u kasnijoj hirurški. Ovisno o fazi bolesti, a prevalencija procesa mogu se koristiti različite vrste operacija, počevši od široke ekscizije tumora i zaključno sa uklanjanjem radikalne vulve, nekoliko grupa limfnih čvorova u kombinaciji sa plastičnim lokalnim tkiva.

U postoperativnom periodu ovisi o količini rada dostupnost tehničke realizacije kompleksnosti tkiva stopa zarastanja što opet ovisi o dobi, istovremene bolesti, individualne karakteristike tijela. Za brže zarastanje tkiva potrebno dobru ishranu, kao i usklađenost sa određenim restriktivnim režimom propisanim od strane doktora.

zračenja tretman na osnovu izloženosti ionizirajućem zračenju. Kao rezultat ponovljene podjele ćelija tumora jonizujućim zraka u njima akumuliraju mutacije dovodi do smanjenja vitalnosti i na kraju - smrt. Međutim, rak radioterapije vulve nije efikasan u svakom slučaju. Ćelije svakog pojedinca tumora, odnosno, kao i osjetljivost na zračenje je drugačiji da je veliki postotak slučajeva raka vulve objašnjava otpornost na zračenje.

Problem je do sada nije riješen čak i kroz napredak u nauci i tehnologiji, stalno ažuriraju metode radioterapije. Poseban primjena radioterapije, i.e. izoliran od drugih metoda je ograničena, obično situacije u kojima se operacije apsolutno kontraindicirana s obzirom na bruto patologije istovremeno.

tu su i hemikalije tretman, negativno utjecati na proces podjele ćelija. Jer tumorske stanice podijele češće zdrave ćelije, kemoterapija droge deluju na njih više. Potpuno je, međutim, štite tkiva i organa nisu pogođene tumor ne može biti - to se odnosi na mnoge nuspojave tih lijekova uključuju mučninu, povraćanje, proljev, alopecija (gubitak kose), i mnogi drugi. Kada se ne vulve himiolechenie rak tako često koristi. To je zbog činjenice da je iskustvo pokazalo vrlo niska efikasnost u liječenju ove metode skvamoznih ćelija raka vulve. Obično hemoterapija se vrši u preoperativnoj periodu.

U slučaju udaljenih metastaza poseban tretman odvija kemoterapije, koji su inače osjetljive tumori iz skvamoznih epitela.

Operacije, kemoterapije i zračenja metode liječenja raka vulve mogu se koristiti zajedno u različitim kombinacijama, posebno u kasnijim fazama bolesti. 

Nakon obavljanja tretmana kompleksa je dodijeljen zakazati zapažanja sa protokom potrebnog obima dijagnostičkih postupaka. U prvoj godini, računajući od kraja liječenja, rak izlaznost na najmanje 1 put u 3 mjeseca, onda barem - u nedostatku dokaza progresije bolesti. Uz dispanzer pacijent neće se naplaćivati ​​za cijeli život.

U slučaju najmanjeg simptoma ili otkrivanje obrazovanja u području vulve, u svakom slučaju to nije potrebno angažovati nezavisnog potragu za lek. Kao rezultat ovog tretmana, ne samo da ćete izgubiti dragocjeno vrijeme, ali možete ubrzati razvoj i opake bolesti. U idealnom slučaju, u apoteci mreže, minimalno lijekova prodaju bez recepta. Sa našim ruskim realnosti na bilo koji od vaših žalbu farmacije radnik pokupiti lijekove, ili čak skup alata i pita ako ste bili kod doktora. Da li mislite da je farmaceut ima magične moći, vidi kroz zbog brojač osoba u ulici odjeća, kapa i zimske rukavice? Uz sve iako da daju savjete zaposlenih u apoteci mreže nisu dozvoljeni. Većina njih su ne samo doktori, već i imaju više medicinske edukacije. Zadatak farmaceuta ulazi samo prodaja lijekova sa tačno navedenim imenom i doziranje, maksimalna - ako je potrebno, izbor sličnih lijekova.

Prevenciji raka vulve.

Real prevencija mogućnost malignih bolesti vulve je identifikacija i rano liječenje tzv pozadinskih procesa i prekancersku. To zahtijeva redovne posete ginekologu, barem 1 put godišnje. Ako žena u opasnosti, možda ćete morati češće posjete. Ovo bi trebalo biti učinjeno, a ako ne smeta. Redovnih preventivnih posjeta ginekologu (i ne samo kao stomatolog, terapeut, i dr.) Treba biti dio svakodnevnog života svake žene. Također je prirodno kao perete zube i pranje, oprati ruke prije jela, oprati prije odlaska u krevet, da se uključe u kućnim poslovima. Budući da žene često opravdavaju njihovo odbijanje medicinskog pregleda izjave kao što su: Nije mi prijatno, dobro sam, previše sam stidljiv. Međutim, niko ne kaže, ja nisam perem ruke - Dobro sam s njima, ja sam sramota da pere, ja ne odgovara za pranje podova i očisti, teško je oprati zube. Nemojte zanemariti nelagodu u vulve, svrab, neugodnost. Bolje je da se još jednom tražiti pomoć specijalista i saznati šta ste svi dobro, nego da pati nelagode, njegovanje tumor u tišini u razvoju.

Medicinske konsultacije raka na rak vulve:

Pitanje: Rak vulve - fatalna dijagnoza?
Odgovor: Svakako, vulve raka, kao i malignih tumora drugih lokalizacija teške bolesti zahtijeva isti pristup u dijagnostici i liječenju. Međutim, to je, posebno u ranim fazama može liječiti pa čak i izlečivo sa malim količinama tumora. U identifikaciji kasnijim fazama liječenja neophodno radi sprječavanja daljeg razvoja bolesti.

Pitanje: Cancer Treatment nužno dovesti do vanjski deformiteta.
Odgovor: Mit, na osnovu prazne priče. Samo su neki od tretmana, posebno grupa antraciklinima himiolechenie izaziva reverzibilni izmeneneniya kože i njenih adneksa (alopecija). Stupanj neželjenih efekata određuje primjenjuje pripremama, pojedinačne tolerancije i organizam može smanjiti suplementacija za pomoćne droge.

Pitanje: Svi pacijenti sa rakom vulve je propisan isti tretman?
Odgovor: To je upravo ono što tretman se sastoji od tri tehnike: operacija, zračenje, kemoterapija. Osnovni metod je hirurško. Međutim, svaki pacijent ostvaruje individualni pristup na izbor vrste i količine rada podružnice povezivanja terapije, doze radioterapije i regiona izlaganja, metoda sumiranje jonizujućeg zračenja doza i posebnim kemoterapije.