Fluoroze

slučajeva fluoroze su opisani 1890. godine. Dugo vremena ovi zubi su promjene pod nazivom "išarane cakline" i njihovih uzroka nisu bile poznate. Tek 1931. godine osnovali smo vezu sa bolešću je previsok sadržaj fluorida u vodi koja čini osnovu njegovog imena - "fluorozu" (od latinskog «fluorom» - fluorom). Endemska fluorozu distribuiran u onim područjima gdje je sadržaj fluora u 1 litru vode za piće više od 1,5 mg. Mnogo manje zajedničke profesionalne fluorozu razvija u aluminijskoj industriji i radnika u vezi sa povećanom koncentracijom fluora u inhalacijskim zraku.

Uzroci fluoroze

Fluoride - trag mineral, koji je, zajedno sa kalcijum, kalijum, magnezijum i drugi koji su uključeni u fiziološke procese u ljudskom organizmu. Najveću količinu fluora sadržanih u koštano tkivo i zubi. Njegovog stupanja na tijelo javlja sa hranom i vodom. Međutim, fluora sadržane u proizvodima apsorbira samo u malim količinama, najveći dio fluora isporučuje tijelo imati na fluoride otopljen u vodi. Optimalnog vode koja sadrži 1 mg fluora / l. Niže koncentracije fluora u vodi dovodi do uzimanja nedovoljne količine elementa u tragovima i mogu izazvati razvoj karijes. Povećana koncentracija fluora uzrokuje fluoroze.

Najčešće primijećeni na fluoroze dobijanje zuba stalni zubi kod djece 3-4 godina koji žive u područjima sa povećane koncentracije fluorida u vodi. Ovo ukazuje na to da je razvoj dentalne fluoroze povezani s negativne efekte viška fluorida u procesu formiranja osnove stalnih zuba. Poraz zuba mlijeka sa fluorozu praktično ne dolazi, jer je njihov početaka nastaju tijekom fetalnog razvoja kada višak fluorida zadržao placentu i ne prenosi na fetus. Već formirane dentalne fluoroze kod odraslih se može vidjeti na naglo povećana koncentracija fluora u vodi - 6 mg / l i više.

klasifikacija

Zbog pojave stomatologije i profesionalne naglašava endemske fluoroze. Kliničke manifestacije razlikuju 5 oblika bolesti: uočenih i isprekidana, kredasti kapljicama, erozivnog i destruktivne. Prva dva oblika nazivaju blage fluoroze. Chalky-šarena oblik fluorozu se smatra umjerene težine, i erozivnim i destruktivne obliku - teške fluoroze.

Često u bolesnika s teškim stupnjeva fluorozu drugu grupu zuba pogođeni različitim oblicima bolesti. Prema posmatranje neki autori koji su se pojavili oblik fluorozu se održava u pacijenta za cijeli život, a ne pretvara u drugi oblik, čak i kada je koncentracija fluorida u vodi troši.

manifestacije fluoroze

Endemske fluorozu vidio nastup na bukalnoj površini zuba spotova ili bijele trake. U roku od nekoliko godina dolazi do promjene boje na žute mrlje, pa čak i smeđe. Najčešći lezija gornjeg sjekutića, barem - donje vilice. Kada je koncentracija fluora značajno se povećava u gubitak vode se posmatra druge zube, brišući formiranje emajl erozije i chipping.

Isprekidane oblik dentalne fluoroze Ona se pojavljuje na vestibularnog izgledu površine za rezanje krede linije ili trake. U nekim slučajevima, oni su jasno vidljivi, ali većina su blage i postati vidljiv na sušenje površine zuba. Moguće je spajanje trake u spotove, ali mesta u strukturi je uvijek moguće razlikovati između pojedinih bendova.

Spotted oblik fluoroze - na površini zuba su jasno vidljive bjelkaste mrlje bez više bendova koji može formirati na spoju velikog promjera mjesto. Površine mrlje i fluorozu sjajna glatka granica izrazili nije oštro i glatko u zdravu caklinu.

Chalky-Speckled oblik fluoroze Ga odlikuju mat nijansu širom cakline zuba pogođeni oni koji se nalaze na njoj dobro zaobljeni pigmentnih fleka i točkice. U nekim slučajevima, emajl ima žute nijanse. Može se uočiti degradacija porcije - dubina mrlja 0,1-0,2 mm i promjera 1,5 mm i ima dno pigmentirana. U ovom obliku pacijenata fluorozu imaju brz brisanje emajl izlažući se nalazi ispod tamno smeđe dentina.

Erozivni oblik fluoroze karakteriše degradacije cakline dijelove mnogo veće veličine od skupa kredasti-šarena obrazac fluoroze - erozije. U oblasti cakline erozije odsutan. Tu je izrazio brisanje emajl na žvakanje površini zuba.

Destruktivni oblik dentalne fluoroze erozivni lezija u pratnji brisanja, a ne samo emajl i predmet tvrda tkiva zuba. zub tkiva postaju krti, skloni razbijanje off, pri čemu je slomljena oblik krune zuba. Međutim, taloženje supstitucije dentina sprečava otvaranje stomatološke šupljine. Korisna nosivost fluorozu oblik obično se posmatra u područjima gdje je sadržaj fluora u vodi veća od 10 mg / l.

Profesionalni fluorozu manifestuje poraz kosti (osteoporoza, osteosklerozom) Sa smanjenom pokretljivošću u zglobovima. Mrlje na zubima mogu nedostajati. U kasnoj fazi profesionalne dentalne fluoroze se pridruže vegetativno-vaskularnih bolesti i oštećenja jetre. Možda je razvoj raka kostiju - osteosarkom.

fluoroze tretman

Identifikovanjem fluorozu pacijentu preporučuje dostavljaju vodu za piće koje on koristi za analizu kako bi se utvrdilo sadržaja fluora u njoj. Uz povećane koncentracije fluora je potrebno mijenjati izvor pitke vode ili koristiti pročišćena voda iz fluora. Dalje pitke vode sa visokim sadržajem fluora može uzrokovati pacijenta težu fluorozu sa uništavanjem ugroženih zuba. Pacijenti sa fluorozu treba napustiti korištenje pastama za zube i drugih sredstava za njegu usne šupljine, koja sadrži fluor.

Uklanjanje pogođenih područja zuba, zatim punjenje fluorozu kada se ne koristi, jer često dovodi do gubitka pečata i daljeg propadanja zuba. fluorozu pacijent preporučeni unos kalcija i fosfora.

U blagom fluoroze proizvodi kemijske, LED ili laser zub zuba. Nakon što je nužno odvija remineralizaciju zuba, koji se sastoji u primjeni na zub emajl fosfora i kalcija spojeva pomoću Fonoforeza, elektroforeza, ili aplikacija. zub remineralizaciju sa fluorozu zahtijeva minimalno 10 tretmana, optimalno - 15-20 po tok postupaka liječenja.

postupak izbjeljivanje je neefikasan u teškim kredasti kapljicama i erozivnih i destruktivne oblike fluoroze. U ovim slučajevima, restauracija zuba koristeći ljuskica ili Lumineers.

Kada fluorozu ozbiljne destruktivne promjene u liječenju zuba tkivo je prikazan na ortoped sa ugradnjom keramičkih ili metal-keramička krunica.

Prevencija dentalne fluoroze

Osnovni pravac preventivnih mjera u područjima s povećanim količinu fluorida u vodi je da se smanji količina fluorida je progutao. Za to je potrebno koristiti pročišćena voda ili vode za piće sa normalnim sadržajem fluora dovedeni iz drugih rayonov- izbjegavati upotrebu pastama za zube i gelova ftorom- ograničiti korištenje fluora sadrže proizvode (riba, maslac, itd.)

U prevenciji zubnog fluoroze kod djece je veoma važno uravnoteženu ishranu bogatu mliječnim proizvodima i vitamina. Ako je potrebno, dalje koriste suplemente kalcija, vitamina C i D, multivitamin kompleksa.