Psorijaza vlasišta

Sadržaj:

• etiologija
• Klinički oblici psorijaze
• Tretman psorijaze vlasišta

Psorijaza - hronična dermatoza multifaktorijalnog prirode, koji se odlikuje Hiperproliferativni procesima keratinizacije poremećaja i upala u dermis, promjene u unutrašnjih organa i sistema.

etiologija

Krajnji uzrok bolesti i dalje ostaje nejasno. Trenutno, najverovatnije se smatra autoimune prirode psorijaze. Između ostalog teorije, najčešće koriste su:

• genetska predispozicija
• neurogeni (psorijaza je posljedica vazomotorne neuroze)
• zaraznih i virusnih
• razmjena (abnormalni metabolizam lipida i biogenih amina)
• endokrini
• alergijske i infektivne-alergijske

Kliničke studije pokazuju da većina pacijenata ne može izdvojiti bilo koji faktor koji može da objasni pojave bolesti. Najčešće je kombinacija nekoliko od tih razloga, što daje razloga da uključuju psorijazu polietiologichesky bolesti.

Klinički oblici psorijaze

Klasifikacija psorijaze na osnovu kliničke slike i uključuje sljedeći obrazac:

• Prosjek ili psorijaza vulgaris - istakao pojava milijarne papule spljošten, ružičasto ili crveno, gusta na palpaciju i nekoliko Towering iznad kože. Gotovo odmah iz vremena nastanka, papule početi da postane prekriven labav, srebrnaste vage koji se lako padne na dodir. Papule imaju tendenciju da se spoje, polako se pretvara iz milijarni u lentikularne i nummulyarnye, formiranje plakete raznih oblika i veličina.
• eksudativne psorijaze - najčešće razvija kod pacijenata sa dijabetesom, gojaznost, hipotireozu. Odlikuje impregnacija vage eksudata, nanoseći im da se u obliku sivkasto-žute kore.
• seboreičnog psorijaze - najčešće lokalizirane na koži glave, iza ušiju, u prsa i lopatice. Vage imaju žućkasto nijansu.
• Palmoplantar psorijaze - najčešće se javlja kod ljudi koji se bave fizičkim radom. Klinički jarko crvena psorijatičnog papule koje imaju jasne granice, sa velikim skaliranja. Ponekad može doći do psorijatični kukuruza.
• psorijatični eritrodermijom - obično pogoršanje već postojeće psorijaze. Koža ima svijetlu crvenu nijansu, vage pokriva gotovo cijelu površinu tijela.
• pustulozni psorijaze - ekstremne manifestacije eksudativne obliku. Erupcije su pustulozni karakter. Razlikovati generalizovani oblik Tsumbusha, i palmarni-plantarne oblik Baber.
• psorijatični artritis - javlja istovremeno sa psorijatičnog oštećenja kože ili prethodi. Odlikuje "aksijalni" lezija malih zglobova šaka i stopala, sa svojim deformacija i gubitka funkcije.

Tretman psorijaze vlasišta

Treba biti sveobuhvatan i uključuje opšte i lokalne poštovanje i dijetoterapija, procedure fizikalne terapije. U imenovanju terapije činili fazi procesa, klinički oblik i ozbiljnosti.

U periodu od akutnog liječenja vrši se trajno i počinje sa sistemskim imunosupresivnu terapiju droge. to uključuje

1. Kortikosteroidi (prednizon, deksametazon)
2. Citostatici (metotreksat, ciklosporin A)
3. Biološki lijekovi (infliksimab, rituksimab)

U eksudativne obliku imenovan diuretici (furosemid, spironolakton). Razvoj psorijatičnog artritisa zahtijeva zadatak antireumatika (diklofenak, ibuprofen, meloksikam). U dugotrajnom procesu, otpornost na terapija može dodijeliti pirogenih terapija (pirogenal).

Kada je izrazio svrab i anksioznost imenovan 1-2 generacija antihistaminika, koji imaju sedativno dejstvo je također izrazio (Tavegilum, Diazolinum, Pipolphenum).

Učinkovito se pokazao imunomodulatornog terapiju i vitamina terapija, posebno imenovanje vitamina A (retinoidi).

Izražen efekat se može postići uz pomoć ekstrakorporalnom terapije, posebno u eksudativne procesu. To uključuje hemosorption i plazmaferezu.

Posebno mjesto u liječenju psorijaze uzima fizioterapije: UV zračenja, PUVA terapije (kombinacija dugotalasnom ultraljubičastog zračenja A sa psoralens - specijalni biljni preparati), parafinske kupke. Možda kombinacija PUVA terapije metotreksat (IU-PUVA) i aromatičnog retinoidi (D PUVA).

Lokalna terapija za psorijazu vlasišta je dodijeliti protuupalni lijekovi (za napredovanje procesa) - 1-2% salicilne kremu, kortikosteroid mast - namazati vrat i uši. rast određen kosu podmazuju 1% sumporne salicilne ili 2% salicilne mast živu. U stacionarnom fazi koristi keratolitički agensi - 10% sumporna mast, Resorcinol, mast sa 5-20% od dojke i 5-15% benzojeve kiseline. Masti se koriste za otapanje ili omekšavanje pahuljica, nakon čega bi trebao biti pažljivo schesat češalj.

Smanjenje agenti dobio regresivnu fazu. Oni se daju u malim koncentracijama: 5% Ichthyol mast, 2% katrana mast, mast NAFTALAN 10%, uz postepeno povećanje. Osim kreme i masti proizvedene posebne šampone koji sadrže rekao materije - gama psorian, vitapsor itd

U ovom trenutku, sve više i više uspješno primjenjuje vitamina D3 (kalcipotriol), tematski kao mast (Dayvoneks). Mehanizam djelovanja je sposobnost da modulira diferencijaciju i proliferaciju keratinocita kroz specifične intracelularni receptora, Tropic vitamina D3.

Pozitivno sebe oslobodio climatotherapy i posebne odmarališta. Pacijenti sa psorijazom pokazuju sunce kupanje, blato kupke, izvori tople vode. U ovom slučaju, ako se dokaže da je jedan od najboljih odmarališta je Mrtvo more - efikasnost climatotherapy ovdje dolazi skoro 80%.

Dijeta za psorijazu nije odlučujući faktor, ali što su koža obavlja izlučivanje funkciju, preporučuje se izbjeći jesti začinjena, masna i dimljene namirnice koje iritiraju gastrointestinalnog trakta i utiče na jetru.