Meronem
Opis kasni na 03/13/2015
- Latinski naziv: Meronem
- ATC kod: J01DH02
- Aktivna supstanca: Meropenem (Meropenem)
- producent: Astra Zeneca UK Ltd. (Velika Britanija), ACSDobfar (Italija), Dainippon Sumitomo Pharmaceuticals Company (Japan)
struktura
B1 boca Meropenem trihydrate 570 mg ili 1140 mg, što odgovara 500 mg ili 1000 mg bezvodnog Meropenem.
Bezvodni natrijev karbonat kao pomoćna supstanca.
puštanje obrazac
Puder u bočice od 0,5 i 1 g
farmakološke efekte
Antibakterijski.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
farmakodinamici
Meronem - antibiotik, imaju širok spektar aktivnosti. Je baktericidno djelovanje njegovih povezanih uticaja na sintezu stanične membrane bakterija. Ima visoku sposobnost da prodru u bakterije ćeliju, je stabilan u -laktamaza i ima afinitet za proteine koji se vezuju za penicilin. To je zbog ove funkcije, moćan baktericidno dejstvo.
Za droge slova: gram-pozitivnih i gram-negativni aerobni, Gram-pozitivne i gram-negativne anaeroba, patogena koji imaju prirodnu otpornost i drugih patogena (klamidiju pneumoniae i psittaci, Mycoplasmapneumoniae, Coxiellaburnetii). U studijama izvan živog organizma je utvrdio da Meropenem Djeluje sinergistički s drugim antibioticima. Klinička ispitivanja su pokazala da lijek ima post-antibiotik efekt.
Farmakokinetika
Meronem prodire u tkiva i tjelesnih tečnosti (i likvora) i čuvaju u njima na koncentracijama koje prelaze u obavezi da inhibiraju bakterije. Ona se metabolizira u jetri. Poluživot - 1.5 sati, a u roku od 12 sati i dalje mogu se odrediti u urinu. Oko 70% lijeka izlučuje putem bubrega. Prilikom dodjeljivanja 500 mg svakih 8 sati kumulacija nije označeno. starije osobe potrebno prilagođavanje doze. u zatajenje jetre koristi u normalnim dozama.
Farmakokinetika lijeka u djece i odraslih je slična.
indikacije
Meronem se koristi za liječenje:
- meningitis;
- sepsa;
- pneumonija;
- abdominalne infekcije (komplikovane upala slijepog crijeva, pelvioperitonit);
- bolesti mokraćnog sistema (pijelonefritis, pijelitis);
- karlice infekcija;
- endokarditis;
- infekcije kože;
- dizenterija.
Kontraindikacije
- povećana preosjetljivost na antibiotike grupu karbapeneme;
- trudnoća;
- dojenja;
- anafilaktičke reakcije beta-laktamski antibiotici (penicilini ili cefalosporine);
- mlađe od 3 mjeseca.
Meronem pažljivo je usmjeren u isto vrijeme nefrotoksične antibiotika.
neželjenih efekata
Dobro podnosi, i ozbiljnih nuspojava su rijetki.
Tu su:
- lokalne reakcije (tromboflebitis, upala na mjestu uboda);
- glavobolja, parestezije, depresija, anksioznost, razdražljivost, nesanica;
- trombocitoza, trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza;
- mučninu, rijetko - pseudomembranoznog kolitis.
- osip, svrbež;
- angioedem;
- smanjenje ili povećanje krvnog pritiska, zatajenja srca, tahikardija ili bradikardija;
- dispneja;
- vaginalna kandidijaza;
- povećanje nivoa kreatinina u krvi.
Meron upute za uporabu (dozu i način)
Uvodi u / iz: bolus (ne manje od 5 min) infuzija (20-30 min). Za pripremu intravenske injekcije se razrijediti s vodom za injekcije u omjeru od 10 ml po 500 mg Meropenem i 20 ml 1000 mg.
sljedeće infuzije tekućine se koriste za infuzije: natrijev klorid, dekstroza, natrijev klorid, dekstroza +, dekstroza + kalijum hlorida, manitol. Samo svježe pripremljen rješenje se koristi za / u infuziju i injekciju.
Odrasli se ubrizgava sa 500 mg / w nakon 8 sati, s infekcijama umjerene težine, a 1 g / nakon 8 sati na upala trbušne maramice, teško bolničkih pneumonija, sepsa. u meningitis 2 g nakon 8 sati.
Djeca od 3 mjeseca. do 12 godina -. 10 -20 mg po kg tjelesne težine nakon 8 sati bakterijski meningitis 40 mg po kg tjelesne težine nakon 8 sati. Težak 50 kg za odrasle doza se dodjeljuju.
Uporaba Meronema uputstvo sadrži detaljne informacije o doze lijeka u bolesnika s bubrežnom nedostatochnostyu.V ovom slučaju, u zavisnosti od klirens kreatinina, smanjena doza i učestalost administracije.
predozirati
Mogućnost predoziranja u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega. U takvim slučajevima, hemodijalizu.
interakcija
Urikozurik droge probenecid inhibira izlučivanje meropenema i povećava njegovu poluraspada periodu.
Kada zajedno upravlja sa ganciklovir rizik napada doći.
Agenti koji blokiraju tubularne sekrecije (NSAIL, probenecid, cimetidin) Će usporiti izlučivanje lijeka i povećanje njegove koncentracije u plazmi.
Pažljivo primjenjuju zajedno sa nefrotoksične antibiotika (ristomycin, florimitsin, cefalosporine I generacija).
nespojiva sa heparin. Djeluje antagonistički sa beta-laktamski antibiotici.
uslovima prodaje
Recept.
uslovi skladištenja
Suho. temperatura skladištenja ne iznad 30 ° C.
rok trajanja
4 godine.
analoga Meronema
Meropenem, Meropenabol, Meropenem-Veksta, Meropenem Spencer, Meropenem Dzhodas, Meropenem-Vial, Meropenem-Vero, propynyl, Sairon. Ove analoga imaju jedan oblik oslobađanja i doziranje.
recenzije
Prema većina pacijenata - je efikasan lek ih koriste za teške bolesti (infekcija zajednici stekao, pijelonefritis sa razvojem urosepsa, zagnojen meningitis, upala trbušne maramice, hirurški sepsa). Ima vrlo širok spektar djelovanja, visoka bioraspoloživost, minimalni otpor mikroorganizama i minimalno nuspojava. To je razlog zašto vrlo često Meronem se koristi u jedinici intenzivne njege.
Tako, opisao je iskustvo primjene Meronema sa teškim slučajevima bakterijski meningitis kod novorođenčadi, kada je prethodno sprovedenog antibakterijska terapija (III generacija cefalosporina, fluorohinoloni i aminoglikozidi) Pokazali neefikasnim. Djeca nisu fiksne toksični efekti.
Mnogi pacijenti nisu zadovoljni cijenu. Ali, ako se izračuna tržišne vrijednosti tretmana ove droge - to je znatno niže od terapije tienama.
Cijena Meronema gdje kupiti
Može se kupiti u apotekama u Moskvi i drugim gradovima. Cijena Meronema zavisno od doze. Troškove lijeka u bočici 1 g №10 kreće se od 12.880 RUB. do 15560 rub., i 0,5 g na bočicu №10 od 8022 RUB. do 8845 rubalja.