Ofori

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Ofori, uputstvo za upotrebu
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• djeca
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 tableta sadrži 200 mg ofloksacin i 500 mg Ornidazole - aktivnih sastojaka.

Dodatni sastojci: Povidon (K-30), kukuruzni škrob, magnezij stearat, koloidni silicij dioksid, kroskarmeloza natrij, hipromeloza, titan-dioksid (E 171), talk, polietilen glikol, "Sunset Yellow" (bojilo E 110), izopropil alkohol, dihlormetan .

puštanje obrazac

Ofori ispuštaju u obliku obloženih tableta, 10 komada u stog.

farmakološke efekte

Atibakterialnoe i antiprotozoalni.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Ofori, zbog efekata ofloksacin i Ornidazole, To je antibakterijski lijek kombiniranog djelovanja.

ofloksacin eksponata antibakterijska (baktericidno) efikasnost. inhibira topoizomeraze DNK giraza (II i IV), sprečava umrežavanja procese DNA pauze i njegove supercoiling, On inhibira podjela ćelija, što strukturne promjene strukture citoplazma, na taj način uništava organizama.

Katastrofalni utjecaj na veliki broj sojeva bakterija, uglavnom Gram (Enterobacter, tsitobakter, debelog crijeva bacillus, Klebsiella, streptokoka, Proteus, Pseudomonas, stafilokoke i tako dalje.). Efikasan protiv mnogih mikroorganizmi, izlaganje otpornost na druge antibiotici i sulfonamida.

Ornidazole To pokazuje i antibakterijsko i antiprotozoalni efikasnost. štetno Trichomonas, patogena amebiasis i giardiasis, i veliki broj anaerobnih bakterija i anaerobne cocci (fuzobakterii, Bacteroides, klostridija). Prema mehanizmu njenih efekata ornidazol se odnosi na DNK-tropski agenti sa izbornim aktivnostima protiv mikroorganizmi, pušten enzimskih sistema koji su u mogućnosti da se rekonstruišu nitro i povećajte interakciju ferredoxin (Proteina) sa nitro-jedinjenja. Kada ubrizgava u ćeliju bakterije mehanizam djelovanja Ornidazole usmjerene ka smanjenju nitro grupa pod uticajem nitroreductase mikroorganizam i produktivnost je kreiran Nitroimidazole. Zbog formiran proizvod smanjenje DNA kompleksa, što dovodi do degradacije DNA, prekida svoje transkripcije i replikacije. Osim toga, proizvodi droga metaboličke transformacije imaju citotoksične efekte i poremetiti staničnog disanja.

Kada se uzimaju oralno, apsorpciju ofloksacin iz gastrointestinalnog trakta je brza i gotovo puna. Bioraspoloživost iznosi 96%. Plazma Cmax, kada uzimanje 400 mg, posmatrano nakon 60-120 minuta, a na 3-4 mg / ml. Hrana ne utječe na apsorpciju, ali može biti malo usporiti apsorpciju. T1 / 2 u rasponu od 5-8 sati.

distribucija ofloksacin u biološkim tekućinama i tkivima (ascites tekućine, likvora, sline, žuči, bronhijalni sekret, kosti, pluća, žučnog mjehura, prostate) je visok i dostiže visoke koncentracije. Posmatrani Volumen distribucije jednak 1-2.5 l / kg. Komunikacija sa proteine ​​plazme - oko 25%. Otkriven je u mlijeku dojilja i prolazi kroz posteljica.

Velike količine izlučuju putem bubrega u originalnom obliku (u obliku metabolita 5%), dok je 75-80% za 24-48 sati. Crijeva ostvari 4-8%.

Skoro potpuna izlučivanje ofloksacin bubrezi značajno utjecati na njegovu farmakokinetiku kod pacijenata sa bolesti bubrega. ponašanje hemodijalizu blago smanjuje njegova koncentracija u serumu.

Kada se interni prijem 90% Ornidazole To apsorbira prilično brzo. Plazma Cmax postignuta za 180 minuta. Vezivanje za proteine ​​plazme na 13%. Optimalna koncentracija u serumu, ovisno o dozi varira u roku od 6-36 g / l.

Ona ima dobar prodor u likvoru, i drugih tjelesnih tkiva i tekućina. T1 / 2 od oko 13 sati.

85% od jedne doze Ornidazole prikazana za prvih 5 dana. Uglavnom izlučuju putem bubrega (63%), a 4% se izlučuje u nepromijenjenom obliku, kao i crijeva (22%).

indikacije

Prijem Ofori prikazano na multimodalni bolesti zarazne etiologije, koje su izazvane osjetljiva na to patogena (bakterija i osnovni).

Urinarnog sistema

• cistitis;
• pijelonefritis;
• epididimitis;
• prostatitis;
• ponavljaju ili komplikovano infekcija urinarnog trakta.

Urogenitalnog sistema

• uretritis;
• klamidiju;
• gonoreja;
• cervicitis;
• trihomonijaza.

respiratornog sistema

• hroničan bronhitis;
• vanbolnički pneumonija.

Bilijarnog sistema i gastrointestinalnog trakta

• giardiasis;
• amebijaza.

drugi

• mekih tkiva i kože;
• pre- i postoperativna antibiotik.

Kontraindikacije

• CNS patologija smanjen prag napada, zbog udar, traumatske povrede mozga, upala moždanih ovojnica i mozga;
• trudnoće;
• nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• preosjetljivost na sastojke droge, i derivata Nitroimidazole i fluorohinoloni;
• multipla skleroza;
• laktacije;
• tendinitis u istoriji;
• dobi do 18 godina;
• epilepsija;
• produžava QT-interval;
• hematološke patologija;
• dekompenzovanom hipoglikemija;
• prethodna rupturu tetive (Nakon tretmana fluorohinolona);
• istovremeni tretman klase IA antiaritmika (prokainamid, kinidin) Ili klase III (sotalol, amiodaron), Makrolidi triciklički antidepresivi.

neželjenih efekata

imuni sistem

• angioedem (Grla, grkljana, jezika, oticanje ili edem osoba);
• reakcije preosjetljivosti (uključujući anafilaktična / anafilaktički);
• anafilaktoidne /anafilaktički šok;
• pneumonitis (Vrlo rijetko).

Nakon prve doze ofloksacin Ponekad je razvoj anafilaktoidne / anafilaktički manifestacije, uključujući simptome anafilaksije, groznica, tahikardija, nedostatak daha, angioedem, šok, eozinofilija, vaskulitis (Vrlo rijetko dovodi do nekroze kože). U slučaju formiranja gore navedenih aplikacija Ofori simptoma treba prestati i dodijeliti alternativni tretman.

CNS

• uzbuđenje;
• glavobolje;
• anksioznost;
• vrtoglavica;
• konvulzije;
• depresija;
• parestezije;
• prekršaj san;
• psihotične reakcije;
• nesanica;
• anksioznost;
• mamurluk;
• salivacija;
• krutost;
• dysphasia;
• zbunjenost;
• fotofobija;
• gubitak svijesti;
• halucinacije;
• noćne more;
• poremećaji koordinacije;
• unapređenje intrakranijalnog pritiska;
• Poremećaji reakcija stope;
• pogoršanje miastenija gravis;
• senzorimotorne ili dodir neuropatija;
• Suicidal Tendencies;
• tremor i druge ekstrapiramidalnih poremećaja;
• zamagljen vid, miris, okus.

cirkulatorni sistem

• ventrikularna aritmija;
• valunge;
• hipotenzija (Kratkoročni);
• tahikardija;
• kolaps;
• povećanje QT-intervala;
• fibrilacija/ Ventrikularna flater (Uglavnom na faktora rizika povećavaju QT-interval);
• cerebralni tromboza;
• torsades de pointes;
• plućni edem.

U slučaju formiranja hipotenzija teška terapija priroda je zaustavljen.

probavnog sistema

• enterokolitis;
• anoreksija;
• disgeuzija;
• mučnina;
• gorušica;
• povraćanje;
• gastralgia;
• naduvenost;
• grčevi ili bol u trbuhu;
• metalni okus;
• dijareja (Ponekad može biti manifestacija enterokolitis, u nekim slučajevima, hemoragijski);
• suha usta;
• dysbiosis;
• labave stolice;
• pseudomembranoznog kolitis;
• zatvor;
• gastrointestinalni nevolji;
• hipoglikemija (pri dijabetes za uzimanje hipoglikemika).

Ako sumnjate pseudomembranoznog kolitis, uzrokovane izloženosti Clostridium Ofori otkazati i propisati odgovarajući tretman. U ovim slučajevima, ne koriste droge koje smanjuju motilitet creva.

Urogenitalnog sistema

• oštećenjem bubrežne funkcije;
• hematurija;
• vaginitis;
• anurija;
• računi u bubrezima;
• poliurija;
• vaginalni kandidijaza;
• genitalni svrbež (primijećeni u žena);
• akutne intersticijski žad ili povećanje u plazmi kreatinina, bi moglo dovesti do OPN.

jetra

• holestatska žutica;
• povećanje aktivnosti bilirubin i enzimi jetra;
• povećanje količine triglicerida, holesterola;
• hepatitis.

respiratornog sistema

• daha;
• šištanje;
• kašalj;
• astma;
• nazofaringitis;
• bronhospazam;
• upala grla;
• preosjetljivosti pneumonitis.

Mišićno-skeletni sistem

• miopatija i / ili rabdomiolize;
• grčevi u mišićima;
• kristalurija (naročito kod starijih osoba);
• mišićna slabost;
• mialgija;
• rupture mišića;
• artralgija;
• rupturu tetive (uključujući Achilles).

U slučaju sumnje na tetive terapiju treba prekinuti odmah i odgovarajući tretman za držanje problem tetive.

koža

• vaskularna purpura;
• svrab;
• fotosenzitivnost;
• osip;
• plikovi;
• urtikarija;
• hiperhidroze;
• eritema multiforme;
• pustulozni osip;
• Stevens-Johnson sindrom;
• razvoj opekotina;
• Lyell sindrom;
• diskoloracija kože;
• uopštene egzantematozna pustuloze;
• Nail razdvajanja.

cirkulatorni sistem

• supresija koštane srži hematopoeze;
• neutropenija;
• anemija (Uključujući hemolitičke);
• leukopenija;
• petehije;
• eozinofilija;
• agranulocitoza;
• ekhimoze / modrice;
• trombocitopenija;
• Moshkovitsa bolest;
• pancitopenija;
• diskrazija krv;
• povećan protrombinsko vrijeme.

čula

• vrtoglavica;
• iritacije oka;
• zujanje u ušima;
• smanjenje / gubitak sluha.

infekcija

• razvoja rezistencije na patogene;
• kandidijaza;
• gljivične infekcije.

drugi

• štucanje;
• slabost;
• umor;
• vrućina;
• bol u grudima;
• opšta slabost;
• bol u nosu;
• groznica;
• bolnost oralne sluznice;
• povećanje / smanjenje razine glukoze u krvi;
• hipo- ili hiperglikemije (uz dijabetes).

Ofori, uputstvo za upotrebu

Ofori uzimati pilule usmeno (oralno), stisnuo 100-200 ml vode.

Doze i trajanje Ofori njegovog prijema osjetljivost se izračunava iz patogena, i vrsti i težini procesa infekcije.

Obično propisane dva puta dnevno administracija prvi Ofori tablete za 5 dana, a onda nastaviti liječenje još 2-5 dana. Nakon nestanka simptoma bolesti potrebno je nastaviti liječenje za najmanje 3 dana.

predozirati

U slučaju predoziranja Ofori primijetio: bol u trbuhu, vrtoglavica, letargija, uznemirenost, mučnina, glavobolje, povraćanje, konvulzije, zbunjenost, dijareja, GI erozivni oštećenja. To može biti formirana intersticijski nefritis ili razvoj drugih neželjenih događaja.

provesti ispiranje želuca, Ojačana piće, desenzitizaciju i disintoxication simptomatska terapija da destabilizuje poremećaja prilagođavanje unutrašnjih organa. U konvulzije imenovati diazepam. Postupak se provodi pod nadzorom EKG (Zbog rizika od povećanja QT-interval). možete provesti peritoneoclysis ili hemodijalizu (Prosječna efikasnost).

interakcija

kombinira prijem antihipertenzivni sredstva bi moglo dovesti do naglog smanjiti HELL. U ovim slučajevima potrebno je pratiti kardiovaskularne funkcije.

Kontraindikacije istovremenih lijekova koji povećavaju QT-interval (antiaritmici klase IA (prokainamid, kinidin) Ili klase III (sotalol, amiodaron), Makrolidi triciklički antidepresivi).

U paralelnom prijavu NSAIL (Uključujući i derivati propionska kiselina) I derivati Metilksantini i Nitroimidazole To povećava rizik od pojave nefrotoksične utjecaj na smanjenje prag napada može doći konvulzije.

S obzirom na činjenicu da je većina fluorohinoloni, koji uključuju ofloksacin, inhibira aktivnost enzima citokrom P450, njihova zajednička upotreba sa drogom metabolizira ovaj sistem (kofein, ciklosporin, varfarin, methylxanthine, teofilin) Prolongira T1 / 2 posljednja.

U kombinaciji primjene visokih doza ofloksacin i droga objavio preko cjevaste rezultati sekreciju u povećanju koncentracije u plazmi zbog manje bubrega izlučivanje.

Zajednički antagonista terapija vitamina K To zahtijeva stalnu funkciju nadgledanja zgrušavanja krvi.

U paralelnom prijem sa oralnim lijekova antidijabeticima serije i insulin uočili smo formiranje Hypo- ili hiperglikemije, u vezi sa onim što je neophodno za pravovremeno prilagođavanje stalno istraživanje ovih parametara. Simultano liječenje glibenklamid To može dovesti do povećanja njegove razine u serumu.

Istovremena upotreba sa HP antacid Akcije uključuju kalcij, aluminij ili magnezijum sukralfat- multivitamina, uključujući i cink pripreme žlijezda (II-III Valent) smanjuje apsorpciju ofloksacin. S tim u vezi između unos treba izdržati interval ne manje od 2 sata.

U kombinaciji s urinom alkalizovan agenata (sode bikarbone, citrat, ugljene inhibitori anhidraze) Pojačava rizik od nefrotski fenomena kristalurijom.

Istovremene terapije cimetidin, probenecid, metotreksat, furosemid To dovodi do povećanja koncentracije ofloksacin.

Ofori može inhibirati rast Mycobacterium tuberculosis, što može rezultirati lažno negativan rezultat kada bakteriološke testiranja ove bolesti.

Kombinacija terapija s oralnim antikoagulansi To povećava rizik od krvarenja.

U aplikaciji s Ofori uočili smo porast koncentracije ravnoteže u plazmi, T1 / 2 i neželjenih efekata teofilin. U ovom slučaju, potreba za kontrolom i pravovremeno korekciju doze drugog. Negativne efekte (uključujući formiranje napadi) ne može zavisiti od nivoa u plazmi teofilin.

Ornidazole poboljšava efekte miorelaksiruyuschee Vecuronium bromid.

paralelno prijem varfarin ili njihove derivate zahtijeva pažljivu kontrolu nad protrombinsko vrijeme ili odgovarajući ispitivanje koagulacije.

efekti ofloksacin mogu utjecati na rezultate testova za određivanje porfirina ili opijati u urinu. Stoga se preporučuje da koriste druge specifične metode.

uslovima prodaje

Ofori se odnosi na prodaje lijekova na recept.

uslovi skladištenja

Sve farmakološke osobine tablete čuvaju se na temperaturi do 30 ° C.

rok trajanja

Od proizvodnja - 2 godine.

Oprez

možete testirati prije nego što počnete da Ofori osjetljivost pacijenta da ofloksacin i uzeti inokulacije patogenih mikroflore.

Tokom tretmana je potrebno zadržati dovoljno hidratacija.

u patologije jetre i bubreg lijek je propisan sa velikim oprezom, pod nadzorom laboratorijski parametri tih organa funkcije.

Oštećenje bubrega zbog odloženog uklanjanje zahtijeva prilagođavanje doze Ofori.

kada primite fluorohinoloni, povreda funkcija jetre To je dodatni faktor rizika za formiranje fulminantne hepatitisa, bi moglo dovesti do zatajenje jetre šanse za smrt. Nakon otkrivanja simptoma hepatitis (Anoreksija, taman urin, žutica, bol i svrab u abdomenu), liječenje treba prekinuti.

Manifestacije su posebno teške, produžena, ili pomiješana sa krvlju dijareja (Uglavnom zbog uticaja klostridije) Se mogu formirati funkciju pseudomembranoznog kolitis. Ovo stanje zahtijeva prekid terapije Ofori i odredišta odgovarajući antibiotik (metronidazol, Teicoplanin, Ankomitsin). Lijekova koji inhibiraju peristaltiku su kontraindicirana.

Nakon prijema prvi Ofori prijavili teške alergijske reakcije na fluorohinoloni. Anafilaktoidne / anafilaktičke reakcije može izazvati šok, predstavlja opasnost po život pacijenta. U ovom slučaju, liječenje je zaustavljen i provesti adekvatno liječenje.

Tokom prijema, zbog pojave Ofori fotosenzitivnost treba ograničiti izlaganje UV zrakama. nakon otkrivanja fotosenzitivnost (Status poput opekotina od sunca), liječenje je zaustavljen.

Postoje dokazi o formiranju senzorimotorne ili senzorna periferna neuropatija, otkrivanje simptoma koji otkazati terapiju.

Prekida terapije zahtijeva ozbiljne manifestacije hipotenzija.

povremeno prijem fluorohinoloni To je dovelo do povećanja u QT-intervala. Dodatni faktori rizika za formiranje ovog pokazatelja su: starost, disbalans elektrolita (hipomagnezemija, kaliopenia), Bolesti srca (infarkta miokarda, otkazivanje srca, bradikardija), Stečene ili urođene sindrom povećanje QT-intervala.

U nekim slučajevima, upotreba fluorohinoloni To je dovelo do pojave tendinitis (Naročito kod starijih osoba) koji je vjerovatno uzrok rupturu tetive. prilika rupturu tetive paralelno povećava recepciji glukokortikoidi. U slučaju sumnje na formiranje tendinitis ili pojave upale / bol u zajedničkoj, liječenje je zaustavljen i odmah sprovode nadležne zdravstvene akcije (npr, imobilizacije spoj).

Kada kršenja centralnog funkcionalnosti nervnog sistema koji se javljaju sa vaskularnim cerebralne ateroskleroze, kao i mentalne bolesti (uključujući i spominje u povijesti) Ofori propisane krajnje oprezno.

pacijenti sa dijabetes, prijem ofloksacin može dovesti do povećanja efekata oralne hipoglikemika i insulin, koji zahtijeva stalno praćenje razine glukoze u krvi.

Kada dugotrajnom ili ponovljenom terapija može doći Ofori oportunističke infekcije i povećanje broja rezistentnih mikroorganizama. U slučaju formiranja sekundarne infekcije treba da preduzme odgovarajuće mjere za njegovo izravnavanje.

tokom terapije fluorohinolona otpornost na njih neki sojevi Pseudomonas aeruginosa To mogu formirati vrlo brzo.

Kada navodeći istoriju miastenija Ofori koristiti s oprezom.

Ofori ne može biti pozicionirana kao lijek izbora za liječenje pneumonija, izazvala mikoplazme ili pneumokoka, kao i tonzila upale grlae, koja je razvila zbog izloženosti -hemolitički streptokok.

Sa sadašnjim liječenje antagonistima vitamina K Moramo da prati stanje koagulacije krv.

Zbog uključivanja u formulaciji laktoze  Ofori ne treba davati pacijentima sa nedostatkom laktaze, netolerancije galaktoze ili malapsorpcijom glukoze-galaktoze.

Mogu postojati lažno pozitivne testiranje čitanja porfirina ili opijati u urinu, a samim tim i za vrijeme ovog testa potrebno je koristiti i druge specifične tehnike.

U slučaju primaju visoke doze Ofori za više od 10 dana, preporučujemo obavljanje laboratorijske i kliničko praćenje.

Na pomen kršenja sistema krvi u povijesti broj potrebnih za obavljanje istraživanja leukocita, posebno u ponovnu upotrebu fluorohinoloni.

Tokom terapija može slaviti jačanje postojećih prekršaja na dijelu perifernog nervnog sistema i centralnog nervnog sistema. nakon otkrivanja periferna neuropatija, vrtoglavica, ataksija ili poremećaja liječenja svijesti o prekidu.

Uzimajući Ofori poštovati pogoršanja kandidomikoz, što zahtijeva odgovarajući tretman.

U zajedničkom recepcijom droga litij Moramo kontrolisati sadržaj kreatinina, litij soli i elektroliti.

U slučaju hemodijalizu treba obratiti pažnju da se smanji T1 / 2 droge, što zahtijeva imenovanje svojih visokih doza prije ili nakon zahvata.

Tokom tretmana, ozbiljnost postupaka drugih lijekova može varirati u oba smjera.

analoga Ofori