Metformin

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakokinetiku i farmakodinamiku
• indikacije Metformin
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Metformin tablete upute za uporabu (dozu i način)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• djeca
• sa alkoholom
• mršavljenje
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

U sklopu priprema, aktivni sastojak Metformin, i dalje supstance: škrob, magnezij stearat, talk.

puštanje obrazac

Lek je u obliku tableta, koje su obložene film. Proizvedena tableta od 500 mg i 850 mg. Blistera može biti 30 ili 120 komada.

farmakološke efekte

Metformin - materija klase bigvanid, mehanizam djelovanja se manifestuje proces kočenja glukoneogeneze u jetri, smanjuje apsorpciju glukoze iz crijeva, povećava procesa uklanjanja perifernim glukoze, povećava osjetljivost tkiva na djelovanje insulin. Nema efekta na proces inzulina sekrecije pankreasa beta-ćelija, ne izaziva simptome hipoglikemije reakcije. Kao rezultat toga, suzbija hiperinsulinemija, što je važan faktor koji doprinosi debljanje i napredak od komplikacija plovila na dijabetes. Pod uticajem stabiliziran ili smanjiti tjelesnu težinu.

Sredstva smanjuje sadržaj krv triglicerida i linoproteinov niske gustoće. Smanjuje intenzitet oksidaciju masti, inhibira proizvodnju slobodnih masnih kiselina. Tu svoju fibrinolitik akciju, sprečava RAІ-1 i t-PA.

Lek obustavlja proces proliferacije glatkih mišićnih ćelija vaskularnog zida. Pozitivan učinak na kardiovaskularni sistem, sprečava razvoj dijabetička angiopatija.

Farmakokinetiku i farmakodinamiku

Nakon uzimanja metformin usmeno, najviši posmatranom koncentraciju u plazmi nakon 2,5 sata. Ljudi koji primaju lijek maksimalne doze, najveća koncentracija aktivnih sastojaka u plazmi nije bio iznad 4 ug / ml.

Apsorpcija aktivne komponente prestaje nakon 6 sati nakon uzimanja. Kao posljedica toga, gustoća plazme je smanjen. Ako pacijent dobije preporučene doze, a zatim nakon 1-2 dana u plazmi, stabilan konstantna koncentracija aktivnog sastojka u rasponu od 1 ug / ml i manje.

Ako se lijek uzima u toku obroka, apsorpciju aktivnih sastojaka smanjuje. Akumulira se uglavnom na zidovima probavnog cijevi.

Dok je polu-život je oko 6,5 sati. razine bioraspoloživost u zdravih osoba je 50-60%. Proteina plazme svom odnosu beznačajan. Ona prolazi kroz bubrege oko 20-30% doze.

indikacije Metformin

Utvrdila da je ta indikacije za upotrebu Metformin:

• dijabetes prvog i drugog tipa.

Lijek je propisan kao dodatak bazalni inzulin tretman, kao i druge anti-dijabetes. Takođe označen kao monoterapija.

Upotreba lijeka se preporučuje ako pacijent boluje od istovremene gojaznost, Ako pacijent mora da prati rad glukoze u krvi, a to se ne može postići uz pomoć dijeta ili fizičkog napora.

Ovaj alat se koristi za policističnih jajnika, ali to se može učiniti samo pod strogim medicinskim nadzorom.

Kontraindikacije

Definiše sljedeće kontraindikacije za korištenje Metformin droge:

• dobi bolesnika od 15 godina;
• visok stupanj osjetljivosti na aktivne komponente ili drugih komponenti lijeka;
• teška bolest bubrega (kvar, kvar);
• dijabetička PRECOMA;
• gangrena;
• dijabetička ketoacidoza;
• dehidracija (u slučaju stalnog i povraćanja dijareja);
• dijabetička sindrom stopala;
• infarkta miokarda u akutnom obliku;
• dehidracija, infektivne bolesti u teškom šoku i drugih stanja koja mogu dovesti do pogoršanja funkcije bubrega;
• adrenalna insuficijencija;
• jetre;
• Dijeta, u kojem osoba ne troši više od 1.000 kalorija dnevno;
• laktoacidoze;
• kroničnog alkoholizma;
• bolest u kojoj pacijent ima hipoksije tkiva;
• groznica;
• intravenski ili intra-arterijsku administraciju radioopaknu droge, koje imaju jod;
• trovanja alkoholom;
• trudnoća i period dojenje.

neželjenih efekata

Najčešće, kada se na stranu droge efekti se manifestuju u funkcijama probavnog sistema: Mučnina, dijareja, povraćanje, bol u trbuhu, pogoršanje apetit, metalni okus u ustima. Tipično, takve reakcije se javljaju u početku znači primanje. U većini slučajeva nestaju sami u daljnje korištenje lijekova.

Ako čovjek ima visoku osjetljivost na lijek može se razviti crvenilo, ali to se događa samo u rijetkim okolnostima. Sa razvojem redak nuspojava - umjeren eritem - da trebate otkazati sastanak.

Dugotrajni tretman, neki pacijenti doživljavaju pogoršanje procesa asimilacije vitamin B12. Kao rezultat toga, smanjuje nivo u serumu krv, što bi moglo dovesti do kršenja hematopoeze i razvoj megaloblastna anemija.

Metformin tablete upute za uporabu (dozu i način)

Morate progutati tablete cjelini, i piti puno vode. Medicina piće nakon obroka. Ako osoba smatra da je teško progutati tabletu od 850 mg, može se podijeliti na dva dijela, koji prihvati odmah jedna za drugom. U početku uzeti dozu od 1000 mg dnevno, doza kako bi se izbjegle neželjene efekte treba podijeliti u dvije ili tri doze. Nakon 10-15 dana, postupno povećanje doze. Maksimalna dozvoljena unos 3000 mg droge dnevno.

Ako uzmete Metformin stariji ljudi moraju stalno pratiti status svojih bubrega. Cijeli terapeutski aktivnost može se dobiti nakon dva tjedna od početka terapije.

Prilikom pokretanja metformin nakon uzimanja drugih hipoglikemijski lijekovi za oralnu primjenu prvo mora zaustaviti tretman u takvim lijekove, a zatim početi uzimati Metformin u ovom doze.

Ako pacijent kombinira inzulin i metformin, u prvih nekoliko dana ne treba menjati uobičajena doza insulina. Osim toga, doza inzulina može se smanjiti postepeno pod medicinskim nadzorom.

Uputstvo za upotrebu Metformin Richter

Dozu lijeka određuje doktor, to zavisi od nivoa glukoze u krvi pacijenta. Kada pilula 0,5 g početna doza je 0,5-1 g dnevno. Osim toga, doza se može povećati ako je potrebno. Najviša doza dnevno je 3 g

Kada prima tablete 0,85 g početne doza je 0,85 grama dnevno. Osim toga, ako je potrebno, povećati ga. Najviši doza od 2,55 g dnevno.

Uputstvo za upotrebu Metformin Canon

Uputstva za upotrebu ovog leka daje slične smjernice. Pojedinačnih doza postavlja lekar.

predozirati

U predoziranja može doći do nekih neželjenih efekata, što tablete se preporučuje da se samo naznačene doze. Kada prima metformin u dozi od 85 g zabilježen je u slučaju predoziranja, čime se razvija mliječne acidoze, u kojem posmatranom povraćanje, mučnina, bol u mišićima, proljev, bol u trbuhu. Ako se ne pruža pravovremene pomoći, mogu razviti vrtoglavica, umanjenja svesti i koma. Najefikasniji metod izlučivanje metformina je hemodijalizu. Sljedeći upravlja simptomatska terapija.

interakcija

To treba pažljivo kombinovati Metformin i sulfonilureje derivata zbog rizika od pojave hipoglikemije.

Hipoglikemijski učinak smanjuje kada prima lokalne i sistemske glikokortikosteroide, glukagon, simpatomimetici, progestagena, epinefrin, hormoni štitnjače, estrogen, derivati ​​nikotinske kiseline, tiazidni diuretici, fenotiazini.

Istovremeno uzimanje Cimetidina usporava izlučivanje metformin, kao posljedica toga, povećava rizik od simptoma mliječne acidoze.

Hipoglikemije akcija pojačano 2 adrenergičkih antagonista, faktor angiotenzin konvertirajućeg, klofibrat derivati, inhibitori monoaminooksidaze, nesteroidni protuupalni lijekovi i oksitetraciklin, ciklofosfamida, ciklofosfamid derivata.

U primjeni intraarterially ili intravenski kontrast PM sadrže jod, koji se koriste za X-ray studija, zajedno sa metforminom u bolesnika može da se razvije zatajenja bubrega, i povećava vjerojatnost mliječne acidoze. Važno je da se obustavi prihvatanje takvog postupka, za vrijeme i za dva dana kasnije. Nadalje, lijek se može vratiti kada funkcija bubrega će se preispitati kao i obično.

Prilikom prijema neuroleptičkom hlorpropamazina u velikim dozama indeks povećava glukoze u serumu i oslobađanje inzulina je inhibiran. Kao posljedica toga, možda će morati povećati dozu inzulina. Ali prije toga je važno pratiti razine glukoze u krvi.

da izbegne hiperglikemije, ne treba u kombinaciji s danazol.

U isto vrijeme dugotrajne terapije s metforminom vankomicin, amilorid, kinin, morfin, kinidin, ranitidin, cimetidin, prokainamid, nifedipin, triamterena Metformin povećava koncentraciju u plazmi od 60%.

Usporiti apsorpciju metformina guar i holestiramin, Međutim, uzimajući ovih lijekova smanjuje efikasnost metformina.

To pojačava efekt unutarnjeg antikoagulansima, koji pripadaju klasi kumarina.

uslovima prodaje

Mogu se kupiti na recept.

uslovi skladištenja

Agent se odnosi na listu B. Mora biti dalje od djece i pohranjuju na T 25 stepeni.

rok trajanja

Metformin Rok trajanja - 3 godine.

Oprez

Ako je vršeno monoterapije s metforminom, hipoglikemija nije označeno. Zbog toga, pacijent može da radi sa precizni mehanizmi kontrole ili transporta. Međutim, kada je u kombinaciji doziranje s inzulinom ili s drugim lijekovima koji se koriste za liječenje dijabetesa može doći do hipoglikemija, što dovodi do poremećaja mentalnog reakcije i koordinaciju.

Ne propisuju pilule za ljude nakon 60 godina starosti, u slučaju da su fizički naporan rad. U ovom slučaju, može razviti laktoacidoze.

Pacijenti koji uzimaju drogu, trebate odrediti krvi kreatinina prije tretmana, a zatim, u toku terapije redovno. U normalnom slučaju, to treba učiniti jednom godišnje, na povećan nivo kreatinina je neophodno provesti takve studije 2-4 puta godišnje. Uz istu frekvenciju izvode slične studije za starije osobe.

Ako pacijent ima prekomjerna tjelesna težina, važno je da se pridržavaju tretman uravnoteženog dijeta.

Nakon što je kirurško liječenje se može nastaviti nakon 2 dana.

analozi Metformin