Amitriptilin

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije Amitriptylin
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Amitriptilin, upute za uporabu (dozu i način)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• sa alkoholom
• analoga
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Amitriptilin dražeje i tablete sadrže 10 ili 25 mg aktivnog sastojka u obliku amitriptilin hidroklorid.

Dodatne tvari u tabletama su: mikrokristalna celuloza, talk, laktoza monohidrat, silika, magnezijev stearat, pregelatinized škroba.

Dodatne tvari u tabletama su: magnezijev stearat, škrob krumpira, talk, polivinilpirolidon, laktozu.

U 1 ml rastvora sadrži 10 mg aktivne komponente. Dodatne supstance su: solne kiseline (natrij hidroksid), dekstroza monohidrat, voda za infuzije, natrijev klorid, Benzetonijum klorida.

puštanje obrazac

Lek je dostupan u obliku tableta, tableta i rješenje.

farmakološke efekte

triciklički antidepresiv. Sedativ, timolepticheskoe akciju. Ona ima dodatnu analgetik akciju centralnog porijekla.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

INN: Amitriptylin.

Lek suzbija apetit, otklanja noćne mokraćnog mjehura, ima antiserotoninovoe akciju. Pripremi ima izražen centralnog i perifernog antiholinergičkih efekte. antidepresivno dejstvo To se postiže povećanjem koncentracije serotonina u nervnog sistema i norepinefrin u sinapsama. Dugotrajnoj terapiji je da se smanji funkcionalna aktivnost serotonina i beta-adrenergičke receptore u mozgu. Amitriptilin smanjuje težinu simptoma depresije. agitacija, anksioznost kada anksioznost-depresivna stanja. Blokiranjem histamin H2-receptora u želucu zid (parijetalni ćelija) pruža antiulcer efekte. Leka je u mogućnosti da se smanji tjelesna temperatura, nivo krvni pritisak u općoj anesteziji. Lek ne inhibira monoamin oksidaze. Antidepresiva efekt se vidi nakon 3 tjedna terapije.

maksimalna koncentracija supstance u krvi javlja u roku od nekoliko sati, obično u roku od 2-12. Ostavlja metabolita u urinu. Dobra za proteine ​​plazme.

indikacije Amitriptylin

Iz kojih tableta i rješenje se obično propisuje?

Lek je indiciran za depresija (Agitacija, anksioznost, poremećaji spavanja, povlačenje alkohol, s organskim oštećenja mozga, neurotična apstinencija), u suprotnosti sa ponašanjem mješovitih emocionalnim poremećajima, noćnog mokrenja, Sindrom hroničnog bola (onkoloških patologije sa na postherpetične neuralgija), Bulimija nervosa, migrene (za profilaksu) na ulcerozni lezije probavnog sistema. Indikacije za upotrebu Amitriptylin tableta i drugim oblicima istog pitanja.

Kontraindikacije

Prema sažetku se ne odnosi na lijek infarkta miokarda, netoleranciju glavna komponenta, sa glaukom zatvorenog ugla, akutne intoksikacije s psihoaktivnim, analgetik, hipnotički, s akutnim alkoholom intoksikacije. Lijek je kontraindiciran tijekom dojenja, teška intraventrikularna provodljivosti, antioventrikulyarnoy provodljivost. U patologiji kardiovaskularnog sistema, sa inhibicija koštane srži hematopoeze, afektivne ludilo, astma, kronični alkoholizam, smanjena motornih funkcija probavnog sistema, moždanog udara, bolesti jetre i bubrega očne hipertenzije, retencija urina, benigne hiperplazije prostate, hipotenzija mjehura, tireotoksikoza, trudnoće, epilepsija Amitriptilin se koristiti s oprezom.

Nuspojave Amitriptylin

Nervni sistem: uznemirenost, halucinacije, dezorijentacija, nesvestica, umor, pospanost, nemir, hipomaniju, povećan depresija, depersonalizacija, nemir, povećana napade, ekstrapiramidni sindrom, ataksija, mioklonus, parestezije u obliku periferna neuropatija, tremor, fino mišićima i glavobolje.

Antiholinergički efekti: povećati očnog pritiska, zamagljen vid, proširene zenice, suha usta, tahikardija, poteškoće pri mokrenju, paralitički ileus, delirijum, zbunjenost, smanjena znojenje.

Kardiovaskularni sistem: nestabilan krvni pritisak, intraventrikularno poremećaji provođenja, aritmija, ortostatska hipotenzija, vrtoglavica, palpitacije, tahikardija.

Probavni trakt: zatamnjenje jezika, proljev, promjene u percepciju ukusa, povraćanje, gorušica, gastralgia, hepatitis, holestatska žutica.

Endokrinog sistema: galaktoreje, hiperglikemija, smanjena potencija ili libido povećanje, povećanje veličine dojke, ginekomastija, testisa oticanje, sindrom neodgovarajuće sekrecije ADH, hiponatremija. napominje hipoproteinemije, pollakiuria, retencija urina, otečene limfne čvorove, hiperpireksija, oticanje, tinitus, gubitak kose.

U slučaju otkazivanja lijeka napomenuti neobičnu uznemirenost, nesanica, slabost, glavobolja, proljev, mučnina, abnormalni snovi, nemir, razdražljivost. Kada se daje intravenozno, naglašava se u njemu osjećaj pečenja, lymphangitis, tromboflebitis, alergijske reakcije.

Komentara o nuspojave Amitriptylin vrlo često. Na korištenje droga, može doći do uključujući ovisnosti.

Amitriptilin, upute za uporabu (dozu i način)

Lijek se uzima oralno odmah nakon obroka, a ne tečnost, koja pruža najmanje iritacije želuca zida. Početna doza - 25-50 mg noću za odrasle. U roku od 5 dana u iznosu od droge je povećana na 200 mg dnevno u 3 podijeljene doze. U nedostatku efekta u roku od 2 tjedna, doza povećana na 300 mg.

Rješenja su polako intravenski i intramuskularno, 20-40 mg četiri puta dnevno sa postepenim prelazak na usmeni. Tokom tretmana - ne više od 8 mjeseci. Tokom dugotrajne glavobolje, migrene, hronični bol neurogene porijekla, migrena imenovati 12,5-100mg dan.

Uputstvo za upotrebu Amitriptylin Nycomed je sličan. Budite sigurni da pročitate prije upotrebe s kontraindikacijama za droge.

predozirati

znaci od nervnog sistemaKoma, stupor, prekomjerna pospanost, uznemirenost, halucinacije, ataksija, epileptički sindrom, horeoatetoza, hiperrefleksija, ataxiophemia, ukočenost mišića, konfuzija, dezorijentacija, poremećaj koncentracije, psihomotorna agitacija.

Manifestacije predoziranja drogom Amitriptylin iz kardiovaskularnog sistema: Kršenje intrakardijalnih provođenja, aritmije, tahikardija, pad krvnog pritiska, šok, otkazivanje srca, rijetko - srčani udar.

napominje anurija, oligurija, pojačano znojenje, hipertermija, povraćanje, otežano disanje, depresija respiratornog sistema, cijanoza. Moguće trovanje drogom.

Da biste izbjegli negativne posljedice predoziranja zahtijeva ekstra ispiranje želuca, administracija holinesteraza inhibitora kada je izrazio antiholinergičkih manifestacije. Takođe zahtijeva održavanje vode i elektrolita, krvni pritisak, kontrola nad radom kardiovaskularnog sistema, reanimaciju i antiepileptik aktivnosti ako je to potrebno. forsirane diureze, i hemodijalize nije dokazano da je efikasan kod predoziranja Amitriptylin.

interakcija

Hipotenzivni efekt, respiratornu depresiju, depresivno dejstvo na nervni sistem se posmatra kada upotrebljava zajedno lijekova koji deprimiraju centralnog nervnog sistema rada: opći anestetici, benzodiazepini, barbiturati, antidepresivi i drugi. Leka povećava ozbiljnost antiholinergičkih efekta dok uzimate amantadin, antihistaminici, biperidenom, atropin, antiparkinsonika, fenotiazini. Pripreme poboljšava antikoagulans aktivnost indadiona derivata kumarina antikoagulanse. Tu je i smanjenje efikasnosti Alfa-blokatori, fenitoin. fluvoksamin, fluoksetin povećavaju koncentraciju leka u krvi. Rizik napada se povećava, kao i poboljšane centralne antiholinergične i sedativ akcija u suradnji terapije benzodiazepina, fenotiazini, holinoblokatorami. istovremeni prijem metildopa, rezerpin, betanidina, gvanetidin, klonidin smanjuje težinu njihovih hipertenzivne efekta. Kada prima kokaina razvija aritmije. Delirijum razvija kod prijema atsetaldegidrogenazy inhibitore disulfirama. Amitriptilin povećava uticaj na kardiovaskularni sistem phenylephrine, norepinefrin, epinefrin, izoprenalin. Rizik se povećava sa hiperpireksija neuroleptika prima, m-antiholinergici.

uslovima prodaje

Na recept ili ne? -Counter lijek nije na prodaju.

uslovi skladištenja

Suvom i tamnom mestu, van domašaja dece na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva Celzija.

rok trajanja

Ne više od 3 godine.

Oprez

Prije nego što terapija zahtijeva kontrolu nivo krvnog pritiska. Amitriptilin parenteralno davati samo pod medicinskim nadzorom u bolnici. U ranim danima tretmana je potrebno u skladu sa odmor u krevetu. To zahtijeva potpunog odbacivanja prijem etanola. Sharp odbacivanje terapija može uzrokovati "Otkazivanje" sindrom. Lek u dozi od 150 mg dnevno dovodi do smanjenja prag napada, važno je uzeti u obzir u razvoju epileptičkih napada kod pacijenata sa predispozicijom. Možda razvoj hypomanic ili manija kod pacijenata sa cikličnim afektivnim poremećajima u depresivne faze. Ako je potrebno, liječenje ponovo pokrenuti s malim dozama nakon olakšanje ovih uvjeta. Treba biti oprezan u liječenju osoba koje droge tiroidnih hormona u liječenju pacijenata sa tireotoksikoza zbog mogućeg rizika od kardiotoksičnosti. Lekovi može pokrenuti razvoj paralitički ileus kod starijih osoba, kao i sklon hronični zatvor. Obavezno je da upozori anesteziologa o preuzimanju amitriptilin prije lokalnoj ili opštoj anesteziji. Dugotrajnoj terapiji provocira karijes. Može povećati zahtjeve riboflavina. Amitriptilin prolazi u majčino mlijeko u novorođenčadi uzrokuje povećanu pospanost. Lijek ima utjecaj na upravljanje putevima.

Leka opisan u Wikipediji.

Amitriptilin i alkohol

Strogo je zabranjeno da se miješaju lekove sa alkoholom.

analoga amitriptilina