Kvetiapin

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• Oprez
• neželjenih efekata
• Uputstvo za upotrebu kvetiapin (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• analoga
• sa alkoholom
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Kompozicija sadrži aktivne supstance tablete kvetiapin 25, 150, 100 i 200 mg.

puštanje obrazac

Kvetiapin se proizvodi u obliku peleta sa sadržajem aktivne supstance 25, 150, 100 i 200 mg.

Tablete se pakuju po 10 komada u plikove, na 3 ili 6 blistera u čoporu.

farmakološke efekte

Kvetiapin ima antipsihotik efekt.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Ovaj lijek pripada atipičan antipsihotici, izlaže označenim afinitet za serotonina ili hidroksitriptamin receptore, ali ne i da dopamin receptore koji se nalaze u mozgu. Osim toga, tu je izražen afinitet za histamin i alfa 1-adrenergičkih i smanjenje - u ALPHA2-adrenergičkih. U ovom slučaju, ne postoji veliki afinitet za receptore benzodiazepina i muskarinske. Tokom standardnih testova kvetiapin pokazuje značajan antipsihotik aktivnost.

Gutanje kvetiapin je poznat po dobru apsorpciju iz gastrointestinalnog trakta, a zatim aktivnim metabolizam u jetri. Rezultat je donekle metabolita, a glavni od njih - neaktivan, su plazma.

Uzimanja hrane nema značajan utjecaj na bioraspoloživost supstance. Oko 83% komponente se vezuje za proteine ​​plazme. Većina lijeka se izlučuje kao dio urina i fekalija u obliku metabolita i male količine - nepromijenjen.

indikacije

Glavna indikacija za kvetiapin su:

• različitim oblicima psihoza, uključujući shizofrenija;
• maničnih epizoda povezanih s bipolarnim poremećajem.

Kontraindikacije

Lek se nije propisana za:

• preosjetljivost do njegovih komponenti;
• istovremeni inhibitori tretman CYP3A4, na primjer: inhibitori proteaze HIV-a, eritromicin, azolnih antifungalna droge klaritromicin i nefazodon;
• Djece mlađe od 18 godina;
• laktacija.

Pažljivo lijek propisan pacijentima koji pate od kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih bolesti, ili drugih stanja uzrokovana hipotenzija, starijih ljudi koji imaju zatajenje jetre, napadi u istoriji, sa trudnoća.

Oprez

U liječenju kvetiapin može doći do ortostatska hipotenzija, po mogućnosti u početnoj fazi terapije. Treba napomenuti da je ovo posebno karakteristično za starije pacijente. Dok se ne otkriva odnos između tretmana kvetiapin i povećati QTc-interval, ali istovremeni tretman sa drogom u stanju da produži QTc interval, morate biti oprezni. Ako se tijekom liječenja se smanjuje broj neutrofila do 1000 / mm i manje, stop uzimanja droge.

razvoj normalno ortostatska hipotenzija To zahtijeva smanjenje ili usporava titriranje doze. Ovaj lek se ne daje sa psihoze povezane s demencijom. Pojave simptoma kasnije diskinezija također zahtijeva sužavaju kvetiapin ili postepeni prekid drogom, neželjeni efekti mogu čak postoji i nakon prestanka liječenja.

Prekid droge i zahtijevaju razvoj neuroleptički maligni sindrom. S obzirom na utjecaj ove droge na nervni sistem u imenovanju drugih lijekova i pritisnete nervni sistem, mora se voditi računa.

Ponekad je tretman djece i bolesnika ispod 24 godina patnje depresija i drugih mentalnih poremećaja, može doći do svoje suicidalne misli ili ponašanja. Iz tog razloga potrebno je uzeti u obzir važnost takve terapije i rizik od neželjenih događaja, stalno praćenje ovih bolesnika.

Utvrđeno je da kvetiapin uzroci mamurluk, Stoga, kada se uzmu tablete treba da se suzdrže od upravljanja transport i izvođenje raznih radova, zahtijevaju posebnu pažnju i brzinu reakcije.

neželjenih efekata

U liječenju kvetiapin može razviti negativne simptome kao što su: pospanost, vrtoglavica, zatvor, loša probava, tahikardija i ortostatska hipotenzija, suha usta, povećana koncentracija holesterol i sadržaj triglicerida od krvne plazme. Ponekad je sajam astenija, rinitis i loša probava, povećane tjelesne težine - najčešće na početku terapije.

Dugotrajnoj terapiji može uzrokovati razvoj kasno diskinezija. U takvim slučajevima potrebno je smanjiti dozu ili prekinuti liječenje. Treba imati na umu da je naglo povlačenje visokih doza antipsihotika često izaziva oštre reakcije "otkaza" sindrom, koji se pojavljuju mučnina, povraćanje ili nesanica.

Nije isključeno pogoršanje psihotičnih simptoma i razvoj poremećaja nevoljnih pokreta: akatizija, distonija i diskinezija. Stoga, uklanjanje lijeka se odvija postupno.

Općenito, liječenje kvetiapin može doći do raznih neželjenih događaja koji utiču na rad: nervni, kardiovaskularni, probavni i respiratornog sistema. i razviti alergijske reakcije, Opći poremećaji i tako dalje.

Uputstvo za upotrebu kvetiapin (Način i doziranje)

U liječenju akutnih i hroničnih psihoza, kao i shizofrenija, u prva 4 dana dodijeljen dnevna doza: 50 mg - prvog dana, a zatim 100 mg, 200 mg i 300 mg dnevno 4. Nakon toga, izbor klinički efektivne dnevne doze od 300-450 mg komponente. Nakon evaluacije klinički učinak i podnošljivost pojedinih dnevnih doza se može postaviti u roku od 150-750 mg.

Tokom tretmana manične epizode bipolarnog poremećaja koji utiču na strukturu, lijek se daje u obliku mono- ili adjuvantna terapija za stabilizaciju raspoloženja.

Dnevnih doza kao za 4 dana terapijske kurs je povećana sa 100 mg do 400 mg. Do dan 6 dnevna doza se može povećati na 800 mg. Istovremeno povećanje dnevne doze ne smije biti veća od 200 mg dnevno.

Nakon evaluacije klinički učinak i karakteristika pacijenta dozvoljava uspostavljanje terapijskog dnevne doze od 200-800 mg, ali obično efektivna doza je 400-800 mg dnevno.

Za starije pacijente ili one koji pate od bubreg i zatajenje jetre, dnevne doze od početka tretmana je 25 mg. Zatim, doza se povećava na 25-50 mg dnevno, dok ne dođete do efektivne doze, ali s obzirom na dob bolesnika, ili odstupanja u zdravstvenom stanju.

predozirati

Slučajevi predoziranja kvetiapin u liječenju razvoju prilično rijetke. Tako razvoj pospanost, pretjeran sedativima, tahikardija i smanjiti krvni pritisak.

Tretman uključuje predoziranja ispiranje želuca, prijem aktivni ugljen ili laksativa koje su u stanju zaključiti neapsorbovane kvetiapin.

Preporučuje se i simptomatska terapija i mjere koje podržavaju respiratorne funkcije, kardiovaskularni sistem i osigurati adekvatnu oksigenaciju i ventilaciju. Provođenje medicinski nadzor je potrebno dok pacijent je potpuno zdrav.

interakcija

Kombinaciji sa lijekovima koji imaju snažan inhibitorni učinak izoenzima CYP3A4, na primjer, antifungalna agenata i grupa azoli eritromicin, klaritromicin, nefazodon poboljšava koncentraciju kvetiapin u sastavu plazme, koji im ne dozvoljava da se dijele.

Istovremena primjena lijekova koji izazivaju enzima jetre sistema, npr, sa karbamazepin, To može smanjiti koncentraciju tvari u plazmi. To zahtijeva povećanje doze, uzimajući u obzir klinički učinak.

Kvetiapin i kombinacije fenitoin, kao i drugih induktora jetre enzimi, na primjer: barbiturati i rifampicin, manju koncentraciju aktivne supstance. U istovremenim tretman tioridazin i kvetiapin može povećati svoje odobrenje.

uslovima prodaje

Ljekarne kvetiapin recept.

uslovi skladištenja

Za čuvanje tableta će prići na tamnom i suhom mjestu, zaštićeno od djece.

rok trajanja

2 godine.

kvetiapin analoga